糖尿病手指痛(糖尿病手指痛的并发症)

• 1、手脚若有这4种不适，可能与血糖值升高有关，需多留意一下
• 2、人有没有糖尿病，看手指就知？糖尿病患者，手指或会有这3种表现
• 3、2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？

手脚若有这4种不适，可能与血糖值升高有关，需多留意一下

血糖指的是血液当中的葡萄糖，可以为人体的正常运转提供能量支持。

但是，由于一些不良的生活习惯，以及一些疾病等因素，导致身体当中的胰岛素分泌不足，或者是胰岛素利用障碍，使得血糖值慢性升高。

不但会使得体内的碳水化合物、脂肪、维生素等物质代谢紊乱，还会引起糖尿病的出现，对健康影响非常大。

所以在日常中，一定要注意血糖值的平稳，并且在血糖值升高的时候及早治疗。尤其是在手脚部位出现以下几种不适的时候，极有可能与血糖值升高有关。

手脚出现哪些异常与血糖值升高有关？

一、手指脚趾感觉异常

一旦血糖值慢性增高，会导致多个系统发生一些病变，并出现代谢紊乱现象。就会影响到神经的正常功能，容易诱发神经方面的病变。

一旦引起周围神经病变的话，就会使患者的手指和脚趾部位出现一系列的感觉异常现象。

比如患者经常会出现手指脚趾蚂蚁爬行感、针刺痛感，或者是烧灼痛现象。

尤其是当衣物或者是被褥触碰到手脚部位的皮肤时，这种刺痛感特别的严重，甚至会出现剧痛感。

二、手脚部位发麻

由于血糖值没有得到较好的控制，就会使得神经受到一系列的侵犯。

比如在引起糖尿病周围神经病变的时候，患者的大纤维一旦受损，就会使得手足部位的感觉失灵，从而出现麻木或者是感觉缺失现象。

且由于血糖值的持续增高，很容易引起局部血液循环不畅。

还会导致营养神经的血管受到一定程度的破坏，使局部血液循环不通畅，也会引起手脚部位发麻和发凉的情况。

三、手脚部位异常出汗

糖尿病患者的血糖值一旦没有得到较好的控制，就会诱发一些自主神经并发症，或者是引起了甲亢等现象，就会导致患者出现异常出汗的情况。

除了胸部、后背、颈部等部位容易异常出汗以外，手脚部位也会发生特别容易出汗现象。

四、手脚皮肤易感染

血糖值的持续升高，使得皮肤内的糖原含量增加，就为各种细菌、真菌和霉菌的繁殖提供非常好的生存环境，那么感染上一系列皮肤疾病的概率会特别高，比如手足癣或者是一些其他皮肤疾病。

而且在患有这些皮肤疾病时，即使经过科学规范治疗，这些皮肤问题也很难快速缓解。一旦引起了严重的皮肤感染，也有可能还会引起下肢坏疽。

总而言之，如果在日常生活当中，手脚部位反复发生以上4种症状，并且还会伴有身体莫名其妙乏力，视力短期内快速下降，及排尿、饮水、进食多的情况，一般是由于血糖值失控引起了糖尿病导致。

那么患者需前往医院就诊，并采取相应的方法治疗。另外，要做好饮食、作息等各方面的调整。才可以最大程度稳定血糖值，达到预防一些并发症的作用。

来源： 医说健康

人有没有糖尿病，看手指就知？糖尿病患者，手指或会有这3种表现

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

人有没有糖尿病，真的能从手指上看出来吗？在医院这么多年，我遇到过不少患者，都是因为无意中发现手指出了些小毛病，来医院一查，才知道自己血糖已经高得吓人。

糖尿病这种病，早期可以悄无声息，等到症状明显时，很多器官已经悄悄受损了，高血糖对身体的破坏，不只是伤害胰腺，它对血管、神经、皮肤都有极大的冲击。

而手指因为血管末梢丰富、神经密集，是最容易出现早期信号的地方。如果能早一点通过手指的变化察觉到问题，也许就能比别人早几个月，甚至早几年开始干预，避免发展到不可收拾的地步。

