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糖尿病有治愈的可能吗(糖尿病可以治愈吗)

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糖尿病可以逆转吗

来源:人民网-人民日报

糖尿病至今仍是一种终身性疾病,无法治愈。如果患者被确诊为糖尿病,理论上讲是不可能逆转的。但是,医生可以采取有效措施,使糖尿病高危人群延缓发病时间,甚至终身不发病;也可以使已经确诊的糖尿病患者延迟并发症的发病时间,甚至终身远离并发症。

研究发现,对早期、高体重的2型糖尿病患者通过强化饮食干预,在体重明显改善后,代谢指标(包括血糖等)可以逐步恢复正常,病情达到临床缓解状态,甚至部分患者可以多年不需要用降糖药。从这个意义来说,可以实现糖尿病的部分“逆转”,从而使患者获得更高的生活质量。

一般来说,糖尿病有8种病理生理机制,其中,主要核心病理机制有两个。一个是胰岛细胞功能的缺陷或者下降,导致胰岛素分泌不足或缺乏,临床上常见于1型糖尿病。另一个就是胰岛素抵抗,导致胰岛素的工作效率降低,也可以理解为机体对胰岛素不敏感,在临床上主要见于2型糖尿病。我国糖尿病患病人群中,2型糖尿病患者数量接近90%,1型糖尿病约占5%。

糖尿病的发病机制虽然很复杂,但是大部分糖尿病患者特别是2型糖尿病患者,诱发因素还是比较清楚的。例如,高热量食物摄入过多,同时不爱运动;肥胖;抽烟、喝酒等不良嗜好和生活方式。另外,随着年龄的增长,机体的β细胞功能越来越差,胰岛素抵抗越来越重。这些诱发因素中有一些是无法控制的,如年龄和遗传因素,但是也有很多因素是可以干预和控制的,如不良生活方式。“管住嘴、迈开腿”可以帮助预防糖尿病,甚至逆转早期的糖尿病。

糖尿病前期人群还不能算是糖尿病患者,但是血糖要比一般人群高。如果这个时候进行干预,会收到良好的效果。糖尿病前期人群一般不用吃药,通过生活方式干预,多数可以恢复到正常状态。一部分新发的、糖尿病病程不长的已确诊患者,特别是肥胖人群,通过合理的生活方式干预,尤其是体重减轻后,糖尿病病情随之消失。有些患者甚至能把胰岛素和降糖药都停掉,并维持相当长的时间。

40岁以上人群最好每年进行糖尿病筛查,尽早发现糖尿病前期,尽早干预。这种干预可以真正逆转糖尿病。即使控制不住,最终确诊为糖尿病,这些干预对患者后期的糖尿病治疗和管理也会很有意义。

要敏锐地早期识别糖尿病。“三多一少”是糖尿病患者的典型症状。“三多”是指多饮、多食、多尿,“一少”是指体重减少。但很多患者并没有“三多一少”的表现,而是通过查体发现自己患上了糖尿病。另外,还要警惕一些日常生活中的异常现象,比如伤口不易愈合、身上经常长疖子等。特别是有糖尿病家族史的人群,如果有这些异常就要到医院进行糖尿病筛查。极个别的糖尿病患者早期表现出低血糖反应,也要予以足够的重视。

虽然目前还没有根治糖尿病的办法,但是有效控制高血糖的方法非常多。大部分患者长期严格地控制好血糖,完全可以保持跟正常人一样的生活质量。从这个意义上来说,延长并发症的发病时间,也是一种糖尿病治疗的“逆转”。

(作者为北京协和医院内分泌科主任医师)

《 人民日报 》( 2021年11月05日 17 版)

糖尿病有被治愈的可能?为了更好的防治,你应该弄清楚这3点

自古以来,糖尿病在人们的心中,就是名副其实的“富贵病”,是因为生活条件与这种疾病存在着千丝万缕的联系,为什么这么说呢?因为在古代,当人们一日三餐都满足不了的时候,身体所需的基本能量和营养物质是缺乏的,所以不存在能量堆积,也就无从谈起高血糖的出现。

但是,随着生活不断变得富足,吃得越好,能量越多,身体就会开始囤积高脂、高糖,这样就会导致血糖持续走高,以至于身体无法应对多余的血糖,最终就会使得高血糖转化为糖尿病。

但是,人们也时常会这样去思考,假如血糖高了,采取适当的方法去治疗,有没有可能会治愈呢?关于这个话题,大家或许需要先了解这3点。

1.糖尿病的发病机制是怎样的?

从消化的过程来讲,我们的身体每天都需要摄入一定的能量,才能够满足身体各个脏器、组织、细胞进行正常的新陈代谢,但是在这个过程中,身体摄入的能量与身体消耗的能量,其实并非完全对等,所以这就会出现“供过于求”的现象。

身体内的能量获取,主要是通过糖类物质来满足,多余的糖类会怎么办?身体内还有一种物质,被称之为胰岛素,它可以发挥降糖的作用。所以,当高糖出现以后,胰岛素发挥降糖作用,就能使血糖能够维持在一个相对正常的状态。

但是,有时候胰岛素也会出现一些问题,导致血糖无法降下去,于是就出现了糖尿病,这就是糖尿病的发病过程。

2.糖尿病的分型是怎样的?

