糖尿病高压针(糖尿病高血压输液)

• 1、告别“恐针”难题，糖友们快来了解……
• 2、糖友注射福音——无针无忧
• 3、如何正确为糖尿病患者注射胰岛素？医生：3种注射装置各有优缺点

告别“恐针”难题，糖友们快来了解……

3岁的果果被确诊为1型糖尿病，需要皮下注射胰岛素才能保持血糖稳定。第一次注射的时候，果果妈妈拿着针管，看着孩子稚嫩的皮肤，怎么也下不去手。果果爸爸接过针管，自己给自己做了好半天思想工作，最后闭着眼睛刺了下去……果果已经确诊3个月了，注射胰岛素仍是这个家里每天最惊心动魄的时刻。

害怕打针的，其实不只是孩子。患者老张也是如此，他每日三餐前和睡前都要注射胰岛素。老张非常怕疼，还有点晕针、晕血。有时因心理压力太大，他就会少注射一两次。长期不规律地注射胰岛素，导致老张血糖过高，甚至还发生了一次严重的糖尿病并发症——糖尿病酮症酸中毒。就是那次，老张被紧急收治入院。

中国约有3900万糖尿病患者需要注射胰岛素来维持血糖水平，注射胰岛素已经成为这些患者的每日“必修课”。但对于长期注射胰岛素的患者来说，针头造成的恐惧、疼痛和潜在的感染风险，仍是不小的障碍。近年来，胰岛素无针注射技术逐渐进入公众视野，为糖尿病患者提供了一种无需使用针头的替代注射治疗方案。

了解胰岛素无针注射

胰岛素无针注射是一种利用高压，将药物穿透皮肤进入体内的注射方式。与传统的针头注射不同，无针注射器不需要刺破皮肤，而是通过高压气体或弹簧装置将胰岛素以极高的速度推入皮下组织。这个过程依赖于一个微小的开口，通过这个开口，胰岛素以细小的液滴或气体形态迅速穿透皮肤，进入身体的循环系统。

无针注射的一个关键点在于压力的精确控制。如果压力过低，胰岛素可能无法有效穿透皮肤；如果压力过高，可能会导致皮肤损伤。因此，先进的无针注射设备通常配备了精密的压力调节系统，确保药物能够在安全且有效的情况下进行传递。

近年来，随着糖尿病发病率的升高，以及患者对更舒适、更安全治疗方法的追求，胰岛素无针注射技术得到了显著的发展。目前，市场上已经出现了多种型号的无针注射器，这些设备不仅能精确控制注射剂量，还具有用户友好的设计，便于患者在家中自行使用。

除了不痛，还有哪些优点

01 减少疼痛与不适

传统的针头注射通常会引起不同程度的疼痛。无针注射用压力替代了针头，这种射流的速度极快，且进入肌体的深度相对针刺注射有限，对神经末梢的刺激很小，一般不像有针注射器那样会造成明显的刺痛感。

02 弥散给药效果更好

相较于传统有针注射，无针注射到皮下的深度一般为4～6毫米，且不影响药物的药代动力学和降糖作用。由于是弥散给药方式，药液弥散进入体内，吸收更快、更均匀，有利于胰岛素有效吸收入血，血中胰岛素达到峰值的时间提前。患者血糖波动小，餐后血糖控制更佳。

03 减少感染与并发症发生风险

传统注射方式如果不能做到注射后每次更换一个针头，就可能导致感染或其他并发症的发生。无针注射显著降低了因针头重复使用或误用导致的感染风险。这对于免疫力较低的糖尿病患者来说尤为重要。

