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• 1、中药绞股蓝，常用于慢性胃炎、萎缩性胃炎，缓解癌症放化疗副作用
• 2、【名医名科】皮肤科：守护皮肤健康与美丽
• 3、免疫治疗新边疆：新型TIL 疗法为胃肠道癌患者带来生存新希望

中药绞股蓝，常用于慢性胃炎、萎缩性胃炎，缓解癌症放化疗副作用

绞股蓝这味中药，可能有人没听过，最早记载它的是明代《救荒本草》，作者是朱元璋的儿子，植物学家朱橚（读音：肃），现在的中医用的比较多。

绞股蓝具有健脾益气，化痰止咳，清热解毒的功效，可同时祛邪扶正，现代常用于慢性胃炎、慢性气管炎、冠心病、慢性肠炎、癌症和肿瘤等出现心、肺、脾、肾气虚或阳虚症状的人。

绞股蓝

1、脾虚引起的胃痛

绞股蓝既能益气健脾，又能理气，适用于脾虚气滞引起的胃痛、嗳气（频繁打嗝）、反酸水、胃胀等，可配伍白及、乌贼骨、蒲公英、白芷、甘草等。现代常用于慢性胃炎，尤其慢性萎缩性胃炎。

如《中国中西医结合杂志》刊登以绞股蓝冲剂（主要含绞股蓝）用于慢性萎缩性胃炎，3个月后大部分人症状减轻，肠化生以及不典型增生都有减轻。

2、肝郁脾虚湿阻引起的腹胀、腹泻等

绞股蓝还能理气除湿。适用于脾虚肝郁湿阻引起的腹胀、腹泻、两肋下疼痛、消化功能减弱等。常配伍五味子、板蓝根、茵陈、郁金、茯苓等。

肋下疼痛

3、气滞血瘀引起的胸闷胸痛

绞股蓝能活血降脂。可用于气虚血瘀所致的胸痹心痛，即胸部闷痛、甚则胸痛彻背，常与丹参、当归、川芎、赤芍等活血药配伍。

现代医学曾以健脾调脂饮（含黄精、绞股蓝等）①，以及绞股蓝总苷分散片，用于高脂血症，症见有心悸气短，胸闷肢麻，眩晕头痛，健忘耳鸣，自汗乏力或腹胀等，能有效降低血脂中的血清总胆固醇及甘油三酯含量②。

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4、咳嗽痰多

绞股蓝既能健脾除湿，又能化痰止咳，对于痰多咳喘可以标本兼治。适用于咳嗽气喘、胸闷痰多，常与半夏、橘红、瓜蒌等配伍应用。@黄药师手记

5、肿瘤、疮肿、溃疡

绞股蓝苦寒，可以清热解毒，现代临床癌症肿瘤、溃疡、腋臭等热毒证经常选用，可用于增加放化疗的敏感性，以及减轻放化疗的副作用，扶正的同时祛邪。

绞股蓝既能益气健脾理气，又能清热解毒，常用于胃癌或胃癌的癌前病变，如萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生等。

萎缩性胃炎、如现代临床曾以绞股萎胃汤（绞股蓝、三七、厚朴、元胡、乌梅、黄连、大黄、三棱、莪术、山慈菇、九香虫、皂刺、花粉、生麦芽、鸡内金、蒲公英）用于萎缩性胃炎伴不典型增生和肠化。③

在经历过放、化疗的肿瘤患者中，使用绞股蓝也较为多见。如绞股蓝、鸡血藤、女贞子、补骨脂配伍，曾用于放化疗引起的白细胞减少症。④#健康明星计划#

绞股蓝干品

此外，在慢性支气管炎、高脂血症、血小板减少症、冠心病、消化性溃疡、慢性胃炎等多种疾患中也常见到绞股蓝。#每天学中药#

少数患者服药后出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘、头晕、眼花、耳鸣等中毒症状，使用时应注意。

可以内服煎汤，可以研末吞服，也可以沸水浸泡代茶饮。

参考资料

①中国中西医结合杂志，1991，(12):713。

②四川中医，2007，25(1):56-57.

③四川医学，2006，27(6):606-607.

④中国医药学报，1992，(2):35.

⑤中国医药学报，1992，(2):35.

⑥中药学，黄兆胜，人民卫生出版社.

⑦中华临床中药学，张廷模,彭成，人民卫生出版社.

