杜仲 糖尿病(杜仲 糖尿病肾病 研究)

• 1、降尿蛋白、改善肾微循环，3种治疗糖尿病肾病的中成药，您要知道
• 2、糖尿病，你可能是肾阳虚，仲景名方：温补肾阳，稳血糖
• 3、治糖尿病，我喜欢用这张方加减，有效改善

降尿蛋白、改善肾微循环，3种治疗糖尿病肾病的中成药，您要知道

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糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一 ，又称糖尿病性肾小球硬化症，为糖尿病特有的肾脏并发症，患病率为20%~40%，是导致终末期肾衰的常见原因，是1型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病，其严重性仅次于心、脑血管疾病。糖尿病肾病属中医“水肿”、“虚劳”、“关格”等范畴，基本特点为本虚标实、本虚为气（脾气虚、肾气虚）阴（肝肾阴虚）两虚，标实为痰热郁瘀，所及脏腑以肾、肝、脾为主，病程较长，须辩证治疗。

济生肾气丸组方为肉桂、附子(制)、牛滕、熟地黄、山茱萸(制）、山药、茯苓 、泽泻、车前子、牡丹皮。方中肉桂、附子辛甘、大热，温补肾阳，益火之源，相须为用，增强肾阳气化功能；牛膝苦、酸、平，补肝肾，利尿通淋，三药配伍，温阳化气利水，针对病机主病，为君药。熟地黄补血滋阴，山茱萸既温补肾阳，又益肝肾之阴；山药益气健脾补肾，培补肺气；三药肝脾肾三阴并补，可收阴生阳长之效，共为臣药。茯苓健脾补中，利水渗湿，助山药健脾；泽泻、车前子利水渗湿，清利下焦湿热，防熟地黄滋腻；牡丹皮清肝胆相火而凉血，四药甘淡寒凉，与君药相反相成，用为佐药。全方温肾化气，利水消肿。

济生肾气丸可用于由肾阳衰弱，气化不利所致的面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，气促，畏寒，神疲，腰部酸胀，小便不利，舌淡，脉沉细；由肾阳亏虚，腰府失养所致的腰膝酸软，畏寒，四肢欠温，少气乏力，夜尿频多，舌淡，脉沉细；由肾阳不足，摄纳无权所致的喘促日久，气息短促，呼多吸少，动则喘甚，气不得续，咳嗽时轻时重，常因咳甚而尿出，或尿后余沥，面青肢冷，脉微细或沉弱。现代药理学研究证实，济生肾气丸具有肾脏保护作用，能减少尿蛋白量，降低血清肌酐和尿素氮含量，适用于糖尿病肾病的辅助治疗。

复方血栓通胶囊组方为三七、黄花、丹参、玄参。方中以三七通脉行瘀，去瘀血而生新血，为君药。黄芪大补元气，使气旺而助血行，为臣药。丹参活血通经、凉血宁神，治因血热而成瘀滞者，为佐药。玄参滋阴清热，引虚浮之火下行，以助明目之功，为使药。全方活血化瘀、益气养阴。用于眼前黑影遮挡，视物不清或有视物变形，眼底检查可见视网膜出血、水肿、渗出征象，伴口苦咽干，舌质淡紫，脉缓涩；由血瘀兼气阴两虚所致胸闷气短，胸痛时作，心悸心慌，倦怠乏力，自汗盗汗，心烦，口干，舌质淡紫，少苔，脉细涩或结代。

现代药理学研究证实，复方血栓通胶囊具有改善微循环的作用，能改善糖尿病视网膜病变患者眼动脉的血流动力学，经治疗后，眼动脉的收缩末期血流速度、舒张末期血流速度增高，阻力指数、搏动指数降低；可使糖尿病视网膜病变患者视力提高，对比敏感度改善，渗血灶面积减小。具有抗心肌缺血的作用，能够降低心脏舒缩期左室内压变化速率，减小收缩压与舒张压的下降幅度，缩小心肌梗死的范围，减轻心肌缺血的程度。具有抗血栓形成的作用，可减轻下腔静脉、动-静脉旁路血栓的湿重和干重，减轻颈总动脉血栓湿重，延长凝血时间和凝血酶时间，降低血小板聚集能力。具有肾保护的作用，可降低糖尿病患者24小时尿蛋白排泄量，降低肾脏肥大系数，改善肾小球基底膜结构。适用于视网膜中央静脉阻塞、外伤性前房出血、糖尿病视网膜病变、稳定性劳累型心绞痛以及糖尿病肾病的辅助治疗。

肾炎康复片组方为人参、西洋参、山药、地黄、杜仲(炒)、土茯苓、白花蛇舌草、黑豆、泽泻、白茅根、丹参、益母草、桔梗。方中人参、西洋参大补元气，养阴生津，共为君药。山药、地黄、杜仲健脾益肾，滋阴凉血；土茯苓、白花蛇舌草、黑豆清热利湿解毒；泽泻、白茅根清热利水，渗湿消肿，以上共为臣药。久病入络，故佐以丹参、益母草活血通络，以利水行。肺为水之上源，桔梗开宣肺气，通调水道，共为佐使药。全方益气养阴，健脾补肾，清解余毒。用于因脾肾不足，气阴两虚，水湿内停所致的神疲乏力，腰膝酸软，面目、四肢浮肿，头晕耳鸣，舌偏红边有齿印，苔薄白腻，脉细弱或细数。

