糖尿病可以吃水蜜丸吗(糖尿病可以吃水泡饭吗)

• 1、糖尿病患者能否服用蜜丸制剂？看看专家怎么说！
• 2、中药丸剂大多用来治慢病
• 3、喜讯！ “丹龙”少腹逐瘀丸（水蜜丸）成功获批

糖尿病患者能否服用蜜丸制剂？看看专家怎么说！

最近，一位糖尿病患者拿着一瓶六味地黄丸来门诊咨询：“医生，我看这六味地黄丸的说明书上写着，这六味地黄丸是蜜丸制剂，我糖尿病都8年了，带甜味的都不敢吃，怎么能吃蜜丸呢？”相信很多糖尿病患者都有这样的疑问，临床上蜜丸制剂有很多，对于糖尿病患者，这些“蜜丸”真的是绝对禁忌吗？

什么是蜜丸制剂

蜜丸是药材细粉或药材提取物加适宜蜂蜜作为辅料，制成的球形或类球形的固体制剂。丸重≥0.5g为大蜜丸，丸重＜0.5g为小蜜丸。

此外，药材细粉以蜂蜜和水按适当比例混匀制成的称为水蜜丸。滋补类中药、儿科用药、贵重及含有易挥发性成分的药物常制成蜜丸或水蜜丸。蜜丸或水蜜丸质地柔润，具有吸收缓慢、作用缓和的特点。

蜂蜜的作用

蜂蜜始载于《神农本草经》：“安五脏，益气补中，止痛解毒，除百病，和百药，久服轻身延年。”《本草纲目》中记载：蜂蜜，“和营卫，润脏腑，通三焦，调脾胃”。中医认为糖尿病的烦渴多饮、口干舌燥、多食易饥、大便干燥等症状，属肺燥津伤、胃火炽盛、阴液不足所致，而蜂蜜具有滋阴润燥、补中益气、润肺止咳之功效。此外，蜂蜜作为中药炮制辅料，具有协同主药，起到增强疗效的作用。现代研究表明，蜂蜜中含有多种维生素和微量元素，如微量元素“铬”有降血糖的作用，对葡萄糖耐量受损者效果更好；“镁”参与胰岛细胞的功能调节，可改善糖代谢指标，降低血管并发症的发生率；“钙”能影响胰岛素的释放；“锌”可维持胰岛素的结构与功能等。

蜜丸并非糖尿病患者的“禁区”

目前这个问题争议很多。主要是因为蜂蜜的基本成分是糖类物质（主要为果糖和葡萄糖），约占70％-80％。但葡萄糖为单糖，进入肠道以后无须消化便可直接被吸收入血，不需要酶的分解，因此，食用蜂蜜后会令血糖水平波动很大。如果长期、大量地食用蜂蜜，会造成血糖的不稳定，对病情的控制极为不利。

然而，有很多专家指出，吃糖并不是罹患糖尿病的主要原因，绝对不吃甜食也不是糖尿病患者饮食控制的关键。《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013）》中指出：糖尿病前期或糖尿病患者应接受个体化能量平衡计划，既要达到或维持理想体重，又能满足不同情况下的营养需求。糖尿病患者对糖源的选择尤为重要，要求这些糖的代谢不依赖于胰岛素，如蜂蜜中含有的果糖，它可直接被肝脏吸收，并不依赖胰岛素介导进入细胞内代谢，不会引起反应性低血糖，是良好的营养性糖源。

因此，蜜丸或水蜜丸并非是糖尿病患者不可触及的禁区，但不宜长期大剂量服药，应在医生的指导下科学合理地选择服用，且用药期间注意监测血糖变化，及时调整用量。

文/武警安徽省总队医院 张涵

著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。

微信用户可关注 中国家庭报官微（zhongguojiatingbao1）。

中药丸剂大多用来治慢病

来源：生命时报

湖南中医药大学第一附属医院药学部副主任药师 曹臣

“丸散膏丹”是中药传统制剂的四大剂型，其中以丸剂最常见，大家熟知的“六味地黄丸”“乌鸡白凤丸”等，都是丸剂。丸剂是以药材细粉或提取物，加适宜的黏合剂或其他辅料制成的球形剂型。根据赋形剂的不同，可分为水丸、蜜丸、水蜜丸、浓缩丸、糊丸、腊丸；根据制法不同，又分为泛制丸、塑制丸、滴制丸；其中，浓缩丸、滴丸、微丸属新型制剂。

