糖尿病随机尿(糖尿病随机尿微量白蛋白高)

• 1、糖尿病的早期，并不都会出现“三多一少”，尿液也不一定会发甜
• 2、糖尿病居然是通过“尝尿”发现的？
• 3、17岁高考生每天排尿50多次 医生检查竟是糖尿病

糖尿病的早期，并不都会出现“三多一少”，尿液也不一定会发甜

有位朋友跟华子说，他在体检时，空腹血糖超过了7.0mmol/L，已经达到了糖尿病的诊断标准。他问华子，不是说患上糖尿病，会有“三多一少”的症状吗？可是他在查出高血糖之后，并没有什么不适的感觉，甚至还偷偷尝了自己的尿液，也没感觉到甜。像他这样，也算是糖尿病吗？

华子告诉他，人体正常的血糖值是3.9~6.0mmol/L，如果空腹血糖超过或是等于7.0mmol/L，或是任意时间的血糖值大于等于11.1mmol/L，或是做葡萄耐量试验2小时后的血糖大于等于11.1mmol/L，只要满足其中一条，就可以确诊为糖尿病。

在做血糖检测之前，需要在一周内正常饮食，不要高糖饮食，以避免高糖食物对测量结果的干扰。在检测空腹血糖、随机血糖时，需要在不同的两天，分别进行测量，并且要注意避免感染、受伤等应激因素的影响，才能得到相对准确的测量结果。

糖尿病的典型症状，是“三多一少”，“三多”指的是吃得多，喝得多，尿得多，“一少”指的是体重减轻。糖尿病的典型症状，在1型糖尿病患者中较常见，而在2型糖尿病患者中，并不是所有患者都会出现“三多一少”的症状。

很多2型糖尿病患者，在发病初期仅会出现头昏、乏力的症状，与普通的疲劳感很相似，甚至有些患者没有症状，非常容易被忽略。有一些处于糖尿病前期的患者，由于血糖调节功能紊乱，会在餐前（比如午餐前、晚餐前）表现出饥饿感明显、心慌、头晕、冒冷汗等低血糖的症状。

虽然糖尿病的病名中有“糖尿”，但患了糖尿病并不一定在尿液中都有糖。之所以用“糖尿”命名，是因为17世纪70年代，英国医生托马斯·威廉发现此病患者的尿液“其味如糖似蜜”，才因此而得名。

葡萄糖是人体重要的供能物质，肾小管对葡萄糖会100%的重吸收，所以正常人尿液中不会含糖。糖尿病初期的患者，血糖还不是很高，尿液中也不会含有糖。当发生尿糖的时候，意味着血糖程度已经超过了肾小管的重吸收能力，此时病情往往已经较重了。所以不能用是否尿糖来诊断糖尿病，而要以血糖为诊断标准。

胰岛素是负责降低血糖的激素，而糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其发病原因有2种：

1、胰腺的胰岛细胞功能丧失，导致胰岛素分泌绝对不足，此种类型为1型糖尿病。

2、胰岛功能尚可，但身体组织细胞对胰岛素敏感下降，产生胰岛素抵抗，导致胰岛素分泌相对不足，此种类型为2型糖尿病。

对于1型糖尿病患者，只能依靠注射外源性胰岛素才可以控制血糖，也称为胰岛素依赖型糖尿病。而2型糖尿病患者，可以通过饮食调节、增强运动、口服降糖药物、注射胰岛素等多种方式控制血糖。

在2型糖尿病患者中，多数人是两个原因并存。并且随着患病时间的增加，会逐渐从“以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足”向“胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗”持续进展。不过糖尿病其实并不可怕，可怕的是高血糖引起的各种并发症。只要积极治疗，控制好血糖，就可以预防并发症的发生。

总结一下，判断是否患了糖尿病，不能看是否出现“三多一少”的症状，也不能看尿液是否发甜，而是要以血糖为标准。即使患了糖尿病，只要积极控制总热量的摄入和体重，坚持有氧运动，可以减轻胰岛素抵抗，延缓疾病的进展，预防并发症的发生，并不会影响预期寿命和生存质量。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。#糖尿病#

