她糖尿病(她糖尿病诊断标准)

• 1、90后姑娘突患暴发型糖尿病，进ICU抢救！医生：她的爱好很多人都有
• 2、从糖尿病前期恢复到血糖正常，忙于工作带娃的她做到了
• 3、圆圆8岁了，尽管患1型糖尿病5年，但她在父母的关爱中健康成长

90后姑娘突患暴发型糖尿病，进ICU抢救！医生：她的爱好很多人都有

你还在执着秋天的第一杯奶茶吗？

最近，关于奶茶、甜饮料的“反面教材”上了微博热搜！

近日，广州29岁的林小姐出现口干、腹痛、头晕等症状，多脏器出现衰竭，确诊暴发型糖尿病送入ICU。医生称，她入院前几天曾喝十几支甜饮料，平日常喝奶茶。

平时身体健康突患暴发型糖尿病危及生命

不久前，林女士出现口干、多饮、腹痛、头晕、乏力等症状，还呕吐了10多次。7月25日，她被收治入广州市第一人民医院南沙医院内分泌科。

林女士告诉医生，自己这几天也没吃什么特别的食物，喝过糖水和功能饮料，没有糖尿病病史。但当林女士的化验报告出来时，值班医生们都“惊呆了”：

林女士的血糖值高达38.86mmol/L，远远高于正常值（非空腹时≤11.1mmol/L）。她的血淀粉酶高达396U/L，正常值的范围是30-110U/L。此外，林女士的血酮、血白细胞、pH值、剩余碱、乳酸、肌钙蛋白等指标均有严重异常，随时可能危及生命！同时，林女士的腹部CT显示，她的胰尾部局部膨隆，周围脂肪间隙模糊，有可能出现了胰腺炎。但是，林女士的糖化血红蛋白（HbA1c）为6.2%，处于正常范围内。糖化血红蛋白的测定可以反映过去2~3个月的平均血糖水平，这个值的正常意味着林女士三个月前血糖稳定。最终，林女士被诊断为暴发性1型糖尿病，合并休克、胰腺炎、心肌炎等，生命危殆。医护人员立即给予其输液、降血糖等处理。但林女士病情没有好转，反而继续加重，并且逐渐出现意识改变、血压下降，在场医护人员当机立断，将林女士转重症监护室（ICU）继续抢救。

专家提醒，暴发性1型糖尿病起病隐匿，发病急，进展迅速，容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭，甚至死亡，因此24小时内的有效治疗十分重要。该事件一时之间引发热议。不少网友感叹糖尿病真的来得太猝不及防了，而有部分网友则表示质疑，认为甜食和糖尿病没太大关系。糖尿病和吃糖吃甜食到底有没有关系？每日一杯奶茶会增加得糖尿病的风险吗？爆发性糖尿病到底有多可怕？对此，深圳市龙岗区人民医院内分泌科主任陈玉华表示，糖尿病分为很多种，包括1型、2型、妊娠期糖尿病以及各种特殊类型糖尿病，各种糖尿病病因有所不同，由于长期饮食不合理尤其是超量导致肥胖引起的糖尿病多为2型糖尿病。然而，林小姐所患的爆发性糖尿病是指1型糖尿病，之所以短时间内出现爆发性糖尿病，并不单纯是因为喝奶茶喝饮料，而是以往就存在1型糖尿病却不自知。

警惕暴发型糖尿病！常在年轻时就发病，死亡率高！

暴发性1型糖尿病有以下临床特点：

1.发病急骤。患者从出现“三多一少”症状到出现酮症酸中毒的时间很短，多在1周以内，有前驱感染病史。

2.病情危重。90%以上暴发性1型糖尿病患者以酮症酸中毒起病，伴有意识障碍，高血糖、酸中毒、电解质严重紊乱，可伴有胰酶、肌酶、转氨酶升高，而且病情容易进展至横纹肌溶解和急性肾衰竭，死亡率高。

