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糖尿病 病退(糖尿病病退标准最新)

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糖尿病人办理退休有什么新政策吗?

糖尿病作为目前我国患病人数最多的慢性病,大概平均10个人中就有一个糖尿病患者,糖尿病作为一种最常见的慢性病,本身对于健康的伤害不是很大,但是糖尿病是诱发糖尿病并发症的重要因素,如果控制不好血糖就有可能给自身的健康带来一定的风险。

作为我国患病人数最多的糖尿病患者,年龄呈现越来越年轻化的方式,也就是说不但很多老人有糖尿病,很多三四十岁的中年人也是糖尿病患者,二十多岁的糖尿病患者也不再少数。由于糖尿病患者,只要血糖超过正常的指标,就需要长期服药来控制血糖,避免糖尿病并发症提前发生。

目前很多地方已将两高患者,高血糖、高血压患者纳入办理特殊门诊的范围,有的地方还可以按照病种纳入特殊报销的用药范围。糖尿病患者在没有并发症之前,基本上是属于正常的人,多数人通过服用二甲双胍等就可以控制血糖,作为一种慢性病,并没有纳入提前办理退休,或是作为一种特殊疾病,给予特殊退休政策的范畴。

目前我国的退休条件是达到法定的退休年龄,养老保险缴费年限达到15年,除了这两个条件之外,糖尿病并不是办理退休的必要条件。按照退休的有关政策规定,符合病退的条件的,经劳动部门组织有资质的医院进行鉴定丧失劳动能力的,男性可以在50周岁,女性可以在45周岁办理退休。

丧失劳动能力的鉴定标准,是按照劳社部发(2002)8号文件,即《劳动和社会保障部关于印发〈职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)〉的通知精神来执行的,分为完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两种方式。

按照完全丧失劳动能力的标准来衡量,主要是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害,致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍;大部分丧失劳动能力,是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害,致使受损组织器官功能中等度以上障碍。患病的职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时,可确定为“完全丧失劳动能力”。

按照鉴定标准来衡量,糖尿病患者一般是达不到鉴定的标准中任何一项丧失劳动能力,或是大部分丧失劳动能力的标准的,达不到标准的就不能按照提前办理退休的条件办理退休;个别糖尿病并发症比较严重的患者,还伴有重大基础疾病,加上糖尿病并发症的因素,经过鉴定达到丧失劳动能力的标准,可以按照病退的标准提前办理退休。

综上所述,目前糖尿病患者是没有退休新政策的,糖尿病患者只有并发症达到了丧失劳动能力的标准,通过劳动部门组织的鉴定丧失了劳动能力的,才能按照病退提前办理退休的条件办理退休;一般的糖尿病患者必须要达到法定的退休年龄,缴费年限满15年才能办理退休手续。

57岁糖友老杨的困与惑:糖尿病并发症可以提前退休吗?

据估算,我国糖尿病患者规模已超9700万,大约每14人就有1人患病,另有糖尿病前期人群约1.5亿,此外,还有很多人不知道自己已属于糖尿病高危人群。

已经确诊了糖尿病病患的糖友,更是高危人群中的高危人群。这不,最近57岁的糖友杨先生身上就发生了这样的一件事情,差点命悬一线。

十年前,杨先生老伴就去世了,杨先生独自一人将两个子女拉扯大后,两个孩子也挺争气,一个儿子出了国,一个女儿嫁到了外地,就他本人留在了武汉继续工作。

因为杨先生一个人在家,也懒得认认真真做饭。寡居多年的他,一日三餐基本就是靠单位食堂的饭菜对付了的,晚上回家后肚子饿,就偶尔买点卤菜花生,喝点小酒,然后倒头就睡,倒也是自得其乐。

可好景不长,三年前的一次体检中,杨先生发现居然得了糖尿病,并且血糖指数还有点高,杨先生当时还算老实,果断听从了医生的意见与建议,戒了烟,也戒了酒,开始了天天锻炼,也遵医嘱每日按时按量的服用口服降糖药。

只是唯一需要批评的就是,一方面身边没有人提醒杨先生,杨先生也欠缺主动意识,没有系统地监测血糖,另外一方面杨先生没有遵医嘱,定期到医院进行复查,排查身体有无并发症情况——同一个药物方案连续吃了三年都没有调整。

