糖尿病皮肤病变图片(糖尿病皮肤病变糖斑严重吗)

• 1、警惕！糖尿病的这8种皮肤病变，你一定要知道！症状治疗都在这了
• 2、皮肤的一种微小变化是血糖高的信号，糖尿病患者要当心
• 3、皮肤出现6种症状提示你的糖尿病病情加重，一定要尽快检查

警惕！糖尿病的这8种皮肤病变，你一定要知道！症状治疗都在这了

糖尿病人容易出现血糖波动、升高，皮肤干、痒、过敏等情况，临床遇到这种情况，应警惕糖尿病的皮肤病变。

糖尿病皮肤病变是糖尿病最常见的并发症之一，其发生主要与糖代谢紊乱、微循环障碍、神经病变、皮肤感染及药物过敏等因素有关。

病人皮损的表现多种多样，有些是糖尿病人所特有，有些则属于非特异性表现。

皮肤病变（如黑棘皮病、皮肤瘙痒等）还可作为发现糖尿病的重要线索。

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因此，早期识别、积极预防和治疗糖尿病皮肤病变，对阻止患者病情进展，提高糖尿病患者的生活质量具有非常重要的意义。

多是由于高血糖刺激神经末梢所致，在血糖控制欠佳的糖尿病人当中比较常见，据统计，瘙痒症在糖尿病病人中发生率可达7%～43%。

患者表现为全身瘙痒或只局限于外阴及肛周，因有尿糖的刺激和局部感染的影响，外阴部瘙痒更加多见。

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治疗：积极控制血糖，酌情服用抗组胺类抗过敏药物。忌食辛辣刺激性强的食物，对鱼虾、海鲜过敏者也应忌食。

由于糖尿病人的免疫功能低下，容易并发细菌、真菌及病毒感染，引起各种感染性皮肤病，其中又以真菌感染最为常见。

皮肤真菌感染可引起手癣、脚癣、甲癣、股癣、体癣、口腔及外阴白色念珠菌感染等等；

细菌感染最常见的是金黄色葡萄球菌，可导致皮肤疖、痈、毛囊炎、汗腺炎等等；病毒感染则是以带状疱疹及单纯疱疹最为常见。

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治疗：严格控制血糖，根据感染的病原菌不同，给予针对性的杀菌或抗病毒治疗。平日要注意皮肤、口腔及外阴卫生。

多见于病程较长的老年糖尿病患者，属于糖尿病的特征性皮损，一般没有自觉症状，特征为双下肢胫前多发性色素沉着斑，

起初皮损为大小、数目不等的圆形或卵圆形暗红色红斑、丘疹，随后皮疹表面出现鳞屑，并逐渐呈现局部萎缩，最终遗留色素沉着而自愈，但新的皮损可陆续发生。

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治疗：尚无有效治疗方法，也无需治疗。

本病发生与糖尿病微血管病变有关，是由于糖蛋白在小血管壁沉积，逐渐引起血管闭塞、组织缺血坏死所致。

皮损好发于小腿胫前及外踝部，偶见于大腿及足部。

本病呈渐进性发展，最初表现为多发性、边界清楚的红色斑丘疹，以后逐渐融合成硬皮样斑块，中央凹陷呈蜡黄色，边缘呈暗红色。

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治疗：积极控制血糖，同时可服用一些活血化瘀、改善微循环的药物，如阿司匹林、潘生丁、己酮可可碱。另外还可外用皮质类固醇激素霜剂。

通常发生在重度糖尿病且伴随糖尿病神经病变的患者。患者往往在毫无诱因的情况下，突然出现无痛性水疱，

水疱好发于四肢肢端，多发或者单发，直径0.5～10厘米不等，疱壁菲薄，疱液清亮，颇似烫伤引起的水疱，但周围无炎症性红晕。1～2周后水疱干燥结痂，愈后不留疤痕。

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治疗：积极控制血糖、预防感染、纠正低蛋白血症。小水疱可自行干瘪，不必处理；

大水疱可用注射器抽出液体，再用无菌敷料包扎，定期清洁、更换敷料。

发生于糖尿病人小腿胫前或足背的界限清楚的红斑，看上去颇似“丹毒”，但不伴有发热、白细胞增高、血沉增快，使之有别于丹毒。

其发生可能与下肢微循环受累导致微血管功能障碍有关。

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治疗：积极治疗糖尿病，改善微循环。

糖尿病性黄瘤好发于面部（特别是眼睑周围）、四肢伸侧、躯干、臀部的皮肤上，群集或散在分布，从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或斑块。