金元时期的名医李东垣曾说：“丸者缓也，不能速去病，舒缓而治之也。”意思是，与汤剂、散剂相比，传统丸剂在肠胃中溶散慢，发挥药效迟缓，作用持久，适合用于慢性病的治疗。不过，某些新型丸剂如今也可用于急救，如速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。

中药丸剂还有一个好处是，可将一些芳香性药物或有特殊不良气味的药物包在中心，以减缓药效挥散或掩盖气味。其缺点是，因服用量大，小儿或吞咽困难者用起来很麻烦；此外，中药材以原粉入药，微生物容易超标。

蜜丸是以炼制过的蜂蜜为黏合剂，将药材细粉塑制而成的丸剂。蜜丸分大蜜丸和小蜜丸，临床上多用于镇咳祛痰药、补中益气药，贵重及含易挥发性成分的药物也常制成蜜丸。应注意，蜜丸的缺点是易吸潮，大蜜丸服用时需嚼碎。

水蜜丸是以蜂蜜和水为黏合剂，将药材细粉制成的丸剂，多用泛制法制备。水蜜丸的特点是丸粒小、光滑圆整，易于吞服；同蜜丸相比，可节省蜂蜜，降低成本，且利于保存。

浓缩丸是将处方中的药物提取、浓缩而成膏汁，再与其他药物细粉混合制成的丸剂。浓缩丸是在水丸和蜜丸的基础上改进发展而来的，它缩小了药剂体积，服药总量较蜜丸、水蜜丸更少；有效成分经人工提取，可减少从药材中溶出的过程，因此吸收更快。但由于加工环节更多，其价格会比蜜丸、水蜜丸高。

三种丸剂虽各有特点，但并不影响功效，如果是同一处方，治疗作用就是相同的。选择时，应从个人需求出发：

不抗拒中药味道、能嚼服的，可选大蜜丸，嚼碎服用吸收起效快；不习惯中药气味，或居住在潮湿地区对保存有要求的，可选择水蜜丸；不在意价格差距，或想要服用药量小的，可选择浓缩丸；糖尿病人应选择浓缩丸或水蜜丸，以防大蜜丸中的蜂蜜造成血糖波动。

本文来自【生命时报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布及传播服务。

喜讯！ “丹龙”少腹逐瘀丸（水蜜丸）成功获批

来源：【我的新红山】

三年栉风沐雨，三年春华秋实。日前，颈复康药业集团赤峰丹龙药业有限公司历时三年研发的少腹逐瘀丸（水蜜丸）获得国家药监局生产批件。同时填补了国内少腹逐瘀丸在水蜜丸剂型上的空白。

据了解，在北京中医药大学、上海华东理工大学硕士生导师、颈复康药业集团李沈明董事长的决策部署下，在“草原英才”客座教授、主任药师、丹龙药业李树庆总经理的主导下，由丹龙中蒙药重点实验室主任、主任中药师周海英主持研发的少腹逐瘀丸（水蜜丸）项目获得国家药监局签发的生产批件。

颈复康药业集团赤峰丹龙药业有限公司质量技术部部长、丹龙重点实验室成员王宏图介绍：“此次研发的少腹逐瘀丸（水蜜丸）是在原大蜜丸的基础上进行了技术升级与改造，在保证每次服用生药量不变的前提下，将大蜜丸制备成水蜜丸。改进规格后，辅料种类不变，但辅料蜂蜜的用量大幅度减少，更适用于糖尿病人服用；水蜜丸服用起来更方便，更便于运输、携带、贮藏。”

颈复康药业集团赤峰丹龙药业有限公司“草原英才”创新创业团队秉持全心全意维护人民群众健康的初心和使命，严格遵照中药注册管理办法，依据安全、有效、可及的原则，精准聚焦，科学立项，经过三年精心摸索，最终获得该产品的批文。

“此次研发的少腹逐瘀丸（水蜜丸）是该品种的独家剂型，填补了国内少腹逐瘀丸在水蜜丸剂型上的空白。”颈复康药业集团赤峰丹龙药业有限公司副总经理、丹龙重点实验室主任周海英说。

少腹逐瘀丸（水蜜丸）成功获批，充实丰富了中蒙药产品线，锻炼提高了丹龙科研团队的研发水平和创新能力，进一步增强了“丹龙”的品牌影响力和市场竞争力。

本文来自【我的新红山】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

ID：jrtt