目前绝大部分糖尿病属于(目前绝大部分糖尿病患者)

• 1、为什么现在患上糖尿病的人越来越多？医生透露：主要是这2大原因
• 2、柳叶刀 | 2022年全球超8亿成年人患糖尿病，其中一半以上未接受治疗
• 3、1 型糖尿病患者血糖为啥像 “过山车”？😜》 嘿

为什么现在患上糖尿病的人越来越多？医生透露：主要是这2大原因

声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

一声刺耳的手机闹铃划破了清晨的宁静，45岁的张芸缓缓睁开眼睛，拖着疲惫的身躯走进卫生间。镜子里映照出她略显憔悴的面容，这位知名广告公司的创意总监正为一个重要客户的项目焦头烂额。

"又是一整晚没睡好，这段时间总觉得口渴，半夜起来喝水上厕所都成了常态。"张芸叹了口气，抓起桌上的咖啡杯准备开启新一天的工作。

这样的情况持续了近三个月，张芸觉得自己的体重莫名其妙地下降了将近5公斤，视力也变得模糊，工作时常常要眯着眼睛才能看清屏幕。在同事李明的强烈建议下，她终于抽出时间去医院做了一次全面体检。

检查结果令她震惊不已：空腹血糖高达9.6mmol/L，糖化血红蛋白达到7.8%。主治医师王教授告诉她："您已经患上了2型糖尿病。"

这个消息像晴天霹雳般打击着张芸，她不解地问道："我平时很注意饮食，也没有家族病史，怎么会得糖尿病呢？"

王教授拿出一份最新的《中华糖尿病杂志》研究报告，指着数据说："近十年来，我国糖尿病患病率呈现显著上升趋势，目前已达到11.2%，这意味着每9个成年人中就有1个糖尿病患者。"

通过详细问诊，王教授发现张芸的生活作息极不规律。为了应对工作压力，她经常熬夜到凌晨，饮食也以外卖为主。休息日宅在家里刷剧，很少运动。这些现代都市人的通病正是导致糖尿病高发的重要诱因。

王教授又讲述了另一个病例：35岁的程序员刘伟，每天面对电脑超过12小时，久坐不动，饮食清淡却喜欢喝含糖饮料。某天他突然感到极度口渴，一天要喝水5000毫升以上，去医院检查发现已是重度糖尿病。

中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的调查显示：我国居民糖的摄入量逐年攀升，含糖饮料消费量10年间增长了3倍。过量糖分摄入加重了胰岛素抵抗，增加了糖尿病发病风险。

上海某三甲医院内分泌科主任医师陈博士指出："现代生活方式改变是糖尿病高发的核心原因。高压力、久坐少动、不规律作息导致内分泌失调，加上高糖、高脂饮食习惯，这些都在摧毁我们的代谢健康。"

为了帮助更多人了解糖尿病预防知识，王教授特地邀请了几位不同职业的康复患者分享经验。38岁的健身教练吴娜曾因压力过大患上糖尿病，她通过调整作息时间、坚持运动锻炼，现在血糖已经控制在正常范围。

52岁的餐饮企业老板钱大伟也分享了自己的经历："诊断出糖尿病后，我开始认真研究食材营养，改良了店里的菜品配方，不仅自己受益，还带动员工养成健康饮食习惯。"

专家建议：每天保证7-8小时充足睡眠，适度运动30-60分钟，控制精制糖和饱和脂肪摄入，保持良好心态。这些简单的生活方式调整，能有效降低糖尿病风险。

北京协和医院最新临床研究表明：生活方式干预能使糖尿病高危人群发病风险降低58%。早期干预和预防远比治疗更经济有效。

在了解这些信息后，张芸开始重视起自己的健康。她调整了工作节奏，每天下班后散步30分钟，戒掉了夜宵习惯。三个月后复查，她的血糖指标明显改善，体重也恢复到了正常范围。

"健康是人生最宝贵的财富。"张芸感慨道。她现在经常在朋友圈分享健康生活小贴士，希望用自己的经历提醒更多人关注健康。

《中国糖尿病防治指南》指出：预防胜于治疗。通过科学饮食、规律运动、作息调整等方式，大部分糖尿病风险是可以预防和控制的。

陈博士强调："糖尿病不是老年病，也不是富贵病。年轻人更要警惕，培养健康习惯要从现在开始。"

