糖尿病眼药(糖尿病眼药水一览表)

• 1、患糖尿病眼病别信偏方乱用药
• 2、有效治疗糖尿病眼病这八种药物必不可少
• 3、抗排斥界的王牌——他克莫司和环孢素，谁更安全有效？

患糖尿病眼病别信偏方乱用药

问：我今年65岁患有糖尿病角膜病变，前段时间打听到了一个传说中包治眼病的偏方，用药物配成的眼药水自行点眼，这两天觉得有些恶化了，想问问专家是否真的有偏方治病这种说法？

李君（青岛眼科医院北部院区眼底病科）：糖尿病患者的血糖控制非常重要，血糖控制稳定可以避免很多眼部及全身并发症的发生。糖尿病角膜病变是糖尿病一种常见的眼部并发症，长期高血糖会对角膜的多个结构造成损害，引起干眼症、角膜上皮损伤、角膜神经知觉减退、角膜水肿增厚等眼表症状，从而引起视功能障碍及眼部刺激症状。早期合理用药，适时佩戴绷带镜，及时羊膜移植手术干预，大多能获得较好的治疗效果。

对于传说中的包治百病的神眼药、偏方，基本都是骗人的，且由于这些神药、偏方的成分不明，贸然应用还可能引起药物性角膜炎、眼表化学伤等眼部疾病，加重病情进展，甚至继发不可逆的表损伤。一旦出现眼部不适症状，建议尽快到正规医院就诊，充分评估病情，制定科学的治疗方案，获得最佳的治疗效果，减少不必要的损伤。

来源： 青岛早报

有效治疗糖尿病眼病这八种药物必不可少

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糖尿病眼病是一种危害比较大的糖尿病并发症，严重者会导致失明，因此必须积极做好防治工作。当患者有眼病的症状出现时可以服用一些西药和中药配合治疗，能起到较好的防治效果，下面介绍8种常见的治疗糖尿病眼病的药物，一起来看看吧。

1、胰激肽原酶

又称胰激肽释放酶，商品名有怡开和丽珠广乐，属于丝氨酸蛋白酶类，在生物体内以酶原形式存在，可增加毛细血管血流量，激活纤溶酶，降低血黏度，抑制血小板聚集。1次120—240单位，1日3次，空腹服用。患有脑出血和其他血性疾病的急性期患者禁用。

2、羟苯磺酸钙

商品名为导升明、利倍思、多贝思，可减少“三高”，即减少糖尿病患者视网膜血管的高渗漏性、血液的高黏稠性以及血小板的高聚集性。从而抑制血管活性物质的作用，预防血管内皮细胞收缩和间隙形成，阻止微血管基底膜增厚。降低纤维蛋白原和球蛋白水平，调节白蛋白与球蛋白的比值，增强红细胞的柔韧性，降低红细胞的高聚性，增强纤维蛋白酶的活性。

用药剂量与疗程应根据患者病情和个体着异而定。经眼底荧光血管造影证实为单纯性视网膜病变1期和2期的患者可每次口服500mg，每日2次，治疗3～6个月以后复查眼底，以观察疗效。若病情好转，可改为每日1次，长期服用，以预防再发。本药的不良反应很少，主要表现为胃肠不适、疲乏无力、嗜睡、眩晕和头痛等。本药虽不能通过胎盘，但在怀孕头3个月或哺乳期妇女应慎用。

3、维生素类药物

维生素类药物口服具有抗氧化作用。维生素A可调试眼睛适应外界光线的强弱的能力，以降低夜盲症和视力减退的发生，维持正常的视觉反应，有助于对多种眼疾。维生素C预防白内障。白内障的形成是由于晶体的氧化所致，维生素C即可抑制这种氧化作用，每日服用维生素C三片（每片100毫克）就可起到保护效果。

