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糖尿病撒尿有泡沫吗(糖尿病撒尿有泡沫怎么办)

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得了糖尿病,小便会先“告诉”你!2大症状,别再后知后觉

说到“糖尿病”相信大家都是不陌生的,随着经济及生活水平的高速发展,糖尿病的患病率也随着上升。糖尿病被称之为“富贵病”,那是因为现在生活条件好了患病率也高了,在之前生活条件没有那么好,患病率也没那么高。

糖尿病是慢性疾病,一旦“染”便难以根治。除此之外,日常的饮食也是要格外的注意,一不小心“吃错”便会导致血糖上升。糖尿病是很常见的慢性疾病之一,目前我国的糖尿病患病率还在不断的上升,但是那只是已确诊的人数,还有很多人还没有去检查自己的血糖是否正常。甚至很多已有糖尿病症状的患者,仍不知道自己已患有糖尿病。

因此,在日常生活中关注自己身体的变化也是很重要的。说到糖尿病的症状相信大家都是略有耳闻的,足部溃烂这是糖尿病患者最常见的症状之一,但是今天小护要告诉大家,尿液也是可以反应体内血糖是否正常的哦!

那尿液的哪些异常反应体内血糖上升呢?

尿液变多

说到糖尿病不禁让人想起它的典型症状“三多一少”,即吃得多、饮得多、尿得多,体重减少。说到“尿的多”很多朋友会将所有尿液增多都误以为是“肾脏问题”,往往会忽略了“糖尿病”的典型性症状。

很多人肯定会有所疑问,为什么糖尿病和尿液多都关系呢?那是因为,体内血糖升高后,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。尿量可达到每昼夜尿量达3000~5000毫升,到最高可达10000毫升以上内。

泡沫尿

正常情况下,尿液表面张力很低,形成气泡较少。尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,,气泡就会增多。就拿糖尿病来说,尿液中的血糖含量增高,尿液的酸碱性也会随着发生改变,尿液的表面张力也是会增加,便会形成泡沫尿。

在这还要告诉大家并不是是有泡沫尿都是糖尿病,如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是正常的。但是,如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。遇到泡沫尿也不要过度紧张过分猜疑,前往医院检查便知结果。

除了以上两种情况外,还有一个情况就是尿液的粘稠度上升。正常的尿液不会粘附在马桶壁,但是当体内血糖增高的时候,尿液会变得粘稠依附在马桶壁,流动性较差。这一点是很容易让人忽视的,因为小编完就冲厕所,很多人不会去过多的关注。

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糖尿病泡沫尿时有时无,就是肾脏已受损?辟谣:不如做好这4件事

对于有糖尿病问题的朋友来说,高血糖带来的各种并发症风险,才是最值得注意的问题。有些朋友很担心长期的糖尿病影响,会造成肾脏健康的危害,于是就经常观察自己的尿液情况,发现尿液有泡沫时,就担心自己已经开始出现了蛋白尿的问题,而有时候发现又没有泡沫,这种情况下,就免不了要纠结,到底这种泡沫尿时有时无的情况,是否象征了糖尿病肾病已经发生呢?今天我们就来聊一下这方面的话题。

糖尿病出现泡沫尿,就一定是肾脏功能受损了吗?

在网上有一些健康科普文章说,糖尿病人要注意观察自己的尿液情况,如果尿液中出现泡沫,就是出现了蛋白尿的问题,这样的说法虽然有一定的科学道理,但未免也太过绝对和偏颇。

导致尿液出现泡沫的原因有很多,尿液本身的冲击力,便池中洗涤剂未冲洗干净等外界因素,都有可能导致尿液出现泡沫,而从生理方面的原因来说,尿液中如果出现蛋白质,确实会改变尿液的表面张力,导致尿液出现泡沫而久久不散,但除此之外,糖尿病人血糖控制不良,或服用促进尿糖排泄的列净类降糖药,都有可能导致尿液中葡萄糖的排泄增加,从而改变尿液的表面张力,导致出现泡沫尿的问题;而一些泌尿系统感染问题的朋友,炎性物质进入尿液时,同样也有可能会到最后尿液出现泡沫的情况,导致尿液出现泡沫的原因还有很多,在这里就不一一列举了。

