糖尿病味覚(糖尿病味觉)

光明网 2025年01月02日 16:02 0

文章目录：

1、嗅觉、味觉减退如何恢复？“阳康”后如何“吃”和“动”？专家教您→
2、糖尿病人适当多吃含锌食物
3、糖尿病的口腔气味为何那么难闻，咋解决这个尴尬问题？医生讲清楚

嗅觉、味觉减退如何恢复？“阳康”后如何“吃”和“动”？专家教您→

近期，关于感染新冠病毒后，嗅觉、味觉减退的问题引起了广泛讨论。哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科医生田霖丽认为，新冠感染后部分人群嗅觉神经及味觉神经会受损，从而引起嗅觉和味觉不同程度的下降，甚至消失，但这并不是后遗症，这种症状多是可逆的，一般在感染后一个月内恢复。

田霖丽建议，失去嗅觉、味觉的患者可以每天至少刷牙两次，用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，保证口腔跟鼻腔的卫生。此外，患者还可以进行嗅觉和味觉训练，例如：每天闻2次柠檬、玫瑰、丁香来刺激嗅觉，在食物中添加少许柠檬汁，或新鲜的香草来刺激味觉。如果患者有打喷嚏流鼻涕等症状，可用鼻喷激素，如糠酸莫米松治疗过敏症状，有助于缓解嗅觉障碍。同时，口服甲钴胺片，也可促进神经恢复。

除了嗅觉、味觉减退的问题

“阳康”后如何调理身体也引发关注

就此，专家们给出了指导

↓↓↓

一、饮食

营养很重要，新冠感染期间发热、腹泻等症状会使得机体营养需求增加，食物摄入量减少，药物导致胃肠不适，在疾病高消耗状态下，患者康复期未完全恢复，特别是有消化道症状的患者。而平衡健康的饮食能有效改善营养状况、增强免疫力、促进康复，对于抗体的正常产生、氧化应激和炎症状态的改善至关重要。

1.能量要充足

● 优质碳水是基础。适量摄入谷薯类食物250g～400g，包括大米、面粉、杂粮等；碳水化合物不仅是能量的主要来源，还可以保证一定的B族维生素和膳食纤维摄入，补充疾病期间发热出汗的身体消耗。

●优质蛋白是保证。摄入优质蛋白质类食物（每天150g～200g），如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等，尽量保证每天1个鸡蛋，300g的奶及奶制品（酸奶能提供肠道益生菌，有助于预防老年人肺部感染）；蛋白质是机体免疫功能的物质基础，摄入不足会影响组织修复，使皮肤和黏膜的局部免疫力下降，排除病原菌的能力减弱，容易造成病原菌的繁殖和扩散，抗感染能力降低。

●适量脂肪是重点。建议总脂肪供能比达到膳食总能量的25%～30%。应增加必需脂肪酸的摄入，有助于调节免疫系统功能，其中ω-3脂肪酸（亚麻油、鱼油中富含）能够导致包膜病毒失活，抗炎抗氧化作用突出。需要注意的是，过多的动物性蛋白质和饱和脂肪也会提升炎症反应，增加肝肾负担。

2.新鲜的蔬菜水果要管够

蔬菜每天500g以上，水果每天200g～350g。推荐多吃红心甜薯、胡萝卜、南瓜、西兰花、菠菜以及橙子、甜瓜、山楂、草莓等蔬果。其中富含的维生素及微量元素，具有较强的抗氧化、调节免疫作用；另外蔬菜水果中的纤维对代谢功能很重要，有助于降低炎症细胞因子水平。

尽量多选深色蔬果（深绿色、红色、橘红色、紫红色等），深色蔬果富含花青素，有较强的抗氧自由基损伤作用。

果汁不能代替鲜果，因为其基本不含纤维素且营养成分受损。

微量营养素和微量元素（如锌）有较好的免疫调节和抗病毒特性，维生素A（动物内脏富含）及维生素C、D、E、B6、B12（蔬菜水果富含），无机盐参与炎症介质的产生，淋巴细胞的增殖，抗体的形成和记忆细胞的产生；在物理屏障和抗菌蛋白的发展中也起着重要作用，并调节整体炎症反应。

3.保证充足的饮水量

每天1500ml～2000ml，约6~8杯；多次、少量饮水，可以选择饮用白开水或淡茶水。饭前饭后可提供菜汤、鱼汤、鸡汤等，有助于提高抵抗力。充足的饮水量有利于调节体温、预防脱水，保证呼吸道有充足的水分能促进病原体从肺部的黏液纤毛清除；促进药物在人体内良好的吸收、分布、代谢和排泄，以及人体的正常代谢和有毒物质排泄。

4.饮食忌口

少吃或不吃油腻、油炸、烟熏、腌渍等不易消化的食物，如炸鸡、烧鸭、肥肉、咸菜等，这类食物不仅不能及时补充营养，还会加重胃肠负担。

勿饮用过多冷饮，不暴饮暴食刺激消化系统；少盐、少糖，饮食中的钠过多会致病，加重心脑血管和肾脏负担；食用高糖饮食会导致炎症介质水平增加，从而导致细胞破坏和呼吸道感染。

