防液汗防臭腋臭(腋臭止汗露)

• 1、一出汗腋下就有味，「腋臭」能根治吗？
• 2、治腋臭，四大手段各有利弊
• 3、夏天来了，如何摆脱烦人的腋臭？

一出汗腋下就有味，「腋臭」能根治吗？

拥挤的车厢内、熙熙攘攘的人群里，总能闻到人们身上散发的各种体味。而最“上头”的，或许就是「腋臭」了。

腋下异味虽然不影响全身健康，但很多人会因此不敢抬起手臂，抵触近距离交流，甚至产生自卑心理，给生活造成一定困扰。

《生命时报》邀请专家，解读腋臭产生的原因，并教你科学告别腋下异味。

受访专家

复旦大学附属华山医院整形外科副主任医师 吴包金

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。小汗腺几乎遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里，排出的汗液中含有各种蛋白质和脂肪酸。

大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了刺鼻的酸臭味。

在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向，此外，以下几种原因也可能诱发腋臭。

• 新陈代谢：汗腺的发育受性激素影响，所以腋臭多在青春期发病，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。
• 个人卫生因素：不良的卫生习惯会给细菌滋生提供“温床”，易诱发腋臭。
• 精神因素：若精神压力过大，可能使内分泌系统异常，导致大汗腺分泌失调，进而引起腋下异味。

理论上来说，医学手段不能完全清除全身所有汗腺，只能通过治疗减轻症状。因此严格意义上，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。常见的治疗手段有以下4种。

外用药物

目前市面上关于抑制腋臭、腋汗的外用药物种类繁多，是大部分人的首选。

优点：1.便捷。只需涂抹或喷于腋下，便可抑制异味的产生。2.安全。如因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、等反应，通常停药后可恢复。

缺点：1.长期使用可能产生耐药性，使得药效减弱。2.备孕期和哺乳期间禁用。3. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

注射治疗

注射治疗腋臭主要有硬化剂、无水酒精、肉毒毒素3种类型。

优点：无创、无恢复期。

缺点：1.无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久，通常效果只能维持3~6个月。2. 肉毒毒素注射一般费用较高。

手术治疗

目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术

切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。

优点：瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。

缺点：大汗腺仍可能有残留，味道无法彻底清除，复发率高。

改良型小切口腋臭手术

结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。

优点：改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。

缺点：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

无创治疗

无创治疗是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效。

优点：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

缺点：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

有些人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病，并且影响日常生活和社交。其实，轻微的腋下异味，可以通过日常护理缓解。

保持个人卫生

勤洗澡，重点清洗腋下、腹股沟、肚脐等容易藏污纳垢的隐蔽部位。每天换洗衣物，尽量选择通透、轻薄、宽松的衣物，出汗后及时擦干。

饮食尽量清淡

少吃油炸食品、烧烤、洋葱、大蒜等油腻、辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果。保持大便通畅，有利于体内毒素排出，从而减少汗液中毒素排出。

提高新陈代谢

多锻炼，增加身体新陈代谢速度，建议每周进行不少于150分钟的中等强度活动。

此外，不要总呆在室内，长期在空调房里会使汗腺功能退化，导致汗液得不到充分过滤，进而增加腋臭风险。▲

本期编辑：吴梦瑶

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治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

本文来自【环球时报健康客户端】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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夏天来了，如何摆脱烦人的腋臭？

作者：杨希川

腋臭，俗称狐臭，其实并不少见。 尤其夏天，“蒸煮模式”下，地铁、公交车上，时不时就能遇到一两个“有味道”的小哥哥小姐姐，在室外汗一直飙，上地铁不敢抓扶手，约会时不敢拥抱，哪怕是到健身房锻炼，都只敢躲在角落！

其实，最近很多人也在网上悄悄问“那个……我也有狐臭，能不能帮帮我？” 为了响应大家的呼声，写下这篇有味道的科普。

腋臭并不是疾病

有腋臭其实是“正常人” ！ 6%-8%的亚洲人，有腋臭。 另外90% 的亚洲人摆脱了腋臭困扰，因为他们是“基因变异者”。 时光倒退数百万年，我们人类的老祖宗都是“行走的洋葱”，浑身散发着有存在感的味道。 其中一支老祖宗漂洋过海来到东亚后，受到气候的长期影响，“ABCC11基因”上第538位碱基基因突变，绝大多数人脱离了洋葱家族，腋下味道变得清新了。 仅有6%-8%基因坚决不“叛变”亚洲人士，继承了来自老祖宗的馈赠，成为现今所谓“腋臭患者”。 放眼宇宙，在东亚之外的地方，大部分的非洲人和绝大部分的欧洲人还保留了这一体味。 据统计，白色人种中有10%的幸运儿体味较轻，而黑人里没有腋臭的只有0.5%。 因为基数大，在欧美国家，大家没把腋臭当毛病，超市里的止汗露祛臭露，像我们的牙膏洗面奶一样，光明正大摆满了整面墙。 这一点，在国外生活过的朋友应该深有体会。