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【名医名科】皮肤科：守护皮肤健康与美丽

皮肤是人体最大的器官

是保护人体的第一道防线

也是反映全身状况的窗户

皮肤病种多达2000余种

有些皮肤病仅涉及皮肤一个器官

有些则涉及多器官、系统，此外还与容貌息息相关

皮肤性病学专业也由此

细分为皮肤内科、皮肤外科、性病科、皮肤病理、皮肤美容等多个亚专业

南昌大学第一附属医院皮肤科

是全省建立最早的皮肤学科

且颇有建树

是江西省医学会皮肤性病学分会主委单位

中国医院专科科技量值百强榜科室

下面就一起来好好了解一下它吧~

皮肤科

• 始建于1952年，集“医、教、研”一体的临床专科
• 南昌大学皮肤性病学博士及硕士研究生学位点
• 江西省医学会皮肤性病学分会主委单位
• 江西省整合医学会皮肤性病学分会主委单位
• 中国医院专科科技量值百强榜科室
• 已形成皮肤内科、皮肤外科、皮肤重症、皮肤病理、皮肤美容等亚专科方向
• 年门诊量超10万人次
• 拥有激光光子平台、脉冲染料激光、紫翠宝石激光、二氧化碳点阵激光、308准分子光、全仓紫外线、舒敏治疗仪等一流治疗设备
• 开展痤疮、皮肤美容、皮肤肿物、血管瘤、白癜风、脱发、特应性皮炎等皮肤特色治疗
• 开展皮肤影像诊断技术、皮肤真菌荧光染色诊断技术、过敏原筛查等特色诊断技术。

特色亚专业

皮肤重症亚专业

收治病种：

• 重症药疹、重症银屑病、重症感染性皮肤病等危重症皮肤疾病

特色技术：

• 生物制剂、免疫疗法等前沿治疗技术，药浴、全身紫外线治疗、特色换药等

诊疗专家：

曹先伟、郭竹秀、吴红宣、万川、童建波

特色亚专业

皮肤外科亚专业

收治病种：

• 各种皮肤良、恶性肿物、瘢痕等

特色技术：

• 皮肤良、恶性肿物切除术，皮肤缺损成形修复，腋臭手术治疗，血管瘤、瘢痕疙瘩切除及浅层放疗等。

诊疗专家：

褚昕、王剑

特色亚专业

皮肤美容亚专业

收治病种：

• 胎记、血管瘤、文身、痤疮等各种损容性皮肤病

特色技术：

• 各类激光光子治疗、光动力治疗、舒敏治疗、皮肤化学剥脱术等

先进设备：

• 赛诺龙Vbeam II脉冲染料激光、赛诺秀755nm紫翠宝石激光、科医人M22 AOPT超光子、飞顿辉煌360光子、二氧化碳点阵激光、308准分子光、舒敏专家、红蓝光等
• 
  

诊疗专家：

郭竹秀、谢婷、龚洋洋

特色亚专业

皮肤病理亚专业

诊疗范围和内容：

• 致力于疑难皮肤病的诊断

先进设备：

• Fotofinder皮肤镜

诊疗专家：

万川

看到这

你应该知道啥时候应该去找皮肤科就诊了吧

皮肤问题听起来虽小

但带给人的烦恼可一点也不容忽视

下面再给你介绍几个皮肤科“大咖”

出现“危”肌

就赶紧去找他们瞧瞧吧~

专家介绍

免疫治疗新边疆：新型TIL 疗法为胃肠道癌患者带来生存新希望

晚期肠癌患者实现缓解，全新TIL疗法为完全缓解，肠癌患者带来全新的生存突破！

近十年来，PD-1/PD-L1免疫检查点彻底改变了多种实体瘤的治疗模式，然而癌症患者的临床始终有限。如何突破免疫治疗作用、扩大人群，成为全球肿瘤学界率先攻克的难题。

近日，刊登于国际顶级期刊《柳叶刀》第一期临床研究（NCT04426669）带来突破震撼——通过CRISPR-Cas9肿瘤基因编辑的消化道肿瘤治疗（TIL）治疗，通过敲除胞内免疫检查点基因CISH，在转移性胃肠道癌患者中表现出明显的抗肿瘤活性，尤其对传统免疫治疗的患者实现完全缓解，为消化道肿瘤治疗开辟了全新路径。

免疫治疗新领域：新型TIL疗法为胃肠道癌症患者带来生存新希望

与传统方式治疗不同，TIL细胞能够精准识别和筛选肿瘤中能够进行细胞识别并攻击患者肿瘤细胞。科学家会在实验室中将这些珍贵的TIL进行大规模培养，然后最终将其注入患者体内。