04 提升治疗依从性

由于无针注射的便捷性和舒适性，糖尿病患者更有可能坚持定期注射胰岛素。这对于糖尿病管理至关重要。

05 增加注射剂量的准确性

胰岛素无针注射器注射的剂量更加准确，可以避免因注射剂量不准确而导致的血糖波动。

哪些人群适合采用无针注射

胰岛素无针注射适用于所有需要注射胰岛素的人群，尤其适合以下几类患者。

1 对针头有恐惧或不适感的人群。

2 需要频繁注射胰岛素的患者，尤其是存在皮下硬结的人群，或者传统针刺注射后容易出现皮肤瘀青的人群。

3 儿童或对疼痛很敏感的成年人。

需要说明的是，使用无针注射时，患者仍会有轻微的疼痛感。虽然无针注射技术有诸多优势，但也存在一些问题，比如无针注射器需要使用特定的胰岛素剂型，而且设备成本相对较高。无针注射设备比传统注射器更贵，这可能会限制其普及程度。另外，无针注射器的使用需要一定的专业技能，患者需要接受培训以确保正确操作，否则可能影响胰岛素的吸收效果。

如何选择适合自己的给药方式

对于糖尿病患者而言，选择适合自己的胰岛素注射方式至关重要。在决定是否使用无针注射器时，患者应考虑以下因素。

个人对针头的敏感度如果患者对针头有强烈的恐惧或不适感，那么无针注射器可能是一个理想的选择。

经济状况无针注射器的成本高于传统的针头注射器。患者应根据自身经济状况，权衡利弊，做出合理选择。

医生建议在决定使用无针注射器之前，患者应与医生详细讨论，评估身体条件，确定适合自己的治疗方案，以及如何正确使用设备。

本文开头提到的患儿果果，在尝试使用无针注射胰岛素后，治疗时再也不哭闹了，果果的爸爸妈妈也放松下来，一家人的生活回归了正轨。“恐针”的老张有了新装备后，也不再逃避胰岛素注射，血糖水平不再上下波动，子女的心也不再七上八下了。

作者 |首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 孙冉

编辑 | 陈秀超

审核 |余运西

糖友注射福音——无针无忧

国际联盟IDF数据显示，截止到2017年，中国已经成为糖尿病患者人数最多的国家，糖尿病患者的人数达到了1.14亿人次，并呈现出上涨趋势。尽管糖尿病患者基数庞大，但国内真正能够实现有效控糖的患者比例不足百分之四十。

据调查数据显示，有将近百分之三十五的患者表示，对胰岛素注射器有一定的恐惧，有百分之七十的患者表示，在注射胰岛素的过程中有疼痛感，有百分之四十的患者表示，在注射胰岛素的过程中出现过皮肤擦伤、断针等问题。也就是说，由于对胰岛素的注射治疗的恐惧心理，在一定程度上阻碍了糖尿病有效治疗。

关于糖尿病，我们不能因为对胰岛素注射恐惧而放弃治疗，我们都知道糖尿病的并发症很严重。很幸运胰岛素无针注射解决有针注射痛苦。

胰岛素无针注射

无针注射系统用于糖尿病人注射胰岛素。本注射系统独特之处在于特制的，无针喷嘴。通过按压喷嘴小孔，胰岛素形成极微细的射流穿透皮肤表层，从而以极小的阻力均匀扩散到皮下组织层。

胰岛素无针注射优点：无针的好处是显而易见的，不需要考虑针头丢弃的问题，也不用担心针头扎伤的风险。所以，如果碰巧注射器放在孩子够得着的地方，也不用担心。

临床优势：

更重要的一点，研究结果表明，射流注射胰岛素，药效更快，改善了药物的吸收和药效作用。

操作原理

工作原理是基于压力反应。胰岛素在高压下通过喷嘴小孔，形成极微细的射流，轻松穿透皮肤表层。在皮下组织层，胰岛素沿着间隙快速扩散，如同一个大的圆锥体。与针头注射系统相比，胰岛素仅在针头处以药滴形式慢慢扩散。较大面积的药液扩散增加了药液在血液循环中的吸收。为了让更多糖友们健康无忧生活，记得关注点赞喔，让更多人看到。小主谢谢大家阅读！

