一型糖尿病根本不是病吗(一型糖尿病根本治不好)
发现1例1型糖尿病,仅6岁……专家提醒!
在不少人的观念里
糖尿病是一种老年病
然而,这种观念现在要改了
前不久
绍兴上虞一14岁男孩
患上2型糖尿病
并伴血糖控制不佳、高脂血症、
高尿酸血症、脂肪肝
近日
绍兴文理学院附属医院内分泌科
又接诊了一位6岁的
1型糖尿病小朋友
这意味这小小年纪就要
终身“打胰岛素”治疗了
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康康和其他小朋友一样,平时活泼好动、喜欢吃甜食。两周前,康康妈发现儿子总是喊口渴,需要不停地喝水,还经常要上厕所。
一开始,家长没多想,以为是天气比较热,孩子好动爱出汗,多喝水也是好的。
但持续一周多时间里,康康妈妈感觉到不对劲了,孩子既没力气也没精神,而且小时候没有尿床的毛病,如今6岁了,怎么反而动不动晚上要“画地图”了呢?
于是,康康妈带着孩子来到了当地医院的小儿科检查,通过尿检发现,孩子的尿液中有葡糖糖,随即血糖指标爆表了。
这下,家长慌了,于是立即转到了绍兴文理学院附属医院内分泌科就诊。经过医院检查,康康的血糖高达32.3毫摩尔每升,同时c肽很低,糖化血红蛋白达11.4%,确诊得了1型糖尿病合并糖尿病性酮症酸中毒。
才中班的小朋友咋就得了“富贵病”了。“我们家里面也没有家族史,这么小的孩子,怎么会是糖尿病呢?”康康家人对此一时难以接受。
“1型糖尿病发病都比较急,两三个星期的时间就可能并发酮症酸中毒了,情况比较危险的。”该院内分泌科主任金华伟在谈到康康的病情时介绍,1型糖尿病,一般和家族遗传史并无太大关联。发病说明患儿的胰岛素分泌是缺乏的,或者是作用方面有缺陷的,今后孩子必须要通过外源性的胰岛素来补充,才能让孩子的血糖稳定了。
经过治疗,现在康康的情况基本稳定,但今后每天餐前注射胰岛素这件事,是离不开了。金华伟主任提醒,从这几年临床上来看,儿童和青少年糖尿病发病率正呈现上坡趋势,之前接诊过十几个5-8岁的儿童1型糖尿病和12-14岁的青少年2型糖尿病的孩子,除了甜食吃太多,还跟整个环境变化、病毒感染、自身免疫、基因突变等综合因素有关。
石家庄市第二医院提醒:
孩子脖子黑,也要小心糖尿病
近日,10岁的雯雯(化名)因发热、咳嗽,来到石家庄市第二医院(石家庄市糖尿病医院)儿科住院治疗。
入院查体身高148厘米,体重59公斤 ,BMI26.9kg/m2,营养过剩,面部可见痤疮,颈部、腋下、腹股沟可见黑棘皮。家长告诉医生,发现孩子“黑脖子”已有3年,一直以为是洗不干净。
肺炎治愈后,儿科为雯雯进行了系列检查,显示其空腹胰岛素水平升高,胰岛素水平高于可检测数值,2小时血糖达13.0mmol/L(正常值<7.8mmol/L),达到了糖尿病的诊断标准(11.1mmol/L)。这次找到了“黑脖子”的原因——肥胖症、高胰岛素血症。
针对雯雯存在的问题,石家庄市第二医院儿科联合营养科为其制定了饮食计划、运动计划、血糖监测计划,叮嘱家长,定期带孩子到儿童糖尿病门诊随诊,调整治疗方案。
儿童糖尿病有哪些高危因素?
(1)糖尿病家族史;
(2)巨大儿(出生体重超过4kg)或低出生体重儿(足月儿出生体重低于2.5kg);
(3)母亲患妊娠糖尿病;
(4)超重或肥胖儿童、“黑脖子”儿童。
“黑脖子”即黑棘皮病,是皮肤表皮角质增生、色素沉着,似微小的一连串乳头状瘤,触之似天鹅绒状,多见于颈部、腋下、腹股沟等褶皱处。多为肥胖儿童,往往存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗。
慢性病不是成年人的“专利”
近年来,像康康、雯雯这样小小年纪就患上糖尿病、脂肪肝、高血脂、高尿酸甚至痛风等慢性病的患儿越来越多,慢性病低龄化趋势十分明显。
“不健康的身体与不健康的生活方式有密切关系。”绍兴上虞人民医院内分泌科副主任医师汤吉梅医生说,现在,不少家长存在一个误区,他们认为孩子能吃是福,尤其是青少年发育期更应该多补。“不少青少年也由于这些饮食方面的误区,而患上糖尿病、脂肪肝等。”
如何有效预防这些慢性病呢?