最近的新研究在TIL的基础上，聚焦于CISH基因（细胞因子诱导SH2蛋白编码基因），其作为SOCS家族成员，可通过负向调控JAK-STAT信号抑制T细胞活化，是近年来发现的关键细胞内免疫检查点。

CRISPR-Cas9基因编辑技术敲除TIL中的CISH基因，可解除T细胞活化的“刹车”机制，增强其对新肿瘤的识别和杀伤能力。

第一个人体Ⅰ期研究入组的是18-70岁、一线治疗失败的转移性胃肠道组织上皮癌患者（包括疤痕、结直肠癌等），要求可手术肿瘤获得以制备TIL，且存在可测量病灶。2020年5月12日至2022年9月16日期间，共有22名参与者入组接受TIL治疗。

TIL制备：从肿瘤移植样本中筛选具有新的有效反应性的TIL，经CRISPR-Cas9敲除CISH基因后外部存在。

雕塑：患者接受非清髓性鸦片消耗劳役（环磷酰胺 佛达拉滨），为编辑TIL“腾出生存空间”。

输注：输回CISH敲除TIL，可获得高剂量IL-2（阿地白介素）促进T细胞增殖。

最终有19名患者成功制备CISH敲除TIL，其中12例接受输注。

结果显示：疾病控制率（DCR）

• 第28天：50%（6/12） 局势稳定（SD）
• 第56天：33%（4/12）持续SD

值得警惕的是，1名幸运的微卫星不稳定高（MSI-H）结直肠癌患者，在既往接受PD-1/CTLA-4联合治疗后，接受新型CISH敲除TIL治疗后，肿瘤靶病灶全部消失，实现完全缓解（CR），需持续超21个月，且未接受其他抗肿瘤治疗。

这项研究首次证明，通过基因编辑敲除细胞内免疫检查点可增强TIL疗法对胃肠道癌症的治疗，尤其是在传统免疫治疗失败的患者中表现出惊人的潜力。

从CAR-T到CRISPR编辑TIL，基因工程技术正推动肿瘤免疫治疗向“精准化”“个性化”迈进。本研究不仅为胃肠道癌症患者带来新的希望，更揭示了细胞内检查点在免疫中的关键作用。随着CRISPR技术的成熟与联合治疗的探索，未来或可通过多靶点编辑（如同时除CISH与PD-1）进一步提升治疗，让更多“免疫沙漠型”肿瘤患者发挥作用。

TIL治疗：抗癌“敢死队”如何练成

也许你会好奇，TIL疗法究竟有何独特之处？其实，TIL疗法就像是经过特殊训练的抗癌“特种兵”部队。首先，科研人员会从患者的肿瘤组织中识别和筛选出能够领导识别并攻击肿瘤细胞的免疫细胞（TIL），这些细胞是人体自身免疫系统中深入到肿瘤内部打击敌人的战斗力最强的“敢死队”。

随后，科学家在实验室里对这些TIL进行大规模培养，让它们“兵强马壮”。最后，再把这些大量后的TIL回输到患者体内，它们就会像训练有素的战士一样，精准地找到攻击并癌细胞。

疗法利用能够识别并靶向患者肿瘤的T细胞攻克癌症的免疫大军回输到国内，是根据每个癌症患者定制的个体化抗癌疗法，具有多克隆化，可识别这多个作为新生、个体化、高度提示、持久性、输注后可形成免疫记忆等特点。

它的起始者是免疫界泰斗罗森伯格及其。TIL治疗的历史可以追溯到1986年，当人类TIL相继并注射到小鼠体内时，它们导致了传染病和肺部转移性肿瘤消退。 两年后，罗森伯格团队及其同事宣布，20名转移性黑色素瘤患者接受了自身TIL输注——TIL这是首次用于人类，初步结果令人鼓舞：11名患者的肿瘤持续2至13年消退个月，且毒性可逆。

TIL细胞疗法可以治疗哪些癌症？

2024年2月16日，FDA加速批准lifileucel（LN-144）上市，适应症为：用于治疗既往接受过PD-1抗体治疗的不可切除或转移性黑色素瘤成人患者，如果BRAF V600呈积极，则可使用BRAF同步或不联合MEK治疗激酶。

一批获批的临床数据显示：在平均接受过3线治疗方案（1~9）的晚期黑色素瘤患者中，调查诊断率（ORR）达到31.4%，疾病控制率（DCR）高达77.8%！这意味着近80%的极晚期患者肿瘤出现不同程度缩小或控制稳定！特别值得一提的是，在接受lifileucel治疗2年后，7名部分缓解（PR）的肿瘤患者持续缩小，最终全部消失，达到完全缓解（CR）！