4、金菖胶囊

金菖胶囊能持久地扩张周围血管，使封闭的毛细血管重新开放，使脆性增加的毛细血管恢复弹性，也能促进眼部血液循环，对糖尿病性视网膜病变有一定的防治作用。

5、六味地黄丸

六味地黄丸主治肝肾阴虚，头目眩晕，眼花耳聋，咽喉燥痛，腰膝酸软，自汗盗汗，骨蒸劳热，造精早泄，消渴引饮，小便频数，尿血便血，虚火牙痛，齿龈出血，须发早白；妇女月经先期，经来量少；小儿囱开不合，赢瘦骨蒸，行迟。六味地黄丸对糖尿病视网膜病变有一定的防治作用。

6、复方丹参滴丸

复方丹参滴丸可使高脂血症模型犬的血脂降低，红细胞膜胆固醇含量降低，全血粘度降低，使红细胞变形指数、红细胞电泳率及红细胞膜流动性增高。具有活血化瘀，理气止痛的功效。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。

7、桑椹

桑椹有安心养神、祛风养血、益寿延年之功效，对耳聋眼花、须发早白、内热消渴、神经衰弱、动脉硬化、血虚便秘、风湿关节痛等均有疗效。

8、枸杞子

枸杞子止消渴、明目、抗衰老的功效，用于治病可治高血压、糖尿病、白内障、肺结核、慢性肝炎、阳痿、遗精等疾病。用于补虚延年，则适用于体虚腰酸、老年眼花、神经衰弱、虚烦失眠等症状。

治疗糖尿病眼病的药物就介绍到这里了，希望糖友们在日常中要时常关注自身的并发症出现，避免严重情况出现，以保证享受健康生活。

抗排斥界的王牌——他克莫司和环孢素，谁更安全有效？

他克莫司和环孢素A作为肾友们常用的免疫抑制剂，不仅在器官移植术后的抗排斥治疗中拥有王牌地位，也在自身免疫疾病、肾脏病、血液系统疾病等的治疗中大放光彩。

环孢素A和他克莫司是钙调神经蛋白抑制剂中的重要成员，更是绝大多数免疫抑制方案的基础。

让我们按照出诞生时间给这两种抑制剂排个位：

环孢素A是从土壤真菌中提取的，自1978年就开始在临床上“服役”，时至今日已经整整40年了，可以说是见多识广；

而他克莫司则是从土壤放线菌酵解产物中提取，于1989年用于临床，也称得上是长江后浪推前浪。

其实，它俩的作用机制类似：

他克莫司结合细胞内结合蛋白（FKBP）形成复合物，通过抑制钙调磷酸酶，抑制IL-2转录，从而抑制T细胞活化、抑制TNF-α、IL-1β和IL-6产生及T细胞依赖的B细胞增殖作用，产生强大的免疫抑制作用。

可能上面这张图还是太“学术”了，简单来说就是，他克莫司的免疫抑制剂作用是环孢素A的100倍！他克莫司虽然是小老弟，但在作用机制上存在明显优势，在临床应用中也逐渐占据优势地位。

那再让我们从吸收、利用以及服用方法等方面看看它们有啥不同吧？

总之，现如它俩在临床上的应用甚广，最常用的免疫抑制治疗方案为三联方案：他克莫司或者环孢素A 霉酚酸（MPA） 激素。对于器官移植的人群需终身服用，而对于自身免疫疾病、肾脏病、血液系统疾病等人群的疗程也通常需要治疗1年以上。

需要特别注意的是，在制定免疫抑制长期维持治疗方案的时候，他克莫司和环孢素A只能选其中一个，因为它们的作用机制近似，如果一起使用，不会增加药效，这会增加不良反应发生率。

1、他克莫司的抗排斥作用较强，发生糖尿病和病毒感染的几率明显增加；

2、环孢素A的抗排斥作用稍弱，肝肾毒性较大，容易出现牙龈增生和多毛；

3、当前学术界认为，兄弟俩对移植物长期存活的影响并不一致，我们该选择他克莫司还是环孢素A，仍需要具体情况具体分析，比如考虑肾友的年龄、既往病史、移植物配型等方面，因此，小伙伴们如有不适，及时与主治医师沟通，适时调药。