肝影响糖尿病(肝脏引起的糖尿病会治愈吗)

科学护健康 2025年07月21日 04:27 0

文章目录：

1、什么是肝源性糖尿病？为什么多肝不好的人，通常血糖也很高？
2、经常吃饭太快，肝脏越容易变胖，还会引发糖尿病脂肪肝
3、糖尿病大爷平日不重视监测血糖，导致肝脏发生的不可思议的病变

什么是肝源性糖尿病？为什么多肝不好的人，通常血糖也很高？

人到中年，身子像旧机器，哪儿松了点、锈了点，很快就能感受到。最近门诊上碰到好几个病人，肝功能不好，血糖也跟着飙上去了。有人纳闷：我又不是老吃甜的，咋血糖还这么高？其实，问题就藏在肝脏这个“沉默的老实人”身上。

肝脏在身体里不像胃有声音，不像关节有响动，它没啥“存在感”。但它一旦出问题，血糖就可能跟着“闹情绪”。这就是我们今天要说的——肝源性糖尿病。

说白了，这种糖尿病不是从胰腺“发家”的，而是肝脏“惹的祸”。尤其是对中老年人来说，肝脏一旦积劳成疾，身体里的“糖分账本”就会失控，血糖就像水管破了口，怎么堵也堵不住。

很多人以为糖尿病就是吃得多、胖得快、胰岛素不够用。其实不全是。门诊上有些病人又不胖，饭量也一般，结果肝功能一查，“脂肪肝”“肝硬化”一串冒出来，血糖也早就过了线。

这类病人有个共性：肝功能不正常，血糖又高，胰岛素用着也不灵。医生一看，就知道不是普通的2型糖尿病，这是肝脏在“倒账”——身体里储存糖、放糖、控糖的“总管家”失职了。

要说肝脏，它是个大忙人——白天合成糖，晚上分解糖，像个账房先生，把一天的收入支出记得明明白白。但一旦它出问题，比如被脂肪“包围”、被病毒“折腾”、被酒精“泡坏”，它的“算盘”就打不准了。

正常的肝脏能把吃进去的糖分“存起来”，等饿的时候慢慢释放。可肝脏一出毛病，它不是乱存，就是乱撒糖。身体明明不缺糖，它偏偏“撒手放糖”，血糖一高就是几个小时下不来。

特别是脂肪肝，就像肝脏里塞了层厚厚的油纸，糖分进不去，胰岛素也进不来，胰岛素就像拿着钥匙却开不了门，糖只能在血液里“打转转”，血糖越转越高。

肝硬化更麻烦，它让肝脏“缩水变硬”，功能大打折扣。糖代谢这事儿，就像让一位八十岁老爷爷去搬砖，心有余而力不足。糖分扔回血液，胰岛素也不听使唤，整套系统就崩了。

很多人以为，控制糖就是少吃甜、少吃饭。但肝源性糖尿病不是这么简单。它的“元凶”是肝脏，肝要是不好，再怎么节食也难管住血糖。这就是为啥很多肝病患者，血糖控制特别吃力。

还有人一看血糖高，就赶紧吃降糖药。可要知道，有些降糖药是靠肝脏代谢的，肝功能不好的人一用，反而容易出问题。就像让一个已经病倒的工人去搬重物，非但干不了活，还容易出事故。

那有没有什么方法能判断自己是不是“肝源性糖尿病”？有一些线索可以参考：比如以前血糖正常，突然升高，同时伴有转氨酶升高、脂肪肝、肝区不适；或者胰岛素用了不少，血糖还是降不下来。

这时候，不能光盯着血糖看，得回头查一查肝功能、肝脏影像，看看“幕后黑手”是不是肝脏出了问题。很多时候，一查吓一跳——原来不是糖的问题，是肝先坏了。

不少人一听肝不好，就开始“进补”、“护肝片”上桌，其实大可不必。关键是调整生活方式，别再给肝脏添乱。肝是个“怕热闹”的器官，越清静它越好。

饮食方面，要清淡、均衡。少油、少糖、少酒是底线。特别是酒，哪怕一小口，对肝脏都是“火上浇油”。脂肪肝的人，别拿无糖饮料当挡箭牌，太多添加剂照样伤肝。

运动方面，动作不求猛，但要规律。每天三十分钟快走、慢跑、太极、广场舞都可以。动起来，肝脏才有“动力”代谢脂肪，血糖也不会“卡壳”。

心理上也要放松，不焦虑、不熬夜、不生闷气。肝是“情绪的晴雨表”，心里堵得慌，肝脏就“火气上头”，糖代谢也会紊乱。

还有一点要记住：不要迷信“保肝药”“排毒茶”，很多所谓“养肝”的东西，反而增加肝脏负担。肝脏修复靠的是时间和生活方式，不是速成药。

很多中老年人有个误区：一看到血糖高就吓坏了，天天扎手指、猛控饮食，结果越控越低，整天头晕眼花。其实肝源性糖尿病不适合“一刀切”的控制法，需要个性化管理，不能盲从。

