妊娠糖尿病检查(妊娠糖尿病检查糖化血红蛋白的意义)

• 1、孕期这些检查得重视
• 2、别让空腹问题难倒孕妈！怀孕抽血检查全攻略来袭
• 3、瑞琻特医：说起“糖耐”，很多孕妈谈其色变，孕期最辛苦的检查

孕期这些检查得重视

孕早期，得查血常规、尿常规，了解基本健康状况。还得查血型，要是Rh阴性血，得格外注意。传染病筛查也得做，像梅毒、艾滋病、乙肝等，免得传给胎儿。另外，NT检查也很重要，能筛查胎儿染色体异常。

孕中期，唐筛或无创DNA检查得安排上，能筛查胎儿是否异常。四维彩超也得做，排查胎儿结构畸形。还有糖耐量检查，看看有没有妊娠糖尿病。

孕晚期，胎心监护得跟上，了解胎儿在肚子里的状况。产前B超也得做，看看胎盘和羊水情况。

孕期还得定期测体重、血压等基础项目，评估胎儿发育和孕妇身体状况。这些检查都能帮孕妈们及时发现和处理问题，保障胎儿健康成长。

别让空腹问题难倒孕妈！怀孕抽血检查全攻略来袭

怀孕后，抽血检查是孕期保健中不可或缺的环节，能帮助医生了解孕妇和胎儿的健康状况。但面对一项项抽血检查，不少准妈妈心中都有疑惑：这些检查一定要空腹吗？其实，是否需要空腹并非一概而论，这与具体的检查项目密切相关，接下来就为你详细解读。

一、孕期常见需空腹的抽血检查项目

在孕期的各类抽血检查中，有些项目对空腹有着严格要求，这是因为进食后身体的生理状态会发生变化，可能干扰检查结果的准确性。

（一）血糖检测

葡萄糖耐量试验（OGTT）：一般在怀孕24-28周进行，用于筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。该检查前需要严格空腹8-12小时，这是因为进食后，食物中的碳水化合物被分解为葡萄糖，会使血糖迅速升高。如果不空腹，就无法准确判断孕妇自身的血糖调节能力和基础血糖水平，可能导致检测结果出现偏差，影响对妊娠期糖尿病的诊断。

空腹血糖检查：除了糖耐量试验，日常产检中单独的空腹血糖检查也需要空腹进行。空腹状态下的血糖数值能更真实地反映孕妇的基础血糖情况，若进食后检测，血糖升高会掩盖原本可能存在的血糖异常问题，不利于及时发现孕妇血糖代谢方面的潜在风险。

（二）肝功能检查

肝功能检查涉及多种指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等。进食后，尤其是摄入高脂肪、高蛋白食物，肝脏会进行相应的代谢活动，导致血液中这些指标的含量发生变化，从而影响检查结果的准确性。为了能准确评估孕妇肝脏的功能状态，判断是否存在肝脏疾病或因怀孕带来的肝脏负担变化，肝功能检查通常要求空腹抽血，一般需空腹8小时以上。

（三）血脂检查

血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标。进食后，食物中的脂肪和胆固醇会进入血液，使血脂水平在短时间内明显升高，无法反映孕妇真实的血脂情况。只有在空腹状态下，血液中的脂质成分相对稳定，检测结果才能准确反映孕妇的血脂代谢水平，帮助医生判断孕妇是否存在血脂异常，预防因血脂问题引发的妊娠期并发症。

二、孕期无需空腹的抽血检查项目

并非所有孕期抽血检查都需要空腹，有些项目在进食后检查也不会影响结果的准确性。

（一）血常规检查

血常规主要检测红细胞、白细胞、血小板等血细胞的数量、形态和比例，用于判断孕妇是否存在贫血、感染等情况。血细胞在血液中的分布相对稳定，不会因进食而发生明显变化，所以血常规检查不需要空腹，随时可以进行。即使孕妇在餐后抽血，也不会影响对各项血细胞指标的判断。

（二）血型检查

血型检查是确定孕妇血型的重要项目，包括ABO血型和Rh血型。血型是由遗传决定的，不会因为进食而改变，因此无论何时进行血型检查，都无需空腹。准确了解孕妇血型，对于预防新生儿溶血症等情况具有重要意义。

（三）甲状腺功能检查

甲状腺功能检查主要检测甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）等指标，以评估孕妇甲状腺的功能状态。甲状腺激素的分泌和调节相对稳定，不受进食的影响，所以孕妇在进行甲状腺功能检查时，无需空腹，正常饮食即可。

