糖尿病缺通(糖尿病人缺)

• 1、为什么糖尿病人更容易缺维生素？对应这几种症状，赶紧补起来
• 2、为什么糖尿病患者容易缺乏维生素B12？怎么补？告诉你两者的关系
• 3、糖尿病患者宜补5种维生素

为什么糖尿病人更容易缺维生素？对应这几种症状，赶紧补起来

糖尿病是一种复杂的疾病，它会导致体内的胰岛微环境发生改变，使得机体对外界因素的影响更为敏感。这种影响也会影响到各种维生素的吸收与利用。

对于糖尿病患者来说，补充维生素是很有必要的，尤其是维生素B，B族维生素在糖代谢中起重要作用，是糖尿病患者不可缺少的。

本文就来具体讲讲糖尿病与各种维生素的关系。

研究显示，通过饮食控制病情的糖尿病患者大都存在维生素缺乏的情况，主要原因有：

（1）糖尿病患者常常需要严格的饮食控制，容易造成维生素摄入不足；

（2）糖尿病患者排尿多，造成水溶性维生素排泄过量，维生素随着排尿流失导致缺乏。

（3）部分肠胃功能较弱的糖尿病患者，因肠道健康问题导致维生素吸收功能障碍。

（4）部分糖尿病患者的饮食控制习惯和方式错误，如不吃水果等，水果是维生素的常见来源。

所以糖尿病患者容易出现多种维生素缺乏的情况，因此补充维生素是十分必要的，也有必要了解常见维生素的作用和功效。

• 眼睛干涩、黑眼圈：缺维生素A
• 口臭：缺维生素B6
• 牙齿松动：缺维生素A
• 嘴唇干燥脱皮：缺维生素A、B2
• 贫血、手脚冰凉：缺维生素B6
• 易疲劳、没精神：缺维生素B1、B2、B6
• 脱发、头皮屑多、头发枯黄分叉：缺维生素A、B6、E
• 皮肤无弹性、无光泽：缺维生素B1、B2
• 虚汗、盗汗：缺维生素D
• 舌头紫红、嘴角烂：缺维生素B3、B6

注意：缺这些维生素会发生相应症状，但发生这些症状不一定是因为缺乏了维生素，糖尿病忌口较多，不要乱吃哦。

• 维生素A：是一种有效的抗氧化剂，可保护机体免受过氧化物的损伤。缺乏维生素A会导致自身免疫异常，可能引起1型糖尿病和胰岛细胞凋亡。
• 维生素B：B族维生素在糖代谢中起着重要作用，有助于治疗多发性神经炎，预防糖尿病神经病变。糖尿病患者排尿增多，易造成B族维生素排泄过量，此外糖尿病人常吃的二甲双胍也会影响身体对维生素B12的吸收。所以糖尿病患者常缺B族维生素，要注意补充。
• 维生素C：是天然水溶性抗氧化剂，它可以降低糖尿病患者肾脏和神经细胞的山梨醇含量，并能清除自由基，保护内皮细胞功能。

• 维生素D：可以抑制胰腺β细胞的自身免疫反应，减少胰岛素抵抗。

注意：长期过量摄入维生素D会增加维生素D中毒风险，导致高胰岛素血症、高钙血症、高钙尿症、肌肉发力关节疼痛等。

• 维生素E：是一种脂溶性抗氧化剂，它可以清除自由基，减少血管内皮损伤。缺乏维生素E会加重糖代谢紊乱，增加患糖尿病并发症的风险。

注意：一般情况下，无需额为补充维生素E，如果吃维生素E补充剂过多，则可能引起过量，会让人受伤后出血更多、中风的风险也会上升。

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为什么糖尿病患者容易缺乏维生素B12？怎么补？告诉你两者的关系

对于糖友来说，降糖是主要目的，只要把血糖降到正常值，就可以规避掉一系列的并发症。但对于一些朋友来说，过于着急，把关注点都放在了药物上，虽然在日常饮食上也有所调整，但可能过于小心翼翼，忽视了一些营养的补充，最后身体却出现了其他一些异常。维生素B12，对于糖友来说就是比较容易缺乏的，但为什么呢？两者之间有什么关联？糖友应该怎么补充？接下来就和大家讲一讲，血糖高的朋友早点了解，注意适时补充。

为什么糖尿病人群比较容易缺乏维生素B12？

原因一，饮食过于小心翼翼

这种营养虽然人体需要的不是太多，但缺了它却不行，一般来说，平时均衡合理的饮食，是不容易缺乏的。但对于很多糖友来说，因为降血糖需要调整饮食，他们往往会忌口一些食物，过于严格控制自己的日常饮食了，就容易引起缺乏。

比如不少糖友为了血糖，平时不敢吃肉类，长期吃素。但它在动物食品中的含量是比较多的，长期不吃，就容易缺乏。

对于年纪比较大的糖友来说，如果长期单一饮食，除了容易缺乏这种营养素，可能也容易缺乏其他营养物质，不仅不利于降血糖，还会加快肌肉的流失，给身体健康带来更大的隐患，比如肌少症就会增加老年人摔倒的可能。

原因二，服用降糖药

很多糖友都需要吃降糖药，二甲双胍就是临床上常用的一种，但长期吃，是可能存在一定不良反应的，维生素B12不足就是其中一个。

糖友长期缺乏，对身体有什么影响？

这两点是糖尿病人群更容易缺乏营养素的原因，若是缺乏了，可能对血糖的影响不是特别大，但身体容易出现一些不适，经常头晕、无力、感到视线模糊、手脚发麻这几种就是比较常见的。若是在降糖期间总出现这几种症状，但血糖血压控制得还算不错，找不到原因，建议糖友及时检查一下体内的维生素水平。

