糖尿病 红葡萄酒(糖尿病红葡萄酒能喝吗?)
糖尿病人能喝酒吗?红酒呢?聊聊酒对糖尿病人有什么影响
文丨被写作耽误的营养师
关于糖尿病到底能不能喝酒的问题,一直是很多糖友们比较关注的问题之一,今天这篇文章就与大家聊聊糖尿病人能不能喝酒,是不是什么酒都不能喝。
客观的说,糖尿病人不是完全不能喝酒,而是不推荐、不建议、不主张糖尿病人喝酒,毕竟从健康的角度考虑,糖友们喝酒弊远远大于利。
酒精摄入虽然并不会直接使血糖骤升(酗酒除外),但是会产生其他不利影响。
影响一:酒精会破坏肝细胞的健康。
我们要知道,肝脏在机体中的作用主要是代谢、解毒等,其中肝细胞还有一个重要的功能,就是参与糖代谢调节血糖,它既可以降血糖,也可以升血糖。而这种正常的调节功能很容易受到酒精的影响与破坏,特别是长过量饮酒,或是经常喝大量高度数的酒,这种情况对肝细胞的影响是很大的。
如果肝脏受损,那么很容易影响正常的糖代谢,从而对血糖控制不利,同时,肝脏又是多种人体必需营养素的代谢吸收场所,如蛋白质等,所以肝脏受损还会增加营养不良的风险。
影响二:酒精会影响胃肠道健康。
酒精会直接刺激我们的胃粘膜,从而增加罹患胃肠疾病的风险,同时,酒精还会抑制维生素B1、维生素B2、维生素B12等多种维生素的吸收,而这些营养素与机体的健康息息相关,特别是糖友们如果缺乏维生素B族,会导致神经系统病变风险增加,对预防与控制糖尿病神经系统病变不利。
影响三:酒精会破坏胰岛细胞功能。
酒精除了会影响肝脏、胃肠道的健康,对胰岛细胞也会有一定不良影响,酒精的代谢物质乙醇会影响胰岛β细胞的功能,破坏胰腺健康,打乱自身的糖代谢功能,从而影响空腹血糖水平及血糖的整体控制情况。
影响四:增加其他慢性疾病风险。
酒是有热量的,一般情况下每克酒精可产生7千卡的能量,也就是说喝酒就意味着会额外了摄入能量。而且经常在外喝酒,为了肚子不那么难受,我们往往会吃很多菜以及主食,这无形之中增加了热量摄入,特别是饭店做的饭菜,油多糖多。
而对于糖尿病来说,每日膳食控制好整体热量是很重要的,长期的热量超标,不仅会导致体重上涨,而肥胖又会加重胰岛素抵抗的问题,对血糖控制不利,同时还会增加血脂异常、痛风、高血压等慢性疾病的风险。
还有一部分糖友,因为有糖尿病,于是很自觉的在喝酒的时候很少吃饭菜,来控制热量的摄取。可实际上这样更不好,因为不吃食物或者少吃食物时喝酒会导致低血糖,甚至会造成昏迷等严重后果(具体机制后面详细补充)。
我们再来看看权威指南对糖尿病人喝酒的建议:
在2017版的《中国2型糖尿病膳食指南》中也明确地指出了:不推荐糖尿病患者饮酒。其主要原因在于:一是,酒精会增加部分口服降糖的患者出现低血糖的风险。二是,酒精会增加肝损伤、痛风、心血管疾病等风险。
《中国2型糖尿病膳食指南》截图《中国2型糖尿病膳食指南》
可能有朋友会问,那为什么我喝完酒血糖没升高,反而低了?糖尿病患者如果是空腹喝酒,或者是正在使用磺脲类药物(格列吡嗪等)、胰岛素等糖尿病的患者饮酒,是可能先出现低血糖情况的,因为酒精的代谢需要消耗葡萄糖,酒精还会抑制肝脏糖异生过程以及过多消耗参与糖代谢的多种酶,这时糖友们空腹或正在使用降糖药,身体脏中没有存储过多的葡萄糖,就容易出现低血糖情况,对于糖友们来说,低血糖比高血糖更危险。