3.胰岛功能衰竭。胰岛功能几乎完全丧失，在空腹、餐后2小时或经胰高血糖素刺激后的血C肽值均处于极低水平。经常出现年龄很小却完全依赖胰岛素的病例。

4.70%患者在起病前可有流感症状以及胃肠症状；可发生在妊娠期间以及分娩后的短时期内，易被误诊。

暴发性1型糖尿病一般起病年龄在18-35岁，发病急骤，进展迅速，容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭，甚至死亡，故24小时内的有效治疗十分重要。

我国糖尿病人过亿关于糖尿病你得知道这些

研究表明，我国糖尿病患者已超过1.14亿，防治糖尿病，最关键的是提高全社会对糖尿病的认知。

什么人容易得糖尿病？糖尿病有哪些征兆？怎么做才能远离糖尿病？

来源：深圳晚报（ID：szwb826）

综合澎湃视频、南方都市报、人民日报

从糖尿病前期恢复到血糖正常，忙于工作带娃的她做到了

Cher是一位年轻漂亮的宝妈，31岁，身高1.63米，体重60公斤，BMI22.5。孕期曾患妊娠糖尿病，现在孩子两岁，餐后血糖还是很高，工作原因在外应酬吃饭比较多，下班回家一心陪娃，没有精力认真安排自己的饮食，所以日常饮食不太健康，平常也不爱运动。

她经常是早餐简单糊弄一口，因为每天早晨要照顾孩子，又赶着上班，自己的食物就比较单一，很少吃蔬菜，有时候甚至直接用全主食凑合一餐，一碗宽粉是一份早餐，一袋面包也是她的一份早餐。爱娃胜过爱自己，宝妈们都懂得。

午餐在单位一般是外卖盖饭，对我们上班族来说，大部分人都只能选择重油重盐搭配不均衡的外卖和食堂餐。

晚餐和周末时间充裕一些，但也常常把握不好食物搭配，特别是主食总选不好，血糖稍理想的时候主食就吃一碗白米饭；发现血糖高了又啥也不敢吃了，一碗粥把自己打发了。

现在孩子已经两岁了，但是血糖一直还是控制不好，空腹血糖5nmol/L左右，但是餐后血糖还在7nmol/L到9nmol/L的范围，处于糖尿病前期糖耐量减低的状态。

这次来参加血糖管理体验营，Cher下决心要认真对待自己的血糖，懂得爱自己的妈妈才能更好的爱孩子，所以她下定决心克服万难，要认真按食谱吃饭。现在体验营已经进行了半个多月，她确实每天认真按食谱吃饭。看看她近半个月的伙食吧，健康营养又利于控糖，真的很不错。

当然，控糖食谱最重要的是有控糖效果，Cher的血糖正在稳步回归正常，从刚入营时的空腹血糖5nmol/L左右，餐后血糖7nmol/L到9nmol/L，半个月时间现在空腹4.8nmol/L，餐后6.9nmol/L。体验营的半个月时间里，空腹和三餐后血糖都在正常范围内，只有1月4号的空腹7.0nmol/L是偏高的，其实那一次是开营第一天，还没开始吃食谱呢。

Cher对自己的血糖管理效果特别满意，让她开心的不仅是血糖值回到正常，而且通过21天体验营，她已经慢慢掌握控糖饮食的搭配技巧，每餐都需要选择哪几类食物，各种食物大概吃多少。他说特别喜欢我们精挑细选的分餐盘，觉得分餐盘太实用了，轻松就能知道每餐吃多少，不会少吃或多吃；还觉得食谱里的杂粮饭也很好吃……

有种血糖回归正常，全世界都变美好的感觉。

她悄悄告诉我，在刚来参加21天血糖管理体验营期的时候，自己是下定决心要克服万难的，进了体验营才知道，哪有万难，21天餐餐有精心设计好的食谱，食材按着采购清单去买就好了，再也不用为早餐吃什么？午餐吃什么？晚餐是吃什么发愁？每天省了这灵魂三问，太省心了，不知道有多轻松。

体验营里，还有专门的老师负责厨艺指导，不会做的菜肴，不会做的主食，老师都在线指导，有学员把这部分内容称作美女厨艺老师在线“手把手”陪你做饭，所以厨艺不知不觉都轻松提升了。

