糖尿病腿黑斑(糖尿病腿黑斑什么症状)

• 1、一位糖尿病患者说，在脚上发现了一块黑斑，以后会不会截肢？
• 2、杭州男子每天腿上都像穿着“豹纹袜”！皮肤科医生却建议他转科...出现这5类症状赶紧就医
• 3、小腿上出现这种斑，预示糖尿病并发症已经出现，千万要提高警惕！

一位糖尿病患者说，在脚上发现了一块黑斑，以后会不会截肢？

看到一位糖尿病患者的留言，他说在自己的脚上看到了一块紫黑色的斑块，但不痛也不痒。他上网查了与自己症状相似的资料，说他很可能是发生了糖尿病足。他问华子，听说糖尿病足很难治，发生之后就需要截肢才能够保命，这是不是真的？

华子回答说，他应该去医院找医生检查，而不要相信自行查询的网络资料。没有系统学习过医学知识的人，自行查阅专业的医学资料，只能得到“似是而非”的结论，不仅容易误诊，还会给自己徒添烦恼。

现在大多数的糖尿病患者，都能认识到高血糖的危害，可以通过饮食、运动与使用药物等多种方法，把血糖控制在正常范围。所以糖尿病足的发病率，在糖尿病人群中不足10%，大多数的糖尿病人并不会出现糖尿病足。

不过如果血糖控制得不好，仍然有可能发生糖尿病足。原因有两个：

其一是高血糖会导致周围神经病变，肢端感觉迟钝。脚平时受到的压力较大，容易受到挤压导致出现溃疡，由于高血糖的原因，利于细菌繁殖，所以伤口难以愈合。另一个原因就是长期高血糖会导致动脉病变，造成下肢动脉狭窄，足部的血液供应减少，足部出现感染时难以自愈。在糖尿病足患者中，大多数都是两种原因并存。

从致病原因来看，导致糖尿病足的原因，归根结底就是长期控制不好的高血糖。其实糖尿病不可怕，可怕的就是出现并发症。只要对糖尿病可以做到早发现、早控制，就可以避免并发症的发生。

所以有糖尿病的人，一定要多注意自己的血糖。每天在保证营养均衡的前提下，控制自己摄入的总热量，坚持足够的运动量，保持规律用药，并且要勤加监测血糖。空腹血糖不超过6.1mmol/L，饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L，餐后血糖峰值不超过11mmol/L。

吸烟是糖尿病足的高危因素，吸烟的糖尿病患者比不吸烟的糖尿病患者，发生糖尿病足的概率要高15倍以上。糖尿病足常发生在视力下降、肾功能下降的糖尿病人群。因为糖尿病会损伤眼睛和肾脏，视力下降会增加足部受伤的概率，而肾排毒能力减弱会增加毒素对下肢血管的损伤。

当下肢循环变差的时候，在脚部或是足部有可能出现紫红色的瘀斑，皮肤会干燥、脱屑，脚趾甲会发黄变厚；在下肢动脉供血不足时，会出现间隔性跛行，不能长时间行走；高糖对神经末梢刺激会引起下肢瘙痒，足部感觉消退，走路时有踩棉花的感觉；皮肤含糖量增加，容易产生湿疹和脚气等感染性皮肤病。

糖尿病足如果出现了无法控制的严重感染，患者就会出现菌血症或是脓毒血症，导致全身多器官的严重炎症反应，威胁患者的生命。这个时候就需要截掉感染的肢体，才能保住生命。但截肢是糖尿病足最严重的阶段，不到万不得已，并不会进行这样的处理。

在糖尿病足不严重的时候，通过控制血糖、保护创面、应用改善神经功能和微循环的药物，可以阻止疾病的进展；或是采用支架、搭桥的方法恢复下肢的供血，也能避免截肢这样的结果。

总结一下，对糖尿病人来说，最重要的事就是控制血糖。不仅要看空腹血糖，还要看餐后血糖。现在控制血糖的药物有很多，只要认真监测，并且在医生的指导下使用药物，就不必担心发生“截肢保命”这样的事了。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。#糖尿病足#

杭州男子每天腿上都像穿着“豹纹袜”！皮肤科医生却建议他转科...出现这5类症状赶紧就医

来源：杭州日报

谈到“静脉曲张”，大多数市民脑海里浮现的大多是一条凸起静脉的腿，也就是我们常说的“蚯蚓腿”。

但，下肢静脉曲张=“蚯蚓腿”？这种观点其实并不完全正确。有些静脉曲张“潜伏”地极深，虽然看起来不明显，但也存在不小的隐患。

近日，陈先生（化名）就遇上了这一件“怪事”：明明是自己腿上有皮肤问题，可医生坚持要他转到血管外科就诊······

40多岁资深发型师

每天像是穿了“豹纹袜”

