糖尿病的前(糖尿病的前兆是什么样的状况)

• 1、不知不觉得了糖尿病？这些早期症状你要了解
• 2、糖尿病有哪些伴随症状？这4种症状，哪怕发现一种，都不要大意
• 3、糖尿病有哪些早期症状？除典型的“三多一少”，这5种也别忽视

不知不觉得了糖尿病？这些早期症状你要了解

早发现，早控制！

一说起糖尿病，相信大家都耳熟能详，被称为“不死的癌症”。可想它的危害有多大！

防治糖尿病，关键在于“早”——早发现、早诊断、早治疗。

大家都知道糖尿病患者典型症状表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重下降。

但其实很多人在确诊时，都没有出现这些典型症状，有些反而出现了看似与糖尿病毫无关系的症状。

难道这只是特例吗？现今，糖尿病早期症状绝大多数已经不再是简单的“三多一少”了。

糖尿病有哪些早期症状

这里，主要针对2型糖尿病。

糖尿病高危期，也就是糖尿病前期，主要是糖耐量受损，一般这段时间没有任何症状，患者往往也毫不知情。

中国成年人的糖尿病发病率约为11%，而近36%的成年人正处于糖尿病前期，如果这时还不进行干预，每4个糖尿病前期得的人有1~3个在10年内进展为糖尿病。

那么糖尿病早期有哪些症状呢？

1 皮肤干燥、瘙痒

这种皮肤干燥不等同于秋冬季节的皮肤干燥，糖尿病前期即使涂抹身体乳等保湿产品，也没办法缓解干燥的皮肤问题，此时需要考虑血糖的影响。

糖尿病发痒部位多集中在手脚和小腿，女性则会经常出现外阴瘙痒。

2 视力变化

血糖升高会引起体内液体的变化，导致视力不稳定。

视力变化大多表现为视力会下降或眼前出现黑影，不过也有少部分人表现为视力突然变好甚至不需要佩戴眼镜。

很多人碰到这种情况，会误以为是“老花眼”提前到来，或诊断为老年白内障，殊不知这也可能是高血糖引起的视网膜病变。

3 伤口久不愈合

伤口不易愈合是糖尿病典型的症状之一。

糖尿病患者一般都存在外周血管病变，所以伤口周围组织的血供会受到影响；而且糖尿病患者免疫功能差，加之高血糖有利于致病菌生长，常导致尿路感染、皮肤感染和阴道炎症等，久难痊愈。

4 睡眠障碍

很大一部分的2型糖尿病患者有轻度或中度的睡眠呼吸紊乱，且多表现为睡眠呼吸暂停。

白天感到疲倦嗜睡、夜晚睡觉鼾声过大的人最好进行血糖检测。

5 餐前饥饿

糖尿病初期，可能出现餐前低血糖、饥饿难忍等。

这主要是由于胰岛素分泌延迟、与血糖变化不同步，导致餐后血糖达到高峰时，胰岛素还没来得及分泌，而等到胰岛素分泌达到高峰时，又正好出现在下一餐前，从而导致出现低血糖和饥饿状态。

除了上面说的几个症状外，性欲减退、性功能障碍、肢体麻木感、针刺感等都是糖尿病早期的症状。

如果出现类似症状，可选择检测血糖来确诊是否为糖尿病。

如果血糖高于正常，但未达到诊断标准，则为糖耐量减低。

当然，除了确诊的或出现糖耐量减低的人群外，以下这些糖尿病高危人群也需多加注意和预防。

注意！糖尿病高危人群

《中国2型糖尿病防治指南》指出，糖尿病的高危人群包括：

1 直系亲属中有糖尿病患者

当父母或同胞兄弟姐妹有一位有糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的3倍；如果父母均为2型糖尿病患者时，其患病风险可达一般人群的6倍。