此外，无论国内还是国际，TIL疗法正在针对广泛的实体瘤进行大量的临床试验，并显示出卓越的治疗潜力，其中包括：

• 腋下癌
• 胆管癌
• 乳腺癌
• 人乳头瘤病毒（HPV）相关的癌症
• 非小细胞肺癌
• 头颈部肿瘤
• 卵巢癌
• 肉瘤
• 间变性前列腺癌

另外，临床前期研究表明，其他一些肿瘤，例如上皮性卵巢癌，也可能是这种治疗的候选者。

中国TIL治疗有哪些研究进展？

曾经，这种先进的治疗技术一直掌握在医疗水平发达的国家，很多病友在苦苦等待中遗憾离开。这一切都将被重写！目前国内共有19家企业布局TIL治疗，并取得了突破性的进展。

0 1全球腋臭清淋天然TIL治疗研发成功

上海君赛生物已成功研发全球退潮清淋，注射IL-2注射的天然TIL细胞疗法--GC101，并于2022年4月国家药监局批准进入临床I期，目前正在国内8家权威三甲医院开展针对多种晚期实体肿瘤的临床试验。

临床数据显示：针对肺癌、黑色素瘤、宫颈癌等多种晚期无瘤实体肿瘤，GC101的诊断缓解率（ORR）超38%，且已有4例肿瘤患者完全清除，达到完全缓解（CR），其中无瘤生存时间最长已超2年，无6例患者获得PR诊断（肿瘤缩小＞30%）。

国研创新型TIL治疗与美国上市的AMTAGVI™（Lifileucel）不同，所有患者细胞植入普通病房即可接受治疗，TIL回输前抽取接受高强度非清髓性清淋整形，TIL细胞回输后抽取输注任何剂量的IL-2。临床方案仍可保证TIL细胞在患者颈部有效肿胀，极大避免AMTAGVI™黑框警告相关不良反应（如：治疗相关死亡事件、持续性严重细胞减少症、严重感染、心肺功能和肾功能损伤等）发生风险，大幅提高TIL治疗安全性、致盲性及可及性。

0 2疾病控制率高达90.9%！GT101对多种实体瘤有效

GT101是沙泵生物自主研发的一款自体肿瘤援助（TIL）治疗药物，也是我国首个获批临床的TIL细胞药物。

2024年ASCO大会上GT101 TIL治疗的1期临床试验（NCT05430373）公布了最新结果。截至2023年11月10日，共有14例癫痫或转移性实体瘤（包括小细胞肺癌、黑色素瘤、宫颈癌）患者入组，结果显示：调查溶解率（ORR）为35.7%。其中，28.6%（4例）患者达到部分缓解（PR）、57.1%（8例）达到病情稳定（SD）、7.1%（1例）患者幸运地获得了完全缓解（CR）！

在宫颈癌患者（n=11）中：诊断率（ORR）高达45.5%（5/11）；疾病控制率（DCR）高达90.9%（10/11）。

国内患者如何接受TIL治疗？

好消息是，目前GC101，GT101针对晚期黑色素瘤及实体瘤的临床试验即将进行中，很多患者已通过全球肿瘤医生网成功组。

主要入组条件

• 18-75岁，男性不限，无严重基础疾病；
• 患有颈部肿瘤、颈部黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞癌、食管鳞癌、颈部肿瘤、颈部内膜癌等优先；
• 经受标准治疗失败或缺乏治疗有效方法；
• 至少有2个病灶，身体情况可支持手术取材，取材病灶未接受过局部治疗（如放疗、射频治疗、溶瘤病毒、溶瘤病毒等）。

想要寻求TILs及其他第一批新抗癌治疗帮助，且经济条件允许的情况下，可以先将肿瘤病历提交至全球医生网医学部进行初步评估，一旦审核通过，就有机会获得“天价”治疗免费治疗的机会。

TIL疗法的获批实现了利用自身免疫细胞攻克癌症的免疫治疗领域的重大进展。越来越多的医生将有能力让合适的患者在短时间内获得个体化“量体裁衣”式的治疗方案！而随着国家和相关部门的重视，各地国研企业已突破性解决TIL治疗关键共性问题，实现TIL细胞“养” “养得好、用得好、用得顺”的多层次目标，覆盖多种类型实体肿瘤。相信这些效果好的抗癌治疗都会加快在我国上市和纳入医保的步伐，让更多的患者一起，我们共同期待！随着更多治疗方案的发展，晚期肿瘤患者将呼唤更多治疗选择和希望，我们期待攻克人类癌症的那一天早日到来。