糖尿病酮高的症状有生命危险吗(糖尿病酮高怎么治疗)

• 1、糖尿病：血液中的高酮是什么意思？
• 2、一个小症状，原来是中毒征兆，好多人都忽略了，这么做能预防
• 3、什么是糖尿病酮症酸中毒？它是糖尿病并发症之一，可致严重后果

糖尿病：血液中的高酮是什么意思？

当我们的身体没有足够的葡萄糖（血糖）作为能量来源时，酮是由我们的肝脏产生的物质。我们的身体缺乏葡萄糖或胰岛素时，它会找到一种方法来燃烧脂肪以获取能量。这些脂肪分解成酮，进入血液。

血液中高酮的原因包括：

• 控制不佳的1型糖尿病
• 妊娠糖尿病
• 长期禁食
• 过度呕吐
• 极限运动
• 低碳水化合物饮食（如酮饮食）
• 饮食失调，如厌食症
• 饥饿

如患有糖尿病，血液或尿液中的高酮水平代表患有糖尿病酮症酸中毒(DKA)，这是一种可能危及生命的糖尿病并发症。通过酮体血液检测监测酮体水平可以帮助确保及时接受治疗。

生酮（酮）饮食的健康人也可能出现高酮水平。酮饮食通过鼓励我们的身体制造酮来燃烧脂肪来促进减肥。

如果我们的身体健康且没有糖尿病，高酮体水平不一定会引起任何问题。

但对于某些人来说，过多的酮可能对身体有毒，会扰乱我们的pH值并导致大脑周围肿胀。它们还会导致钾水平下降，这很可能致命。

1型糖尿病患者体内的高酮体可导致酮症酸中毒，引发以下症状：

• 过度口渴
• 排尿增多
• 恶心
• 呕吐
• 腹部疼痛
• 皮肤干燥或潮红
• 呼吸急促
• 口气有果味
• 疲劳
• 严重时会导致昏迷

如果患有糖尿病或酮症酸中毒症状，医生可能会要求使用家庭检测试剂盒每4-6小时在家中监测一次酮体水平。

如果出现以下情况，医生会要求进行酮体检测：

• 血糖水平连续2天高于250mg/dL
• 想进行大量锻炼并且有患糖尿病并发症的风险

在医生办公室进行血液酮体检测时，他们会从手臂的静脉中采集血样，并将其送到实验室以检查血液中的酮体水平。医生会检查尿液中是否存在酮、血糖水平和糖化血红蛋白（HbA1C）。

酮体血液检测会显示以下结果：

• 低于0.6毫摩尔/升(mmol/L)=正常
• 0.6-1.0mmol/L=略高
• 1.0-3.0mmol/L= 中等偏高
• 高于3.0mmol/L=非常高

酮尿测试会显示以下结果：

• 无酮
• 微量酮 ( )
• 中等水平的酮 ( )
• 大量酮（ ）

一个小症状，原来是中毒征兆，好多人都忽略了，这么做能预防

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，它是由于体内胰岛素严重不足而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，主要表现为高血糖、高血酮和代谢性酸中毒。

糖尿病之所以会发生酮症酸中毒和胰岛素有着密不可分的关系，由于缺乏胰岛素，不能利用葡萄糖产生能量，机体便开始使用脂肪产生能量，但与此同时也会产生一些酮体，如果不能及时的治疗，这种代谢紊乱就会进一步加剧，使血中酸的浓度增加，发生酮酸症中毒，这些酸性物质经血液循环进入脑组织，使脑细胞受到严重损害，导致昏迷，甚至威胁生命。

糖尿病酮酸症中毒的发展是一个循序渐进的过程，如果呼吸中出现烂苹果味道，就是中毒的征兆，往往这个时候疾病已经发展为严重的酸中毒，此时要引起警惕，立即去医院治疗。

因为糖尿病酮酸症中毒的表现和糖尿病的表现十分相似，会出现多尿多饮口渴症状，也会出现乏力、精神萎靡等，所以呼吸中有烂苹果味是一个非常重要的信号，可惜很多人特别容易忽略，以为是上火引起的口臭，所以糖友们一定要格外留意观察自己的身体，以防耽误病情。

那么如何预防糖尿病酮酸症中毒呢？这么做就能预防。

1、降低血糖

血糖高是引起糖尿病酮酸症中毒的罪魁祸首，所以最关键的一点就是要降低血糖，每天补充一些芝草多糖营养素，能够对胰岛功能起到改善作用，提高胰岛细胞的敏感性，修复受损胰岛细胞，刺激胰岛分泌胰岛素，使更多葡萄糖进入血液，降低血糖。

芝草多糖是一种大分子化合物，具有十分稳定的化学结构，中医认为其能扶正固本，调整阴阳，因为含有活性成分芝草三萜，所以它能清理血管毒素，促进血液循环，加快新陈代谢，防止微血管病变，预防糖尿病并发症出现。