避免辛辣刺激食物（葱、蒜、辣椒等），辛辣食物会致使火热痛，加速代谢，致使发汗，影响胃肠活动、导致腹泻，嘴唇红肿，加重咽喉黏膜疼痛及充血。

避免饮用刺激性饮品（如咖啡），容易引起胃肠道不适，如胃痛、胃胀等，部分人可能影响睡眠，不利于康复。

戒烟戒酒。

5.坚持分餐和单独用餐

餐具消毒，专勺专筷。少做凉拌菜，不吃过期、变质的食物，保证食品安全。

6.必要时使用营养强化食品等

食欲较差者、进食不足者、老年人及慢性病患者，存在营养风险或无法摄入推荐摄入量60%以上的患者，可在医师或临床营养师指导下，通过经口营养补充营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂，适量补充蛋白质以及B族维生素和维生素A、维生素C、维生素D等微量营养素，促进康复。

二、运动锻炼与休息

1.保证充足睡眠时间。每天休息要大于8小时。睡眠质量较好的人T淋巴细胞和B淋巴细胞均明显高于睡眠质量差的人，而这两种淋巴细胞是人体内免疫功能的主力军。

2.适度活动。研究显示，八段锦、太极拳、五禽戏、瑜伽、舒缓舞蹈等都有一定效果，通过肢体及躯干运动，结合胸式呼吸和腹式呼吸，使呼吸肌功能得以增强，提高心肺功能，改善气喘、呼吸困难等症状。一般运动量以微汗为宜（30分钟左右）；例如八段锦练习时间为10～15分钟，建议1～2天练习1次，按照个人体质状况，以能承受为宜；太极拳推荐每日1次，每次30～50分钟为宜；腹式呼吸推荐每日1～2次，每次约10分钟为宜。

重点：新冠病毒感染恢复期患者应循序渐进地调整运动强度，避免运动量过大、动作速度过快；当出现肌肉骨骼系统的疼痛症状时，应酌情调整，出现气短、喘憋、胸闷等症状时，应停止活动。

适当增加日照时间，增加自身维生素D合成；避免在人群集中区域活动。

老年人本身患有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病，感染后康复速度慢，而且呼吸道症状会持续一段时间，运动过量不利于康复。

3.心理及情志。聆听五音与五脏、五志配合的乐曲，调畅情志；如属肺的音阶为商音，推荐《阳春白雪》，最佳欣赏时间为15:00~19:00；另外，保持心情舒畅，多与外界沟通宣泄负面情绪，转移注意力。

新冠病毒感染属于中医“寒湿疫”的范畴，易受寒湿所侵，患者在康复期仍需注意保暖除湿，切不可因气温的暂时升高突然骤减衣物，否则寒湿之邪入侵且内留，对身体恢复不利。

适当减少洗浴的次数和时间，洗浴方式尽量采用擦浴，避免因外周毛细血管扩张而引起如大脑供血相对减少，从而引发头晕、跌倒等。出汗较多时，应马上更换衣服，或提前垫干毛巾在前胸后背吸汗，保持身体干爽，防止身体受寒。

（记者庞淼）

来源：央广网

糖尿病人适当多吃含锌食物

近年来的研究显示，锌缺乏是糖尿病患者的普遍现象。当糖尿病人出现味觉改变、食欲减退、出虚汗、夜间盗汗、伤口不易愈合和顽固性湿疹等，就要考虑锌缺乏。锌缺乏可加速糖尿病及其并发症的发生发展，而补锌可改善血糖、血脂和胰岛素抵抗，减轻糖尿病肾损伤。

为预防锌缺乏，糖尿病人平时可稍微适当多吃点含锌食物。此类食物有肉类、鱼、牡蛎、扇贝、蛋黄、脱脂奶粉、小麦胚芽、芝麻、核桃、豆类、花生、大米、小米和萝卜等。

（摘自《快乐老人报》）

来源：今晚报

糖尿病的口腔气味为何那么难闻，咋解决这个尴尬问题？医生讲清楚

今天早上，一位同事与张医生探讨她亲属的病情，当时我们的距离非常近，张医生就闻到她口腔里发出了非常难闻的气味，这让张医生下意识的往后退了退，她也发现了张医生的异常，感到非常的不自在，当时的场面确实有点尴尬。

一位口腔医生曾经对张医生说过，一个人，无论他外表多么光鲜，都有口臭的时候，短时间没有什么问题，但如果长期口腔都有异味，就会影响我们的社交属性，人类是群居动物，生活中我们无法避免和其他人交流，而口腔的异味，无疑会影响我们与其他人的合作。

别人都是吐气如兰，而我们一张嘴，就让人退避三舍，不用想，朋友们就知道有多尴尬。导致口腔异味的原因有很多，而患有糖尿病的朋友，这方面的问题无疑更为突出。

这是因为糖尿病与口腔疾病呈相互影响的双向关系。一方面，糖尿病是口腔疾病发生的危险因素，糖尿病患者的唾液量减少、流率减慢，唾液内葡萄糖浓度升高，唾液pH值下降，使口腔的自洁力下降，口腔内环境改变，易引起各种病原微生物的滋生和繁殖，导致口腔发生多种疾病，如舌炎、口腔黏膜炎、龋病等。