这种黄瘤表面有光泽，质地比周围皮肤略硬，大多不痒。患者常常伴有严重脂代谢紊乱。

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治疗：积极纠正糖、脂代谢紊乱。

黑棘皮病是指局部皮肤变黑、增厚，呈疣状增生，好发于颈后、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位。与肥胖所致的严重胰岛素抵抗有关。

本病多见于严重超重及肥胖的2型糖尿病人。黑棘皮征是预测青少年2型糖尿病发生风险的一项重要指标。

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治疗：减肥是治疗本病的最佳方法。此外，这类患者降糖宜选择双胍类或噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，一般不用胰岛素。

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皮肤的一种微小变化是血糖高的信号，糖尿病患者要当心

一些糖尿病患者发现自己的小腿前面长有深褐色的色素斑，如果有这样的斑点提示血糖控制不佳。胫前色素斑，血糖控制不佳的信号

这种斑块是糖尿病患者特有的一种皮肤病变，称为胫前色素斑。长期高血糖导致神经及微血管损害，局部营养不足，而人体的胫骨前皮下脂肪少，当遇到外界刺激，比如裤腿摩擦、蚊虫叮咬等时，就会留下色素斑。所以，糖尿病胫前色素斑也被看作血糖控制不佳的信号。
胫前色素斑早期表现为无痛、表面平滑、边界清晰的红疹，后可演变为直径5-8毫米的褐色色素沉着斑，可单个存在，也可聚集成群。
这样的色素沉着斑也可出现在前臂、股骨等部位的皮肤表面。有调查发现，年龄在50岁以上的糖尿病患者,约有50%的男性和29%的女性出现胫前色素斑。
胫前色素斑本身不需要特殊治疗，但因其提示血糖控制不佳，所以需要找专科医生制定适合的控糖方案，并配合营养血管和神经的药物。日常生活避免局部刺激，预防皮肤出现皮炎、破损和增厚等引起的继发性色素沉着。

糖尿病皮肤病变还有哪些信号？
糖尿病性大疱 四肢远端，如足部或者小腿处出现无痛无痒的水疱，直径从数毫米到数厘米不等，经 2-4周常可自愈不留斑痕，但易出现反复。
糖尿病性黄瘤 膝、肘、背部或臀部皮肤出现米粒大小的黄色丘疹或小疙瘩，无瘙痒等症状，触摸较硬。
此外，皮肤瘙痒、出汗异常也是血糖控制不佳的皮肤表现。

糖尿病患者日常怎样保护皮肤？
1.控制血糖是根本 糖尿病皮肤病变产生的根本原因是高血糖。
2.常自查皮肤，及时处理伤口 重点看四肢、手指、脚趾等处有无破溃，有无感觉的异常，做到早发现早处理。如皮肤出现小的伤口，不要用碘酒、酒精等消毒，应用流动清水清洗小伤口，再用创可贴覆盖伤口。伤口较大，或出现溃疡、脓肿宜就医处理。
3.科学洗澡 洗澡时不宜搓背、搓脚，使用香皂清洗即可。使用柔软毛巾轻擦干水分，皮肤干燥明显的应涂抹护肤品保湿。

皮肤出现6种症状提示你的糖尿病病情加重，一定要尽快检查

糖尿病人血糖高、病情控制不佳，在皮肤上会出现各种表现，常见有以下6种症状。

大腿和胫前出现小的棕色、境界清楚的浅表性萎缩性圆形凹陷，直径为1cm或稍小，表面光滑，累及双侧，不对称，常无自觉症状。

胫前色素沉着斑是糖尿病患者最常见的皮肤表现，与血糖高引起微血管病变、影响血管功能有关系。

患者血糖值越高，其瘙痒症状便会越明显。大部分中老年糖尿病患者都会有皮肤瘙痒症状，主要有2种表现，局部瘙痒和全身瘙痒，其瘙痒程度均与患者血糖值存在一定联系。相关研究显示，患者皮肤瘙痒程度与血糖值之间呈现正比关系。

细菌感染主要是金黄色葡萄球菌的感染，症状表现为疖、痈、毛囊炎、汗腺炎等，以及真菌感染引起的腋下、腹股沟、甲沟、指间及口角感染。

多见于中年以上肥胖者，表现为皮肤弥漫性、非凹陷性肿胀发硬，常见于上背部、颈部、肩部，偶见于胸部，皮肤呈淡红或苍白，表面有光泽、橘皮状的皮肤增厚。

多见于中老年男性糖尿病患者，表现为面颊潮红，毛细血管扩张，随着血糖控制改善，扩张的毛细血管可恢复正常。

多发生在足及脚趾，水疱内容物透明，无出血。常于２-5周自行愈合，不留瘢痕。原因与血糖控制不好引起神经病变有关。