糖尿病嗓子(糖尿病嗓子会哑吗)
糖尿病患者缓解“刀片嗓”“水泥鼻”实用攻略
来源:【大河健康报】
当前,奥密克戎变异株传染性更强,传播速度更快,而糖尿病、心脑血管等基础疾病患者在面对病毒时的风险确实会比常人更高。
如果糖尿病患者感染新冠,并伴有明显的“刀片嗓”、“水泥鼻”、发烧、咳嗽等不适症状时,如何科学、有效地缓解症状?
01
咽痛——“刀片嗓”、“宝娟嗓”
★ 适量多饮用白开水
适量饮水不仅有助于缓解咽痛,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上稀释痰液,有利于黏稠痰液的排出。
需要注意的是,患有慢性心衰或慢性肾功能不全等基础病的患者, 应在临床对症治疗及遵医嘱下确定饮水量。
★ 用高渗盐水漱口
可将5~6g左右(约一啤酒瓶盖)食盐加入约 250 ml 的温开水中,待食盐充分溶解后用其漱口。请记住不要吞咽,含于口腔和舌根处 20~30s 后将盐水吐出,反复两到三次,最后用清水漱口即可。
注意:不要使用刺激性较强的漱口水,以免加剧呼吸道干燥,加重不适症状。
★ 适量吃润喉糖或含片
病毒一般都是通过鼻腔或口腔进入体内,当我们口含润喉糖时,口腔会分泌更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。
患有糖尿病等基础疾病的患者,需要特别注意润喉糖的含糖量及糖分摄入总量,以免引起血糖的剧烈波动。
★ 局部冷敷法
局部冷敷可帮助减少喉咙肿痛。尝试适当地吃些冰的食物,例如雪糕、冰块或冰镇的黄瓜等瓜果蔬菜,可帮助减少肿胀,起到止痛的功效,但糖尿病患者应尽量避免摄入含糖量过高的食物。
02
鼻塞——“水泥封鼻孔”
★ 盐水洗鼻
盐水冲洗鼻腔不仅可以把鼻涕、病毒细菌等刺激物冲走,还可以有效降低局部炎性介质的浓度,有助保持呼吸通畅。
如果没有洗鼻器,可用手先将盐水捧到鼻前,再轻轻用鼻子将水吸进鼻腔,然后擤出来,如此反复数次可有效缓解不适。
★ 热压
将一块热毛巾敷在脸上,然后用手指按压鼻部位置,这样可以有效缓解鼻窦充血,缓解症状。
★ 使用加湿器
微量的湿气可以缓解鼻部不适,可尝试把室内空气中的湿度控制在40%左右。
需要注意的是,盐水洗鼻时应注意操作规范,感到不适时切不可用力按压、摩擦鼻子。擤鼻涕时,不建议捏住鼻翼两侧,用力将鼻涕擤出,这样容易伤及眼睛和耳朵。
郑州大学五附院内分泌科在此提醒:
感染新冠期间,糖尿病患者可能因进食少而有低血糖的风险,也有可能会因感染而出现应激性高血糖,因此如症状持续且不见好转,或合并有口干、多饮、多尿、恶心、呕吐或呼吸烂苹果味等症状时,则不能排除酮症酸中毒的风险,请及时至正规医院寻求医疗帮助。
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嗓子不舒服?这2个原因,糖友一定不要忽视!
冬天是流感高发季,很多人嗓子不舒服。
但如果糖友嗓子不舒服,一定不要轻易认为是流感,很可能是以下2个原因导致的:
1.糖尿病胃轻瘫-反流性食管炎
特点:
咳嗽、咳痰、咽部异物感等。使用抗生素及抗病毒治疗无效;在进食油腻、酸性食物后可加重[1]。
糖友出现自主神经病变,引起糖尿病性胃轻瘫[2],累及食道引起功能异常,出现反酸、烧心、嗳气等症状[3,4],反流物进入食管,导致咳嗽,伴随有咽部异物感、咳痰等。
如出现这种类型的嗓子不舒服,建议糖友及时就医。
2.药物性因素
特点:
咽喉部刺激性的咳嗽,嗓子干痛、痰多等。通常发生在用药1周至数月之内,程度不一,夜间较为多见[5,6],降糖药停用3天后症状可自行缓解。
长期吃降糖药的糖友,可能出现咽喉部不舒服,如嗓子干痛、痰多等,不要忽视药物因素。
容易引起嗓子不舒服的降糖药物有:沙格列汀、利格列汀、西格列汀等。
出现这种嗓子不舒服,如果比较严重,可以在医师指导下更换其他降糖药[7]。
除此之外,糖友嗓子不舒服,还有3个常见原因:
1.呼吸道感染
感染是较为常见的因素,上呼吸道感染中70%-80%是病毒导致,包括甲乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒等[8]。呼吸道感染可表现出咳嗽、咳痰、嗓子干痛等不适症状。
应对措施:
可能引起血糖升高,需监测血糖[9]。
2.长期抽烟、饮酒
烟雾刺激呼吸道粘膜细胞,促使它们不断分泌粘液以保持湿润,粘液大量积聚,形成痰液[10]。
应对措施:
糖友应积极戒烟,若戒烟困难则可求助戒烟门诊。
3.气候因素
秋冬时节, 冷空气进入人的呼吸系统,刺激鼻腔和呼吸道粘膜,容易出现咳嗽、咳痰等不适[10]。
应对措施:
可在室内放一盆水,或用加湿器,保持室内湿度和温度适宜。
作者:张泰胜 海南医学院附属琼海市人民医院 内分泌代谢科
参考文献:
1. 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,咳嗽的诊断与治疗指南[J],中华结核和呼吸杂志,2022,45(1):13-46
2. 中华医学会糖尿病学分会神经并发症学组. 糖尿病神经病变诊治专家共识(2021年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(6): 540-557.