2 超重、肥胖或腰上赘肉很多

体重指数（BMI）≥24kg/m2属于超重，BMI≥28kg/m2属于肥胖。

腰围男性≥90cm、女性≥85cm的人群都需要注意预防糖尿病。

这类肥胖者一般胰岛素受体不敏感、胰腺负担重。

另外，如果你体重并未超重，但四肢肉比较松软，看起来也比同样体重的人显得胖的话，同样也需要注意预防。

3 年龄40 岁人群

人过中年，胰岛素受体也会开始老化，容易发生胰岛素抵抗。数据显示，年龄每增加10岁，糖尿病的患病率增加68%。

4 饮食习惯不当

主食比菜吃得多，以白米饭、馒头、面包等精细面食为主，从不吃杂粮。

做菜重油重盐，偏好甜食、饮料等。

5 饭后易疲倦

大部分人可能会有“饭困”，但一般不会特别严重，但如果自己比其他人的“饭困”明显很多，可能需要当心了！

另外，容易低血糖或偶尔未及时进食就饥饿感明显的人，也建议进行血糖检测。

6 久坐不运动

不爱运动、活动量小、体能较差的人群，连上几层楼梯都觉得十分费力人群。

7 女性怀孕时有妊娠糖尿病史，或者有巨大儿（≥4kg）生产史者。

上面7点中，占有2条及2条以上，就极有可能成为糖尿病候选人。

除此之外，其他疾病，如高血压、高血脂等，都有引发糖尿病的风险，值得警惕！

但糖尿病除了具有一定的遗传性，大多还是由不良的生活饮食习惯引起的。

坚持健康的生活方式，才是预防糖尿病和其他疾病最为有效的良药！

总 结

糖尿病早期症状

皮肤干燥、瘙痒

视力变化

餐前饥饿

睡眠障碍

伤口久不愈合

糖尿病高危人群

直系亲属中有糖尿病患者

超重、肥胖或腰上赘肉很多

年龄40 岁人群

饮食习惯不当

饭后易疲倦

久坐不运动

女性怀孕时有妊娠糖尿病史

参考文献

[1]小周, 糖尿病早期症状勿轻视 [J]农村科学实验. 2017.1:37

本文首发丨维他狗营养家

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来源： 人民日报客户端

糖尿病有哪些伴随症状？这4种症状，哪怕发现一种，都不要大意

糖尿病是一种非常常见的慢性疾病，在人群中的发病率非常高。不管是老年人，还是年轻人，都有可能与糖尿病打上交道。

自古以来，糖尿病就被称之为“富贵病”，这是因为这种慢性疾病主要与人们的生活水平有关系，特别是一些人不注意饮食、生活习惯不好，就很容易导致糖尿病。

关于糖尿病，典型的临床表现包括“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减轻，那么关于糖尿病的伴随症状有哪些？大家是否了解过呢？为了更好地认识糖尿病，对这种慢性疾病进行更好的防治，大家需要好好了解一下这4种伴随症状，哪怕发现一种，都不要大意。

1.周围神经病变

糖尿病主要表现为血糖升高，这种慢性疾病对体内的血管和神经，都会造成不良的影响。在糖尿病发病的早期，这种影响可能不会有太明显的表现，但是随着症状不断加重，患者体内的神经可能会出现病变。

临床上以末端的神经麻木为主，这是因为末端的小血管被高血糖影响，从而导致血管堵塞，进而压迫了周围的神经，使得神经出现麻木、疼痛等传导障碍，这就属于糖尿病的典型症状。

2.皮肤破溃、死皮

皮肤是人体的屏障系统，皮肤可以对外界的各种刺激进行应答，从而保护身体内在的脏器。但是，有时候皮肤也会遭遇一些慢性疾病的困扰，比如说糖尿病。

皮肤的滋养需要血管提供营养、氧气，但是当血糖不断升高，血管被堵塞之后，血管就不能够给皮肤提供充足的营养、氧气，就会导致皮肤得不到充足的营养供应，最终使得皮肤出现溃烂、坏死等情况，以脚、手等部位的皮肤破溃为主，而且这种破溃迁延不愈，随着糖尿病不断加重，这种伴随症状会表现的更加严重。

3.视网膜病变

糖尿病对小血管会造成不良影响，包括视觉系统在内的小血管，随着血糖浓度升高，对这些小血管造成的不良影响也会加剧。

在糖尿病患者的伴随症状中，视力下降也是一种非常典型的症状，这种症状主要是以视网膜血管病变为主，通常患者不会有太直接的表现，因为没有疼痛，但是随着糖尿病不断加重，患者可能表现出视物不清，同时合并有其他的临床表现，这基本不难排除，就是糖尿病引起的。

4.皮肤瘙痒

皮肤出现瘙痒，跟身体的新陈代谢有很大关系。当糖尿病出现之后，血糖代谢这一块儿会出现异常，所以代谢废物会在身体内堆积，特别是通过皮肤毛孔排泄时，可能会对皮肤的毛孔造成堵塞，所以患者也会表现出皮肤瘙痒，伴随有皮肤红肿、疼痛等不适，这些也属于糖尿病的伴随症状。