2、注意休息

过度劳累或紧张，都会引起血糖增高，拥有充足的睡眠，对于稳定血糖有良好的作用，中午最好要午休。

3、适当的运动

运动可以增加机体对葡萄糖的利用，是治疗糖尿病的方法之一，糖尿病人再忙也要坚持每天20分钟的锻炼，运动强度不宜过大，以散步、慢跑、羽毛球和乒乓球为宜。

糖尿病酮酸症中毒是一种严重的糖尿病并发症，所以患有糖尿病的人一定要十分注意，多吃蔬菜，摄入足量的维生素，保持愉快心情就能阻止病情发展。

什么是糖尿病酮症酸中毒？它是糖尿病并发症之一，可致严重后果

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者常见的急性并发症之一，会对患者的生命安全造成危险，因此需要及时采取措施治疗，另外，糖尿病患者也应重视该病的预防。糖尿病酮症酸中毒是1型糖尿病患者的初发表现，而2型糖尿病患者血糖控制不佳时亦可出现。

胰岛素绝对或相对缺乏，会出现在糖尿病酮症酸中毒的发病过程中，这与糖尿病患者胰高血糖素的反馈调节机制有一定的关联。从另一个角度来看，糖尿病酮症酸中毒的发病实际上为机体内分解代谢和合成代谢失去平衡后的一种代谢紊乱的状态。

此外，一些应激状态也可以导致糖尿病酮症酸中毒的发生。如感染、中毒、心肌梗死等，会使得机体迫切需要胰岛素，同时也会导致胰腺分泌胰岛素的功能下降。而在应激状态下，机体的肾上腺素和皮质醇激素水平会升高，肾上腺素会抑制胰岛素的作用。

糖尿病酮症酸中毒的患者，其血糖一般呈中等程度的升高，这是因为糖原分解和糖异生增加，以及糖酵解、脂肪酸和糖原合成减少引起的。另外，胰岛素的缺乏还可以抑制骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的摄取，抑制细胞内葡萄糖的代谢。

糖尿病酮症酸中毒的发病一般比较急，病程小于24小时，而根据酸中毒的程度轻重，又可分为轻度、中度和重度三种。

患者发病时，可有明显的多尿、烦渴多饮和乏力等比较典型的糖尿病症状，如果没有得到及时的治疗，随着病情的恶化，可出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。而呕吐还可能会诱发隐藏性碱中毒。另外，少数患者可有腹痛、高渗的表现，但腹痛可由酮症本身引起或患者的原发病导致。

此外，患者也会出现不同程度的脱水，当体液丢失量超过体重的20%以上，则可出现卧位低血压，同时也可能合并有败血症。酸中毒时，有的患者在呼吸的时候会喷出类似烂苹果气味（丙酮酸气味）的气体。若合并潜在感染时，会有全身性症状。如果病情继续恶化，那么患者就会出现或轻或重的意识障碍、嗜睡、昏睡、昏迷甚至是死亡。

如果在糖尿病酮症酸中毒的早期及时采取有效的治疗措施和正确的护理，会对疗效和预后产生积极的影响。护理措施包括心理护理、监测病情、快速补液、纠正酮症和饮食护理等。

糖尿病患者出现酮症酸中毒的症状时就要及时送医治疗，然后由专人护理，监测心率、脉搏、血压等指标，密切留意患者的意识、瞳孔变化、生命体征、皮肤状况等，更重要的是要监测血糖、血酮体、血钾等血液生化指标变化。

然后就是及时地补液，但是补液的速度不能过快，以免导致患者出现腹胀。补液时也要注意观察，避免患者因心脏负荷过大而导致心力衰竭。而在补充胰岛素来降低血糖水平的时候，要注意避免降糖过快而引起脑水肿、低血糖、低血钾等情况。

而在饮食护理方面，要遵循糖尿病的饮食原则，可以以富含纤维的饮食为主，限制盐分以及高胆固醇、高脂食物的摄入。还有，要规律进食，以免在服用降糖药物的时候出现低血糖的情况。

糖尿病酮症酸中毒的患者在纠正酸中毒的状态后，还需要继续用药控制血糖和糖尿病的病情进展。由于需要长时间的用药，加上糖尿病目前尚未能治愈，因此患者可能因经济负担、心理负担而出现焦虑、恐惧等情绪，此时护理人员要注意积极地与患者沟通，帮助他们疏导情绪，树立对治疗的信心，提高治疗依从性。患者也要自觉做好糖尿病的自我管理，避免影响病情。

结语

糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的糖尿病并发症，所以患者要注意预防。首先，糖尿病患者要遵医嘱正确使用胰岛素等降糖药来治疗。其次，做好预防感染的工作，尽量避免受伤和进行手术。

再者，注意饮食，培养良好的生活习惯，戒烟酒，进行适当的体育锻炼，提高自身的抵抗力。如果糖尿病患者出现发热、呕吐、腹泻等症状时，就要警惕糖尿病酮症酸中毒的发生。最后，糖尿病患者要对自身的情况、糖尿病相关知识有相当的了解，以便更好地控制病情。

参考资料：

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