糖尿病吃的多(糖尿病人吃多了会怎样)
- 1、吃太饱是糖尿病“推手”?劝告:若想胰岛健康,改掉生活5大诱因
- 2、每天超4500人因糖尿病而死!医生呼吁:宁可多吃肉,4物也别贪多
- 3、糖尿病人吃得多,却总感觉饿,光吃降糖药没用,中医一语道破真相
吃太饱是糖尿病“推手”?劝告:若想胰岛健康,改掉生活5大诱因
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吃得太饱不仅仅令人犯困,还可能成为糖尿病发展的“助推手”。
科学研究清楚表明,长期过度进食对胰岛健康造成损害。
胰岛β细胞长期遭受高血糖、高胰岛素的刺激,便会出现过度代偿之态,最终或许致使功能衰竭。
首先得指出,吃太饱并非偶尔一次加餐,而是指反复超出实际能量消耗的摄入。
欧美一项长期队列研究对8000名40–65岁成年人进行随访10年,发现若长期餐后总热量超出每日消耗200千卡以上,其患2型糖尿病的风险比正常控制人群高出30%。
更糟的是,超出500千卡后,风险飙升至60%。
这说明日复一日的“多吃”累加效应,会悄无声息地提升糖尿病发生率。而这些数据来自客观测量,而非仅仅读者饮食日记。
为什么吃太饱会助推糖尿病?从代谢机制来看,胰岛β细胞的功能就像一个勤奋的员工,遇到血糖上升就努力分泌胰岛素。短期超量进食时,β细胞功能可以补偿。
但如果反复超负荷,β细胞先是经历“代偿”高胰岛素状态,随后进入“疲倦”期,最终可能进入凋亡。
一项美国哈佛医学院的临床研究对150名高风险人群进行监测,发现持续两年时间里餐后胰岛素水平比正常人高出50%,但β细胞功能下降约25%。
这就像一辆车发动机常年高转速运转,最终容易报废。
第二个诱因是“不规律进食”——有些人习惯饿一顿饱两顿,或者时开夜宵顶昨天吃少的“坑”,反复拉扯胰岛功能。
美国一份发表在《Cell Metabolism》的实验分析显示,不规律进餐者相比规律三餐者,空腹胰岛素、餐后血糖波幅更大,进餐过量者即使热量相同,依旧有更高糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。
这说明,节律对代谢同样关键,而不仅仅是量的问题。
第三大诱因是“高糖饮料”。很多人吃饱后喜欢喝可乐、奶茶、水果汁等。
虽然感觉不那么“饱”,但这些饮料引发的血糖峰值更高、更速,也刺激胰岛更加努力工作。
那项欧美研究还列出:每天摄入一罐含糖饮料的人群,其胰岛素抵抗增加了20%,2型糖尿病发生率上升38%。
关键是这部分糖几乎完全液体,不带饱腹感,却带来沉重代谢负担。
第四诱因是“缺乏午休和低活动状态”。
很多人在过饱后觉得“吃饱才能动”,然后长时间坐倒,这种状态被称为“餐后懒”。
有实验比较两组人群,一组饭后快走15分钟,一组饭后坐着看电视30分钟,结果血糖峰值组间差异不大,但在后续2小时的胰岛素分泌上有显著差别:
坐着组胰岛素水平比走动组增加约30%。意味着久坐会延长胰岛压力。
第五个很少有人提及的诱因是“情绪性进食”与“应激反应”联动——这看似与胰岛功能无关,却是隐藏链条。
在欧美心理学研究中,压力、焦虑导致的情绪性进食(尤其甜食)直接提升胰岛分泌压力。
而应激还会激活皮质醇分泌,而皮质醇本身就会促进血糖升高。
一项北欧高校对200名中年人研究显示,情绪性进食者皮质醇水平比常人高出15%,胰岛素抵抗指数也同步提升,显著增加胰岛负担。
这说明心理状态与代谢反应相互作用,吃太饱只是链条中可量化的一环。
以上五大诱因—吃太饱、不规律进餐、高糖饮料、餐后久坐、情绪性进食—共同作用,就像开启“胰岛超负荷模式”,慢慢推向糖尿病风险高地。
这种机制解释了为何很多生活并不异常的人却依旧患病,问题不在某一顿,而在多因素叠加,累积效应下胰岛逐渐失衡。
接着要抛出一个常见观点:许多人认为“只要血糖正常,胰岛就没事”。
这么想存在巨大误区。美国一项FINDRISC项目分析了6000名受试者,发现即使空腹血糖在正常范围,但糖耐量受损(IGT)人群,β细胞功能已下降约40%,胰岛素抵抗更明显,这种早期变化需要尽快干预。
