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糖尿病粘膜(糖尿病人的粘液是甜的吗)
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超酷！为胃肠健康保驾护航
好消息好消息！我们川北医学院第二附属医院内镜室可以进行无痛胃肠镜检查哟！！！并且当天来当天完成，无需预约哦！！！
“三甲”诊疗水平、“二级”收费标准、优质医疗服务
“拜拜 甜甜圈 珍珠奶茶方便面
火锅米饭大盘鸡
拿走拿走别客气
拜拜咖啡因
戒掉可乐戒戒油腻”
你以为我只想燃烧我的卡路里？
不不不
我还想保护我娇弱的胃肠道啊
毕竟口腹之欲一时爽
疼痛来时想捶墙
你腰酸背痛腿抽经吗？胃反酸嗳气腹泻吗？
你眼花耳鸣手发抖吗？便秘便血排便难排不出还体重骤减轻吗？
如果真的出现以上状况，该去医院做个胃肠镜检查啦。毕竟，健康面前无小病，是吧！
那个，如果是前者，我觉着可能是年级大了。
很多患者一听到要做个胃肠镜马上就花容失色、心惊胆战。内心都能脑补出自己在生死线上挣扎的可怜样的那种。所以每次一听医生说胃肠镜都表示：“我怕、我不、我拒绝。”
鉴于大家谈“镜”色变，对胃肠镜检查避之不及。那作为一个正儿八经地医院公众号，我们还是很严肃的！我们今天专门请到我院副院长、副教授、副主任医师王显飞来给大家讲一讲关于胃肠镜的那些事儿。
做胃肠镜得难受死？
王显飞院长：“很多病人听到要做胃肠镜检查啊，就脑补了一下从嘴巴插管的情景，觉得非常可怕，从而产生了抗拒。的确，传统的胃肠镜在检测过程中会出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适。但是我院目前可进行的无痛胃肠镜检测，整个检查是在睡眠中完成，全程舒适、安静。缩短检查时间，也更容易发现微小病变。只需小睡一会儿，检查便结束了。所以非常方便，当天来，当天检查，当天领取报告。
什么是无痛胃肠镜？
王显飞院长：“无痛胃肠镜是采用一种静脉镇痛技术，无需气管插管即可使病人在睡眠状态下完成整个胃肠镜检查和治疗的方法，整个检查仅需10-30分钟。”
存在哪些问题需要做胃肠镜检查呢？
年龄大于40岁的普通人群（有利于发现早期胃肠肿瘤），有消化道肿瘤家族史的人群。
普通患者：
有食管疾病症状，如吞咽困难、吞咽后胸痛、嗳气的患者。
有胃十二指肠疾病症状，如上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、消化不良、消瘦、呕血的患者。
有结直肠疾病症状，如腹泻、大便秘结、大便变形、大便带血、排便异常、下腹胀、排便困难或腹部有包块的患者。
有不良生活习惯：
抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食或大鱼大肉、喜吃腌制食品和烧烤、工作压力大、经常熬夜等。
做胃肠镜的准备？
无痛胃镜：
1.上午检查者：检查前日晚20:00后开始禁食至次日清晨，当日晨起5:00后禁食禁水，至少禁食6-8小时，禁饮4小时。
2.下午检查者：当日早晨8:00前可进食少量无色流质，中午禁食，检查前至少禁食6-8小时，禁饮4小时。
无痛肠镜:
1. 检查前一日吃少渣半流质饮食（白粥、面条），禁食粗纤维食物、带籽瓜果、绿色蔬菜、西瓜等带渣及颜色深的食物。
2.上午检查者：检查前一晚20：00开始禁食直至检查结束。