汤医生表示,首先就是要培养健康、合理的饮食习惯,三餐要合理,规律进餐,饮食也要多样化,要合理搭配主食、蛋白质、膳食纤维、水果,注意营养均衡,少吃零食、少喝最好不喝含糖饮料等。
对于肥胖的儿童、青少年,她建议家长要在医生的指导下,调整饮食结构,均衡膳食,纠正孩子不健康的饮食和生活习惯。
同时,儿童、青少年应积极参加体育锻炼,并尽量增加户外活动时间,这对于增强呼吸系统功能、增强心脏活力、提高机体各组织器官功能、促进生长和发育都有好处。
来源:绍兴市上虞人民医院、石家庄市第二医院、越牛新闻等
栏目主编:秦红 文字编辑:房颖 题图来源:视觉中国 图片编辑:邵竞
来源:作者:中国新闻网
1型糖尿病可治愈!南开大学Cell+1
(基于化学重编程多能干细胞治疗1型糖尿病的临床研究的示意图和治疗效果)
9月25日,南开大学移植医学研究院、天津市第一中心医院沈中阳、王树森研究组与合作者在生物学领域顶级期刊Cell发表研究论文,在国际上报道了首例移植化学重编程多能干细胞制备的胰岛,实现1型糖尿病患者功能性治愈。
糖尿病是全球范围内威胁人类健康的重大疾病之一。当前常用的治疗方法难以实现血糖的精准调控,导致多种并发症发生,严重影响患者的生活质量,甚至会危及生命。目前,胰岛移植临床疗效已经取得一定的进步,但胰腺供体短缺的问题,大大限制其广泛应用,人多能干细胞制备的胰岛细胞有望突破此瓶颈。
该研究在国际上首次报道了利用化学重编程诱导多能干细胞制备的胰岛细胞移植,治疗1型糖尿病的临床研究。首位患者在移植后恢复了内源自主性、生理性的血糖调控,移植75天后完全稳定地脱离胰岛素注射治疗,目前疗效已稳定持续1年以上。该研究初步证明化学重编程多能干细胞制备的胰岛细胞疗法安全有效,实现了1型糖尿病的临床功能性治愈。
多能干细胞具有无限增殖的特性和分化成生物体所有功能细胞类型的能力,是再生医学领域最为关键的“种子细胞”。该研究通过化学小分子调控的手段实现了将人体细胞重编程为诱导多能干细胞,开辟了人多潜能干细胞制备的全新途径,为再生医学提供了更为理想的细胞来源。
更为重要的是,化学重编程技术制备的功能细胞临床治疗疾病的成功,表明了化学重编程有望成为高效制备各种功能细胞类型的通用底层技术,为细胞治疗在重大疾病治疗上的广泛应用开辟了一条新的途径。这项临床研究建立在大量临床前研究和国家干细胞临床研究备案基础上,对糖尿病治疗策略的革新具有重要价值。
南开大学移植医学研究院院长沈中阳教授,南开大学医学院博士生导师王树森教授为本文的共同通讯作者。王树森教授和南开大学医学院2020级博士研究生蔡湘衡为本文的共同第一作者,南开大学医学院2022级博士研究生詹壹翔为参与作者。南开大学为第一完成单位。
南开大学移植医学研究院成立于2020年12月,是由南开大学与天津市第一中心医院合作设立的研究机构,由我国著名器官移植专家沈中阳教授担任研究院院长。
原标题:《1型糖尿病可治愈!南开大学Cell 1》
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来源:南开大学
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糖尿病是身体哪儿坏了?1型和2型,到底有啥不一样?
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如果有人告诉你,你的身体正在“偷偷”对自己下手,你会不会大吃一惊?糖尿病就是这么一种疾病,它在外表上并不显眼,却像一位“隐形杀手”,一点点侵蚀着你的健康。有人说糖尿病是因为“甜食吃多了”,也有人认为是“胖子才会得”,更有人觉得“年轻人不可能得糖尿病”。
但事实真的是这样吗?更重要的是,糖尿病到底是身体哪个地方出了问题?为什么有1型和2型之分,它们之间又有什么不同?