糖尿病人如果泡沫尿时有时无,据此就判断一定是出现了蛋白尿的问题,是并不准确的,到底是什么原因导致出现了泡沫尿的问题,还应该结合相关的检验指标以及相关症状,具体判断导致泡沫尿产生的真正原因。

如果是糖尿病人出现了泡沫尿的问题,又确认确实是蛋白尿的问题,当我们通过尿常规检查,发现蛋白尿问题时,很多时候肾脏的受损情况都已经比较严重了,在这种情况下,采取考虑糖尿病肾病的调理治疗等问题的话,往往就有点晚了,糖尿病患者想要保护好自己的肾脏健康,比起经常观察自己的尿液情况来,做好以下3件事更重要。

糖尿病患者保护肾脏健康,做好4件事很重要

想要保护好肾脏健康,避免高血糖带来的肾脏健康危害,首先要做的当然是控制好血糖水平。糖尿病之所以会伤害肾脏健康,主要是以下2个方面的原因,一是高血糖带来肾脏的高滤过压力,肾脏长期在高滤过压力下工作,会造成肾脏的过滤功能出现问题的风险逐渐加大;另一点是高血糖对肾脏小动脉健康的影响,肾脏的小动脉硬化等都与高血糖的控制不良密切相关。因此,糖尿病人如果能够把血糖控制到平稳达标的范围内,高血糖对肾脏带来的过滤压力影响以及肾脏小动脉健康影响,就都会大大减少,肾脏健康受到影响的风险也就更小。而尽早地加强血糖控制,减少高血糖对肾脏带来的健康影响,就是减少糖尿病肾病出现风险的重点。

除了控制好血糖以外,生活过程中,注意戒除相关的不良习惯,对于保护好肾脏健康同样非常重要。喝水太少,高盐饮食,经常憋尿,严重偏食等坏习惯,都会对肾脏造成直接或间接的影响,想要养护好肾脏健康,就应该在生活中注意适量多喝水,低盐饮食,多注意摄入维生素营养,不憋尿,保持合理充足的睡眠和休息等,做好这些方面,也是养护好肾脏健康的重要方面。

对于糖尿病人保护肾脏健康,还要注意血压的控制。有很多有糖尿病问题的朋友,同时也是高血压患者,而除了糖尿病会伤肾,高血压同样也会伤害肾脏的健康,高血压合并糖尿病问题的朋友,出现肾脏健康问题的风险就更大。如果仅仅控制好了血糖,而血压不进行积极的控制,肾脏健康仍然还是会受到影响,只有在控制好血糖的基础上,尽量的把血压控制到达标平稳的范围内,才能够更好的保护好肾脏健康。

糖尿病患者在选择降压药方面,也是有讲究的,普利/沙坦类药物,在降压的同时,还能够减少肾脏的过滤压力,对于有微量蛋白尿问题的朋友,还有降低蛋白尿的作用,是糖尿病人合并高血压的首选降糖药,除了这两类药物以外,地平类药物对于肾脏健康也没有不良影响,是联合用药的好选择,而利尿剂类药物和β受体阻滞剂类药物,可能会对血糖代谢产生进一步的影响,应该结合具体情况,在确实需要的情况下再选用。

糖尿病人要保护好肾脏健康,还有一点需要注意的是,要经常对肾脏健康的相关指标进行定期检查监测。这一点比起看尿液是否有泡沫来,要重要和靠谱的多。想要发现肾脏功能的早期损伤,检查尿常规还是不够的,对于糖尿病患者,建议定期检查尿微量白蛋白以及尿微量白蛋白肌酐比这两个指标,这两个指标对于发生肾脏早期损伤,在肾脏受损还未进入失代偿期的时候,就发现问题,是非常有重要的,如果发现尿微量白蛋白超标时,就积极地采取措施,通过合理的选用药物,做好生活调节保护好肾功能,肾功能出现进一步受损,进入失代偿期的风险就会大大减少,也就不用担心发展为肾衰竭尿毒症的问题了。

