糖尿病把脉能看出来吗(把脉可以看出血糖高吗)

• 1、来，我给你把把脉
• 2、糖尿病，可能是脾出问题！一个健脾方，收住脾精，血糖降到5.1
• 3、冰淇淋炖汤？脚背上号脉……义诊最受关注的健康问题，都在这儿了！

来，我给你把把脉

作者：安医生

插图来自1型糖友“骑着单车回缅甸”在西藏骑行拍摄的美丽风景

之前，我在门诊的另外一个诊室坐诊。孙主任说，那个房间大，阳光好。这些话满足了我小心眼里秘而不宣的虚荣心，于是欣然接受。但后来，我发现那个房间其实并没有更大，阳光也并没有更好。再后来，因为诊室还是比旁边的小房间好，而我又不常去，就被征用作护理卫教室了。

等我定期在门诊坐诊的时候，就坐到了现在的中医专家诊室里面。房间很好，但我看到门上“中医”的牌子，时常感觉气不太顺畅，想着把它换掉。仔细去想，挂个“内科”是否就感觉痛快，还是直接挂上我的大名和寥寥可数的几个头衔？想到最后感觉很无聊，于是安坐，再不多想。

忽然有一天，我爱上了这块牌子。

那天，我在诊室里面坐着看书，走廊里有个女病人看着我门上的牌子跟医助说，她想找个中医把把脉。她的语调很恳切，好像她感觉到身体的不对头，想要有人帮她探究。医助跟她说，今天没有中医专家，明天中医专家过来，让她明天来把脉。

朋友听说这事，跟我说：下次直接把。

我问杨医生，好像有些病人很喜欢看中医哦。杨医生说，是的，他们希望自己的身体能够得到调理。

又有一天，有个病人看我在这个挂着“中医”牌子的房间出出进进，跟我说他要开药。我说好，我找人来给你开。他说，你不能开吗？我说，我也可以开，我的挂号费贵，你挂个普通号来我给你开。他说，他不嫌贵，就挂了号来。他问我是否中医，我说我是纯正的西医。我心里想，让俺这个堂堂的医学博士瞧，难道你不是拣着了吗？但他跟自己的朋友微信语音，兴奋地说自己在看“女中医”。

中医，是一种情结吗？

我没有给他把脉，我给他把了脚。我看了他的面色，体型，检查单，问了他的饮食和二便，大致知道了他的心肝脾肺肾状况，给他调整了药物，叮嘱他来复查。

但是，看到他面容黯淡，频繁哈欠，我也感觉到西医的局限性。他控制饮食，但不吃水果，饮食花样并不是很多。他工作繁忙，常常晚睡，也还没有很规律地运动。中医，在此之外，是否能够给他更多的帮助呢？

从措辞上来看，中医的措辞好像更柔和些。

如果我们跟病人说，他需要补益脾气、条达肝气、固护肾气，而不是改善胰岛素抵抗、减轻氧化应激和炎症反应，他们会更喜欢听哪一种措辞呢？

如果我们跟病人说，薏米、粳米、小米、大麦、荞麦，作为辅料熬粥能补脾益气，而不是说富含多种营养成分还能降低升糖指数，避免对胰岛β细胞的骤然刺激，避免血糖的快升快降，他们会更喜欢听哪一种措辞呢？

如果我们跟病人说，茨实、黑米、海参、干贝、黑豆、莴笋、茼蒿、香椿、大枣、牛肉、牛奶、鲫鱼……可以帮助滋肾温肾养肝疏肝，而不是说提供多种微量元素，足够的蛋白质，他们会更喜欢听哪一种措辞并欣然吃之、按量服用呢？

如果我们跟病人说，甘肥醇酒和煎炸炙烤之物，都可化火伤阴，与劳倦内伤、情志不快这些因素一起，导致气阴伤耗，久病入络气滞血瘀。他们是否能够更真切地感觉到“邪”与“毒”的危害，原谅自身的不注意，更乖更配合呢？

如果我们跟病人说，他是素体肾虚，兼具饮食失宜，导致耗气伤阴气阴两虚，他们是否会更愿意听自己是有一定的遗传背景，但目前主要是胰岛素分泌不足、胰岛素敏感性降低这样的措辞呢？

无解。

对中医的需求，可能是因为对人体的不明了。西医说：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。现代医学，仍然有困惑难解之处，中医那些晦涩难懂的语言，也许是对病患很好的安慰。