随着医学研究不断深入，专家发现精神压力与糖尿病的关系越来越密切。压力会刺激皮质醇分泌，影响血糖调节功能。因此，建立健康的压力管理机制同样重要。

《中华医学杂志》刊登的一项长期跟踪研究显示：坚持健康生活方式的人群，糖尿病发病率比普通人群低65%。这为糖尿病预防工作指明了方向。

预防糖尿病，需要全社会共同努力。很多企业已经开始重视员工健康，设立弹性工作制，提供健身设施，组织运动活动。一些社区也开展了健康知识讲座，免费血糖检测等公益活动。

专家呼吁：让我们从现在做起，关注血糖健康，远离糖尿病威胁。通过每个人的努力，一定能遏制糖尿病高发的趋势，创造更健康的生活。

这个故事告诉我们：健康不是一蹴而就，而是需要持之以恒的积累。

改变不良生活习惯虽然困难，却能带来意想不到的收获。让我们共同携手，用科学态度和积极行动，守护好自己和家人的健康。

柳叶刀 | 2022年全球超8亿成年人患糖尿病，其中一半以上未接受治疗

• 1990-2022年期间，成人糖尿病（1型和2型）的全球患病率翻了一番，从约7%上升到约14%，中低收入国家（low- and middle-income countries, LMICs）的增幅最大。

• 同期，在糖尿病患病率急剧增加的许多LMICs中，糖尿病的治疗率却停滞在较低水平，致使2022年全球有近4.5亿30岁及以上的成人糖尿病患者（59%）没有接受治疗。

• 与此同时，北美、澳大拉西亚、中欧及西欧、部分拉丁美洲以及东亚和太平洋地区居民的糖尿病治疗率在1990-2022年间得到了显著提高，这也导致全球糖尿病治疗的不平等持续扩大。

• 作者指出，本研究突出表明，在LMICs，迫切需要为糖尿病药物以及综合诊治计划提供资金，以便对糖尿病进行早期发现和有效治疗。

《柳叶刀》（The Lancet）发表的一项全球分析研究结果显示，全球1型及2型糖尿病成人患者总数已超过8亿，是1990年的4倍多。此外，在2022年，有4.45亿30岁及以上的成人糖尿病患者（59%）没有接受治疗，是1990年的3.5倍。

在2022年的8.28亿成人糖尿病患者中，超过四分之一（2.12亿）来自印度，另有1.48亿来自中国，其次是美国（4200万）、巴基斯坦（3600万）、印度尼西亚（2500万）和巴西（2200万）。

研究无法将1型或2型的成人糖尿病患者区分开来，但既往证据表明，绝大多数成人糖尿病病例都属于2型糖尿病。

研究的资深作者、帝国理工学院Majid Ezzati教授表示：“该研究凸显了全球糖尿病不平等现象的扩大，许多中低收入国家的治疗率停滞不前，而这些国家的成人糖尿病患者人数却在急剧增加。尤其令人担忧的是，在低收入国家，糖尿病患者往往更年轻，如果得不到有效治疗，会有包括截肢、心脏病、肾脏损伤或视力丧失等终身性并发症的风险，甚至还会导致过早死亡。”

使用全球数据的全球性研究

这项由非传染性疾病危险因素协作组织（the NCD Risk Factor Collaboration, NCD-RisC）与世界卫生组织（WHO）合作开展的新研究，是首次对所有国家的糖尿病患病率和治疗情况趋势进行研究的全球性分析。研究人员使用了来自1000多项调查、超过1.4亿名18岁及以上不同国家人群的相关数据。

作者使用统计工具将不同年份、年龄和国家的全部数据进行汇总，并采用能够进行跨国比较的方式对糖尿病患病率和治疗率进行估算[1]。

糖尿病的定义是空腹血糖（FPG）水平达到或超过7.0 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）水平达到或超过6.5%（现代疾病指南中糖尿病诊断标准的两个常用选项）或服用糖尿病治疗药物。糖尿病治疗通常指服用糖尿病治疗药物[2]。

以往大多数关于糖尿病患病率的研究都是将高空腹血糖水平作为糖尿病的单一诊断标准，没有考虑到高糖化血红蛋白的人群，可能导致糖尿病患病率的估计值偏低，尤其是在南亚地区，仅使用高空腹血糖水平做指标会比其他地区漏诊更多的糖尿病病例。

过去二十年间全球糖尿病患病率翻了一倍

1990-2022年期间，全球男性糖尿病患病率（1990年为6.8%，2022年为14.3%）和女性糖尿病患病率（1990年为6.9%，2022年为13.9%）均翻了一番。再加上人口增长和老龄化的影响，估计2022年全球有8.28亿成年人患有糖尿病，比1990年约1.98亿的成人糖尿病患者增加了约6.3亿。

