糖尿病的预防及治疗(糖尿病的预防及护理)

• 1、专家探讨如何有效推进糖尿病及慢性病防治“关口前移”
• 2、糖尿病可预防！专家揭秘：这三招最有效，现在行动还不晚
• 3、纪实：宁光院士研究糖尿病35年，总结出7条控糖铁律，简单且有效

专家探讨如何有效推进糖尿病及慢性病防治“关口前移”

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 林洁）7月5日，广东省医院协会糖尿病管理专业委员会2025年学术年会在广州举行，与会者围绕体重管理和生活方式重塑，探讨如何有效推进糖尿病及慢性病防治的“关口前移”工作。

广东省医院协会糖尿病管理专业委员会2025年学术年会现场。主办方供图

传统观念认为糖尿病是一种终身性疾病，患者需要终身服药。广东省第二人民医院糖胖病逆转中心主任徐谷根表示，糖尿病是可防、可控、可逆转的，患者采用“2 N”系统治疗方法，可以实现减少用药甚至停药的治疗效果。“2 N”系统治疗方法中的“2”是指中西医结合，药物与非药物相结合；“N”是指综合措施干预，如调整生活方式、营养干预、运动疗法和心理健康支持等。

“需要强调的是，逆转不等于根治。”徐谷根说，糖尿病逆转是一种治疗手段，患者通过3个月的“2 N”综合性干预，恢复人体自然调节血糖的能力，使血糖水平保持稳定，从而提升自己的生活质量。

目前，我国糖尿病患者数量已达2.33亿，防治形势严峻。会议围绕当前糖尿病防治工作中的突出问题展开讨论，包括庞大的患病人群、沉重的并发症负担，以及患者生活质量的显著下降等问题。研究表明，通过强化生活方式干预等手段，特定类型糖尿病患者的胰岛功能可获显著改善，部分患者甚至能长期摆脱药物依赖。

此外，与会多位专家分享了相关领域的最新进展，如AI模型在糖尿病体重管理门诊建设中，通过大数据预测风险、优化干预方案，实现高效精准管理；骨搬运手术治疗糖尿病足，为以往可能面临截肢的患者带来了保肢新希望；菌群移植技术为通过调节肠道微生态干预糖尿病提供了崭新视角等。

来源：中国青年报客户端

糖尿病可预防！专家揭秘：这三招最有效，现在行动还不晚

糖尿病，尤其是2型糖尿病，已经成为全球性的健康威胁。但你知道吗？它并非完全无法避免！最新研究揭示，通过改变生活方式，我们完全可以大幅降低患病风险。今天就来聊聊，如何科学预防2型糖尿病。

提到糖尿病，很多人觉得是“老年病”或者“富贵病”，离自己很远。但现实是，2型糖尿病的发病率在全球范围内都在快速上升。研究显示，其主要风险因素——肥胖和缺乏运动——与现代生活方式息息相关。好消息是，这恰恰意味着2型糖尿病在很大程度上是可以预防的！

关键风险：肥胖与久坐是“元凶”

• 肥胖是头号敌人： 体重超标（尤其是腹部肥胖）会显著增加身体对胰岛素的需求。长此以往，负责生产胰岛素的胰腺细胞（β细胞）可能“累坏”或功能受损，最终导致血糖失控。研究证实，体重指数（BMI）越高，患糖尿病的风险就越大。
• 缺乏运动雪上加霜： 运动能显著提高身体对胰岛素的敏感性，帮助肌肉更有效地利用血糖。即使是轻度的规律运动（比如快走），也能带来显著的预防效果。研究发现，每周运动1次的人比完全不运动的人风险低，而每周运动5次以上的人风险更低！美国推荐每周至少5天、每天30分钟的快走。
• “强强联合”更危险： 肥胖加上久坐不动的生活方式，会极大地放大患糖尿病的风险。对于有家族史或本身肥胖的高风险人群，运动的保护作用尤其明显。

科学研究给出了明确的答案：调整饮食和增加运动是最有效的预防武器！

1.健康饮食： 选择营养均衡、热量适中的食物。减少高糖、高脂、精加工食品的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的比例。中国和瑞典的大型研究都发现，对于血糖调节能力已经开始下降（称为“糖耐量异常”）的人群，进行饮食干预能显著降低未来患糖尿病的风险（降低30%-50%）。