腋臭是如何产生的？

人体的汗腺有两种，

一种是 外分泌腺，又名小汗腺，分布在全身，分泌没有异味的汗水，来调节体温。

另一种是顶浆腺，又名大汗腺，它只有汗腺总数的10%，主要发布在腋下、阴部、肛门、乳头和肚脐等周围。 它的分泌量与我们上面提到的“‘ABCC11基因’上第538位碱基基因”这哥们儿有关，基因突变的人，大汗腺分泌量大大减少。 大汗腺的分泌物本身没有味道，但它却吸引了细菌来这个“大餐厅”，它们吃喝拉撒外加生娃，产生大量不饱和脂肪酸，于是异味就来了。 这种味道和狐狸肛门排出的气体相似，所以也称“狐臭”。

如何摆脱烦人的腋臭？

因为腋臭，很多人特别是年轻朋友背上了心理负担。 其实，如果是觉得腋臭异味较重，给自己带来了严重困扰，那最好的办法就是去正规医院治疗啦。

每年开春后，求诊的这类患者就逐渐增多，一直会持续到夏秋季。

一、“绿色养身法”

1、穿宽松、通爽和薄身的衣服 可增加腋下的透风率，使得腋汗减少。

2、勤洗澡、多换衣

3、少吃辛辣刺激食物 如辣椒、大蒜、洋葱、咖啡等，避免其刺激汗腺增加分泌。多吃富含水分的蔬果瓜类。

4、注意调节情绪。 暴躁、焦虑等不良情绪，都可能影响内分泌，加重腋臭。

5、可适当使用止汗剂。 市售止汗剂可抑制汗腺分泌，但这种方法一般不能彻底破坏汗腺，只能缓解症状，不能彻底根除。

适合人群： 轻度腋臭患者。

二、肉毒注射法

通过散点注射，肉毒素可以干扰神经递质传递，重拳“打压”腋窝部位的大汗腺，从而抑制大汗腺分泌，祛除异味。

优点： 安全、简便、高效，随做随走。

缺点： 注射一次大约可维持半年，此后需要再次注射。 适合人群： 轻、中度腋臭患者。

三、手术治疗法

手术治疗，其原理就是用各种方法破坏大汗腺。 手术又分为传统腋臭切除术，微创腋臭切除术。

1、传统的腋臭切除术 在几十年前，外科医生针对腋臭非常的简单粗暴，直接把带有腋毛的一片区域，连皮带肉，整个切掉，然后用粗针大线缝起来。 这种做法缺点很明显： 首先就是瘢痕非常巨大，其次是因为要缝合，切除的皮肤量有限，切太多可能缝不拢，所以有的人很容易复发。 这种手术方式至今，有些地市级医院还在开展。只要问一下医生，你的腋臭手术需不需要切除皮肤，就知道是否传统的腋臭切除术。

2、微创腋臭切除术 最近十几年，人们对于瘢痕要求日益增加，微创腋臭手术应运而生。 这种手术方式，不需要切除皮肤，只是沿着腋下皮肤皱褶开一个小口，通过特定的手术操作技术，清除皮下的大汗腺组织。

不过值得说明的是，即使是微创，也只是代表手术切口小，不代表恢复时间短。 如果要做腋臭微创手术，恢复期大概12-14天，并且在这段时间内，两边肩膀都是要求制动，不能上抬双臂，否则容易在恢复期出血，影响最终效果。

还要额外提醒一句，大汗腺是有可能再生的。 年龄越小再生几率越高。所以一般腋臭手术，都要求满18周岁后再做，降低术后复发的风险。

适合人群： 轻、中、重度腋臭患者。

最后，不少轻度腋臭患者会选择擦药，但长期使用有色素沉着风险。此外，还有一种小切口的搔刮法适用于轻度腋臭，瘢痕更小。但是否适用一定要根据具体情况，听从医生建议。

本文作者为 杨杰 医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

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