1990-2022年间，不同国家糖尿病患病率的变化差异很大，其中大多数中低收入国家的糖尿病患病率增幅最大（例如，巴基斯坦女性糖尿病患病率从1990年的9.0%上升到2022年的30.9%，是所有国家中增幅最大的）。而一些高收入国家，如日本、加拿大和一些西欧国家（如法国、西班牙和丹麦），过去二十年间的糖尿病患病率没有发生变化，甚至略有下降。

2022年糖尿病患病率存在巨大的全球差异

2022年男性及女性糖尿病患病率最低的国家位于西欧和东非，女性糖尿病患病率最低的国家是日本和加拿大。例如，2022年法国、丹麦、西班牙、瑞士和瑞典的女性糖尿病患病率低至2-4%，丹麦、法国、乌干达、肯尼亚、马拉维、西班牙和卢旺达的男性糖尿病患病率低至3-5%。

相比之下，太平洋岛国、加勒比海地区、中东和北非国家以及巴基斯坦和马来西亚的糖尿病患病率最高，男性和女性群体中均有25%及以上患有糖尿病。在高收入工业化国家中，美国2022年的糖尿病患病率最高（女性为11.4%，男性为13.6%）。

肥胖和不良膳食是2型糖尿病患病率上升及其在不同国家之间存在差异性的一个重要驱动因素。与许多高收入国家（尤其是太平洋和西欧地区国家）相比，在1990-2022年期间，一些肥胖流行或开始流行的地区，糖尿病患病率要么已经很高，要么上升幅度更大；而在那些太平洋和西欧地区国家，肥胖和糖尿病患病率总体上没有上升或上升幅度相对较小。

“鉴于糖尿病的致残性和潜在的致命后果，通过健康膳食和合理运动预防糖尿病对改善全世界人民的健康至关重要。研究结果突出表明，尤其是在低收入地区，需要制定力度更大的政策来限制不健康食品、使健康食品的价格更合理以及增加体育锻炼机会。这可通过多种措施来实现，例如：对健康食品进行补贴、提供免费的健康学生餐、推广散步和锻炼的安全场所、提供免费入场的公共公园和健身中心等等。”印度马德拉斯糖尿病研究基金会（Madras Diabetes Research Foundation）Dr Ranjit Mohan Anjana表示。

全球糖尿病治疗的不平等不断扩大

2022年，30岁及以上的成人糖尿病患者中，五分之三（4.45亿人，59%）没有接受降糖药物治疗，是1990年（1.29亿人）的3.5倍。

自1990年以来，包括中欧西欧、拉丁美洲、东亚及太平洋地区以及加拿大和韩国在内的许多国家，糖尿病的治疗率得到了大幅提高。2022年，这些国家有55%以上的糖尿病患者接受了治疗。据估计，比利时的糖尿病治疗率最高，女性为86%，男性为77%。

然而，对于许多中低收入国家来说，糖尿病治疗的覆盖率一直很低，而且在过去二十年间变化不大，在1990年、甚至是2022年，一些国家仍有90%以上的糖尿病患者没有得到治疗。

由于以上这些趋势，从1990-2022年，糖尿病治疗覆盖水平最高和最低的国家之间的差距不断扩大：女性的从56%扩大到78%，男性的从43%扩大到71%。

“研究结果表明，生活在中低收入国家的糖尿病患者、尤其是未经治疗的糖尿病患者的比例越来越高。2022年，在撒哈拉以南的一些非洲国家，仅有5%-10%的成人糖尿病患者接受了治疗，使得大量患者面临有严重并发症的风险。”喀麦隆雅温得第一大学Jean Claude Mbanya教授表示。

他还指出：“大多数未经治疗的糖尿病患者都没有得到诊断。因此，在治疗水平较低的国家，提高糖尿病的检测率必须成为当务之急。更好地诊断糖尿病需要创新，例如开展工作场所和社区筛查计划，提供延长或灵活的就医时间让人们能够在标准工作时间之外就诊，还可以与艾滋病和肺结核等疾病的筛查和照护工作相结合（这些疾病都有完善的诊治计划），以及安排可靠的社区医疗服务提供者等等。”