另外，糖尿病病人有着特异性的血管病变，血糖升高，血小板黏附、聚集增强，抗凝血因子减少，红细胞脆性增加，造成牙龈等口腔组织缺血缺氧，血管内皮损伤，容易受到细菌及其产物的侵袭。而人体的口腔，又是厌氧菌的第二大储存库，当厌氧菌大量增殖的时候，就会产生非常难闻的气味。有时候，还会造成患病朋友伤口愈合障碍，导致口腔病变迁延难愈。若不及时治疗，甚至可能危及患病朋友的生命。

另一方面，口腔疾病是 2型糖尿病发病的重要危险因素，对糖尿病的代谢控制有负面影响，当这些问题得到控制后，很多患病朋友的病情可以得到明显的改善。聊到这里有个问题不知道朋友们想过没有，患有糖尿病的朋友，容易患上哪些口腔的问题呢？常见的有5种，这些问题都会导致口腔发出难闻的气味

1.牙龈炎和牙周炎：糖尿病患者牙周组织易发生感染，临床表现为牙龈肿胀充血、水肿、疼痛，牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成，并有脓性渗出。出现这种情况，咱们的口腔气味怎么可能好得了。

2. 口腔黏膜病变：这是因为，患有糖尿病的朋友，口腔唾液分泌会明显减少，这就使得口腔黏膜变得干燥，失去透明度，患病的朋友会感觉到触痛和烧灼痛，味觉障碍。同时，由于口腔黏膜干燥，口腔的自洁能力下降，易受到微生物侵入，口腔异味由此而生。生活中比较多见的是：感染性口炎、口腔白色念珠菌病、口腔扁平苔藓、口腔白斑病。

3. 龋齿：糖尿病朋友由于唾液的质和量都发生了改变，自洁能力下降，助长了菌斑形成，这些菌斑黏附在牙齿表面上，龋齿更加容易形成，一旦形成了龋齿，更是增加了藏污纳垢的空间，口腔味道就会变得越来越难闻。细心的朋友会发现，龋齿在糖尿病患者中是普遍存在的。

4.牙槽骨吸收和牙齿松动脱落：前面说到的这些因素，会使得牙齿周围齿槽骨吸收，导致牙齿松动、脱落。随患者年龄增大，牙槽骨吸收和牙齿松动脱落的现象会变得越来越普遍。朋友们要知道，牙齿的数量和我们的寿命是息息相关的，牙齿太少，会影响我们的进食，直接影响我们的营养状态，时间久了，必然会影响到免疫系统，更容易发生各种感染。

5.颌骨及颌周感染：口腔颌面部有互相连通的筋膜间隙，上至颅底，下达纵隔，内含疏松结缔组织，抗感染能力低，在发生化脓性炎症时可以迅速蔓延。进展的龋齿根尖炎及齿龈炎极易波及颌骨及颌周软组织。糖尿病朋友由于免疫机能下降，导致炎症扩展更加严重，出现皮肤红肿、局部剧烈疼痛、张口受限、高热、白细胞计数升高等症状。严重时，甚至会危及生命。

聊完了病因，另一个问题就出现了，我们该如何去预防和治疗糖尿病口腔疾病呢？首当其冲的，当然是保持口腔环境清洁，去除局部刺激因素，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等。保持口腔卫生有助于减少感染。提倡患病的朋友养成良好的卫生习惯，定期进行口腔检查。

张医生在韩国当过一段时间的访问学者，当时就发现，韩国人非常注意自己的口腔卫生，每次吃完东西，都会立刻刷牙，他们的背包里，都会带着牙刷，张医生把这个习惯带回了国内，现在，每次吃完饭，都会及时刷牙，养成习惯以后，也没觉得麻烦。

除了一般处置以外，控制血糖也非常重要，加强血糖控制，有助于口腔病变的治疗，消除我们口腔难闻的气味。很多朋友批评张医生，说张医生给出的血糖控制目标太过苛刻，管理起来很麻烦，别人都是大差不差就行，也没见到有什么大问题出现。

张医生想提醒有这种想法的朋友，我们的一生不仅是由重大的时刻决定的，更是由这些平凡的时刻决定的。是这些看起来微不足道的平凡时刻，点滴累积成了我们的人生。而让人感到担心的是，在这些平凡的时刻，大多数朋友根本没有意识到，我们正在作出选择，哪怕是一点点的失误，放到人生的时间线上来看，都会产生让我们不可想象的后果。

聊的有点远，让我们回到今天的话题，因为口腔颌面部感染极易扩散，所以，对牙龈炎、颌面部感染等问题，我们应积极控制，防止炎症进一步蔓延导致病情恶化。如果已经恶化，可以选择手术治疗，张医生提到的手术治疗，除了切开引流外，还包括拔牙、根管治疗术、牙结扎固定术等。