3.张蕊,刘婷,李振玉,乔成栋.糖尿病性胃肠病研究进展[J].中国临床研究,2020,33(08):1138-1142.
4.周晓颖,苏静,张国新.糖尿病胃肠动力障碍机制研究进展[J].国际消化病杂志,2013,33(06):373-375.
5.中华医学会内分泌学分会,基层医疗二肽基肽酶4抑制剂临床应用问题专家指导建议[J],中国糖尿病杂志,2022,30(2):81-85
6.中国医师协会内分泌代谢科医师分会,DPP-4抑制剂临床应用专家共识[J],中华内分泌代谢杂志,2018,34(11):899-903
7.Jamshed F, Jaffry H, Hanif H, Kumar V, Naz U, Ahmed M, Fareed S. Demographic and Clinical Characteristics of Patients Presenting With Angiotensin-converting Enzyme Inhibitors Induced Cough. Cureus. 2019 Sep 11;11(9):e5624.
8.成人呼吸道病毒感染急诊诊疗专家共识组,成人呼吸道病毒感染急诊诊疗专家[J],中华急诊医学杂志,2021,30(12):1417-1428
9.中华医学会糖尿病学分会 . 中国 2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409
10.李军. 常见呼吸系统疾病的预防措施研究[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6 (06): 123-124.
咳嗽、喉咙痛、咽喉不适?吃这个「果」就对了,糖友也能吃
入秋后容易有喉咙不适,多是秋燥/虚火上炎所致。靠清嗓或泡胖大海解决不了问题,罗汉果才是调理咽喉问题的本命果!
常有慢性咽炎困扰的教师、销售、主持等职业人,或有咽喉炎、多言后咽痛、肺热咳嗽痰黄、扁桃体炎等症状的朋友,建议多煮罗汉果水喝。
中医认为,罗汉果有清肺利咽、化痰止咳、润肠通便的功效,对肺火燥咳、咽痛失音、肠燥便秘等有改善效果。
其中润肠通便的效果很温和,老年人、孩童都可放心用。但脾胃虚寒者不宜长期饮,最好搭配大枣、陈皮等食材中和凉性。
罗汉果可入膳或入药,连皮带核使用最佳。《广西中药志》:止咳清热,凉血润肠,治咳嗽,血燥胃热便秘等。
下面给大家推荐4道保健食疗方,有频繁用嗓/肺燥咳嗽/支气管炎、咽喉炎等烦恼的朋友可以按需选择。
清肺利咽茶 生津止渴
养生功效:
此茶饮可生津止渴、清热利咽、燥湿化痰,尤宜用嗓过度致咽喉痛、慢性咽炎的朋友长期饮用。
制作说明:
【材料】:罗汉果半个,陈皮一小块(怕寒者可再加适量红枣、姜片同煮)。
【做法】:罗汉果压破后,加入陈皮一起煮水15分钟,去渣代茶饮。
果菊保健饮 清肺热
养生功效:
罗汉果搭配鱼腥草和菊花,可作用于肺热,咳嗽黄痰,青春痘久不愈、支气管炎等情况。
平时吸入过多二手烟或遇到雾霾天气时,也可喝此茶饮保健。
制作说明:
【材料】:罗汉果半个、鱼腥草干15g、菊花3g。
【做法】:鱼腥草洗净,罗汉果压破,全部材料一同煮水20分钟左右。
罗汉雪梨汤 滋润咽喉
养生功效:
有急慢性咽炎、咽痛、咽干、喑哑、咽喉部有异物感、咳痰不爽等症者,可用此茶饮缓解不适。
制作说明:
【材料】:罗汉果1枚,雪梨1个。
【做法】:雪梨去皮、核,切小块;罗汉果洗净后与梨块一同入锅,加水适量清水煎煮30分钟,晾温代茶饮。
罗汉果排骨汤 化痰润燥
养生功效:
长期吸烟、熬夜等人群出现燥咳问题时,可以喝汤化痰润燥、润肺止咳。
不过寒咳者不宜饮用,请辩证食用。
肺热燥咳的素食者可以去掉排骨,只用玉竹、罗汉果、陈皮、百合煮水。
制作说明:
【材料】:玉竹15g,罗汉果半个,陈皮5g,百合20g,猪肋排300g,盐姜适量。
【做法】:排骨焯水后,和其余材料洗净一同入锅,加水煲1小时。