同时,酒精导致的血糖降低并非是持续保持的状态,而是先低后高,而血糖的大幅度波动,对于糖尿病来说,不仅对控糖不利,还会增加并发症的风险。
红酒相对于其他酒类,其有益成分确实略高一些,比如白藜芦醇、多酚类物质、钾、镁等微量元素,但即便这样,也没有任何研究或指南建议说明糖尿病人喝红酒有好处。
虽然有部分研究表明,适度饮酒可能会在一定程度上改善心脏健康,但是还有更多的研究表明了饮酒潜在的影响及危害,比如上面提到的酒精对糖尿病人的不良影响,现阶段的研究支持不饮酒,不以促进健康目的的饮酒的研究更多一些,也更被认可一些。
此外,毕竟红酒同样含有酒精,所含的那些有益成分我们可以从其他食物中来获取,并非是独一无二的存在。糖友们好好的权衡下其中的利弊得失,就会明白应该如何选择了。
所以,只要是基于健康的角度出发,是不建议糖友们饮酒的。
如果必须要喝,那么请格外注意以下三点:- 切记不要空腹饮酒,特别容易出现低血糖的情况。
- 严格限制饮酒量,酒精摄入男性不宜超过25克,女性不宜超过15克。
- 在餐间饮酒,同样关注食物摄入量,不要一不小心下酒菜就吃多了,同时建议饮酒后注意监测下血糖,及时关注其变化,以应对。
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健康|红葡萄酒竟能预防糖尿病!
有关研究表明,适度的饮酒比多喝或少喝都要有利于预防2型糖尿病。最近,法国健康与医学研究所也做了相关研究,结果发现,葡萄酒对肥胖的女性具有预防2型糖尿病的功效,而且越早饮用葡萄酒,患上2型糖尿病的风险就越低。
注:2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差。
1、葡萄酒竟能预防2型糖尿病!
此次研究的负责人法加拉齐(Fagherazzi)博士说,适度的饮酒对所有人都是有利的,而不仅仅是对肥胖人群。肥胖女性比其他女性患上2型糖尿病的风险更大,因此有利于此次研究进行数据分析。
在1993-2007年期间,66,485名女教师的健康饮食状况被研究记录,其中1,372名女教师患上了2型糖尿病。法加拉齐团队分析了这次研究记录,主要关注其中两个因素——女教师在研究过程中的饮酒量和她们在生活中的饮酒状况。
其中,每天饮用半杯或一杯葡萄酒的女教师患上2型糖尿病的风险要小很多,而体重指数(Body Mass Index)大于等于25的女教师,每天喝2杯以上的葡萄酒后,其患病风险也有明显的减弱。同时,通过单独测试,研究人员发现,在20岁或更早开始饮酒的女教师也具有较低的患病风险。
注:体重指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
那为什么葡萄酒会有这种功效呢?法加拉齐认为,葡萄酒中的抗氧化剂可能发挥了很大的作用,而且其中的多元酚与降低患上心血管代谢疾病的风险也是相关的。虽然有些人推测酒精本身就具有防护作用,但酒精对胰岛素敏感度方面的影响依然有所争论。
法加拉齐接下来将进一步研究,饮用葡萄酒是否能够减轻糖尿病患者体内血管破裂的并发症。
2、什么?葡萄酒还能治失聪!
