糖尿病水果杨桃(糖尿病 杨桃)

• 1、杨桃酸酸甜甜好想吃？且慢！先问问你的肾
• 2、宽街·科普 | 水果中的“致命杀手”——杨桃
• 3、想吃杨桃？先问问你的肾

杨桃酸酸甜甜好想吃？且慢！先问问你的肾

有的水果它靠味道取胜让人念念不忘，有的水果则靠颜值出圈，比如杨桃。

杨桃果实呈椭球状、大多数表面有五个纵棱，未成熟时是绿色的，成熟时是黄色。由于果肉横切酷似星星，因此杨桃又被称为“星星果”。

杨桃其实不是桃

在植物学上，杨桃的正式学名其实是阳桃，也被叫作五敛子或者洋桃。但是它和桃、樱桃、猕猴桃等带“桃”字的水果可不是亲戚。

它是酢浆草科阳桃属的乔木植物，整棵树可长高至12米，原产马来西亚、印度尼西亚，我国的海南、广东、广西、福建等热带地区都有种植。一般每年的8-10月开始陆续上市！

杨桃不好吃，可能是你没有吃对

杨桃好看，但是不一定好吃，很多人表示直接吃它，觉得又酸又涩，口感不好，其实可能吃的是未成熟的杨桃，不成熟的杨桃比较酸涩，熟透了的杨桃（黄色的）味道还是不错的。

在南方地区，很多人吃杨桃，多是蘸酸梅粉或者蘸糖、盐吃，脆爽中带着酸酸甜甜的味道，你也可以试试；也有晒干了之后直接吃的；在海南，当地居民有两种经典吃法——腌制杨桃、杨桃酸鱼汤。

腌制杨桃是在切好的杨桃中加入白糖、辣椒盐和自制的辣椒酱；杨桃酸鱼汤是在鱼汤中加入适量杨桃果，杨桃之酸可以去鱼之腥味。

有类人吃杨桃=吃毒药

除了口感独特让人一时之间不能接受外，您知道吗，杨桃这种水果对肾不好人群特别不友好，食用不当会损伤肾脏、引发神经中毒等，严重的话甚至会死亡。

(新华社微博截图)

肾是我们人体的解毒器官，它就像一个过滤器，会将对身体有害的物质过滤掉，但肾不好的人肾脏功能本来就有问题。

杨桃中的草酸盐含量很高，如果吃了它，里面的草酸到了肾脏容易和钙结合沉淀为草酸钙晶体，易形成肾结石。

杨桃中还含有一种神经毒素，正常人群可以尽快把这种物质代谢出体外，但特定人群却无法顺利代谢这些物质，食用过多杨桃就可能出现急性肾损伤和神经中毒。

温馨提示

1.正常人群可以吃杨桃，但不要多吃，每天1-2个就好；

2.高血压、糖尿病、胃肠疾病、慢性胰腺炎等患者要谨慎食用杨桃及其产品；

3.有肾病或者肾功能不全的人群忌吃杨桃。

来源：CCTV回家吃饭

宽街·科普 | 水果中的“致命杀手”——杨桃

杨桃是产于南亚热带和亚热带地区的一种水果，味道甜美，营养价值也很高；可直接食用，或制成果汁、沙拉、饮料等；杨桃的根、花、叶子还有药用价值。但杨桃可不是谁都能享用的，对于肾功能异常患者来说，杨桃可算是水果中的“致命杀手”了。

01杨桃中的主要成分

杨桃中成分复杂，含有多种酯类、草酸、维生素C和钙、钾、镁等物质。且有研究表明：杨桃中含有一种强有力的神经毒素，该物质是一种苯基丙酸样的脂溶性分子，在肾功能异常的患者体内清除率降低，有引起兴奋、惊厥和神经抑制表现的作用。

02杨桃中毒有哪些表现？

患者多于进食杨桃数小时内出现症状，一般为0.5-24小时内。根据患者中毒的神经毒性反应表现分为轻、中、重三个等级，中毒程度越严重，死亡率越高。

（1）轻度中毒：表现为呃逆、恶心、呕吐、腹痛、失眠等，死亡率约为0%；

（2）中毒中毒：表现为躁动、肢体麻木、感觉异常、轻度意识障碍等，死亡率约为27%；

（3）重度中毒：表现为严重意识障碍、昏迷、癫痫、低血压、休克等，死亡率约为58%。

在不同的症状中，持续性、顽固性呃逆发生率约为93.75%，是最常见的症状；出现癫痫症状的患者死亡率最高，其次为意识障碍、昏迷等。杨桃中毒的临床表现无特异性，中毒较轻时，呃逆、恶心和呕吐等表现常被误认为是消化系统疾病，中毒较严重时的表现，可能更像脑血管疾病或内分泌及代谢障碍性疾病，容易误诊。在治疗中，如果患者迅速采用血液透析治疗，包括严重中毒的患者，可以恢复且无后遗症；未予治疗的严重中毒患者或采用腹膜透析治疗的患者无法存活。