40多岁的陈先生是一名发型师，自己经营着一家发型工作室。2年前偶然的一天，他看到自己的腿上莫名多出了几个黑点。

黑点不痛不痒，忙于操持工作室事务的陈先生并没有将它们放在心上。

可没想到，一段时间后，黑点不仅越来越多，其中有的还越来越大形成了黑色斑块，周围的皮肤还十分瘙痒，让他总忍不住去抓，时常抓破了皮。

在接下来一年多的时间里，陈先生被这些黑斑深深困扰。在当地，他多次到皮肤科就诊，又是化验，又是皮切，但都效果不明显。

腿部黑斑用点药就舒服点，不用药就瘙痒复发。两条腿上因抓挠留下了不少疤痕，更加深了黑斑的颜色，远看就像是穿了豹纹袜！

明明就是皮肤问题

为什么让我转到血管外科？

不堪其扰的陈先生来到杭州市第三人民医院皮肤科就诊。接诊的王松医生经过一番仔细检查，却得出了一个颠覆陈先生认知的结果：其实，这个皮肤病叫淤积性皮炎，源头上的问题不在皮肤而在很有可能在血管里。要想断根，建议转科到血管外科进一步治疗。

“孟医生，我这皮肤痒还真是血管里的毛病？”

“你是不是最近两年经常会腿酸、发胀？”

“医生，你是怎么知道的？我现在确实剪几个头发就要休息一下！”

……

医院血管外科主任孟路阳的提问，让陈先生心里悬着的石头落了地。

他告诉陈先生，出现这个黑斑，表示小腿上的皮肤营养正发生变化。到他这个程度加上久治不愈的瘙痒，高度怀疑静脉曲张已十分严重。

可曲张的静脉到底在哪呢？看着自己的腿，陈先生还是有些疑惑。

最终，通过B超、血流动力学等专科仔细检查，孟路阳找到了隐藏在皮肤下的已经曲张的静脉。

不日，血管外科团队将为陈先生进行微创手术治疗。术后，淤滞性皮炎相应的皮肤症状和色素沉着，也会随之改善。

出现这五大症状请及时就诊

这些职业尤其要注意

陈先生这样的情况并非个例。出现腿痒时，许多朋友首先想到的往往是自己抹点润肤、护肤类的化妆品，或者买点药膏涂一涂。

其实，下肢静脉曲张除了“蚯蚓腿”，还会导致皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。

孟路阳提醒，若出现以下5个症状时，应及时就医，避免病症进一步发展，延误最佳治疗时机。

痒 ：主要表现为下肢局部刺痒。下肢静脉曲张会使血液回流出现障碍，导致局部组织细胞缺血、缺氧，产生的5-羟色胺会引发皮肤瘙痒。此外，血流不畅还会造成新陈代谢障碍，细胞分解的毒素会刺激血管、神经，使人瘙痒。病情严重时，下肢局部皮肤还会出现皮炎或湿疹，使刺痒加重，甚至无法忍受。

疼 ：具体表现为小腿抽筋。下肢血液循环不畅，使下肢静脉淤血、组织轻度水肿，代谢产物堆积会刺激神经异常放电发生痉挛，导致抽筋。

沉 ：行走一段时间后，会出现腿肚子发沉、发胀的感觉，往往是晨轻暮重。这也是下肢血液回流不畅导致的，有时还会造成小腿，特别是踝部皮肤水肿。

硬 ：表现为皮肤脱屑、色素沉着、皮肤失去弹性变硬。下肢静脉曲张使血液淤积过多，静脉压力明显增高。一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红、变紫，直至发黑(血中铁元素沉积)，皮肤失去弹性而变硬。

烂 ：表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡，俗称“老烂腿”。这是由于静脉曲张迁延反复，导致下肢静脉内形成高压而淤血，皮肤营养不良。此时除了有感染风险，还可能发生癌变，所以必须手术。

孟路阳主任解释，静脉曲张跟职业有一定的关联性，久坐、久站、重体力劳动等都会导致下肢血液回流困难，引起静脉内压力升高而诱发该病。司机、厨师、教师、理发师等都是该病高发人群。

各位市民在生活中应避免久站或久坐，多做足背伸直屈曲动作，每隔一段时间起身跺跺脚、动动脚趾头，或是坐在凳子上抖一抖、晃一晃腿。

当出现腿部皮肤瘙痒、伤口久不收口，除了糖尿病外，还要警惕静脉曲张的可能。

来源：健康杭州

小腿上出现这种斑，预示糖尿病并发症已经出现，千万要提高警惕！

糖尿病是生活中一种非常常见的慢性病，一旦患上糖尿病，就会伴随终生，无法治愈。目前，我国每10个成年人中就有一个是糖尿病患者。此外，中国还有5亿糖尿病储备。如此严重的事实确实让我们感到不安。