从形式是来讲，病人把脉的需求，提示的可能是他想好好看看病。

仪器在身上扫描过了，可是医生还没有触摸他的身体。医生真的看到他的病了吗？

当前临床上各种检测方法检测仪器越用越多，在门诊看病时，最多见的场景是看化验单和开药，视触叩听越来越少用到，望闻问切好像还有其形式在。

但实际上，西医可以做很多。咱内科医生，不光会摸脉搏，还会听心脏，摸肚皮呢，咱不光有脉诊，还有叩诊锤呢。

想起去年在门诊，一个病人来找我。他有医保，但是他说他可以每年在我们这个没有医保的医院做一次检查，他能够负担的起。他只是相信我们，支持我们。他当时感冒了，有鼻音，轻咳。我拿听诊器给他听。他就忍不住笑。我问他笑什么，难道是痒痒。他说，已经很多年没有人给他做这么详细的身体检查了。

学一点中医，我想，或许可以帮我们更好地看病。

来吧，我给你把把脉。

糖尿病，可能是脾出问题！一个健脾方，收住脾精，血糖降到5.1

大家好，我是湖北三甲医院内分泌专家，宋道飞医生。

你知道吗，脾跟糖尿病其实有着密切关系！你看，中医里头，说是脾是人生命力的源头，食物消化靠它，血液生成靠它，人体活动也离不开它。

咱们吃进去的东西都要经过脾来处理，让营养遍布全身，产生新鲜血液。这些你体内的水分，包括营养物质和消化废物，都是由脾来进行转运和排出的。连大名鼎鼎的胰岛素，都是脾的员工之一，专门负责搬运葡萄糖。

那么，如果脾出问题了，比如虚弱了，会怎样呢？那就可能引发糖尿病啦。就像一个公司，老板都没力气干活了，员工们肯定也没精神。那这种情况下，糖尿病应该怎么办呢？别急，我给你讲个真实的例子吧。

以前有个50多岁的大叔，在城里打工，干重活儿。有一天，他突然觉得全身乏力，口渴难耐，晚上睡觉都会被渴醒，喝水也不管用。于是他去医院检查，发现空腹血糖高达9mmol/L，尿糖3个 ，确诊为2型糖尿病。

拿到诊断书的那一刻，他简直不敢相信，糖尿病是不是治不好了？但他还是决定好好治疗。他开始吃药，但是血糖总是不稳定，后来经人介绍找到我。

我给他把脉，发现他脸色发黄，脉搏无力，舌头颜色浅，舌苔薄。这明显是脾虚的表现啊，需要补脾、滋阴、提气。

于是我给他开了个方子：黄芪、白术、升麻、柴胡、当归、党参、花粉、葛根。每天熬一副喝。

效果怎么样呢？

喝了5服药后，大叔感觉好多了，然后继续按原方喝了一个月。再次检查时，空腹血糖已经降到5.1mmol/L，尿糖也正常了，其他不适症状也都没了。

那这个方子为啥对大叔有效呢？

因为大叔是典型的脾虚，脾虚了，就没法把食物中的精华输送到身体各处，导致精华流失。而方子里的黄芪、白术、党参能补脾，当归能补血，升麻和柴胡能提气，葛根则能帮助提升脾气。脾养好了，血糖自然也就降下来了。

不过我这里没写具体用量，因为中医看病要看个体差异，所以大家不要随便乱吃药。

这就是今天要和大家分享的内容啦，希望对你们有所帮助。如果你或你的亲朋好友有糖尿病或血糖偏高的问题，不妨分享给他受益！

冰淇淋炖汤？脚背上号脉……义诊最受关注的健康问题，都在这儿了！

嗨得挪不动jio杆

清早八晨

成都东郊记忆简直被挤爆了！

因为成都商报第三届全媒体用户节

开！始！啦！！

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第三届全媒体用户节

虽然挤得脑壳痛，但是看到了名医！

9:30分，现场典礼正式开始，成都商报总编辑陈海泉宣布，成都商报客户端正式升级为红星新闻客户端！

商报正年轻，未来看红星

随后，由四川省预防医学会指导、成都商报及成都商报四川名医主办的，第六届“妙手仁心·金口碑好医生”评选出的新一届的“金口碑好医生十强名单”中的医生们，走上红毯，站在颁奖典礼的舞台上，迎接大家的掌声。