2022年，在全球4.45亿30岁及以上未接受治疗的成人糖尿病患者中，近三分之一（1.33亿人，30%）生活在印度，比第二多的中国（7800万）多出50%以上，这是因为中国的治疗覆盖率（女性45%，男性41%）高于印度（女性28%，男性29%）。同样，未接受治疗的糖尿病患者人数第三和第四多的巴基斯坦（2400万）和印度尼西亚（1800万）也超过了美国（1300万），因为美国的治疗覆盖率更高（女性65%，男性67%）。

作者同时指出他们的研究存在一些局限性。首先，大多数调查数据没有将成人中的1型或2型糖尿病病例区分开来。此外，一些国家提供的用于估计糖尿病的患病率和治疗率的数据非常少，有些国家甚至没有相关数据，这些国家的估计值在更大程度上参考了其他国家的数据。研究包括了两项糖尿病检测指标：空腹血糖和糖化血红蛋白。在没有测量糖化血红蛋白水平的研究中，高糖化血红蛋白水平的患病率是根据其他研究中所显示出的空腹血糖和糖化血红蛋白及其他预测因素之间的关系来预测的，这增加了这项研究估计值的不确定性。END

NOTES TO EDITORS

This study was funded by UK Medical Research Council, UK Research and Innovation, and the US Centers for Disease Control and Prevention. It was conducted by researchers from the NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), a worldwide network of over 1,500 researchers and practitioners that provides rigorous and timely information on NCD risk factors for all countries. NCD-RisC is coordinated by the WHO Collaborating Centre on NCD Surveillance, Epidemiology and Modelling at Imperial College London, and collaborates with the World Health Organization (WHO) on the work.

Quotes from Authors cannot be found in the text of the Article but have been supplied for the press release.

[1] Country diabetes rates and treatment coverage are age-standardised, meaning they are mathematically adjusted to have the same age structure as each other.

[2] The study did not specifically look at treatment types but the majority of people receiving treatment for diabetes will have received oral hypoglycaemic drugs or insulin injections, due to the study timeframe it’s likely very few people were receiving weight-loss drugs such as the new GLP-1 agonists.

题图 Copyright © 2024 Maskot via Getty Imaes

中文翻译仅供参考，所有内容以新闻稿原文为准。

1 型糖尿病患者血糖为啥像 “过山车”？😜》 嘿

《1 型糖尿病患者血糖为啥像 “过山车”？》

嘿，各位朋友！今天咱们来聊聊 1 型糖尿病患者血糖波动大这个事儿呀。

好多 1 型糖尿病患者都无奈地形容自己的血糖就跟坐 “过山车” 似的，明明每次注射的胰岛素剂量都一样，可这血糖呀，却一会儿高一会儿低，真的是让人摸不着头脑呢！

咱先看看那些还有一定胰岛素分泌能力的糖尿病患者哦。他们呢，虽然饮食量和活动量每时每刻都在变来变去的，但是人家自身的胰岛功能还在发挥作用呀。这胰岛功能就像是一个贴心的 “小管家”‍，能对血糖进行一定的调节和缓冲呢。所以呀，他们的血糖波动相对来说就比较平稳啦，不会像 1 型糖尿病患者那样大起大落。

可对于绝大多数 1 型糖尿病患者来说呢，情况就大不一样咯。他们的胰岛功能那可是极差极差的，自身分泌胰岛素的能力基本上就接近于零啦。这意味着啥呢？就是说呀，不管是饮食内容变了，比如今天多吃了点儿啥或者少吃了点儿啥；还是饮食形式变了，像有时候是吃正餐，有时候吃个小零食啥的；又或者摄入的糖类含量有了变化，以及活动量、情绪、休息情况这些方面哪怕只发生了一丁点儿微小的变化，因为没有自身胰岛功能这个 “缓冲垫” 来帮忙，这些改变就会毫无阻拦地直接反映在血糖上啦。于是乎，血糖就开始剧烈波动起来，一会儿高得吓人，一会儿又低得让人揪心呢。

所以呀，对于 1 型糖尿病患者来说，就更加要强调生活规律、饮食规律、活动规律、作息规律啦。这就好比给血糖搭建了一个稳定的 “小窝”，让它别那么调皮地到处乱蹦跶。而且呢，还要积极鼓励患者学会自己去记录、去摸索生活里这些因素对血糖到底有啥影响哦。只有这样，患者们才能真正成为血糖的 “主人”，把血糖控制得稳稳当当的呀，不再被这忽高忽低的血糖搞得焦头烂额啦。

大家现在是不是对 1 型糖尿病患者血糖波动大的原因有点清楚啦？希望所有的糖尿病患者都能好好控制血糖，健健康康的哦！#糖尿病#