3.下午检查者：检查当日早上6:00可进食半流质（稀饭），禁食午餐，检查前至少禁食6--8小时。
4. 检查前做好肠道准备。
检查
须知
1.检查前详细阅读检查注意事项及知情同意书，并签字后方可实施胃肠镜检查。
2.检查当日必需有一位家属陪同，按时到内镜中心报到机报到，取条码后等候检查，并务必带病历、心电图结果、既往内镜检查报告、乙肝、HIV及TP等检查结果及长形卫生纸一包。
3.高血压患者检查前2-3小时，可正常服药，可少量饮水。
4.糖尿病患者需酌情减少用药并告知医生。
5.所有做无痛胃肠镜检查的患者均需要做心电图检查。年龄大于40岁、小于8岁患儿、年迈体弱及行动不变者、或既往有心脏病史者，必须携带心脏彩超及心电图结果，并由家属陪同检查。
6.如果有呼吸系统疾病，或高龄患者，请携带血气分析或肺功能结果。
7.如果您有药物过敏史、心脏病、哮喘、中风、尿毒症、鼾症等疾病，请告知检查者，以便做安全性评估。
8.超重、张口困难、严重反酸的患者；患有癫痫病或抑郁症的患者；年龄大于65岁，有心肺肝肾等重要器官合并症的患者；在过去麻醉中发生严重不良反应或家族成员中有严重麻醉不良反应者；请您挂号至麻醉科门诊评估。
重点
1.开始进食时间请遵医嘱
2.术后一天内不能骑自行车、驾驶车辆、高空作业。
3.女性患者月经期间不建议做肠镜检查。
4.您如果使用阿司匹林、波立维、华法林和利伐沙班等抗凝药物，您的使用时间及停止时间，请告知检查医生，记录在申请单上。在咨询原发病科室后，停药7天后方可进行活检。
这么多字，是不是看到脑壳疼！！！我也疼！！！那接下来我们来看看图片吧，看看我们高大上的内镜室！我院内镜室目前拥有世界先进水平的日本Olympus电子内窥镜诊疗系统和完善的清洗消毒设备，所以，配置先进哦
（日本Olympus电子内窥镜诊疗系统）
（超级高配置的清洗消毒设备）
我们不仅设备高配，而且医生也超牛哦！！！医疗实力绝对是够的，内镜室的医师几乎全是来自我们川北医学院附属医院的专家。并且目前我院可开展多项内镜手术：胃镜下取异物术、胃肠镜下止血术、胃肠镜下息肉摘除术 、胃肠镜下消化道狭窄扩张术(支架置入、气囊扩张法) 、食道胃底曲张静脉圈套术、内镜粘膜下剥离术（ESD）等。（是不是不明觉厉，嘻嘻嘻）
（王显飞在内镜室行ESD食管黏膜剥离手术）
顺便科普一下ESD食管黏膜剥离手术：属于微创手术，最大优势在于不改变消化道结构、避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等优点。ESD是一种经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。
最重要的是ESD食管黏膜剥离手术对医生要求是很高的。熟练的内镜专家可以做到一次性完整切除率可达90%以上！我院的王显飞院长，是绝对能够担起这份熟练的！！！（好啦，我就是小炫耀一下）
浅表性胃炎要担心吗？胃胀/胃疼/反酸怎么办？
医聊第110期
读懂身体，收获健康
胃胀/烧心/反酸/不明原因胃疼……消化问题几乎人人会遇到。一通肠胃镜检查，一通吃这个补那个后，病却好不了。
为什么呢？因为，消化系统牵涉的部门太多，上达大脑，下至大肠，中间还有肝胆胃胰，他们都互相关联。
到底哪个环节出问题？以目前的技术手段，很多时候是说不清楚的。
今天来聊聊“胃部不适”之后做胃镜，得到“浅表性胃炎”的结论之后，应该如何看待这件事~
本期嘉宾
凌江红
博士、教授、博导，上海中医药大学附属曙光医院脾胃病科副主任。
为什么说人人都有浅表性胃炎？
