糖尿病先吃主食(糖尿病先吃主食会怎样)

• 1、糖尿病患者如何科学饮食
• 2、糖尿病人不能一味拒绝主食，但要食之有方！不仅能吃饱，还能控糖
• 3、降低餐后血糖，得先吃肉菜后吃饭

糖尿病患者如何科学饮食

世间万物，唯美食不可辜负。但对于一部分需要在饮食上注意的人群，尤其是患有糖尿病的人群，在日常生活中则更需要注重饮食上的问题。

控制总热量摄入是关键

随着人们生活水平的不断提高，频繁的人际交往让聚餐变为常事，饮食内容也较日常更加丰盛。尤其是在节假日期间，摄入的能量、营养会更多，从而对患者的病情造成不利影响。针对这个现象，内分泌科专家表示，控制总热量的摄入是糖尿病患者饮食的首要原则。

据介绍，糖尿病患者应该根据自己的身高、体重以及日常活动量设定饮食总热量，再根据总热量去制定三餐中各营养物质的摄入比例，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等，并以此为标准进食，尽量不要超出预定的量太多，让血糖受到的影响尽可能减小。

碳水化合物的摄入量对血糖影响最大，尤其各式精制的点心含淀粉较多，如果在正常进食的情况下额外吃点心，容易导致血糖升高。

餐后血糖的变化会受到进食顺序的影响。研究表明，同样的两组食物，先吃主食再吃蔬菜和肉类的进食顺序较先吃蔬菜和肉类再吃主食的顺序而言，餐后血糖升高的指数要更高。

因此，专家建议糖尿病患者在进食时，按照先蔬菜和肉类再主食的顺序。此外，饮食中注意粗粮和细粮混合搭配，会使餐后血糖升高的速度减慢一些。

对4类食物要甄别

对糖尿病患者来说，饮食中要注意对4类食物进行甄别。

蔬菜。无论是对于正常人还是糖尿病患者，蔬菜对于身体健康的好处是毋庸置疑的，但糖尿病患者在食用蔬菜时仍需分辨其对血糖的影响。绿叶类蔬菜对于血糖的影响非常小，可以放心食用。但含淀粉较高的根茎类蔬菜，如常见的山药、土豆、玉米或莲藕等，则要适量食用，同时食用时要适当减少主食的摄入量。

水果。糖尿病患者能否食用水果，需要根据不同水果的含糖量和升糖指数两方面来判断。通常建议糖尿病患者吃含糖量较低的水果，如柚子、李子、桃子等，而荔枝、榴莲、香蕉等含糖量和热量较高的水果不太适合糖尿病患者吃。总体而言，在糖尿病患者自身血糖控制较好的时候，大部分水果都可以适量食用。

饮品。俗话说，白开水是最好的饮料。对于糖尿病患者来说，更是如此。市面上销售的饮料，如各种碳酸饮料和果汁多数添加了较多的糖分，不适合糖尿病患者。因此，糖尿病患者不妨自榨纯果汁饮用，或者饮用茶类，这些饮品对血糖的影响相对较小。至于酒类，不喝酒自然最好，但若实在无法避免，可以适量饮酒。根据健康指南推荐，建议啤酒不超过一瓶、红酒不超过五两、白酒不超过二两。

坚果。事实上，坚果属于糖尿病患者的推荐饮食之一，能够起到很好的预防心脑血管疾病的效果，但坚果含有较高的脂肪，而脂肪与碳水化合物的热量比为9∶4，同时坚果的水分较少，因此坚果的热量相对来说较高。所以，糖尿病患者在食用坚果时需注意适量，并且食用时不宜过快，慢慢吃可以降低对血糖的影响。

来源： 汴梁晚报

糖尿病人不能一味拒绝主食，但要食之有方！不仅能吃饱，还能控糖

本来享受美食是一件让人感觉很幸福的事，可邻居张阿姨去年体检发现自己患有糖尿病之后，享受美食对她来说，不仅没有多少愉悦感，还增加了不少心理负担。看着白糯糯的米饭，以前总能吃上一大碗，现在只能望梅止渴。

后来和张阿姨的聊天中发现张阿姨还是一个很有毅力的人，也坚持按时服药，血糖波动也不大，但就是人要受很多条条框框约束，饮食上很少吃主食，稍微糖分多一点的食物张阿姨也不会碰，血糖的确控制住了，但却总感觉身体乏力，经常提不起精气神。

像张阿姨这样的情况，多是因为饮食不均衡，导致身体营养不良，很多营养需求没有达标，身体也会慢慢变虚弱。像张阿姨这样的控糖方式，从长久来看，多是弊大于利的，还可能会因为身体能量不足反过来加重糖尿病的病情。

糖尿病人主食该怎么吃？

我们平时吃的主食多是以大米白面为主，而大米白面这些细粮的碳水化合物含量很高，它们进入体内被身体消化吸收后，就会产生大量的糖分，影响血糖波动。但同时这些主食又是身体能量的来源，是人们进行日常生活的有效保证，一味地拒绝主食，很容易出现身体消瘦、营养不良的症状。因此，即使是糖尿病患者也不能离开主食的供养。