在医院这么多年，我见得太多太多了，很多看似简单的小变化，背后其实藏着身体发出的求救信号。

今天，我就想和大家仔细聊聊，糖尿病患者手指上常见的3种不太被注意的表现，每一种，都值得警惕。

医院里曾经有位患者，一开始是因为早晨起床时手指僵硬，像木头一样屈伸困难，过了半小时活动开了才好转，觉得是睡姿不好导致的，就没在意。

后来症状越来越明显，哪怕白天也觉得手指沉重僵硬，才到医院检查，结果血糖飙得很高，糖化血红蛋白也远超正常。

高血糖环境下，体内的蛋白质容易发生糖基化反应，简单来说，就是像牛奶煮焦一样，让柔软的组织变得又硬又脆。

手指小关节周围的软组织最先受影响，逐渐变得不柔软，伸屈动作受限，这种情况在医学上被叫做“糖尿病性手指硬化症”，有明显手指僵硬感的患者，糖尿病确诊率显著高于普通人群。

在医院工作这些年，我每次遇到这种症状，总会建议患者赶紧做血糖筛查。

因为这种僵硬不像风湿那样有红肿热痛，它更像是一种沉默的、缓慢的、持续加重的冻结感。越早发现，越容易逆转，拖得越久，软组织不可逆性损伤越严重。

有些人手指末端莫名其妙地反复起小水泡，有的破了以后愈合得特别慢，还容易形成小溃疡。

医院里一位患者就是这样，起初以为是洗碗太多导致的手部湿疹，涂药膏也不好，拖了半年多才来检查，结果血糖高得吓人。

糖尿病患者因为长期高血糖，毛细血管内皮受损，局部供血变差，导致皮肤抵抗力下降，哪怕是微小的摩擦、湿气刺激，都容易形成水泡和微小糜烂。

更要命的是，糖尿病人的伤口愈合速度慢，细菌感染机会高，一旦小伤口恶化，很容易演变成糖尿病足。研究指出，反复出现无外因的小水泡和溃疡，是糖尿病微血管病变的早期信号之一。

在医院这么多年，我最怕看到患者把小水泡、小破皮当成小事拖着不管，因为当它们恶化成感染、坏死、溃烂时，治疗难度和代价都会成倍上升。

手指末端的小变化，千万不能掉以轻心，尤其是伴有愈合慢、反复发作这些特征时，一定要高度警惕血糖问题。

有些患者来到医院时，手指看上去没什么大问题，但仔细一看，指甲颜色发暗、失去光泽，有的指甲形状开始变厚、变弯曲，像一层层叠起来的小瓦片，这种指甲变化，往往预示着末梢血液供应出了问题。

高血糖状态下，血液黏稠度增加，小血管易堵塞，末梢供氧不足。指甲作为生长最快的组织之一，对供血变化极为敏感，一旦血流不畅，就会表现为颜色变暗、甲面粗糙、甲床苍白或者发绀。

研究中发现，指甲异常的糖尿病患者，其微血管病变程度明显比指甲正常者更严重。

在医院工作了这么多年，我越来越相信，手指甲其实是身体健康的晴雨表，别小看了那一点点颜色变化和形状变化，它反映的，是全身微循环系统的健康状态。

对于糖尿病患者来说，手指甲出现这些变化，不只是美容问题，而是身体在用最直观的方式告诉你：血管正在出问题，需要立刻干预了。

手是人体最末梢的窗口，是血液流动、神经传导和组织健康的综合反映。糖尿病虽然是全身性疾病，但手指往往是它最早留下“脚印”的地方。

糖尿病并不是突然爆发的疾病，它是身体经过长期高血糖侵蚀，慢慢累积伤害，最后形成的一场系统性灾难，而手指，作为末梢最敏感的地方，往往最早暴露出蛛丝马迹。

手指发硬伸屈不利，手指端反复起小水泡、糜烂，指甲颜色变暗、形态异常，这些看似不起眼的小变化，都是身体在敲警钟。

在医院这些年，我无数次见到，越早发现这些细节，越能早一步拦住糖尿病恶化的脚步；而越忽视这些细节的人，往往在发现时，病情已经悄悄扎根得很深。

希望每一个看到这篇文章的人，都能学会善待自己的双手，细心观察，及时行动。早发现，早干预，才是对自己未来健康最好的投资。

哪怕只有一点小变化，也值得去查个血糖、测个指标，身体很多事，不等你准备好才发生，只有你提前警觉，才有机会躲过它。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]吴 霜， 2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展，西安体育学院 ，2024-06