2.坚持运动： 如前所述，规律运动至关重要。快走、慢跑、游泳、骑自行车等都是很好的选择。关键在于坚持和达到一定的能量消耗。研究甚至发现，对于预防糖尿病来说，只要消耗的能量相同，快走的效果和慢跑一样好！

3.控制体重： 对于超重或肥胖人群，即使只是减轻少量体重（如7%），也能显著改善血糖水平和胰岛素敏感性，从而大大降低糖尿病风险。

目前，还没有被正式批准用于预防2型糖尿病的药物。科学家们正在研究一些潜在药物（如二甲双胍、奥利司他），它们可能通过提高胰岛素敏感性或减少脂肪吸收来起作用。但大型研究的结果还在等待中。现阶段，生活方式干预仍是无可争议的首选和基石。

谁最需要预防2型糖尿病？

• 超重或肥胖人群。
• 缺乏规律运动、久坐不动的人。
• 有糖尿病家族史的人。
• 年龄较大的人群（风险随年龄增长）。
• 已经被诊断为“糖耐量异常”的人（这是糖尿病前期的重要信号，风险最高，干预效果也最好！）。

预防2型糖尿病，不是遥不可及的梦想。科学研究已经清晰地指明了道路：管住嘴、迈开腿、控制体重。 这些改变不仅能预防糖尿病，还能同时降低患心脏病、高血压等多种慢性病的风险，是一举多得的健康投资。

别再等了！ 从今天开始，为自己制定一个健康计划，哪怕只是每天多走几步路，少吃一口高糖零食，都是在为未来的健康添砖加瓦。预防糖尿病，主动权掌握在你自己手中！

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纪实：宁光院士研究糖尿病35年，总结出7条控糖铁律，简单且有效

如果你站在超市结账台前，留意一下货架上那些零食、饮料和速食品的标签，会发现一个有趣的现象：几乎每一样东西都含有糖。

不只是甜食，连酱油、方便面调料，甚至是某些低脂酸奶里，也能找到“糖”的踪迹。它像空气一样，无处不在。

糖本身不可怕，可怕的是我们对它的误解。不少人以为糖尿病就是“吃糖太多”的结果，觉得只要不吃糖，问题就不会找上门。

还有人觉得糖尿病就是血糖高，没啥大不了的，顶多少吃点甜的。甚至有人以为糖尿病是老年病，年轻人压根儿不用担心。

这些想法听起来有理，其实都差得远。

糖尿病并不是简单的“糖吃多了”，而是一种影响身体调节血糖能力的慢性代谢性疾病。

它的本质是胰岛素功能紊乱，要么分泌不足，要么作用失效，导致身体无法把血糖转化为能量，血糖就会像水龙头坏了一样，一直往外流。

血糖高并不是唯一的问题。长期高血糖就像水管漏水，不只是漏一点，而是“泡”着全身，泡着眼睛、肾脏、神经、心脏和血管。

最严重的，可以导致失明、肾衰竭、心梗、中风，甚至要截肢。糖尿病不是“甜蜜的负担”，而是“沉默的杀手”。

而最让人揪心的是，它来得悄无声息。很多人等到有症状了，比如口渴、尿多、视力模糊、体重下降，甚至脚发麻、伤口久不愈，才发现已经是糖尿病晚期，或者已经并发了其他问题。