03温馨提示

（1）肾功能异常患者不能吃杨桃：其中原发性肾病综合症吃杨桃后容易复发；腹膜透析及血液透析的尿毒症病人食用杨桃后容易中毒昏迷。

（2）有慢性病的人最好不吃杨桃：高血压、糖尿病等慢性病患者，部分人存在肾功能损伤，食用杨桃，容易中毒。

（3）老人和小孩最好少吃杨桃：老年人肾功能已经开始下降，小孩肾脏发育尚不完全，所以应少吃杨桃；且部分儿童吃杨桃后会出现血尿症状。

（4）即使是肾功能正常的人也应避免一次性大量食用杨桃或其果汁等，尤其是在劳累、脱水的状态下，避免急性肾损伤的发生。（肾病科）

想吃杨桃？先问问你的肾

杨桃，五角星状有棱有角的外观实在称得上水果界的“颜值担当”。但杨桃吸引人的地方远不止一副好看的皮囊，它富含水分及多种维生素，味道清甜，口感爽脆。不仅如此，作为热带地区一种十分受欢迎的药用水果，杨桃还能带来非常可观的健康效益。

杨桃在中医典籍《本草纲目》中被称为“五敛子”，书中记载道“五敛子主风热，生津止渴”。也正因为此，很多民间生活小妙招会推荐食用杨桃来治疗咳嗽咳痰、嗓干咽痛、口舌生疮、大便干结、小便不畅等涉及到人体多个系统的不同的疾病。而最新的研究也证实了杨桃对于糖尿病人的血糖管理起到了一定积极的作用。这使得杨桃这种美观又美味的水果受到了越来越多市民的青睐。

殊不知，汝之蜜糖，彼之砒霜。

早在1998年，巴西的一位医生首先报道肾功能不全病人进食杨桃出现中毒的病例。

随后的2000年~2002年，中国台湾先后报道了26例(15例血液透析，4例腹膜透析，5例慢性肾脏病，2例正常人)，其中2例正常人食用杨桃后发生急性肾损伤。

紧接着，回到巴西，2003年，32例(20例血液透析，8例腹膜透析，4例慢性肾脏病)，其中7例死亡。

随后类似的报道接踵而至，直至医疗水平与十余年前不可同日而语的今天，“因桃丧命”的肾病患者仍时有出现。这不禁让我们认识到，“杨桃”和“肾脏”可能不可兼得，尤其是对有基础肾病的病人(包括正在接受腹膜透析或血液透析的患者)而言更是如此。

那么，杨桃为何会伤肾呢？早期研究发现杨桃中富含的草酸成分可以导致肾功能受损的病人出现神经毒性表现。而后又发现正常人也能发生急性草酸性肾病，诱因十有八九是空腹或脱水情况下摄入大量杨桃或杨桃汁。近年的最新研究又找到了一种新的罪魁祸首——“Caramboxin”，这是一种强有力的神经毒素，由于这种分子本身脂溶性的特性，能迅速在血液里积累并到达大脑，从而能引起兴奋、惊厥、行为改变等表现，重者可发生癫痫乃至死亡。目前科学家们认为这些有毒的物质在正常人可以通过肾脏排泄，肾功基础差的病人不具备这种“排毒作用”从而也就必须和杨桃划清界限。而正常人，尤其是老年人，一次性食用过量杨桃(大于100g)大约有1/5的病人可能会发生癫痫。因此，杨桃虽美，切不可贪多，“过犹不及”是自然界普适的规则。

那怎样辨别是不是杨桃中毒呢？一般症状会在食用杨桃后数小时内发生。患者出现的症状多样，严重程度不一，其中以呃逆(打嗝)最为常见，也是较轻微的症状。其次是呕吐、意识障碍、躁动、昏迷、癫痫、失眠等，其中出现癫痫的患者死亡率最高。根据不同的表现及其预后，有科学家将杨桃中毒分为轻、中、重三个等级：

轻度中毒表现：呃逆、恶心、呕吐、腹痛、失眠等。

中度中毒表现：躁动、肢体麻木、感觉异常、轻度意识障碍等。

重度中毒表现：严重意识障碍、昏迷、癫痫、低血压、休克等。

由于杨桃中毒进展较快，死亡率较高，市民朋友们一旦在食用杨桃后出现上述症状中的任何一种一定要引起足够的重视，及时就近就医，以求得到早期治疗。而对于已有肾功能衰竭、接受肾移植、血液透析和腹膜透析的病人更应该时刻保持警惕，千万别让杨桃或杨桃的加工制品成为您“最后的晚餐”。

所以，下一次想吃杨桃的时候，务必先问问您肾脏的意见哦。

文/杨洁刘志福

(北京积水潭医院肾内科)