2019冠状病毒病疫情期间，糖尿病病人应该怎么办？

审核专家信息

宁志伟 首都医科大学附属北京朝阳医 院内分泌科 主任医师

糖尿病病人容易发生各类感染。2019冠状病毒病（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）病人中，有糖尿病等慢性病基础的病人重症率、病死率较高。

糖尿病病人在2019冠状病毒病疫情期间应该如何做才能保护自己？下边将为您进行详细解答。

一、坚持治疗

继续用药

遵医嘱继续使用降糖药、胰岛素等药物。

调整药物剂量

如食量减少、运动量增加，则遵医嘱减少相应药物。

如食量增加、运动量减少，则遵医嘱增加相应药物。

二、监测指标

自测血糖

自测空腹、三餐后2小时的血糖情况。

空腹血糖为晨起后未进食时的血糖值。

三餐后2小时血糖为进餐第一口后2个小时的血糖。

测量前用酒精消毒手指尖。

用专用道针扎破手指尖。

按照血糖仪使用说明用试纸吸取血液，进行测量。

吸取血液后用医用无菌棉签压迫手指尖，直到血止。

扎手指的针避免扎到他人。

如血糖小于等于3.9mmol/L（毫摩尔/升）或大于等于16.7mmol/L，或超过医生要求的血糖范围，需及时告知医生或就诊。

自测血压

每天测量血压。

每天测量血压的时间应固定在一个时间。

测量前避免运动、紧张、频繁说话等。

测量前可休息5～10分钟，排除活动对于血压结果的影响。

测量时保持一个姿势，如坐位或平卧位。

测量时只测一个部位，如同为右侧上臂。

测量时袖带绑在肘窝上2厘米处，袖带松紧度可容纳1个手指。

测量时避免活动、说话、攥拳等行为。

收缩压（高压）大于等于180mmHg（毫米汞柱）和（或）舒张压（低压）大于等于120mmHg，或超过医生要求的血压范围需及时告知医生或就诊。

三、注意饮食健康

合理膳食

饮食规律

三餐定时、定量。

避免减少或增加食量或进餐次数。

每日食物种类搭配固定。

控制主食，发生感染后不可节食减肥，要保证充足营养

可选择小米、大米等谷物，大豆等豆类，土豆等薯类。

谷物、豆类最好占主食的1/3。

保证蔬菜摄入量。

蔬菜每日摄入量为300～500克。

多选择深色的蔬菜，如菠菜、西红柿、胡萝卜、紫甘蓝等。

深色蔬菜最好占每日蔬菜量的一半以上。

最好多食用菠菜等绿叶蔬菜。

适当食用水果。

如血糖控制较好，可以在两餐之间食用适量的水果。

每次水果的食用量为100～200克。

适量食用蛋白类食物

尽量选择鱼肉、鸡肉、鸭肉、豆制品等。

适量食用蛋类、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉等脂肪含量较高的食物。

少吃肥肉。

不吃火腿肠、腌肉、腊肉等加工类肉制品。

如有肝脏疾病、肾脏疾病，须遵医嘱选择蛋白类食物的种类，控制蛋白质食物的总摄入量。

用餐顺序

先食用蔬菜，再食用肉类，最后食用主食。

保证饮水量

发热出汗时更要有意识多补充水分，保持尿液清亮，如果尿液发黄提示体内缺水。每日至少饮水1500～2000毫升，相当于3～4瓶矿泉水的量，进餐时饮用的汤、粥也可以计入每天饮水的量。