有一次门诊，我接待了一个50岁的男士，当时他因为眼睛模糊来看视力问题。

他说自己这两年工作忙，常常熬夜应酬，饭也不规律，体检报告里血糖高一点他也没放心上，觉得人不瘦、不渴、不乏力就没事。

直到这次眼前发黑，才紧张了。

一查，空腹血糖超过正常值一倍多，糖化血红蛋白飙到了9%以上，说明血糖已经失控了很久。

如此，眼底检查发现已有糖尿病视网膜病变，肾功能也开始异常。这个时候再想“好好控制”，已经错过了最佳的干预时机。

这不是个例。类似的病人在门诊上屡见不鲜。很多人不是没有意识，而是对糖尿病的“认知”太模糊，误以为不吃糖、不胖就没事。

而糖尿病的风险因素远比“吃糖”复杂得多。

宁光院士是我国内分泌代谢领域的权威，他用三十多年的研究经验，提出了七条控糖的“铁律”，听起来朴实无华，但每一条都击中了糖尿病防控的关键。

第一条，控制体重是控糖的第一步。

很多人以为只有胖人才会得糖尿病，其实“瘦胖子”更危险。内脏脂肪堆积，即便体型不胖，肚子圆鼓鼓的，那也是糖尿病的高危信号。

体重每增加一公斤，对胰岛素的敏感性就会下降，血糖调控负担就更重。

第二条，规律作息比节食更重要。

长期熬夜、饮食不规律、暴饮暴食都会扰乱生物节律，让胰岛素的分泌变得混乱。很多人追求快速减肥，结果血糖忽高忽低，反而加重胰岛负担。真正有效的是稳定的生活节奏。

第三条，控制饭后血糖才是关键。

有些人空腹血糖正常，就掉以轻心。其实饭后血糖升高更容易被忽视，但它对血管的伤害更大。

饭后2小时血糖如果超过7.8毫摩尔/升，就值得警惕。特别是中老年人、尤其是女性，饭后血糖异常更常见。

第四条，别忽视隐性糖尿病。

有些人每次体检都正常，但一查糖耐量测试就发现异常了。这类人被称为“糖调异常”，是糖尿病的前期状态，属于“灰色地带”。如果不干预，很可能几年内发展成糖尿病。

第五条，管住嘴，不只是少吃糖。

很多人以为控糖就是不吃甜食，其实主食中的“淀粉”才是血糖飙升的主要来源。

白米饭、馒头、面条这些高升糖食物，吃多了照样让血糖上天。更别说水果汁、含糖饮料这些“隐性糖源”。

第六条，运动不是减肥，是唤醒胰岛素。

运动的好处不只是“消耗热量”，更重要的是它可以提高胰岛素敏感性。坚持运动，就像给身体装了一个“燃糖发动机”，让胰岛素更有效率地工作。哪怕不减重，血糖也能稳。

第七条，定期监测是防病的底线。

很多人怕查出问题，干脆不查。其实早发现，早干预，能避免很多后续的并发症。

血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底检查，这些都不能忽视。尤其是家里有糖尿病史的人，更应该每年检查。

我曾有位女病人，年近四十，公司白领，身材苗条，平时也自律。

一次她因为计划怀孕来检查，结果发现糖化血红蛋白高达7.2%，已经是糖尿病状态。她完全不能接受，说自己不吃甜食、不喝饮料，怎么会得糖尿病？

其实她的父亲就是糖尿病患者，而她长期加班、饮食不规律、应酬不断，虽然不胖，但长期处在高压状态，加上有遗传背景，糖尿病悄悄找上门也不奇怪。

糖尿病不是“命不好”，而是很多生活细节的积累。很多人以为控制血糖就是医生的事，糖尿病的关键在于“自我管理”。它不像感冒发烧，一颗药就好，而是要你用一辈子的耐心去调养。

就像宁光院士说的，糖尿病管理的核心不是“治”，而是“控”。这“控”，不是死板的节食和禁忌，而是对身体的了解、生活的自律，和对健康的尊重。

糖尿病不会一夜之间发生，也不会一夜之间好转。

但只要你愿意从现在开始，哪怕是一点点的改变，比如每天走三千步、晚饭提前半小时、少喝一杯饮料、晚上一小时不刷手机早点睡，都是在给身体松绑。

控制血糖，不靠奇迹，靠的是一点一滴的坚持。

人生不怕慢，就怕站。糖尿病也一样，怕的不是它来了，而是我们放任它来。

参考文献：
［1］宁光,田慧芳.中国2型糖尿病防治指南（2024年版）解读[J].中华糖尿病杂志,2024,16(03):161-168.
［2］王建华,刘丽,陈晓.糖尿病患者生活方式干预研究进展[J].中华预防医学杂志,2024,58(12):1041-1045.
［3］张春芳,杨红,李婧.中国成年人糖尿病患病状况及变化趋势分析[J].中华流行病学杂志,2025,46(01):12-17.

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