很多葡萄酒爱好者都清楚,喝点葡萄酒有利于心脏、肌肉甚至牙齿等方面的健康,那耳朵呢?相关研究表明,酒精对听觉有利有弊。在《酒精》杂志上刊登的一项新研究显示,正常饮酒不会造成女性的听觉损耗,然而饮用啤酒可能会提高听觉损耗的风险,而喝葡萄酒则会降低风险。
波士顿布里格姆女子医院的莎伦(Sharon Curhan)博士说,听觉损耗一直被认为是随着人的老去而不可避免要发生的,然而,他们的研究显示,听觉损耗可能不是必然的。
这次研究的对象是年龄在27到44岁之间的65,424名女性,她们大多数的饮酒量都保持在一个定量内。18年后,有12,384位女性患上了听觉损耗。莎伦对这次研究的数据分析后发现,与每月喝1杯以下啤酒的女性相比,每周喝5杯以上啤酒的女性患上听觉损耗的风险要高3成。但是,每周喝5杯以上葡萄酒的女性比不常喝葡萄酒的女性患病几率要低16%。
莎伦说,耳朵的代谢是十分旺盛的。它依靠于持续的血量供给和有效的身体机制,这样才能预防新陈代谢所产生的氧化副作用。而葡萄酒可以作为耳蜗血流量的抗氧化剂和促进剂,啤酒却会增加血尿酸的水平,也就间接促进了听觉损耗的发生。
3、含有多酚的红葡萄酒可预防卵巢癌
类黄酮是存在于一些植物性食物和饮料中的多酚类化合物,常见于葡萄酒、柑橘类水果、巧克力和红茶当中,对人体健康十分有益,比如预防心血管疾病、对抗炎症等等。《美国临床营养学报》上的最新研究表明,类黄酮也能帮助人体预防卵巢癌,并且表示,只要在饮食上做小小的改变,就能对患病风险造成影响。
哈佛大学和东安格利亚大学的科学家们对172,000名25-55岁女性进行了数据分析。研究期间,723名女性患上卵巢癌,而科学家也根据她们的饮食状况计算出了她们个人的类黄酮摄入量。
总体的类黄酮摄入量与卵巢癌患病风险并无关系,但摄入大量黄酮醇和黄碱醇的女性和摄入少量此些化合物的女性相比,其患病风险明显要低。特别是黄碱醇,它还有助于降低患上浆液性肿瘤(卵巢癌的异变)的危险。
类黄酮有如此功能是为何呢?原因在于,一些常见于红葡萄酒中的化合物如槲皮黄酮等,能调节细胞的信号路径,有利于人体健康。相关研究也表明,槲皮黄酮能阻止卵巢癌细胞的扩散,达到预防作用。(朱颜 译/红酒百科全书,文/Wine Spectator)
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得了糖尿病,想喝酒,就选这4种
首先,根据《中国2型糖尿病防治指南》:不推荐糖尿病患者饮酒。以避免过量酒精给身体造成的伤害。
但有些场合,不可避免地需要喝一点。这种情况下,建议大家选择这几种酒:
1.干葡萄酒:干葡萄酒的糖分几乎已发酵完,每100克葡萄酒中含总糖低于 4 克,是糖尿病患者饮用葡萄酒的最佳选择。常见品种如:干红、干白。
2.啤酒中的干啤:干啤使用了特殊的酵母,含糖量低于普通啤酒,所含能量较低。
3.啤酒中的无醇啤酒:无醇啤酒的酒精度数低于普通啤酒,但是依然具备不逊色于传统啤酒的香气和口感。
4.白酒中的低度白酒:建议选择酒精度在 40%vol 以下的低度白酒。酒精度数越高,饮用量越少。
如果是 55 度的白酒,即每 100 毫升酒中的酒精含量为55毫升,换算后,糖尿病病友每天可以喝 30 克白酒,大约 1 两多一点。如果是 38 度的低度白酒,糖尿病病友每天可以喝2两。
最后提醒大家,无论喝哪种酒,一定要限量。
女性一天饮酒的酒精量不超过 15克,男性不超过 25 克(15 克酒精相当于 350毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升蒸馏酒)。
每周饮酒不超过2次。
糖尿病患者如果血糖波动大,近期经常发生低血糖,或患有严重的糖尿病并发症、高血脂、痛风、肝功能异常、脂肪肝等要禁止饮酒。