1.主食加入谷物、豆类、薯类等

为了防止血糖值飙升，糖尿病患者的饮食还需要格外控制才行，特别是在主食选择上，要学会合理搭配。比如细粮的碳水含量很高，可以适当减少它们的饮食占比，增加一些粗粮类谷物、豆类、薯类食物，像这些粗粮还含有很多其他的营养，像膳食纤维等等，对食物的消化吸收也有很大的帮助。就拿燕麦来说，营养也很多，还富含膳食纤维，给身体带来饱腹感的同时还能促进肠胃消化，糖尿病患者可以选择做燕麦粥来辅助降糖。

2.主食摄入量需把关

都知道主食吃多，摄入过多碳水会变胖，血糖也会升高。但如果主食吃太少或者不吃，则也会不利于健康。柳叶刀的研究发现不吃主食会缩短寿命。主食毕竟是人体能量来源之一，更是大脑的能量来源。因此主食的量一定要控制好，如果是女性糖友，每天主食的摄入量控制在150—200克，男性糖友控制在150—250克是比较适中的。当然，如果是经常要进行体力活的糖友，可在这个基础上适量增加。但

这里可以给大家提供一个吃主食的方法，就是用自己的拳头做一个简单的衡量，大概每餐的主食量控制在一个拳头大小，一天的主食量控制在2—3个拳头大小即可。同时，粗粮的食用量每天最好不超过100克，不能贪多。

3. 食用速度不贪快，最好先吃菜，后吃主食

健康的饮食习惯最好是细嚼慢咽，吃的慢要比吃的快更有利控糖。对于糖尿病患者来说，吃的太快容易身体加速消化，从而破使血糖快速上升。如果你选择慢慢吃，给肠胃多一点消化吸收的时间，也会减缓血糖升高的速度。在吃主食的同时，还要搭配蔬菜一起使用，像一些膳食纤维丰富的食物还有助于调节血糖。另外，不要先吃主食，因为主食的升糖速度较快，可以选择先吃蔬菜，或者先吃肉也可以，把主食放在最后吃。

糖尿病患者的健康饮食方案要遵循以上3个原则。马上过年了，糖友饮食也要格外注意，这几种主食尽量不要吃。

1、糯米制品

过年了，很多地方会用糯米做糯米饼，或者做一些糕点。糯米本身升糖指数就高，还不好消化，并且糯米制品普遍会放比较多的糖，比如糖糕。这东西吃了血糖会飙升。

2、糕点

过年期间的一些糕点，比如开酥、沙琪玛。虽然很多人会把它们当成零食吃，其实这些东西应该算是主食。这些属于典型的高糖、高热量、没营养的食物，糖友最好不吃。如果血糖控制的还不错，可以吃一口两口解馋。如果血糖不稳定，就一口别吃。

3、豆沙包

糖友过年可以选择吃一些素菜馅的包子，肉包也可少量摄入，但尽量不要吃豆沙包，糖分含量比较高。

提醒：过年期间别忘了按时吃药 测量血糖

过年很多糖友由于要忙家里的事情，可能会忘记吃药，也会忽视血糖的测量。但要知道，无论多忙，这两件事都不能懈怠。尤其是年假期间很多人的饮食管控不是很严格，这很容易让血糖钻空子。可以设置手机提醒，以免自己忘记。

总之，糖尿病患者最重要的不少盲目控制饮食，而是要学会合理搭配，主食也是每天能量重要来源，不能丢。过年期间也要注意合理饮食，把血糖稳定住。

参考资料

[1] 《糖尿病人学会正确吃饭》.人民网-生命时报.2017-02-10 09:31

[2] 《10招搞定餐后血糖 每天1斤瓜果、小口吃主食》.环球网-生命时报.2015-02-08 06:50

降低餐后血糖，得先吃肉菜后吃饭

两项分别来自美国康奈尔大学和意大利比萨大学的小型研究显示：先吃肉和菜后吃主食，可降低餐后血糖。

在康奈尔大学的研究中，将2型糖尿病患者分成3组，他们都吃面包、果汁、肉和蔬菜沙拉这4种食物。其中，第1组先吃面包和果汁，后吃肉和蔬菜沙拉。第2组先吃肉和蔬菜沙拉。第3组把面包、果汁、肉和蔬菜沙拉混在一起同时吃，像吃三明治一样。饭后每隔30分钟，检查他们的血糖和胰岛素水平，共持续3个小时。第1组餐后血糖峰值比第2组高约50％。第3组比第2组的餐后血糖峰值高出40％。研究员说，所有这3个组在一周后及两周后更换不同的吃饭顺序。在所有组中，先吃蛋白质使餐后血糖峰值变小，其效果与使用糖尿病药物相当。

比萨大学的研究是长期的，是在医院进行的研究。第1组先吃蛋白质或脂肪食物，第2组先吃主食类碳水化合物。4个月后，第2组患者平均HbA1c水平（反映近2～3个月的血糖平均水平）比第1组患者低约0.3％。后吃碳水化合物那组患者的平均空腹血糖（FBS）降低1.0mmol/L，餐后血糖峰值平均降低1.9mmol/L。

由此，专家建议，吃饭时应先吃蛋白质、蔬菜，然后吃主食，最后吃水果和甜点。

文/北京同仁医院内分泌科主任 杨金奎

编辑/管仲瑶

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