总而言之,我们在预防疾病风险,预防相关并发症风险的过程中,一定要建立起综合调理的相关概念,我们可以通过观察生活中的相关症状,相关迹象来注意有没有出现疾病问题,但也应该结合具体的医学检查手段,对疾病进行尽早地调理控制,不管是糖尿病人的血糖血压,还是微量蛋白尿问题,尽早地采取措施,进行积极地干预控制,才是最重要的。#谣零零计划#

小便有泡沫,是肾脏出了问题吗?

在门诊遇到很多患者,一进门就问:“医生,最近我的小便泡沫很多,是不是肾脏出了什么问题啊?”患者显得神情焦虑。

这可能是听说了”小便里有泡沫,就是蛋白尿,就是肾出现了问题“这种说法。

杭州市西溪医院普内科周张青医师说:不一定!

正常的小便颜色是透明,淡黄色或者黄色的。

人类尿液形成是血液流经肾小球时,血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的滤过作用,过滤到肾小囊中,形成原尿。当原尿流经肾小管时,原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐,被肾小管重新吸收,回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用,剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。

为什么出现泡沫呢

01

飞流直下三千尺,有点泡沫也无事

与尿的张力有关。长时间憋尿、出现尿急时,由于小便量大、速度急,尿液中含有一些有机和无机物质,可使尿液张力增加而出现一些泡沫。这种泡沫往往很大,并且很快消失,可谓"飞流直下三千尺,有点泡沫也无事"。而且如果饮水少,尿液浓缩时溶质增多,尿张力也会增高,泡沫增多,反之饮水多,小便稀释,则泡沫变少。这种泡沫的特点是泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短。

泡沫较大或大小不一,持续时间短

02

与性有关

夫妻长期分居,停止性生活时间过长;经常性兴奋者,由于尿道球腺分泌的黏液增多;性生活过后、遗精后排尿;尿液表面张力增高,也会出现尿中多气泡。

03

尿路感染

泌尿系统感染(尿路感染)时也会出现泡沫尿。除了会有泡沫尿的表现,还有可能有血尿,甚至尿频尿急尿痛、发热、腰痛等不适的症状。

04

糖尿病

如果血糖控制欠佳,尿液中尿糖或尿酮体含量升高,尿液的酸碱度发生改变,尿液表面张力增高;或者糖尿病出现并发症糖尿病肾病,尿中出现蛋白质,也会出现泡沫尿。

05

高血压

长期血压控制欠佳,出现了高血压肾病,产生蛋白尿,也会出现蛋白尿。

06

产气菌

泌尿道中有产气菌存在时,尿液中也可产生气泡。

07

肾脏这张网破了

肾脏每天要滤过150-180L血浆,大部分物质会被重吸收,如果肾脏的肾小球滤过功能出现问题,(把肾脏比作一张网,就是这张网破了,蛋白质漏出来了),会使蛋白质流失。肾脏相关的疾病导致产生蛋白尿,这个时候也会出现泡沫尿。这个泡沫的特点是尿液上方漂浮大量的小泡沫而且长时间不会消失。

大量的小泡沫且短时间不会消失

出现蛋白尿怎么办

蛋白尿也有一部分是功能性的,如:发热、剧烈运动后、精神紧张、劳累等。这种情况是一良性过程,无需特别担心。

但是出现了泡沫尿,如果自己无法分辨到底是不是肾脏出现了问题,还是建议到医院咨询一下或者检查一下,千万不能无视泡沫尿这个现象

在临床中,很多肾病患者都是早期忽视了小便泡沫多这个现象,导致来就医的时候,疾病已经很严重了!这个时候再干预就已经晚了!

供稿 / 杭州市西溪医院

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