本来只有两三年就要退休的他,之前还畅想退休后,就去女儿家,帮忙带带外孙,结果半个月前一个多年的老朋友生日,杨先生一高兴,便不由自主的多喝了两杯,晚上又去唱了歌,熬了一个夜,居然就糖尿病引起肢体偏瘫、口角歪斜,脑溢血进了医院。

直到医院医生给杨先生女儿打电话,让赶紧飞回武汉签署病危通知书,杨先生女儿、女婿等人,才知道老杨已经得了糖尿病多年,也在这个时候才晓得放杨先生一个人在武汉,糖尿病的危害性是有多大。

在女儿的精心陪护,以及医生半个月的强化治疗后,杨先生的糖尿病基本得到了控制,肢体功能经康复治疗也得到了部分恢复,但仍有呛咳, 语言不利,生活还是不能自理的情况。

杨先生的女儿咨询了杨先生的单位,申请帮杨先生办理病退。但得到的回复是糖尿病一般情况是不能病退的,除非糖尿病很重的情况。比如糖尿病存在慢性肾功能不全,或者是合并大血管病变、失明等情况是可以病退的。

而杨先生这种病情得到了控制的,暂时是不符合病退条件,只能申请病休,特批一段假期,后面康复后,还是得继续回单位上班的。

这下,杨先生是提前退休了,跟女儿去外地,由女儿来悉心照料。还是说在武汉,单独请保姆来照顾一段时间了,熬到退休,让杨先生与杨先生女儿两个人都进退两难了。

举棋难定之下,杨先生的女儿想起了我们优唐健康糖尿病管理团队的,经过仔细详看杨先生的一系列的身体康复指标数据后,其实杨先生只要出院回家后,严格遵照以下几个方面,还是可以有机会独立自主生活的,不用长期雇佣保姆的,以及后期康复后正常上班,回归岗位的,具体如下:

一:一定要准确遵医嘱,谨小慎微,才能防患未然

1:按时服药

根据医生开具的联合药物方案,严格掌握药物的剂量和服用方法,及时服用,并备好随身的各项急救药品,以及做好各种服药记录;

2:注意周围血管的病变发生

积极治疗糖尿病,严格控制血糖,做好降脂治疗,注意下肢运动和保暖,严防糖尿病周围神经病变等并发症的发生。

3:保持呼吸道通畅

居家睡觉,宜取侧卧位,头偏向一侧,以免分泌物或者呕吐物误入气管而致窒息。

4:预防肺部及泌尿道感染

预防吸入性或坠积性肺炎。如有尿失禁,应加强护理,防止泌尿道感染。

二:家人/保姆陪护一定要注意观察体温、呼吸、脉搏、血压变化

根据病情,一般每半个小时到4小时记录体温、呼吸、脉搏、血压一次。注意呼吸的深浅,有无不规则呼吸暂停现象。非酮症性昏迷者呼吸浅,酮症酸中毒时呼吸深,有酮味。

如昏迷加深而血压不低或反而稍稍增高,脉搏变缓,呼吸不规则,瞳孔大小不等,则应考虑脑水肿、脑疝的可能。如发现以上情况,须及时送医院,以尽快抢救治疗。

三:一定要养成良好的健康生活方式

1:合理膳食,尽量吃低脂食物:避免动物脂肪摄入过多。

因为动物脂肪会直接导致血脂升高,而血脂会进一步沉积于动脉管壁,就会形成动脉粥样硬化,而后导致脑梗死复发等;

2:少吃盐:每天盐的含量应<6克;

摄入盐分过多,使血液中钠离子过多,容易引起水钠潴留,增强血容量,升高血压,加重动脉硬化,对糖尿病心脑血管病变患者不利;