Cher是个美食爱好者，参加体验营后，美食还是要吃的，不过吃之前先到群里找营养师一起挑选，满足口福也要保证健康。零食怎么选？麦片怎么选？奶酪可不可以吃……，这样的问题随时在群里问。

体验营里除了有专业营养师及时在线指导，还有其他认真管理血糖的伙伴们，同伴的鼓励督促让人舒服但又非常有力量，大家互相陪伴血糖管理也变得轻松温暖有趣。

有一次Cher喝了一杯同事请的奶茶，刚在群里汇报完，小伙伴们按耐不住一起来帮她出谋划策，喝了怎么样？不喝怎么样？以后要不要喝?下次要怎么拒绝?我相信经过这样的讨论，下一次再遇到有人请吃甜食的时候，他们每个人心里都有会一个让自己舒服的选择了。 这种自主的调整、主动的选择往往更容易持续，甚至不用刻意坚持。

Cher说如果自己能在孕期就找到我们该多好。其实我想说，血糖管控的最佳时间是当下，过去已经过去，现在开始就是最好的。

21天血糖管理服务体验营，这里有反复打磨的21天控糖食谱，有专业营养师全方位的陪伴督促，还有同样认真管理血糖的的伙伴，也希望用我们的专业知识、温暖陪伴和及时督导，帮助更多的人管理好血糖。像Cher这样的案例很多很多，正是这些朋友的变化让我们更有动力来用心做好这个体验营，管理血糖我们一起努力。

作者：

圆圆8岁了，尽管患1型糖尿病5年，但她在父母的关爱中健康成长

3月15日，阳光明媚，暖风习习，我们迎着初升的太阳，去到小糖友圆圆（化名）的家中走访。圆圆家位于湘潭的某个小乡村，道路狭窄曲折，若不是有熟人带路，很难找到确切地址。

圆圆今年只有8岁，但已经患糖5年了，我们到达家中时，圆圆正在村间小道上玩耍，身上穿着一件有些泛黄的粉白单衣，脚上是一双磨损严重的小布鞋，脸颊红扑扑的，两条小辫子因为奔跑在阳光下起起伏伏，她的笑声很清脆很欢快，若是不测血糖不打胰岛素，她和普通的小女孩毫无差别。

爸爸向她招招手示意有客人到了，她脸上的笑意缓缓褪去，略有些腼腆和不安地向我们走过来，之前爸爸与她说过，会有两个有爱心的叔叔和阿姨来看她，并且帮她控制血糖。她乖巧地走过来，一脸正色地回答着我们的问题，此时的她与刚刚大笑时不同，像是一个小大人，让人看着心疼。

（圆圆）

我们给她测出随机血糖值是19，高出正常值许多，我们问她早餐吃了什么，她说自己做了西红柿炒鸡蛋和饭，我有一瞬间的惊愕：她家的灶台高至她的脖子处，她要怎么炒菜呢？旁边的奶奶看出了我的惊讶，于是解释说：她的爸爸妈妈比较忙，有时候照顾不到她，她就自己搬一把板凳垫在脚下炒菜，她会做的菜可多了，各种蔬菜都会炒，也会做汤。当其他的8岁女孩还赖在父母怀中撒娇时，圆圆早已开始承担家中的家务活，不只是炒菜，她还会做饭、洗碗、扫地、养鸡……

因为患有糖尿病，她知道很多东西不能吃，学校给她发的糖果，每次都会留下来，她说带回来给弟弟吃。但是当看到苹果时，她又会露出很馋的样子。这时候大人就给她切半个，吃完后就把她放到坪里去疯跑。

圆圆的血糖值过高，需要补充一个单位的胰岛素，于是我看着她颤抖着在自己的小肚子上打针。我问她：“打针痛吗？”她说：“不痛，我已经习惯了，但不知道为什么，每次打针我都会一直抖。” 我想，她虽然说不痛，但是她潜意识里仍旧是害怕的吧，不然为什么没有丝毫异常的圆圆，却在碰到胰岛素笔的那一刻开始止不住地颤抖呢。