根据糖尿病的发病机制不同,在临床上,患者在被诊断为糖尿病时,也通常会有更详细的分型,也就是I型和II型糖尿病。

所谓的I 型糖尿病,就是指血糖出现了严重的升高,但是胰岛素不够,无法满足对血糖的调低效果,这是由胰岛素绝对缺乏所导致的;

所谓的II型糖尿病,就是对胰岛素耐受的糖尿病,什么意思呢?就是说即使身体有充足的胰岛素,但是身体对胰岛素产生了耐受的作用,这样就会导致胰岛素无法对血糖进行调节,就会出现高糖症状,这种情况在临床上很常见,也是治疗过程中比较棘手的一类。

因此,不同类型的糖尿病,在治疗策略方面也会有所不同。

3.糖尿病能够被根治吗?

在回答这个问题之前,大家千万不要一视同仁。要根据糖尿病的分型来看,如果是I型糖尿病,则有被治愈的可能。

但是,如果是II型糖尿病,并且合并有其他的疾病,比如说高血脂、高血压,那么被治愈的几率是很小的,需要从日常生活和用药两个方面去着手,这样才能够更好的管理自己的血糖,使糖尿病对身体的伤害能够尽可能的被降低。

【图文由“熊猫医学”新媒体独家原创出品。作者慕秋,未经授权,请勿转载、复制】

糖尿病可以逆转吗

糖尿病至今仍是一种终身性疾病,无法治愈。如果患者被确诊为糖尿病,理论上讲是不可能逆转的。但是,医生可以采取有效措施,使糖尿病高危人群延缓发病时间,甚至终身不发病;也可以使已经确诊的糖尿病患者延迟并发症的发病时间,甚至终身远离并发症。

研究发现,对早期、高体重的2型糖尿病患者通过强化饮食干预,在体重明显改善后,代谢指标(包括血糖等)可以逐步恢复正常,病情达到临床缓解状态,甚至部分患者可以多年不需要用降糖药。从这个意义来说,可以实现糖尿病的部分“逆转”,从而使患者获得更高的生活质量。

一般来说,糖尿病有8种病理生理机制,其中,主要核心病理机制有两个。一个是胰岛细胞功能的缺陷或者下降,导致胰岛素分泌不足或缺乏,临床上常见于1型糖尿病。另一个就是胰岛素抵抗,导致胰岛素的工作效率降低,也可以理解为机体对胰岛素不敏感,在临床上主要见于2型糖尿病。我国糖尿病患病人群中,2型糖尿病患者数量接近90%,1型糖尿病约占5%。

糖尿病的发病机制虽然很复杂,但是大部分糖尿病患者特别是2型糖尿病患者,诱发因素还是比较清楚的。例如,高热量食物摄入过多,同时不爱运动;肥胖;抽烟、喝酒等不良嗜好和生活方式。另外,随着年龄的增长,机体的β细胞功能越来越差,胰岛素抵抗越来越重。这些诱发因素中有一些是无法控制的,如年龄和遗传因素,但是也有很多因素是可以干预和控制的,如不良生活方式。“管住嘴、迈开腿”可以帮助预防糖尿病,甚至逆转早期的糖尿病。

糖尿病前期人群还不能算是糖尿病患者,但是血糖要比一般人群高。如果这个时候进行干预,会收到良好的效果。糖尿病前期人群一般不用吃药,通过生活方式干预,多数可以恢复到正常状态。一部分新发的、糖尿病病程不长的已确诊患者,特别是肥胖人群,通过合理的生活方式干预,尤其是体重减轻后,糖尿病病情随之消失。有些患者甚至能把胰岛素和降糖药都停掉,并维持相当长的时间。

40岁以上人群最好每年进行糖尿病筛查,尽早发现糖尿病前期,尽早干预。这种干预可以真正逆转糖尿病。即使控制不住,最终确诊为糖尿病,这些干预对患者后期的糖尿病治疗和管理也会很有意义。

要敏锐地早期识别糖尿病。“三多一少”是糖尿病患者的典型症状。“三多”是指多饮、多食、多尿,“一少”是指体重减少。但很多患者并没有“三多一少”的表现,而是通过查体发现自己患上了糖尿病。另外,还要警惕一些日常生活中的异常现象,比如伤口不易愈合、身上经常长疖子等。特别是有糖尿病家族史的人群,如果有这些异常就要到医院进行糖尿病筛查。极个别的糖尿病患者早期表现出低血糖反应,也要予以足够的重视。

虽然目前还没有根治糖尿病的办法,但是有效控制高血糖的方法非常多。大部分患者长期严格地控制好血糖,完全可以保持跟正常人一样的生活质量。从这个意义上来说,延长并发症的发病时间,也是一种糖尿病治疗的“逆转”。(北京协和医院内分泌科主任医师肖新华)

来源: 人民网-人民日报