糖尿病居然是通过“尝尿”发现的？

顾名思义，糖尿病就是尿里有糖的病。糖尿病这个名字是怎么来的呢？200多年前，几个英国人在野外小便，其中一个人的尿招来了蚂蚁，他们中有一个医学家托马斯·威廉出于好奇就尝了一下，尿居然是甜的，首次提出了“甜尿”这个词，并把这种尿中有糖的病正式命名为“糖尿病”。通常在尿里有糖以前，血糖已经高了几年甚至十几年了。现在，诊断糖尿病也早已不再以尿糖为标准，而是以血糖高为标准了。但是，为什么不叫“糖血病”，还叫糖尿病呢？因为最早发现这种病是从尿里有糖发现的，所以糖尿病这个病名就一直叫下来了。

为什么尿里有糖呢？因为血里的糖高了需要从尿排出去，为什么血里面的糖就高了呢？因为身体利用不了糖了。主要是由于帮助人利用糖的激素胰岛素出问题了，可能是数量少了，也可能是效率低了，也就是医学上说的胰岛素抵抗，导致体内的糖利用不了从尿排出去，就是糖尿病了。

血糖多高就是糖尿病呢？正常人的空腹血糖应＜6.1，餐后2小时的血糖应＜7.8。如果空腹血糖≥7.0或餐后2小时血糖≥11.1或任意时间血糖≥11.1并有三多一少的症状（吃得多、喝得多、尿得多、体重减少），就可以诊断是糖尿病了。

这里的空腹血糖是指隔夜空腹8小时以上、早餐前采血测定的血糖值，中、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖；随机血糖就是不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖；餐后2小时血糖是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖。

17岁高考生每天排尿50多次 医生检查竟是糖尿病

红网时刻3月23日讯（通讯员 刘锦文）虽然造成糖尿病的原因有很多种，但其中，生活规律和饮食习惯，占据重要位置。家住长沙市岳麓区的石亮（化名）是2021年的应届高考生，也是一名音乐特长生。眼看着距离高考只剩下2个多月的时间，为了不让自己的青春有后悔机会，他早早进入“备战”状态。近4个月，他为了搞学习每天只睡2个多小时，并且经常忘记吃饭，有时候饿得实在受不了就临时吃宵夜。

最近，他感觉自己身体出现一些异常情况，“基本上20多分钟就要去一次厕所，差不多一天要去厕所50多次，刚开始以为是练音乐专业每天练嗓导致口渴，喝很多水导致的，后来慢慢感觉有点不对劲了。”于是来到湖南航天医院内分泌科检查，结果出来发现血糖“爆表”，随机血糖达到18mmol/L，医生结合相应检查确诊小石患二型糖尿病。好在石亮经过7天对症治疗，血糖得到了控制，也不会耽误高考。

我国糖尿病的发病率接近10%。相当于我国有1亿多糖尿病人，可能每10个人中就有1个糖尿病人。并且，随着生活方式和饮食习惯的改变，糖尿病越来越年轻化。湖南航天医院内分泌科主任夏文介绍，以前看门诊的糖尿病人起码是50岁左右，现在20、30岁的，甚至10多岁的，很常见。

夏文提醒家长，高考前很多高考考生由于学习压力大，生活作息、饮食习惯不规律，这样反而可能会影响高考。家长应合理监督和控制孩子的日常习惯。此外，还应留意孩子的身体状态，患糖尿病的典型症状是“三多一少”，也就是吃得多、喝得多、排尿多，但体重却会明显减轻。对考生而言，饮食、休息很重要，建议孩子们不要透支自己的健康，尽可能地保持良好的学习习惯，减少熬夜和夜宵。

由于糖尿病在早期没有明显异常症状，大部分糖尿病人在开始的时候并不会去重视自己的疾病。但是他们不知道，比糖尿病本身更可怕的是由此产生的并发症，糖尿病患者中，有不少是死于严重的并发症，如尿毒症、糖尿病足、心血管疾病等。

湖南航天医院内分泌科医生郭成慧给出了三点建议，首先，糖尿病患者定期于内分泌门诊随诊，控制好血糖，可明显减少急慢性并发症的发生率，不影响预期寿命；患者在控制好血糖的前提下，仍可进食少量水果、零食；其次，糖尿病患者需要做的事情主要包括饮食控制、加强运动、坚持用药、每周监测1-2天血糖、每月内分泌门诊就诊。最后，糖尿病并不需要经常住院治疗，不会太影响生活质量。