而吃太饱就是最容易被忽视的推动力,因为它并不会马上让你发现血糖异常。
还有些人会说“代谢能力强的人吃多点无删”。这确实在年轻时有点道理,
但研究显示,随着年龄增长,胰岛和肌肉的代谢效率会下降,仅靠身体“青少年模式”吃大餐可能撑得过去,但年过40后,这样吃会加速隐性问题显现。
理应认清不同年龄阶段身体的承受阈值,不能继续沿用“吃得下就吃”的老逻辑。
更有一个意想不到的观点:饭后“轻微饥饿感”可能反而有助胰岛恢复。
流行的间歇性断食理论大多聚焦“不吃”,但其实关键并不是禁食;而是在非进食期让胰岛β细胞有喘息时间,不被反复激活。
荷兰一项对65岁以上人群的研究显示,实行一天三餐微控制(每餐八分饱)并在餐间保持5小时以上空窗时,其胰岛素敏感度提高约18%,β细胞功能改善约15%。
而如果每餐吃到七八分饱且用高糖饮料“填饱”,即使每日总热量不增,也无法获得这种代谢修复效果。
这说明胰岛保护比营养摄入更要重节奏。
要想维护胰岛健康,生活中必须抛弃这5大诱因。
方法不是盲目节食,而是回归生理节律、控制量、配合适度运动、规避刺激性饮料、管理情绪进食。
效果非常明显:荷兰研究表明,仅仅改善节奏和饮料习惯,3个月内空腹胰岛素下降12%,HbA1c下降0.3%;
如果再加入轻度餐后活动,效果更显著,胰岛素抵抗指数下降近20%。
对此,您有什么看法?欢迎在评论区一起讨论!
参考资料[1]薛玺敬.2型糖尿病合并脑梗塞患者的饮食护理指导[J].糖尿病新世界,2019,22(16)
每天超4500人因糖尿病而死!医生呼吁:宁可多吃肉,4物也别贪多
据国际糖尿病联盟(IDF)数据显示,全球每天有超过4500人因糖尿病或其并发症死亡。
一个值得我们警惕的问题是:明明吃得越来越健康,为什么糖尿病患者却越来越多?难道我们对“健康饮食”的理解,一直都错了?
不少人一听到“多吃肉”就摇头,觉得肉类是“高热量”“高脂肪”的代名词,不吃才健康。
医生却告诉我们,某些肉类对血糖控制反而更有帮助。
被很多人当作“低卡好物”的几种日常食材,恰恰可能是血糖的“隐形杀手”。
不少糖尿病人一查出病来,第一反应就是少吃油、少吃肉,甚至干脆吃素。但长时间只吃素,蛋白质摄入不足,反而会肌肉流失,导致胰岛素敏感性进一步下降,血糖更难控制。
适当地吃些牛肉、鸡胸、鱼肉等优质蛋白,不仅能增强饱腹感、减少碳水摄入,还能帮助稳定血糖。尤其是糖尿病人,肌肉越多,血糖调节能力越强。蛋白质在体内代谢慢,不会像高糖水果或精米白面那样迅速拉升血糖。
有研究发现,规律摄入高质量蛋白的人,糖化血红蛋白控制更理想,甚至可以减少降糖药的使用剂量。
医生反复提醒,有4种常见食物,糖尿病人一定要控制量,哪怕再喜欢也别贪多。很多人血糖控制不住,其实就是死在了“吃得太健康”这件事上。
第一就是香蕉。它虽然是健康水果的代表,但糖分含量极高,而且升糖指数也高,吃一根就可能让血糖“飙车”。相比之下,草莓、蓝莓、柚子这类低糖水果更合适。
第二是红枣。很多人觉得补血养颜,天天泡水喝。但红枣含糖量非常高,尤其是晒干的,糖分浓缩更严重。糖尿病人长期喝红枣水,不亚于每天偷偷喝甜饮料。
第三是南瓜。它虽然被称为“降糖菜”,但别忘了,南瓜的品种不同,糖分也差很多。尤其是金瓜类,口感越甜的,升糖也越快。糖尿病人没必要完全避开南瓜,但一定要控制量,不要整碗当主食吃。
第四是全麦面包。你没看错,全麦的确比白面包健康,但现在市面上很多所谓“全麦面包”其实只是加了色素和麦麸,糖分并不低。假健康食品最容易让人掉坑,吃着吃着血糖就高了。
很多人以为糖尿病就是“糖吃多了”,其实更关键的原因是胰岛素抵抗。而造成胰岛素抵抗的,不只是饮食,还有睡眠、压力、作息等方方面面。
长期熬夜、缺觉,会让身体分泌更多皮质醇,这种应激激素会让血糖居高不下。还有中年发福,尤其是腹部肥胖,会让脂肪“包围”胰岛,导致胰岛素功能下降。
还有一种危险信号常常被忽略,那就是视力模糊。很多糖尿病人以为只是老花眼,却是血糖长期过高导致的糖尿病视网膜病变。如果你发现视力突然下降,或者早上醒来眼睛干涩、模糊,一定要查查血糖。