正确的做法是，定期查血糖和肝功能，听医生建议，科学安排饮食和运动，逐步调整，不急不躁。就像养一盆花，不能猛浇水，也不能断水断光，要慢慢调理，才能长久。

肝脏是“身体的大仓库”，血糖是每天的“粮票账单”。仓库坏了，账单自然乱套。要想血糖平稳，必须先把仓库修好。这才是从根上解决问题。

说到底，肝源性糖尿病不是“糖”的问题，而是“肝”的信号。它提醒我们，是时候换一种方式对待自己的身体了。别等肝脏“罢工”了，才想起它的重要。

照顾好肝脏，就是给血糖多一层保障。养肝护糖，双管齐下，身体才稳如老树根，扎得深，站得稳。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：
［1］王晓云, 胡大一. 非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病的关系研究进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2024,16(05):321-325.
［2］刘建军, 王文君. 肝源性糖尿病的临床特征与管理策略[J]. 中国实用内科杂志, 2023,43(09):711-715.
［3］张丽, 陈志刚. 肝硬化患者糖代谢异常的机制研究[J]. 中华肝脏病杂志, 2024,32(04):245-249.

经常吃饭太快，肝脏越容易变胖，还会引发糖尿病脂肪肝

碗还没放下，筷子就像开了挂似的扫荡完盘中的饭菜，五分钟不到，已经打着饱嗝起身。有人说这是“狼吞虎咽”，有人说是“干饭人”的日常。

但你可曾想过，这样的速度，肚子还没反应过来，肝脏却已经在默默承担后果？吃饭快一点真的会害了肝吗？为什么肝脏会悄悄变胖，甚至牵连出糖尿病和脂肪肝？

南方人爱喝汤，北方人爱吃面，四川人辣得欢，山东人咸得狠，广东人讲究滋补，东北人讲究实在。生活百态，饮食千差，但“快”成了许多人餐桌上的共同节奏。街头巷尾，便利店、快餐车、外卖盒饭，成了无数人解决三餐的“神器”，但也是慢性病的“隐形推手”。

吃得快，胃受伤，肝受苦。这不是危言耸听。近十年来，国内外多项研究早已指出：吃饭速度过快，与非酒精性脂肪性肝病、胰岛素抵抗密切相关，尤其在中国城乡结合部、中青年群体中，这一趋势更为显著。

2019年南京医科大学附属逸夫医院的一项队列研究发现，在控制总热量摄入一致的前提下，吃饭速度快者脂肪肝发病率比吃饭慢者高出41.2%。不仅如此，糖耐量异常和胰岛素敏感性下降也在吃得快的人群中更常见。

肝脏本是个勤勤恳恳的“化工厂”，负责代谢、解毒、储存营养。然而，当食物如洪水猛兽般涌入胃肠，胰岛素分泌骤增，肝细胞便不得不接过庞大的“糖脂包裹”，将其转化为脂肪贮存在自己体内。

久而久之，原本清澈红润的肝脏，便像被涂了层猪油，一点点变得油腻，非酒精性脂肪性肝病便悄然形成。

若说脂肪肝是“肝脏变胖”，那么糖尿病就是“身体变懒”。吃得快让血糖迅速飙升，身体却来不及分解利用，胰岛素便会持续高负荷工作。长此以往，胰岛素抵抗便会出现，糖尿病随之而至。

浙江某市疾控中心曾在2022年做过一项社区随访调查，数据显示，每天用餐时间少于10分钟的人群中，糖尿病前期的检出率高达36.8%。而且，这些人中有近六成并不肥胖，体重正常但血糖异常。这个结果打破了“糖尿病只找胖子”的老观念，吃饭速度成了新的风险因子。

人们常说“细嚼慢咽，胜过良药”，不是没有道理。一项发表于《中华肝脏病杂志》的研究指出，每口饭咀嚼30次以上的人，其肝脏脂肪沉积明显减少。

这不仅因为慢嚼能刺激唾液分泌，帮助消化，更因它能让大脑有时间接收到“吃饱”的信号，避免过量进食。

想要保护肝脏，吃饭速度要慢，吃饭顺序要改，吃饭时间要稳。

在湖南常德的一项地方性营养干预实验中，研究人员将志愿者的晚餐时间提前至18:30，并规定每餐至少持续20分钟，三个月后，受试者的肝酶水平、空腹血糖和BMI均出现了明显改善。这说明：不仅吃什么重要，怎么吃、吃多久、几点吃，同样关键。