避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等。

如有严重心脏疾病、肾脏疾病，应遵医嘱控制饮水的量。

适量补充维生素

可适量补充维生素C、维生素D,这对于感染性疾病控制有力。

复合维生素补充产品应从正规渠道购买，按说明书使用，避免乱用。

注意饮食卫生

不购买来源不明的肉类。

处理生肉刀、案板等厨具应和处理熟食、生吃食物的厨具分开使用。

烹饪时各类食物要煮熟。

生吃水果、蔬菜要洗净，尽量去皮。

水要煮开，晾凉后饮用。

每人使用独立的餐具、水杯，避免共用。

四、适量运动

每周至少做150分钟的中等强度的有氧运动，至少做2次肌肉训练。

有氧运动可选择平地快走、打太极拳等；肌肉训练包括深蹲、举哑铃、俯卧撑等，或根据医生建议选择合适的运动。

尽量选择在室内进行运动。

如需外出运动，需佩戴口罩，选择人少的人行道的区域，尽量远离他人。

避免久坐。

避免餐后立刻运动，最好在餐后60～90分钟后进行运动。

如血糖控制不佳，有严重心、肺、骨骼、肌肉疾病，须根据医生建议进行运动，避免因运动过度使疾病加重。

五、做好自我防护

尽量在家中，不要外出。

勤洗手

回家后、饭前、便后、接触身体上的分泌物后、烹饪前后都要洗手。

用有灭菌消毒功能的洗手液、肥皂等洗手。

洗手时注意洗到手掌、手背、手指、手腕、指甲缝等手的所有部位。

开窗通风

选择白天气温较高时开窗通风。

通风时注意保暖，避免着凉。

外出时做好防护

外出时佩戴口罩。

尽量不去或少去人口密集的区域，如公交地铁、商场、饭店等。

如去超市购物，须距离他人1米以上。

手避免接触口、眼、鼻、口罩外边。

回家后摘口罩时避免接触口罩外边。

摘除口罩后将口罩密封后丢弃。

外套、帽子等应放到通风处。

处理好衣物后应立即洗手。

避免聚会

不要去别人家里、餐厅等地方进行聚会。

尽量避免亲友到家中做客。

六、心理调节

可通过读书、听音乐、电影、与家人聊天，或通过电话、网络与亲友聊天等方式缓解压力。

多运动，可以在室内，也可以在室外，尽量不去室内健身房、地下室等空气流通差地方健身。

七、合理就医

复诊开药：

尽量选择离家较近的、可以步行到达的社区卫生服务中心进行检查、开药。

如去较远的医院尽量避免乘坐公共交通工具。

尽量减少在医院逗留的时间，可提前了解就诊流程和医院各区域分布。

就诊时应佩戴口罩，避免接触医院的设施或物品。

如接触了医院设施或物品，可使用含75%酒精的消毒剂清洁双手，同时避免接触自己的口、眼、鼻等部位。

感觉不适：

如感觉症状比平时加重，或血糖、血压控制不满意，可先电话咨询社区卫生服务机构。

如需到医院就诊，按照复诊开药的要求前往医院。

如出现严重情况，如言语不清、剧烈头痛、意识不清、胸部压榨性疼痛等感觉，本人或家人需要立即拨打“120”呼叫救护车。

在等待救护车过程中，本人和家人都要佩戴口罩，提前做好防护。

有疑似表现：

如糖尿病病人出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状，或接触了可能感染新型冠状病毒的人，考虑可能感染了新型冠状病毒。

此时应立即前往医院。

前往医院的过程中须佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。

打喷嚏、咳嗽时按紧口罩，之后立刻洗手，或用含75%酒精的消毒液消毒。

避免接触他人。

如出现呼吸困难，或病情严重不能自行前往医院，需要拨打“120”呼叫救护车。

拨打“120”时应明确告知调度员病人的情况，以便医务人员做好准备。

在等待救护车到来前，本人和家人都应佩戴好口罩。

如有发热需要到发热门诊就诊。

就诊时如实告知医生患病经过及表现，按照医生要求进行检查，如需隔离，应遵医嘱进行隔离。

参考资料

1.国家卫生健康委员会，国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版 修正版）.2020.2.

2.中国营养学会.中国居民膳食指南.2016.北京：人民卫生出版社，2016.

3.https://mp.weixin.qq.com/s/k4XC9OKy4YfhI7MJRohpcQ