从古至今对好医生的评价都传递着这质朴的理念：金杯银杯不如老百姓口碑。

这些医生在老百姓中的口碑怎么样？

看这火爆的义诊现场就晓得啦！

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开冬送温暖

“最”医生们的7问七答

没有健康的身体，荣华富贵皆烟云。

所以，患者们最关心的环节还是名医义诊！

来自四川大学华西医院、四川省人民医院、成都中医药大学附属医院、四川省肿瘤医院、“四小儿”馆等多家医院的近39位名医都在这里为患者们看诊。

1、最细节最童趣：刁本恕

距离名医义诊正式开始还有20分钟的时候，刁本恕早早地就坐在了义诊台，他的义诊号也是最早被抢光的。

大概考虑到现场人多，患者可能听不清医嘱，刁爷爷带上了自备的“小蜜蜂”。

刁本恕爷爷开药方也是一种特色，几位助理围坐，刁本恕左右开弓，噼里啪啦地报出药方，除了汤药，还有香包、食疗炖汤等，这次更是带上了艾炙、膏方等，现场为患者治疗。

家长问：小孩子的鼻炎老是反反复复，该怎么办？

2号患者是个6岁的小朋友，因为长期反复鼻窦炎，家长早早地抢到了义诊号，请刁爷爷诊治。

回答

“为什么反复？自身抵抗力弱了。”

右手悬脉片刻，看了看小朋友的舌头，刁本恕叮嘱家长，平时不能让小朋友吃太多零食，也不能过度活动导致出汗后受风，尤其不能吃冰激凌等冰冷食物。

刁爷爷还幽默地说：“可以吃，冰激凌炖汤。”玩笑开了，刁爷爷给小姑娘开了缓解鼻炎的香囊处方。

2、华西“最晚下班医生”：刘霆

四川大学华西医院血液内科的刘霆教授，是本次“妙手仁心·金口碑好医生”十强好医生获得者之一。

之前，他被戏称为华西门诊部“最晚下班医生”——多年来不看完最后一个病人绝不下班。

而这次，这个称谓的内容又得到了丰富：拖着行李箱来义诊的“最晚下班医生”！

有一个老大姐问刘教授：我血脂高，应该看您科吧？”或者 “大夫，我得了脑血栓，医生让我查查血，所以我挂了血液科。

但很多人不知道血液科是干什么的……

问：哪些人才该挂血液科？

回答

其实，血液科的常见疾病包括各种白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，各种贫血，红细胞增多，白细胞增多或减少，血小板增多或减少，各种血细胞的数量或功能异常，血液中发现异常细胞，不明原因的出血，不明原因的发热，以及一些少见、罕见的疾病。

大家都要记住一件事，如果你生病了，在吃药不管事或者拖延很长时间的情况下，一定要化验个血常规。

如果查出血常规有问题，就要到血液科去看了。

3、最奇特号脉：曾伟

见识少的小康妹儿，是第一次看到这样的号脉方式。

成都中医药大学附属医院血管外科曾伟医生介绍，来看诊的这位病患是位77岁的大爷，患有下肢动脉硬化闭塞症。

下肢动脉硬化闭塞症（简称 PAD）是人体下肢动脉硬化病变基础上发生的血管管腔的狭窄、闭塞。

可以导致腿部肢体血供不足，而引起疼痛、发凉、发冷、肢体破溃等表现。

这样号脉是为了查看患者的足背动脉搏动。

问：下肢动脉硬化闭塞症的患者要注意哪些事项？

回答

冬天来了，这些人群要注意——冬天不要随便泡脚！

患静脉曲张和静脉血栓、患闭塞性血管炎的人，在用热水的时候，会导致下肢动脉扩张，更多的动脉血液进入下肢。

然而，静脉的回流能力并不会因此增加，这会加重患者血液的淤积，不利于病情的好转。

总之，如果是因血管疾病引发的手足冰冷，用热水泡、暖水袋烤、电热毯暖等等，其实都是在加速肢体坏死。

4、最值得排队：韩瑚

在成都中医药大学附属医院老年/干部科主任医师韩瑚义诊摊位前，排起了长长的队伍。

胡阿姨说，自己的号码排得比较靠后的，轮到自己可能都下午去了，“不过我愿意等！”

胡阿姨说，自己最近身体不大舒服，正准备去挂个老年科的专家号看看，老年科的医生看得又齐全，肠胃、消化这些都能看，主任医师也比较权威，这个义诊对我们来说，很好，很有意义!