“饭吃得快，病来得快。”这种说法不是迷信，而是中西医结合下的真实写照。中医讲究“脾胃为后天之本”，而现代医学则揭示了胃肠与内分泌系统之间的精密联动。吃得快，脾胃未调，肝气不舒，内分泌紊乱，久而久之，“三高一胖”齐聚门前。

尤其在北方冬季严寒地区，许多家庭习惯炖菜配米饭，热腾腾一口下肚，仿佛能驱走寒意。然而热量密集的食物，加上快速摄入，更容易造成脂肪堆积于肝脏，引发代谢综合征。

相较而言，南方地区的清淡饮食和较慢的进餐节奏，其脂肪肝发病率相对较低。这背后的差异，不仅是气候与饮食结构的不同，更是生活节奏和饮食习惯的“博弈”。

吃饭快，容易患“隐形肥胖”，明明体重正常，却肝脏早已“油脂横飞”。

2021年，日本大阪大学的一项研究显示，即使在体重指数正常的人群中，吃饭速度快者，其肝脏脂肪含量平均高出18%。这再次提醒所有人：不要只盯着体重秤上的数字，更要关注肝脏的“重量”。

在安徽阜阳，有一位八旬老人，每天用餐时间固定，每口菜必嚼三十次，几十年如一日。从未患过脂肪肝，也无糖尿病史。或许有人会说，这是“老派人”的做法，但在医学上，这正是最理想的饮食节奏。慢，是对身体最深情的告白。

首先，养成“定点吃饭，不看手机”的习惯。研究表明，当人一边吃饭一边看视频或刷短视频时，注意力分散，容易吃得更快，也更容易吃多。

其次，用较小的餐具和碗筷，可以物理性延缓进食速度。再者，把吃饭当作一种“仪式”，而不是任务，把注意力放在食物本身的味道和质感上，才能“吃出滋味，吃出健康”。

每年，全球有超过四亿人受到脂肪肝困扰，亚洲人群尤为严重。中国作为世界上最大的糖尿病患者国之一，控糖、防脂、护肝，已刻不容缓。而改变的第一步，正是从每一顿饭的速度开始。

健康，从慢开始；幸福，从吃好每一口饭开始。别让“吃得快”变成“病得快”的伏笔，在三餐之间，给肝脏一片喘息的空间，给生命多一份从容的可能。

参考文献：

［1］张蕾,李伟,王晶晶,等. 吃饭速度与非酒精性脂肪性肝病关联性的研究[J]. 中华肝脏病杂志,2023,31(04):287-292.

［2］王敏,周文静,李志刚,等. 吃饭速度对糖尿病前期人群代谢指标的影响[J]. 中国慢性病预防与控制,2022,30(09):668-672.

［3］刘建华,王晓峰. 中国城乡居民非酒精性脂肪性肝病患病状况及影响因素分析[J]. 中华预防医学杂志,2024,58(01):15-20.

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糖尿病大爷平日不重视监测血糖，导致肝脏发生的不可思议的病变

一位60岁大爷有多年的糖尿病了，平时也不当回事，该吃吃，该喝喝，也不吃降糖药，突然发热4天，在当地医院怎么治疗都退不了烧，同时做了一个腹部的超声，看到肝脏有一个约4cm大的肿块，当地医生说可能是肿瘤，家属急着无奈来到我这边医院。

到了急诊科，大爷精神很差，还高烧不退，家属看到了医生就急着问是不是肿瘤，还能活多久，有没有机会治好，要花多少钱。面对这些问题，医生也一时难以回答，先给大爷优先安排了腹部增强CT检查。

做完了检查，急诊科医生打电话给我，说让我看看大爷的CT，要不要收到科室住院。我打开了大爷的腹部增强CT仔细看了看，肝脏确实有一个肿块。最后去急诊科看一下大爷顺便问一下家属关于大爷平时的情况。家属说大爷有糖尿病好多年了，平时不吃药不打胰岛素，说是有依赖性，吃药打胰岛素了就停不下来了，也不去管血糖的情况，这次发烧一直高烧不退，一直发冷！

根据大爷的情况，结合CT表现，我初步考虑肝脏肿块是肝脓肿可能大，于是收住治疗了。