胰岛素无针注射

如何正确为糖尿病患者注射胰岛素？医生：3种注射装置各有优缺点

胰岛素治疗是糖尿病管理中不可或缺的组成部分，而将胰岛素通过注射装置送入人体的技术，被称为胰岛素注射技术，是实施胰岛素治疗的基础。很多朋友看到这里，不由的会产生质疑，不就是打胰岛素吗？有什么可讲的？

但朋友们不知道的是，全球注射技术调研结果显示：缺乏注射技术教育和对注射技术掌握不够是血糖控制不佳的重要原因之一，同时，还容易引起皮下脂肪增生、疼痛等多种并发症。正因如此，接受与胰岛素注射相关的知识，可使广大患病的的朋友得到很大的好处。

胰岛素注射并没有朋友们想象的那么简单，其内容涵盖了：心理调节、注治疗的方案、注射装置的选择及管理、注射部位的选择、护理及自我检查、正确的注射技术、注射相关并发症及其预防、选择合适长度的针头、针头使用后的安全处置等很多问题，今天，咱们只挑几个比较重要的问题为朋友们讲解。

目前，主要的胰岛素注射装置包括：胰岛素注射笔、胰岛素无针注射器及胰岛素泵。胰岛素注射笔又可以分为胰岛素笔和特充装置。

在选择胰岛素注射装置时，我们应综合考虑我们的个人需求、实际情况和各种注射装置的优缺点，进行个体化选择。下面咱们从价格、痛感、便捷性和卫生4个方面对比一下这3种装置的区别。

首先，从价格方面来说，胰岛素笔明显比胰岛素泵和无针注射的胰岛素笔更加便宜。特别是胰岛素泵，往往高达万元。而且，使用胰岛素泵需要磨合，万一不适合的话这钱很浪费。胰岛素无针注射器虽然价格没有胰岛素泵贵，但需要定期更换药管与接口，一个药管与接口的价格也很贵，胰岛素笔虽然也需要换胰岛素针头，但价格上还是比另外两种多一定的优势。

其次，从疼痛感来说，朋友们可不要小看这个问题，这会影响到我们治疗的顺应性。胰岛素泵使用的针头一般比胰岛素笔的针头粗很多，注射时的疼痛感会更强，好处是不用总打，胰岛素笔的注射虽然没有那么痛，但次数会高于胰岛素泵的换针次数。有的朋友提出，无针注射器是不是就不痛了呢？但朋友们不知道的是，胰岛素无针注射器虽然无针，但它的原理是高压注射，对皮肤的伤害并不低，疼痛感也依旧是有的。

再次，从使用上来说，胰岛素泵对血糖的控制最好，但护理上比较麻烦。胰岛素无针注射器与胰岛素笔在使用上来说，比胰岛素泵稍显麻烦，每天需要在固定时间去注射。胰岛素笔与胰岛素无针注射器也更加方便携带。

最后，从卫生角度，胰岛素笔最卫生，胰岛素笔使用胰岛素针头，一用一换，而胰岛素泵和无针注射器采用定期更换的耗材，更容易滋生细菌。

相信通过这些对比，不同的朋友会选择更加适合自己的注射方式。聊完了注射装置的选择，咱们再聊一下注射的问题。我们需要通过合适长度的针头将药物输送至皮下组织内。

通常，腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧是人体非常适合注射胰岛素的部位。需要注意的是，皮下脂肪的厚度会影响注射，当皮肤表面到肌肉的距离小于或等于针头长度时，需要捏皮或调整注射角度，以提高注射安全性。

当然，胰岛素注射可能会出现脂肪增生、脂肪萎缩、疼痛、出血、淤血和特发性皮肤色素沉着等并发症，为了尽可能减少并发症的发生，需定期轮换注射部位，包括不同注射部位之间 的轮换和同一注射部位内的轮换，以及避免针头重复使用。

咱们前面提到过胰岛素泵，相信很多朋友对这种治疗方式都会产生兴趣，有时间的话，咱们在以后的作品中详细聊一下这方面的问题。

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