3:多吃蔬菜及适量的水果

补充钾,钙,控制胆固醇,每天的摄入量低于300毫克。

吃饭也要控制在七分饱,不然吃得太饱,隔膜上抬,对心脏压力增大,加重心脏的负荷,容易引起糖尿病合并冠心病、心绞痛或心肌梗死的发作。

4:提倡健康的生活方式

长期的饮酒,会使血糖值升高,消耗人体的胰岛素,增加血糖控制的难度。因此糖友必须戒烟、戒酒、戒熬夜,保持餐后规律性运动,每天30-60分钟的有氧运动。

另外唱K有助于心情的预约与肺活量的提升,但是不可时间过长,毕竟人多拥挤、封闭不透风的环境,不利于身心。

5:心情愉悦、劳逸结合

保持充足的睡眠,减轻精神压力,保持心态平衡,提高应激能力。爱为小事生气的朋友,一定要谨记:“人生得失要看清,莫为小事伤己身;学得弥勒真性在,笑口常开葆青春!”

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责任编辑:辣梅子辣

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糖友故事——我的糖尿病人生

  从15岁开始,糖尿病就如影随形。今年我过了64岁的生日,再回首,已经是四十九年的糖尿病人生。

  1965年,我因酮症酸中毒住进了北京301医院,被确诊患上了糖尿病,并开始注射胰岛素。两个月后,血糖逐渐正常,并一点点把胰岛素减掉了。但当时没有1型糖尿病和蜜月期的概念,于是我就只带着口服药“降糖灵”出院了。

  出院以后,尝试吃过中药,用过各种偏方,都没有效果。最后妈妈带我来到天津总院糖尿病科看病,张钧主任坚决地拿掉了口服药,重新给我制定了胰岛素治疗方案。从此开始了与胰岛素终生相伴的日子。

  不久,文化大革命开始了,张钧主任被打倒了,专科门诊也变成了“菜市场”,混乱不堪。后来动乱造成了胰岛素的缺乏。附近医院和药店根本买不到胰岛素,我只能每周去天津总医院拿药,来回坐车就要四个多小时,而且只能拿一周的药,护士用针管从胰岛素药瓶里抽出你一周的量,再注入另一个空胰岛素瓶里,这就是我一个星期的胰岛素。

  医生开药全凭24小时尿糖定量。因为人多药少,只要尿糖定量稍稍减少,医生就减药,总之是维持大家都能活着。现在听起来真是天方夜谭。没有办法,只好写信给我家全国各地的亲戚,动员大家一起帮我买药。

  那时的检测手段,只能用班氏液在酒精灯上烧烧尿糖,验血糖只能去医院静脉抽血。所以我每天几乎就是盲目地在打针。......

  由于自己的无知、对糖尿病的不重视,加上当时医疗水平的限制,我没能很好控制糖尿病。

  1969年,上山下乡运动风起云涌。我带着胰岛素和注射用针、酒精棉球等,和同学们一起,到内蒙和林格尔插队落户。到了那里,只是每天打针,根本没有验过血糖和尿糖。坚持了半年,最后还是病退回到天津。

  1972年,分配到工厂当工人,做着跟普通人一样的活计,过着和普通人不太一样的日子。

  粉碎“四人帮”,恢复高考后,我参加了1978年的高考。

  我这个66届初中毕业生,在离开课堂,经历动乱12年后,不但要拣起全部初中课程,还要从头学习高中课程。我白天上班,晚上去辅导班听课,回来再自学。夜以继日,殚精竭虑。虽然成绩大大超过了当年的录取分数线,却因病落榜,当时对我的打击很大。

  但我最终没有放弃,1979年,我又考取了天津广播电视大学电子专业,经过三年的艰苦学习,终以优异成绩毕业。

  1987年,经过社会公开招考,我从工厂来到学校,当了一名人民教师。我十分珍惜这来之不易的机会,努力学习,努力工作,得到了老师和学生的肯定。

  日子刚刚有了些起色,危机就来临了。随着病程的延长,并发症开始显现出来,发生了视网膜病变,继而造成眼底出血,玻璃体混浊。

  1989年,我的右眼看不见了,我对前途几乎失去信心。是天津眼科医院的李琴主任, 催促我尽快去北京做激光治疗,她说:“你才40岁,千万别耽误。”……

  我到了北京协和医院眼科,由张承芬主任亲自做了激光和玻璃体切割手术,终于保住了左眼,右眼也恢复了部分视力。

  由于眼睛不行了,我只好从教学一线调到实验室。记得做完眼睛的手术回到学校上班,我去找领导要求调换岗位时,领导曾当面说:“早知道你身体这样,当初就不要你了”。

  几年下来,领导和老师们从我踏踏实实的工作中,看到了我的为人,看到了我的能力。我虽然有病,但我不比任何人差,别人能做到的,我也能。不管做什么工作,我都努力把它做到最好。