或许你早已听过糖尿病这个名字,但对它的了解可能仅限于“血糖高”这几个字。今天,就带你深入到这场“身体内部的战争”中,看看糖尿病到底是怎么一回事,它对身体的危害有多大,又有哪些方法能帮我们远离它。
糖尿病的本质,其实和胰岛素息息相关。胰岛素是人体内一种关键的激素,它就像是“快递员”,专门负责将血液中的葡萄糖运送到细胞中,为细胞提供能量。
如果没有胰岛素的帮助,葡萄糖就只能“流浪”在血液里,无法进入细胞。久而久之,血糖水平就会异常升高,而细胞却因为“缺粮”变得无力,这种情况就是糖尿病。
那么,身体到底哪儿坏了?
1型糖尿病和2型糖尿病的区别就在这里。1型糖尿病是一种自身免疫疾病,通俗来说就是身体的免疫系统“认错人”,把胰岛素的生产工厂——胰岛的β细胞当成了敌人,直接摧毁掉。
结果就是身体根本无法生产胰岛素,血糖自然也无法被控制。1型糖尿病常见于儿童和青少年,虽然发病率相对较低,但危害却不容小觑。
而2型糖尿病则更加常见,占糖尿病患者的绝大多数。它的“坏”并不是胰岛素完全停止工作,而是细胞对胰岛素的“命令”越来越不敏感,出现了所谓的“胰岛素抵抗”。
胰岛素变成了一个被忽视的“快递员”,葡萄糖依然被挡在细胞门外。随着时间的推移,身体为了弥补这种不敏感,会加班加点地生产更多胰岛素,最终导致胰岛功能耗竭。
糖尿病的症状和危害,为什么这么吓人?
糖尿病的症状可能在早期并不明显,但随着血糖升高,身体会发出一些信号。比如,患者可能会感到口渴、尿多、体重莫名下降,甚至在没有明显原因的情况下觉得疲惫。对于1型糖尿病患者,这些症状通常来得很急;而2型糖尿病患者则可能在数年后才察觉到问题。
如果血糖长期控制不佳,糖尿病对人体的危害是全方位的。高血糖状态会损害血管和神经,导致心血管疾病(如心梗、中风)、肾病(糖尿病肾病)、视力受损(糖尿病视网膜病变),以及手脚麻木甚至坏疽(糖尿病足)。这些并发症严重影响患者的生活质量,甚至会危及生命。
日常生活中,如何守护自己远离糖尿病?
尽管糖尿病看似可怕,但它并非无法预防,尤其是2型糖尿病。研究表明,健康的生活方式可以将2型糖尿病的风险降低约一半。
以下是一些简单又有效的建议:
控制体重:肥胖是2型糖尿病的重要诱因之一。尤其是腹部肥胖,会显著增加胰岛素抵抗的风险。通过调整饮食和适量运动,保持健康的体重至关重要。
饮食结构合理:减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加富含纤维的食物(如蔬菜、全谷物)和优质蛋白质(如鱼肉、豆类)的比例。少吃精制的米面,多选用粗粮。
规律运动:运动不仅能帮助控制体重,还能增强细胞对胰岛素的敏感性。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、骑自行车或游泳。
戒烟限酒:吸烟会加重血管损伤,酒精则会干扰血糖的稳定,增加糖尿病的风险。
定期体检:尤其是有家族史或肥胖、高血压、高血脂的人群,应定期监测血糖水平,及早发现问题。
关注心理健康:压力过大和睡眠不足都会影响血糖的调节,保持良好的心态和充足的睡眠同样重要。
糖尿病患者如何科学管理疾病?
对于糖尿病患者来说,疾病管理的核心在于血糖控制。这不仅需要遵从医生的治疗方案(如药物或胰岛素注射),还需要患者自身严格执行健康的生活方式。
饮食控制、规律运动、定期监测血糖、预防并发症,这些环节缺一不可。患者要学会与糖尿病“和平共处”,将血糖维持在合理范围内,避免长期的高血糖状态。
医生的个人观点
糖尿病虽然可怕,但它并不是一个“绝症”。通过科学的管理和健康的生活方式,患者完全可以过上接近正常人的生活。对于普通人来说,糖尿病的预防也并不复杂,关键在于从日常细节入手,培养健康的习惯。不要等到身体发出“警报”时才后悔,健康是用来保护的,而不是用来“修复”的。
糖尿病的故事,归根结底是身体和血糖的一场“拉锯战”。无论你是糖尿病患者还是普通人,都应该记住:掌握健康的主动权,远比被动治疗来得更重要。身体的每一个小“毛病”,都可能是它在向你求救。听懂这些信号,你才能真正守护好自己的健康。
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