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糖尿病有哪些早期症状？除典型的“三多一少”，这5种也别忽视

糖尿病是我国的常见病、多发病，是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是：慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。其典型症状主要表现为“三多一少”。

其实，许多糖尿病患者在确诊时，大多已经出现一些其他的早期症状，有这类“三多一少”典型症状的并不多。

糖尿病的防治在于“早”——早发现、早诊断、早治疗。如果我们不早期识别糖尿病，任由其发展将带来严重的糖尿病并发症，后续治疗颇为棘手。今天，我们就来谈谈糖尿病的早期症状，抓住这些“小信号”，让糖尿病无处藏匿。

这里，主要针对2型糖尿病：

1 【睡眠障碍】

很大一部分的2型糖尿病患者有轻度或中度的睡眠呼吸紊乱，且多表现为睡眠呼吸暂停。白天感到疲倦嗜睡、夜晚睡觉鼾声过大的人最好进行血糖检测。

2 【餐前饥饿】

糖尿病初期，可能出现餐前低血糖、饥饿难忍等症状。

这主要是由于胰岛素分泌延迟、与血糖变化不同步，导致餐后血糖达到高峰时，胰岛素还没来得及分泌，而等到胰岛素分泌达到高峰时，又正好出现在下一餐前，从而导致出现低血糖和饥饿状态。

3 【皮肤干燥、瘙痒】

这种皮肤干燥不等同于秋冬季节的皮肤干燥，糖尿病前期即使涂抹身体乳等保湿产品，也没办法缓解干燥的皮肤问题，此时需要考虑血糖的影响。

糖尿病发痒部位多集中在手脚和小腿，女性则会经常出现外阴瘙痒。

4 【视力变化】

血糖升高会引起体内液体的变化，导致视力不稳定。

视力变化大多表现为视力会下降或眼前出现黑影，不过也有少部分人表现为视力突然变好甚至不需要佩戴眼镜。

很多人碰到这种情况，会误以为是“老花眼”提前到来，或诊断为老年白内障，殊不知这也可能是高血糖引起的视网膜病变。

5 【伤口久不愈合】

伤口不易愈合是糖尿病典型的症状之一。

糖尿病患者一般都存在外周血管病变，所以伤口周围组织的血供会受到影响；而且糖尿病患者免疫功能差，加之高血糖有利于致病菌生长，常导致尿路感染、皮肤感染和阴道炎症等，久难痊愈。

如果大家出现以上症状中的某一种，不要轻易搁置不理，最好体检筛查，及早防护治疗。

起二甲双胍，大家应该都不陌生。作为降糖界“一哥”，二甲双胍应用临床已经有60余年历史，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，也是全球防控糖尿病的核心药物。

现如今，降糖药可以说是“高手如云”，如α-糖苷酶抑制剂、磺脲类促泌剂、DPP-4抑制剂等各显神通。

即便如此，二甲双胍作为降糖界的“老大哥”，仍稳居降糖治疗一线药物，被视为2型糖尿病患者的降糖治疗基石。

而这也被写入了国内外糖尿病治疗最新权威指南中：如2017年版中国2型糖尿病防治指南把二甲双胍作为2型糖尿病药物治疗的首选、2020年美国糖尿病协会（ADA）指南推荐二甲双胍为贯穿治疗全程的一线用药。

二甲双胍可用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。

市场常二甲双胍有不同的剂型，比如：片剂、肠溶片、肠溶胶囊、缓释片等，比如万全二甲双胍片，常用于糖尿病患者的治疗，比如加强体育锻炼或者改善饮食之后血糖仍然无法降低的患者。

药物可以促进外周组织，对葡萄糖的吸收和利用，同时抑制肝糖输入，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，可以改善胰岛素抵抗，从而降低血糖。和胰岛素联合使用时可以适当减少胰岛素的用量，防止低血糖的发生，二甲双胍一般与磺酰脲类降血糖药一起使用效果更好。

总之，二甲双胍在临床上已经应用了60余年，至今仍是治疗2型糖尿病的基石药物，二甲双胍可以更大程度的解决胃肠道不良反应和依从性差的问题，消除了糖尿病患者的后顾之忧，让更多患者获益。

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