（圆圆与弟弟）

圆圆患糖五年来，血糖一直不稳定，时高时低，她家庭条件一般，家里人对糖尿病一知半解，他们的内心也着急得很。诺基金志愿者启哥（化名）从他人口中得知圆圆的情况后，立刻联系到了圆圆的爸爸妈妈准备上门来看看。启哥自身患有1型糖尿病14年，对控制血糖颇有心得，且有着一颗温柔而灼热的爱心，他说：“圆圆跟我大女儿一样大，孩子还这么小，我不忍心看着她凋零，即使工作再忙，我也要抽出来时间来帮帮她，告诉她控制血糖的方法，告诉她糖尿病没什么大不了。”

这是启哥第二次来到圆圆家，第一次见面是一周前，他给圆圆带来了一个礼物：动态血糖仪，让圆圆可以时刻了解自己的血糖值，也为了记录和分析她的血糖数据，希望通过控制每日的餐食用量来平稳她的血糖。

（志愿者启哥与圆圆）

前一周，启哥每天都会和家长联系，询问圆圆的用餐情况和血糖情况，一边为家长分析血糖不平稳的原因，一边教父母应该怎么给圆圆搭配餐食。这次来到圆圆家，启哥有着明确的行动目标，一是检验上一周的控糖效果，二是教父母使用食物秤计算碳水化合物的量。在启哥的建议下，诺基金工作人员给圆圆送了6盒胰岛素针头、血糖仪试纸和一个食物秤。

控制血糖是一个长期工程，学习控制血糖同样需要一步步来，为此，启哥组建了一个“圆圆快乐健康成长群“，在这个群里，有其他控糖经验丰富的热心糖友，而爸爸需要每天拍照上传圆圆的餐食图片和血糖数值图片，在不断纠正爸爸的错误控糖行为中，也不断帮助爸爸学习控糖。

圆圆家里的经济情况并不理想，甚至可以说很差，家里五口人，姐姐上初三，圆圆上三年级，年仅三岁半的弟弟很快也要开始上幼儿园，孩子的学费和生活费是家中的一大项开支，可爸爸因为高血压和痛风严重没办法外出打工，只能在家做些农活，全家的经济负担都压在了妈妈的身上。

每天早上5点，当全家人都还在睡梦中时，妈妈已经草草地扒完几口饭，独自骑着电动车去集市卖菜了，妈妈和我们说：她家距离集市太远了，早上5点出发根本占不到好的卖菜位置，没办法，她忍痛花30元钱买了一个位置，可这30元得卖很多菜才能赚回来。

（圆圆妈妈的双手）

眼前的妈妈和我们述说着生活的无奈和重压，本是沉重的话题，可妈妈的声音却从来没有低沉过，历经沧桑的脸庞上一直挂着微笑，偶尔与家人的目光对视也充满了温柔。毫无疑问，这是一个充满正能量的妈妈，懂得知足且乐观向上。

我突然明白了，为什么圆圆患糖5年，内心毫无阴霾，她的笑容仍旧天真美好，那是因为她的妈妈从不哀怨，从不情绪化，从不消极，妈妈一直在言传身教地教导着孩子对生活要抱有热情、要充满希望，妈妈的温柔、包容更是为圆圆创造出了一个愉悦温馨的家庭氛围，而在这样的家庭氛围里，最大最直接的受益人便是孩子。

（圆圆妈妈向我们讲述圆圆的情况）

父母是孩子的第一任教师甚至是终身教师，父母毫不掩饰的行为举止时时刻刻会被模仿，而这种模仿对孩子性格的形成是潜移默化的。在现实生活中，一些家长教导孩子要学会互相关心，互相尊重，可自己却夫妻反目，婆媳关系紧张，这致使孩子对家庭失去信任感，对父母的教育报以怀疑态度。

最好的家庭教育方式其实是父母积极正向的引导和言传身教，在这样的家庭环境中成长起来的孩子，会更加的乐观和自信，面对生活中突如其来的风雨，也会多一份勇敢和力量。

（满墙的奖状）