刚刚“出厂”的胃粘膜是淡红色的，
只要消化系统正常工作，
胃黏膜就会一直面对：
食物/病菌/胃酸的摩擦和刺激。
充血和慢性炎症细胞浸润也就成了常态。
（想象一下两个手掌互相摩擦就会发红充血，
炎性细胞的出现是为了对抗各种外来病原）
胃这样工作一段时间之后，
不可避免地会充血发红，
就像打工人的满面红光。
这种“红润”的色泽，
在胃镜下会被描述为“红白相间“，
或“红白相间，以红为主”。
其实都是胃粘膜的日常状态，
和健康不健康没有关系。
但是胃镜下的“红白相间”，
会跟随一个“浅表性胃炎”的诊断。
（有的报告写成“充血渗出性胃炎”）
有经验的医生会说：
“胃镜所到之处，无处不在发炎”。
所以“浅表性胃炎”是正常状态，
不必过度担心。
很多人去做胃镜的时候，
都是因为有了很多消化道不适的症状：
如胀气/胃疼/嗳气/反酸等，
如果得到了“浅表性胃炎”的诊断，
到底说明什么呢？
如果排除了其它器质性疾病的话，
（本文第三部分会论述和其它疾病的关系）
说明，不舒服的症状与胃没有关系，
即：消化不良不是因为胃部疾病引起。
这类疾病统称为：功能性消化不良。
（器官是好的，但是功能出现了问题）
胃：不爽就不想好好工作
功能性消化不良和情绪息息相关
喜怒哀乐与胃肠等功能关系很大,
消化不良很多和精神/心理因素有关。
现代医学认为：
精神心理因素的变化可以导致，
胃肠道分泌、运动和血流的改变。
如亲人病亡/离婚/失业/工作压力等应激
从中枢神经系统水平通过神经体液因素，
产生消化道症状。
也可能是先有消化道症状再反馈到中枢，
或刺激同时作用于末梢/中枢两个环节，
称之为“脑肠互动”。
中医也认为思、悲、忧、怒等情绪
与人的脾胃关系非常为密切。
中医脾胃的功能涉及
现代医学中胃肠肝胆胰等多个器官。
恼怒伤肝，会导致肝失疏泄，
脾胃升降紊乱，
就会出现消化道不适的症状；
思伤脾，思则气结，
思虑过度容易伤脾，影响脾胃运化，
这就是为什么会 “废寝忘食”。
“废寝忘食”并不健康，长此以往身体会亮红灯~
出现消化道不适症状，还要考虑哪些疾病？
当出现消化道不适症状，
除了考虑胃肠道疾病外，
还要考虑可能和肝/胆/胰相关。
因为消化不良症状，
不具有疾病特异性。
除了常见于胃部疾病外，
肝、胆、胰的炎症、肿瘤、
一些内分泌代谢性疾病如糖尿病等
都可以导致消化不良症状。
当出现这些症状时候，
应当合理检查排除上述器质性病变。
对已经确诊的功能性消化不良的患者，
（即已经排除了器质性病变的患者）
在随诊中要注意对报警症状的观察，
报警症状包括：消瘦/贫血/上腹部包块，
频繁呕吐/呕血/黑粪等。
年龄四十岁以上的初发病者，
近期症状发生变化的患者，
有肿瘤家族史的患者
都需要及时进行相关检查。
总是发脾气的胃，应该怎么“养”？
为了保养脾胃，
我们平时应该做到以下几点：
①保持良好的情绪
长期压力以及各种情绪的影响，
胃排空能力会随之下降，
而情绪的改善有助于胃肠功能改善。
②注重饮食
饮食中不仅要有“节制”，
还要讲究“洁净”，
尽量保证荤素搭配、营养均衡。
③适寒温
常言道“胃病患者十有九寒”，
平日里要注意胃部保暖，
在昼夜温差较大时要加减衣物。
④适当锻炼
体育锻炼有助于调节中枢神经系统，
改善全身及胃肠功能，
但是要注意锻炼不要过度。
门诊常见问题和误区Q&A
Q:
消化不良症状为什么反反复复？
消化不良的发生与饮食、情绪有关。由于一日三餐，一天都离不开饮食，饮食不慎就可能导致症状的波动或反复。另外，由于生活节奏快，学习与工作的压力大等都不可避免地导致情绪变化，也都可以导致消化不良症状的反复。