同时，糖尿病是一种代谢性疾病，包括1型糖尿病和2型糖尿病。前者是身体无法产生胰岛素，而后者是会出现胰岛素抵抗，导致胰岛素无法正常工作和吸收葡萄糖，这也是最常见的糖尿病类型。

糖尿病并不可怕，可怕的是并发症，而且糖尿病需要终生服药，有些人可能还需要注射胰岛素。然而，无论是药物治疗还是胰岛素注射，血糖稳定都是稳定血糖的关键，这是因为血糖高是所有并发症出现的根本原因。同时糖尿病不仅要控制血糖，还要积极预防并发症。

糖尿病最常见的并发症包括视网膜病变、糖尿病足、心脑血管疾病、肾病等。而最严重的莫过于糖尿病足，而这种疾病出现的原因是由于体内血糖过高，造成的周围神经病变，从而导致的足部感染、伤口溃烂等症状。常见症状包括脚刺痛、脚麻木和发冷，感觉神经末梢退化，以及在棉花上行走或与昆虫和蚂蚁爬行的感觉。除了这些症状，糖尿病患者腿上长斑也是并发症到来之前的信号。

糖尿病引起的腿部异常在临床上被称为胫前色素沉着斑。糖尿病前期色素斑块是一种浅棕色萎缩性色素斑块，发生在胫骨前部。这是在糖尿病患者中非常常见的皮肤损伤，导致出现就会导致下肢远端皮肤上出现多个色素沉着点，初期皮损呈圆形或椭圆形，深红色丘疹分散，然后萎缩，出现色素沉着。

第一，糖尿病患者的高血糖会导致红细胞膜和血红蛋白的糖化，就会在一定程度上造成携氧能力的下降，导致皮肤缺氧，无法正常循环，进而造成皮肤表面出现一系列异常斑点。

第二，持续性高血糖会导致毛细血管压力升高。而当毛细管压力过高时，还可能会造成蛋白质的异常漏出。使得毛细血管处于慢性缺血状态，这就很容易导致异常斑点的出现。同时，糖尿病患者的胰岛素分泌量比正常人少，体内的蛋白质合成也会下降，进而就很容易造成低蛋白血症和氮的负平衡。而且糖尿病患者长期高血糖还会造成周围神经功能紊乱，导致身体在多种因素的共同作用下，在皮肤上表现出异常的症状。

1、 烟酒不碰

吸烟是糖尿病并发症的原因之一。不仅会加剧胰岛素抵抗，还容易增加血糖，导致血管内功能紊乱，并容易加速冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟，控制饮酒量，增加含有高密度脂蛋白的食物，以消除有害的自由基，这样整个血液循环才能顺畅。

2、 控制饮食

为了预防并发症，糖尿病患者还应注意正确的饮食，这是因为饮食也与血糖的变化密切相关。那些经常暴饮暴食并吃大量高热量食物的人更容易造成血糖波动。因为消耗了大量的食物，获得了太多的能量而没有及时消耗，很容易使身体发胖。

而一旦肥胖，身体的内分泌也会发生变化，胰岛功能会进一步降低，同时还会减少胰岛素分泌，导致血糖变化。科学健康的饮食习惯，不仅能帮助身体获得营养，维持正常的消化系统功能，还能在一定程度上稳定血糖，帮助维护我们的身体健康。

3、 保证睡眠充足

糖尿病发生后，我们要积极预防并发症，在预防并发症的过程中，要保证有充足的睡眠。很多糖尿病患者作息不规律，经常熬夜，身体不按时休息，器官功能下降，甚至影响胰岛素分泌，进而导致血糖出现波动，危害我们的身体健康。

因此，在控制血糖的过程中，保证充足的睡眠也是很重要的。这是因为每天有合理的睡眠时间，这样才能使血糖趋于稳定，胰岛功能改善，以防止血糖波动造成明显的身体伤害，甚至出现并发症。

4、 适当运动

对于预防糖尿病来说，适当的运动也很重要。如今，许多糖尿病患者患有肥胖症。肥胖不仅使血糖升高，而且如果仍然不运动，也会导致体内的糖和脂肪慢慢积累，进而造成胰岛功能下降，从而增加并发症的发生率。

因此，有必要坚持合理的运动，使身体消耗更多的热量，碳水化合物物质也得到利用，从而保持血糖稳定，防止血糖波动造成明显的身体伤害。

通过以上了解，我们发现糖尿病虽然有严重的并发症，但在我们的生活中是可以预防的，因此了解疾病知识和最佳预防工作尤为重要。当然，预防糖尿病并发症最重要的前提是控制血糖。