现代药理学研究证实，肾炎康复片具有改善肾功能的作用，能降低尿蛋白含量，减轻肾组织病理损伤，改善肾功能和脂蛋白代谢，能升高血清总蛋白和白蛋白含量，降低血清尿素氮，对IgA肾病肾小球硬化具有防治作用，对急性肾衰竭、糖尿病肾病有保护作用；具有抗肾纤维化的作用，可减少单侧输尿管梗阻引起的肾间质纤维化面积，降低纤维连接蛋白及基质金属蛋白酶抑制物-1的表达。适用于慢性肾炎、特发性膜性肾病、糖尿病肾病、肾病综合征、隐匿性肾炎单纯血尿动、小儿紫癜性肾炎、儿童肾炎血尿蛋白尿的辅助治疗。

糖尿病，你可能是肾阳虚，仲景名方：温补肾阳，稳血糖

一说到糖尿病，很多人认为和“燥热”有关，你可能还不知道，有的糖尿病是肾阳虚所致。

有一位52岁的患者，患病15年。这些年里，他尝试了各种降糖药物，血糖阶段性的时有下降，却总是反反复复，没有稳定在理想状态。

近段时间来，也不知道哪的问题，体重急剧下降，身体有种被掏空的感觉，同时出现了小便次数增多、畏寒怕冷，经常出冷汗等情况。

降糖药一直没断，却没有什么效果，就想通过中医试一试，看看能不能带来新的希望。

仔细诊断发现，患者脉象沉细无力、舌色淡白，津液稀少。患者自述食不知味，大便稀溏不成形，夜间频繁起夜，睡眠质量也很差，整个人被折磨得非常痛苦。

辨证典型的肾阳虚型糖尿病。

糖尿病虽然多以阴虚燥热为病机，但这位患者患病多年，肾阴不断被损耗，肾阳也跟着失去了滋养，出现逐渐衰败之象。

从中医上讲，肾主水液代谢，肾阳虚则水液不能正常蒸腾气化，身体得不到津液的滋养，就会出现少津、口干渴的情况。水液呢，在体内可直趋膀胱，夜尿也就增多了；身体的阳气无力卫外，便会冷汗频出。

根据患者的情况，开方：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。这个方子也是源自于医圣的经典名方右归丸。

方中制附子、肉桂、鹿角胶强力温补肾阳。

熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子滋阴益肾，为阳气的生发，提供能量基础。

菟丝子、杜仲补肝肾、强腰膝，当归养血和血，使全方温而不燥，补而不滞。

患者按方服用一段时间后，发现手脚畏冷的情况有所改善，夜尿次数也明显减少，大便也开始成型。

看到效果后，患者信心大增，适当调整方子剂量后，继续坚持服药。

两个月后，患者的症状基本消失，血糖也趋于稳定。为巩固疗效，让患者继续服用一个月，诸症渐消，随访至今，无复发。

治糖尿病，我喜欢用这张方加减，有效改善

糖尿病真的是因为血糖高了吗？我看不一定，中医把人看做一个整体，糖尿病的产生归根结底跟五脏失和，阴阳失调有关，因此想要解决糖尿病的问题，不光要治标，还要治本。

之前有这样一个患者，男，患糖尿病7年，患者跟我说，最近几个月，夜尿增多，每晚都要起床4~5次，而且量很多，口渴不严重，饭量也没有增长，但是四肢发凉，腰腿酸困，大便溏稀，一天可能要拉3~4次。

经过详细了解，让患者把舌头伸出来一看，舌质嫩，色淡，舌苔薄白，脉沉细。当时给他辨证为气阴不足，阳虚不布。

当时根据患者的情况，给他开了一方，方见：熟地黄、菟丝子、怀牛膝、山茱萸、山药、黑附子、杜仲、泽泻、茯苓。

患者回去服用7剂以后，跟我说自己起夜的情况有所减轻，量也没以前那么多了，精神也有所好转，其他症状也有所减轻。

此方已初见其效，让患者继续服用7剂，患者反馈现在夜尿一次，量不是很多，四肢也开始暖起来，腰腿也不酸了，脉缓力增。

根据患者症状及其脉象，说明患者气阴恢复，阳气开始振奋，有开始恢复的情况，于是在原方基础上加减，继续让患者服用1个月后，患者反馈诸症皆消，血糖平稳。

方中熟地黄、山茱萸、山药，滋阴益肾、养肝补脾、填精补髓；菟丝子、杜仲、怀牛膝，补肝肾、强筋骨；黑附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛；泽泻、茯苓，利水渗湿、健脾和胃。

为什么要这么用呢？患者情况属于脾肾阳虚，因此想要解决患者的不适，我们就要改善患者肾阳不足的问题，一方面要温补元阳，另一方面要用滋阴填精补髓的方法，这样一来，双管齐下，改善患者的情况。

从医30多年，见过太多糖尿病患者，很多患者一看到自己血糖升高，就喜欢盯着一个数值治疗，结果症状一点也没改善，反而情况越来越严重，其实，只要抓住病根，从整体上去调理，很快就能看到效果。

如果你也有糖尿病的困扰，血糖怎么样也控制不好，想要尝试文章中的方子，可以在专业中医师的辨证下使用，切勿胡乱用药，以免影响病情。