Q:
吃粥能养胃么？
粥是很容易被吸收的，所以有胃病的患者是可以适量喝粥的，中医也向来有粥疗的药膳疗法。
但不能因此就天天喝粥、只喝粥，因为长此以往，“胃”的消化功能就会懈怠，就会导致对其他食物的消化吸收不良。
此外，粥在胃停留时间短，空腹时间长，胃酸等消化液如果没有完全得到食物的中和，就会对空腹的胃黏膜产生不良刺激，容易出现反酸现象。粥的水分又比较多，口腔和胃肠等分泌的消化液会被稀释，导致消化功能减弱。
Q:
调补脾胃，中药要吃多久？
脾胃虚弱确实可以通过服用中药调理，但每个人的身体情况和身体体质不一样，所以这个时间也没有定数。需要明确的是，脾胃虚弱非一日之病，治疗必不图一日之功，患者治疗需要有一定的定力。一般至少2-3个月以上。
总结
脾胃等消化疾病都与生活习惯和情绪压力息息相关，仅仅依靠药物难以在短期内获得良好的疗效，且稍不注意就容易反复发作，因此治病良方就是“养”，而养胃就是养心，是一种智慧。
如果养得好，消化功能好，那么全身五脏六腑等都会得到源源不断的后勤补给，就算有所损伤，也会渐渐康复。身体就会很少生病，易于长寿，所以养胃也是防病。
无论你是什么时候看到这篇小文章的，记得从今天开始重视一日三餐，注重情绪的调适，一定能够收获更加健康的身体。
本期支持：上海中医药大学附属曙光医院
栏目支持：市卫生健康委
漫画支持：医学也要好玩儿
来源： 上海发布
糖尿病等很多疾病与肠道黏膜受损有关，做好7点来改善
我们都说“脾是后天之本”，所谓脾就是消化吸收系统，对健康非常重要。营养怎么吸收，通过肠道的上皮细胞进行。而且，为了保持肠粘膜和人体的健康，肠上皮细胞已开发出多种保护功能，其中涉及许多保护细胞免受压力的维持机制，肠道上皮细胞大概每周就更新一次。在2型糖尿病、慢性炎症性肠病等慢性炎症疾病中，因为高脂饮食、营养不良等不健康生活方式，可能会破坏这些保护机制，造成黏膜受损，细菌、食物等有害物质入血，引起炎症，需要研究。
肠道上皮细胞的作用
肠道上皮细胞不仅形成将我们与肠道微生物、食物分隔开的屏障，而且还旨在吸收食物中的营养。因此，肠上皮具有许多免疫功能，例如产生杀菌物质和保护性粘膜层。很多研究发现，肠道黏膜异常是引起糖尿病等炎症性疾病的主要原因。
肠道黏膜受损引起炎症的机制
因斯布鲁克大学医院的早期胃肠病学家Timon Adolph研究食物成分如何破坏粘膜表面的平衡，以及这是否对慢性炎症性肠病有影响。他整理了西式饮食中的可能触发因素，以确定炎症机制。初步结果表明，当肠道的保护机制存在缺陷时，高脂饮食，尤其是多不饱和脂肪酸会引发炎症反应。
他们使用小鼠模型研究，当给这些小鼠喂食含有多不饱和脂肪酸（PUFA）的西方饮食时，这些动物会出现类似于克罗恩氏病的肠道炎症，在血液和肠道组织的生化和显微镜分析中发现了GPX4酶活性降低，减少细胞的自噬（自噬是一个吞噬自身细胞质蛋白或细胞器并使其进入囊泡，并与溶酶体融合形成自噬溶酶体，降解其所包裹的内容物的过程，借此实现细胞本身的代谢需要和某些细胞器的更新。），影响肠道上皮细胞新陈代谢，造成肠道黏膜受损，增加炎症。
怎么减少肠道黏膜受损
1、素食1-2周时间；
2、少吃生冷、坚硬食物；
3、合理运动，改善肠道蠕动；
4、戒烟限酒，不要醉酒，酒精会刺激肠道黏膜受损；
5、吃比较容易消化的食物；
6、适当补充益生菌；
7、补充膳食纤维益生元，改善肠道内环境。#健康知识科普#