控制血糖不是少吃,而是换个吃法。有些人一听控糖就以为只能吃青菜,只要搭配合理,饭照吃,肉也能吃。
比如吃饭前先来点蔬菜,再吃蛋白质,最后吃主食,这种顺序能有效减缓餐后血糖上升。如果实在想吃点主食,糙米饭、燕麦粥比白米饭好得多。用蒸、煮、炖代替煎炸烘烤,也能减少热量负担。
还有一种控糖“神器”其实就藏在厨房,那就是醋。饭前喝点稀释的苹果醋或米醋,可以延缓碳水吸收,缓解餐后血糖上升。注意是天然醋,不是勾兑的那种,糖尿病人用对了,也能当作辅助工具。
很多人觉得血糖高一点没关系,吃点降糖药就好了。但糖尿病真正可怕的,从来不是血糖本身,而是它带来的并发症。
糖尿病会伤害血管,特别是微血管,最常见的就是糖尿病足。一开始只是脚麻、脚凉,最后可能发展成溃烂、坏死,严重时甚至要截肢。
还有糖尿病肾病,很多人发现肾功能异常时,已经到了尿毒症阶段。早期的表现就是尿里泡沫多、夜尿频繁、腿脚水肿,这些信号千万别忽略。
更别提它对心脑血管的影响,高血糖让血管壁变脆,容易形成血栓,增加中风和心梗的风险。糖尿病人死亡率高,很大一部分都不是死于高血糖,而是死于这些并发症。
以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。
参考文献
[1]王丽萍,李健,张晓丽,等.中国糖尿病流行现状及防控策略[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(1):1-7.
[2]李宁,赵媛,高志刚.中国成年人糖尿病膳食控制现状与对策[J].中华疾病控制杂志,2024,28(4):456-460.
[3]陈晓燕,王瑞峰,刘海波,等.2型糖尿病患者饮食干预研究进展[J].中国实用内科杂志,2023,43(10):864-868.
糖尿病人吃得多,却总感觉饿,光吃降糖药没用,中医一语道破真相
很多糖尿病人总感觉到饿,这个到底是一个什么现象呢?今天和大家说一下。
都知道糖尿病是“吃出来”的,因为糖尿病啊,还有个别称叫“富贵病”,糖尿病人绝大多数都是喜欢大吃大喝、暴饮暴食,我门诊上还有特别多糖尿病人,平时特别愿意吃肥腻的东西,而且每顿饭都要吃特别饱,却不注意配合运动,结果年纪轻轻就得了糖尿病。这类糖尿病人呢,普遍身形肥胖,肚子赘肉特别多,可能还存在高血压、高血脂、脂肪肝等问题。
除了这种平常吃太饱的糖尿病人,还有一种糖尿病人呢,是每天都觉得特别爱饿,好像刚吃完饭没多久,就又饿了,而且每天饭量还不小,这就是典型的糖尿病多食易饥。这也是中医所说的“消谷善饥”,消谷善饥呢,对应的是中消,中医认为中消有问题,说明脾胃有实热,治疗宜清胃补肾,如果糖尿病人只是一味地吃降糖药控制血糖,而不去接受中医治疗的话,中消问题得不到解决,自然糖尿病也会逐渐加重。
所以啊,我说糖尿病呢,不是吃的,就是饿的,吃太多、吃的不健康不规律,很容易诱发糖尿病,而容易饿却不治疗,则会加重并发症的发展。所以,我认为,存在这些问题的糖尿病人,首先呢,就是得调整饮食结构,同时呢,还要配合中药治疗。
我曾经有一位糖尿病患者,他呢,得了糖尿病七八年,来我这里就诊的半年以前啊,每天都是腰酸乏力、口干口渴,吃的好像比以前还多了,但饿得却特别快。患者最开始啊,还以为是工作忙,消耗得多,所以才爱饿,血糖也高了,结果发现降糖药越吃越多了,同时吃二甲双胍和拜糖平两种降糖药,血糖波动也是比较大,身体症状也没减轻,而且口臭比较严重,腰腿酸疼乏力,手脚心发热。之后就来到我这里接受治疗。
那么这位患者就是典型的脾胃有实热,在治疗上,我围绕清胃热、补肾阴展开,方子里,我用到了知母、麦冬、生地黄养阴生津,石膏、牡丹皮清热泻火,石斛清胃火,女贞子、泽泻、五味子补肾阴,茯苓健脾,甘草缓和药性。患者经过了一段时间的治疗之后,口干口渴等表现也逐渐减轻了,而且一日三餐也都按时吃,也没再出现多食易饥的表现。
当然了,中药一定要在中医的指导下使用,不可擅自用药。