若是糖友长期缺乏这种营养，可能逐渐地，血糖就会受到影响了，还或许会增加心脑血管疾病风险。这是因为它会影响到同型半胱氨酸的代谢，而这种物质对于血管健康的影响较大，间接地，缺了它，血管出现问题的几率就容易上升，对于糖友来说，这个隐患会更大。

所以在饮食管理方面，建议糖友要合理限制一些食物的摄入，而不是一点都不吃，建议要粗细搭配、荤素搭配、少食多餐，注意合理的做法。

那么，该怎么补充？

特别是对于长期吃降糖药和处于妊娠期的糖友来说，更要注意监测它的水平，如若缺乏要及时补充。

它在猪肝等动物肝脏、猪牛肉等食品中的含量比较丰富，平时可以适当吃点，不过要注意一次别吃太多，因为内脏中也有胆固醇，不宜过量吃。此外，发酵的豆制品和乳酪中的含量也比较多，糖友平时可以吃点，还有助于补充蛋白质。如果严重缺乏，可能就需要通过药物补充了。

除了这一种，以下这些营养素，糖友也要注意适时补充：

对于经常失眠、情绪变化比较大的糖友来说，注意适当补充镁，它对于人体内的糖代谢也有作用，若是缺乏，容易影响到胰岛素功能，不利于降血糖。糖友平时可以吃点粗粮来补充。

对于眼睛经常不适的糖友来说，注意补充维A，它也会对于胰岛素的分泌产生影响。糖友平时可以常吃点深绿色和红黄色的蔬菜，常吃点水果，有助于预防缺乏。

对于糖友来说，相信通过规范地吃降糖药和良好生活习惯的干预，可以把血糖慢慢降下去，对于一部分糖友来说，是可以实现部分“逆转”的，血糖持续稳定之后，在医生的指导和允许下，或许是可以停药观察的，不是得一直吃下去。特别是对于2型糖尿病患者来说，越早发现异常，知道诱因，及时干预，逆转的几率或会更高。

对于糖尿病人群来说，看到这想必已经知道为什么容易缺乏维生素B12了，长期缺乏的影响以及补充的方法，您都了解了吗？科学合理的补充，有利于降低并发症的风险。

参考资料：

[1]《糖尿病和维生素B12之间有何联系？患者应该什么时候注意补充？》.九派观天下.2021.10.16

[2]《糖尿病很怕5种营养素，它们来源于这些食物!血糖高的人要常吃》.北京卫视养生堂.2019.12.24

[3]《糖尿病饮食太严格，容易缺乏营养素，这样吃可强化胰岛功能》.光明网.2020.02.21

[4]《缺乏维生素B12 ，对身体健康有何危害？吃什么能补充？》.渭南医疗网.2019.09.21

糖尿病患者宜补5种维生素

为了维持正常生理功能，维生素是机体必须从食物中获取的微量有机物，但糖尿病患者却是不少维生素的“贫困户”。《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013）》中提出，Ⅱ型糖尿病患者以B族维生素、β胡萝卜素、维生素C、D、E缺乏较为常见。糖尿病消耗、饮食控制不合理、长期服用某些降糖药等，常是这些维生素缺乏的诱因。

缺B族维生素，冠心病发病率增加 作为关键酶的辅酶，B族维生素在糖代谢中也有重要作用，可减少糖尿病性神经病变，降低同型半胱氨酸水平以及冠心病发病率。糖尿病患者可通过进食富含维生素B1的食物进行补充，包括酵母、全谷类食物、牛奶以及蔬果等。

缺β胡萝卜素，核性白内障风险增加 β胡萝卜素有较好的抗氧自由基能力，可减少糖尿病微血管病变的发生发展。如果缺乏β胡萝卜素，维生素A的合成也会减少，可引发Ⅰ型糖尿病和胰岛细胞凋亡，增加糖尿病患者发生核性白内障的风险。补充β胡萝卜素可适当多吃红薯、小米、黄玉米、柑橘以及芒果等。

缺维生素C，不利于糖尿病控制 维生素C，又称抗坏血酸，是水溶性抗氧化剂，可降低血浆脂质过氧化产物，降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平。一般推荐糖尿病患者每日摄入100-500毫克维生素C，可多吃菠菜、芥菜等深绿色蔬菜以及猕猴桃等富含维生素C的水果。

缺维生素D，胰岛素分泌减少 除了促进钙磷的吸收利用，维生素D也可抑制胰岛β细胞的自身免疫反应，减少胰岛素抵抗，缺乏时则易引起胰岛素分泌减少。糖尿病患者常合并骨质疏松，建议每日维生素D摄入量升至800国际单位。生活中，可多吃海鱼、动物肝脏、蛋黄、瘦肉以及坚果等，尽量增加户外运动。

缺维生素E，加重糖代谢紊乱 维生素E是天然的脂溶性抗氧化剂，缺乏时糖代谢紊乱会加重，促使或加重糖尿病血管并发症的发生发展。建议糖尿病患者每日摄入100-200毫克维生素E，麦胚油、大豆油、花生油及芝麻油中均含有丰富的维生素E。

需要提醒的是，虽然维生素均可在食物中获得，但必要情况下，可在医生指导下服用补剂。

来源： 甘肃日报