三、怀孕抽血检查的注意事项

除了关注是否需要空腹，在进行孕期抽血检查时，还有一些其他方面需要注意。

（一）提前了解检查项目

每次产检前，孕妇应向医生详细了解本次抽血检查的具体项目，明确是否需要空腹，避免因准备不当而影响检查进程或结果。如果对检查项目有疑问，要及时与医生沟通，确保做好充分的准备。

（二）保持良好心态

有些孕妇可能会对抽血检查感到紧张、害怕，这种情绪可能会影响身体的生理状态，如导致血压升高、心率加快等。所以在检查前，孕妇要尽量放松心情，可以通过听音乐、和家人聊天等方式缓解紧张情绪，以平稳的心态接受检查。

（三）检查后做好护理

抽血完成后，要用棉球按压针孔3-5分钟进行止血，不要揉搓针孔部位，以免造成皮下淤血。如果出现头晕、乏力等不适症状，应在原地休息片刻，待症状缓解后再离开。同时，抽血后可以适当补充水分和营养，恢复体力。

怀孕抽血检查是否需要空腹，要根据具体的检查项目来确定。对于血糖、肝功能、血脂等检查，空腹是保证结果准确的关键；而血常规、血型、甲状腺功能等检查则无需空腹。准妈妈们在产检前，一定要提前了解检查要求，做好相应准备，积极配合医生，这样才能确保各项检查顺利进行，为孕期健康保驾护航。

瑞琻特医：说起“糖耐”，很多孕妈谈其色变，孕期最辛苦的检查

什么是糖耐呢？

葡萄糖耐量测试（OGTT）,简称糖耐。

随着妊娠的进展，妊娠早中期孕妇血糖水平逐渐降低，妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降，如果胰岛素代偿性分泌不足，容易发生妊娠期糖尿病。

建议孕妇妊娠24-28周及以后，对所有尚未诊断为糖尿病的孕妇进行75克口服葡萄糖耐量测试。糖耐量试验是主要诊断妊娠期糖尿病的方法。

检测过程

孕妇在检查前要禁饮食8-12小时，将75g葡萄糖粉兑入300mL水中，抽完空腹血后在5分钟内口服完75g葡萄糖水，然后测量服糖后1-2小时的血糖值。

糖耐测试标准

1.空腹血糖 <5.10mmol/L

2.喝糖水后1小时 <10.00mmol/L

3.喝糖水后2小时 <8.50mmol/L

三个数值都必须符合正常范围，如果有一次超出正常范围,就应该诊断为妊娠期糖尿病。

血糖仪自测标准

1.空腹血糖 <5.30mmol/L

2.餐后1小时 <7.80mmol/L

3.餐后2小时 <6.70mmol/L

(从进食第一口开始计时)

糖筛检查时注意事项：

1.进食要求

检查前3天需每天摄入≥150克碳水化合物（如米饭、面条），避免因刻意控制饮食导致假阴性结果。若长期低碳饮食（如生酮饮食），需提前调整，否则可能影响准确性。检查前1天正常清淡饮食，避免高糖、高脂或暴饮暴食。

2.空腹要求

检查前需禁食8-12小时，通常从前一晚22:00后不再进食。可少量饮水（≤200ml白开水），但避免喝含糖饮料、咖啡或茶。空腹时间过长（＞14小时）可能导致血糖波动，需合理安排检查时间。

3.其他注意事项

检查前3天避免剧烈运动、抽烟、饮酒，以免干扰血糖代谢。

若正在服用激素类药物（如泼尼松）、利尿剂或β受体阻滞剂，需提前告知医生，遵医嘱调整用药。

感冒、发烧、呕吐等身体不适时建议推迟检查，应激状态可能导致血糖异常升高。

4．检查期间保持静坐、避免剧烈活动，严格遵循抽血时间点

餐后1小时：从喝第一口糖水开始计时，1小时后第二次抽血。

餐后2小时：继续计时，满2小时第三次抽血。

部分医院可能增加“餐后3小时”抽血（如高危孕妇），需严格按医嘱执行。

5.检查期间行为规范

检查要有亲属陪同。

全程保持静坐，避免走动、爬楼梯等体力活动，以免加速血糖消耗导致结果偏低。

禁食禁水，包括口香糖、糖果等。剧烈饥饿时可含服少量清水润喉，但需提前询问医生。

记录不适症状（如头晕、恶心），及时告知医护人员。

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