糖尿病病人嗜睡(糖尿病患者失眠吃什么药)
3个原因让糖友老犯困
来源:生命时报
东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师 袁 扬
在炎热夏季,不少人经常“夏打盹儿”,总觉得休息不够,但机体健康并未受到影响。对于糖尿病患者来说,犯困却不可大意,有3个常见原因。
睡眠呼吸暂停。不少糖尿病患者,同时也是肥胖患者,常伴有睡眠呼吸暂停综合征。由于打鼾,他们可能频繁觉醒、睡眠质量差,导致白天嗜睡。如果患者平时不打呼噜,只在偶尔极度劳累时出现,则不用太在意;但如果长期鼾声如雷,尤其呼噜声常突然停止的患者要当心,建议去医院接受检查和评估,看是否患有睡眠呼吸暂停综合征。
血糖低了。当机体出现低血糖时,大脑无法获得充分的营养和能量,也会想睡觉。如果糖友常在餐前、空腹时犯困,应高度警惕低血糖的可能;如果经常出现低血糖,患者需及时到正规医院就诊。平时,随身备些葡萄糖片、水果糖、饼干等,发生低血糖时可救急。
血糖高了。除了低血糖,糖友老困也要警惕高血糖。人体所需能量大部分来自碳水化合物,但糖友的胰岛素分泌不足或因胰岛素抵抗,葡萄糖无法顺利进入细胞时,血糖会升高,但此时机体仍然得不到充足的营养与能量供应,导致疲乏无力。
因此,患者生活中要及时监测血糖,了解自身血糖的波动范围,有助医生调整降糖方案。由于中老年糖友易出现心脑血管并发症,出现犯困、头晕、意识丧失等情况,更要做到定期体检,有助及时发现隐患,避免意外事件发生。
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糖友餐后犯困,小心这两大危险找上门?
最近听到不少糖友反映,一吃饱就浑身疲乏,什么都不想干,只想赶快躺下来睡一觉。
吃饱就犯困,乍一听没什么,很多糖友认为这是很正常的生理现象。
因为吃饱喝足后,我们的身体正处于消化的高峰期,大量血液跑到胃肠道,这样一来脑供血减少,所以一吃饱就犯困。
但考虑到糖友自身代谢情况,小小的食困现象很可能暗藏玄机,糖友们千万警惕出现以下这两种情况。
01高血糖
很多糖友饮食不规律,在大量摄入糖分后,血糖骤然升高,就经常觉得犯困头晕。
这种情况下,极大可能是发生了高血糖,在血糖持续停留在较高水平下,糖友就容易一吃饱就犯困。
因为糖友本身分泌的胰岛素不足,或者产生胰岛素抵抗,导致细胞里的葡萄糖不能被我们身体很好地吸收利用。如此一来就不能为我们机体提供能量,导致糖友出现犯困头晕。
当血糖长期处于较高水平,不仅会加重脑供血不足,而且高糖状态下更容易发生其他并发症。
对于经常餐后犯困的糖友,应定时监测血糖,一旦餐后2小时的血糖超过11.1mmol/L,尽早就医调整治疗方案。
如果血糖处于正常水平,加上平时饮食规律,这时糖友要怎么缓解食困呢?
建议糖友最好不要一吃饱就躺下,适当做一些户外活动,比如散步等。但像跑步这些中强度运动,在餐后1小时后进行最为适宜。
02神经病变
糖尿病神经病变,同样会引起糖友餐后犯困。
常听说神经病变更多的表现是蚂蚁感,食困倒是第一次听说,为什么神经病变会引起食困呢?
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变部位可发生在中枢神经和周围神经,发生在周围神经更常见。
而糖友口中的蚂蚁感是周围神经病变的表现,在早期最典型的表现是腿麻,还伴随着踩棉花和无数蚂蚁在上面走的异样感觉。
我们说的食困,无论是哪一类神经病变,都会引起小血管损害,加上神经功能紊乱,进而导致脑供血不稳定或不足,引起食困和头晕。
出现食困,还不能判断是神经病变,在这想给糖友们提个醒:
长期的一个犯困头晕加疲乏,很有可能是身体向你发出的一个信号,会不会是哪里出现了问题?
尤其是有高血压的糖友,更要定时监测血糖、血压,建议每位糖友每半年到医院检查一次,才能明确知道自己有没有发生神经病变。
不管是高血糖,还是神经病变引起的食困,说到底都是控糖不到位。
希望看到这的糖友坚持控糖,健康抓在手。
糖友嗜睡,要查五件事
王先生的母亲今年84岁,是一个有着19年“糖龄”的老糖友了。最近一段时间,王先生发现母亲特别爱睡觉,每天差不多都要睡13~16个小时。再一测餐后2小时血糖,居然高达28.8毫摩尔/升。王先生吓了一跳,赶紧把母亲送进医院。
上海华山医院内分泌科副教授吴晞提醒广大糖友,当自己睡眠规律明显改变,一定要及时监测血糖水平,若异常升高,要尽快到医院治疗。通常情况下,老年人正常的睡眠时间应为6~8小时,少于6小时或多于8小时,不但血糖会升高,突发心脑血管疾病的风险也会随之增加,甚至有猝死的风险。
若老人夜间失眠或睡眠质量不佳,早晨起来的空腹血糖就会升高。这是因为,老人夜间睡眠少,就会使交感神经异常兴奋,导致血糖值飙升。吴晞建议那些长期失眠的老人及时就诊,并在医生的指导下服用安眠药或褪黑素等保健品,以促进睡眠。若失眠不是很严重,可以在睡前喝一杯牛奶,也能起到安神的作用。如有条件,可以在睡前1小时做一些舒缓的运动,比如太极拳、八段锦等。
睡眠时间过多可能是由5个原因导致的。第一,血糖异常。无论血糖过低还是过高,都会让人有疲劳感。每天睡觉超过10小时的糖友,最好加强血糖监测次数,建议早晨空腹、三餐后2小时及晚上睡前都要各测一次血糖。第二,脑梗死。吴晞认为,血糖过高可能会造成脑梗死,其前期表现有嗜睡、说话含糊不清等,最好到医院做一个全面的脑部检查。第三,血脂异常。有的嗜睡糖友空腹血脂正常,但餐后的甘油三酯和胆固醇水平却异常升高。第四,颈动脉斑块。颈动脉狭窄会导致脑供血不足,引起大脑缺血、缺氧,患者表现为嗜睡。第五,甲状腺功能减退。很多上了年纪的人容易出现甲状腺功能减退,在排除了前4个原因后,建议到医院抽血检查。
为平稳血糖,吴晞给广大糖友提出了3个建议。第一,养成定时、定点作息的好习惯。给自己制订一个作息时间表,并严格执行,每天定点睡觉和起床。第二,中午休息15~20分钟。若糖友中午感觉非常疲乏,可能是早餐摄入了过多碳水化合物,建议早餐多吃一些水果、蔬菜等,少吃主食。第三,多吃蛋白质类食物,如豆腐、瘦肉、鸡蛋等。
吴晞提醒广大糖友,出现作息异常一定要及时就医。一些嗜睡的糖友由于清醒的时间少,会感到非常饥饿,饮食量容易增加,令血糖升高。而血糖升高后,疲劳感更甚,更加睡不醒,长此以往,造成恶性循环。(人民网―生命时报)