问：不是说专科专病的医生更好吗？老年人笼统挂老年科就可以了？？

回答

大家可能就晓得，好多老年人都是同时患有几种疾病，而且这些病症会互相牵制、互相影响。

如果挂专科门诊，要挂好几个号才能看完。（现在的号那么难挂，都排队去挂号好费时间！）

比如，隔壁子的王大爷有高血压、糖尿病、慢性胃炎，如果他看专科门诊就需要先挂一个心内科的号，然后再挂一个内分泌科的号，最后再挂一个消化内科的号，王大爷要辗转3个门诊才看得完。

但是这样的情况，在老年医学科的门诊就简单了，因为老年医学中心对多病共存、多药共用、老年综合征有非常丰富的经验，所以一般来说就挂一个号，就可以把这几种疾病的问题一起解决了。

最暖心守候：陈霞

入冬以后，冷空气来袭，不少人肠胃“遭了”，在成都市第六人民医院消化内科的主任医师陈霞的义诊“摊摊”上，不少人就来咨询关于消化方面的问题。

一个细节吸引了小康妹儿的注意：每看一位病人，陈医生都要在自己准备的小本子写几笔，到底是在写什么呢？

趁着休息的间隙，小康妹儿问陈医生，她说：“我记的病人的信息，比如姓名、病史、用药情况，方便患者回访，让病情改善不好的来院就诊。

问：冬天的时候，总是肠胃不舒服，该咋办？

回答

针对冬季容易肠胃不舒服的朋友也要提醒大家，要多穿衣服，防止腹部受凉。

吃东西的时候尽量细嚼慢咽，不要吃刺激性的食物。

可以多喝热水、姜茶，暖暖肠道。

最个性课堂：何春水

义诊区外，在年轻人最常来的酒吧里，被四川名医包场啦！这里坐了一群老年人，他们都在干一件事：听何春水医生开展的关于静脉曲张的课堂讲座！

问：什么是静脉曲张？怎么预防和缓解？

回答

有些人的腿上会有蚯蚓一般，盘曲在腿上的突出来的青筋，就是医学上所说的静脉曲张。

它最多见于腿部。很多中老年朋友或多或少都要面对这个问题。

静脉曲张是一个进行性疾病， 也就是说，一旦患上，就会越来越严重，通常到了晚期会并发一些严重的症状，如皮肤颜色变深、曲张的静脉破裂出血。

严重时，会造成行动不便，影响人的生活质量。

何春水医生说在日常中即可预防静脉曲张：

1、睡觉时，小腿部可以放一个抱枕，把腿稍微垫高；

2、日常中，可以穿到膝盖高度的弹力袜；

3、没事的时候，多垫垫脚尖。

最颜值的小儿推拿

明明能靠脸吃饭，非要靠才华！

眼尖的小康妹儿在小儿推拿现场逮到一枚好看的小哥哥，温柔又耐心地帮小朋友们做推拿，隔着口罩都能感受到的帅气！侧颜和“王俊凯”有几分神似呢～

问：小儿推拿真的有用吗？

回答

小儿推拿是传统中医儿科的一种外治疗方法。

据悉，按摩疗法能够未病先防，提高小儿对疾病的抵抗力；同时也能缓解或解除小儿病痛，是一种有效的治疗手法。

（好想化身被推拿的小朋友~）

总说劝人学医，天打雷劈。在各种原因的促使下，我国填报医学专业的人也在不断减少，但世界始终是年轻人的。

相信未来，身为青年医生的他们，一定也可以好好扛起守护患者健康的大旗！

其实除了这些“最”医生，现场还有很多“最”场面。

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热闹是大家的

只有稿子是小康妹儿的

在用户节上，听到的最多的几句话就是：

哎呀、我实在挤不进去老~

挤啥子嘛挤，我先来排起嘞！

你们小声点嘛，都听不到医生讲话老！

……

小康妹儿本人挂了个肖老师的号，结果硬是没挤进去，乖乖地回来写稿了~

最扯皮——义诊取号现场

大爷大妈们看到心仪的医生么得号了，或者剩下的号太靠后了，都赖到不想走，围着小康妹儿的同事撒娇卖萌扯皮，就差原地打滚儿……

最养眼风景——安检小姐姐没收打火机

被没收打火机的老大哥，别看你手里的香烟啦，戒了吧！

吸烟有害健康！

最惠民——首个人工智能高血压病友圈

为抢抓人工智能发展的重大战略机遇，打造四川医疗人工智能的亮点，在昨日用户节活动上，科大讯飞股份有限公司与成都商报社战略合作协议签约成功。

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只能安心写稿子的小康妹儿

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张新军教授说高血压

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本文记者、编辑：四川名医报道团

图片来源：四川名医、红星新闻摄影团