  2005年,我退休了,在学校又返聘了两年后,回到家里,我才真正开始认真对待糖尿病。我的心得是:

1. 做好自我监测。

  糖尿病强化治疗的关键是做好自我监测,这是调整治疗方案的依据。以前条件所限,造成了严重的视网膜病变。现在有了血糖仪,可以自己在家测血糖了。

  我现在每天除了做家务,上网,看书,就是监测4~8次血糖。早晨空腹和睡前血糖是每天必测的,早空腹血糖是一天的基础,是用药、饮食、运动的依据。睡前血糖,是夜间安全的保证。其它根据需要,每天监测不同时间点的血糖。并做好详细记录,从中找出血糖变化的规律。

  除了自己验血糖,我还定期去医院检查糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底等。

2. 合理使用胰岛素,根据血糖变化,及时调整胰岛素用量。

  胰岛素,我已用了49年,从动物胰岛素,生物合成人胰岛素,到胰岛素类似物。依次用过来,我也从每天注射两次、三次、四次,到现在每天注射五次。对各种胰岛素的作用时间,作用规律,特点等等,我也不断学习,探索。

  现在,我用地特胰岛素(每天早,晚两次)和门冬胰岛素(三餐前),一天五次。在饮食总热量不变的情况下,根据空腹及餐前血糖高低,调整地特胰岛素用量;根据餐后两小时血糖高低,调整该餐前的门冬胰岛素用量。为了防止血糖大起大落,我每次只增加(或减少)一个单位胰岛素。并在接下来的几天里,严密监测血糖,直到血糖达标并稳定下来。

3. 积极预防低血糖.

  由于糖尿病造成的神经病变,我现在是无意识低血糖。血糖2.0都没有任何反应。第一次低血糖昏倒在外面,是1990年。也许是老天眷顾我,每次在外面低血糖昏迷,都能遇上好人相救。在家里发生低血糖昏迷,也都是老公救了我,老公连晚上睡觉都要“睁一只眼”。没有他们,我早就见了上帝。

  低血糖是很危险的。为了减少低血糖,我只有加强血糖监测,现在我每次出门,都要先验血糖,并带上血糖仪,在外面也随时测。以防万一。

4. 科学调控饮食

  以前只知道控制饮食,却不懂得科学调控。控制饮食,首先要知道自己的碳水化合物系数,不能多吃,也不能少吃 。另外餐时的蛋白质和脂肪对血糖的影响也要计算在内。对于加餐,既要看当时的血糖值,也要看身体里之前注射的胰岛素还有多少活性。这也要反复试,加餐二小时后再测一下血糖,如果能在4~6mmol/L之间,说明你加餐合适,否则下次还要调整。

  2008年,我的左眼又发生眼底大出血,连对面站的人都看不清鼻子眼睛了。最后通过用药,出血慢慢吸收了,但是玻璃体上留下了摸不去的黑影。好在这几年,经过几次激光治疗,加上严格血糖控制,眼睛还比较稳定,我现在还能够看书,能够上网浏览,生活还有希望。

......

  一路走来,我的体会是,要控制好糖尿病,必须学会自我管理。驾驭好糖尿病教育、正确用药、科学膳食、坚持运动和自我监测这五驾马车。通过强化治疗,这几年我的糖化血红蛋白始终保持在5~6﹪之间,再没有发生其它并发症。

  一路走来,我离不开亲人和朋友的关怀,无论在家庭还是社会,工厂还是学校,都有那么多关心和帮助我的人,没有他们,就没有我的今天。

  一路走来,从上学读书,到上山下乡,从工厂做工,又到学校教书,我走过了和同龄人一样漫长的人生之路。回首往事,虽然没能迈进大学校门,但我也补上了高等教育这一课;虽然因病失去了很多,但我的人生依然充实,快乐。