糖尿病配餐表(糖尿病 配餐)
糖尿病人饮食食谱
随着生活水平的提高,人们的饮食越来越丰富,但是所谓的富贵病也接踵而来,糖尿病就是典型的富贵病、吃出来的毛病。这种在古代只有在王公贵族、达官贵人中流行的病,现在已经悄悄走进我们每一个人。
糖尿病在中国已经成为继心血管疾病和癌症之后的第三大致死疾病,我国已经成为全球糖尿病第一大国,且患病率呈倍数增长,但是我国糖尿病患者的知晓率、治疗率及达标率都很低。
《糖友厨房》是专门为无严重并发症的2型糖尿病糖友设计的一日三餐搭配参考图,并列出了一些通俗、易操作的搭配方法,旨在让糖友对于自己该怎么搭配食物一目了然。
注意:图片为饮食种类参考,具体饮食量应根据身高体重以及每日活动量来决定。
糖尿病饮食即健康饮食,所以此菜谱对于没有糖尿病的家人及糖尿病高危人群同样适用。而高尿酸血症、糖尿病肾病、高血压肾病、妊娠糖尿病、1型糖尿病等特殊情况的患者应详细咨询主管医师或营养师以制定个体化饮食方案。
说明:本菜单中所提及的食物重量均为生重。
- 控制每日摄入所有食物提供的总热量,以达到或维持理想体重;
- 平衡膳食,选择多样化、营养丰富的食物
- 限制饱和脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质,应多吃一些大豆类蛋白
- 适当放宽对主食类食物的限制,讲究粗细搭配,减少或禁忌单糖及双糖的食物
- 高纤维膳食,多吃一些含膳食纤维丰富的菌藻类及魔芋食品等。多选择血糖指数低的食物,坚持副食荤素搭配,不偏食,不挑食
- 减少食盐摄入,每天最好在5克以下,做汤、做菜尽量少放或不放盐
- 坚持少食多餐,进餐定时定量,还要细嚼慢咽,交替进餐,间断进餐
- 多饮水,限制饮酒
- 尽量选择鱼、禽或瘦肉,减少不可见的脂肪摄入
- 腊肉、香肠、火腿应仅用一点来调节口味,因此类食品中的能量很高
- 烹调肉类等含油食物时尽可能少用油
- 在选择奶制品时,应该选用脱脂、低脂或低乳糖产品
- 适当增加膳食纤维摄入,用粗粮代替一半细粮,可以让富含纤维富含纤维的食物与高碳水化合物食物混用。
主食
粗细搭配,每餐必食,3至8两(因人而异),七八分饱
一般情况下,成人的每日主食量不能低于3两
注:因红薯、土豆、山药、芋头、莲藕等蔬菜淀粉含量较多,故归入主食类,大约2 ~3两此类食物 = 半两主食。
蔬菜
推荐每天食用1-1.5斤蔬菜
早晨3两
中午“3-2-1原则”
3两叶类蔬菜, 2两瓜类蔬菜, 1两菌藻类
晚餐食物内容可参考午餐
叶类蔬菜
白菜、菠菜、芹菜、韭菜、圆白菜、油麦、生菜、茼蒿、紫甘蓝、空心菜、豌豆苗、芥蓝、莼菜、菠菜、苋菜、芹菜等
瓜类蔬菜
绿豆芽、柿子椒、苦瓜、蒜薹、芦笋、菜花、西兰花、黄豆芽、茭白、冬笋、茄子、西红柿、黄瓜、洋葱、丝瓜、西葫芦、冬瓜、莴笋等含糖低的食物;
菌藻类
香菇、金针菇、蘑菇、木耳、海带、裙带菜、紫菜等
蛋白质
肉
推荐每日食用1~3两瘦肉
各类肉类推荐排名
兔肉>鱼虾>去皮鸡鸭鹅>牛羊>猪肉>排骨>火腿
蛋
煮鸡蛋1个/天或者蛋清2个
奶
脱脂/低脂牛奶1杯或豆浆一杯或酸奶一小杯
豆制品
豆腐1~2两/天(不吃油炸豆腐泡)
水果
每日4两/一个拳头大小
在血糖平稳时,两餐之间食用,
选择水分大的水果
调味品
油
25g(小瓷勺2.5勺,如吃一小把坚果则去一勺油,不吃油煎油炸等含油多食物)
盐
<6g(炒菜最后放盐,不吃咸菜及腌制品)
生熟食物换算方法1两大米:生重50克,熟重(米饭)130克;
1两面粉:生重50克,熟重(馒头)75克;市售馒头100克是指实际用面粉100克(2两)
1两肉食:生重50克,熟重35克;
60克带壳鸡蛋(1个大)=50克豆腐干=100克(2两)豆腐=20克无糖奶粉;
50克瘦肉(1两)切成肉片(20片)、肉丝(50丝)、肉块做熟后大约4-5块;
10克油大约1小瓷勺;
6克盐大约1啤酒瓶盖;
图源网络
参考文献
1.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J]. 中国糖尿病杂志,2014,08:2-42.
2.陈灏珠 林果为. (2013). 实用内科学.北京:人民卫生出版社
3.向红丁.(2012). 糖尿病怎么吃. 青岛:青岛出版社
4.陈伟. (2003). 糖尿病一日三餐巧搭配. 北京:中国广播电视出版社
5. 于康 李宁 马方 陈伟. (2008).临床营养治疗学. 北京:中国协和医科大学出版社
糖尿病营养配餐
糖尿病的营养配餐:
糖尿病营养配餐需要遵循“六要”原则
第一、食物多样、谷类为主
第二、蔬菜多吃、水果、肉蛋适量
第三、每天奶豆、促进骨骼健康
第四、少食多餐、合理搭配
第五、少油少盐、戒烟限酒
第六、学习营养,科学控糖
第一、食物多样,谷类为主
食物多样的前提是不同大类的多样化,每一个大类的食物都要有,而不是单纯看食物的数量。六大类食物分别是:各种谷类(即主食)、肉类(即鱼虾畜禽)、蛋类、奶豆类(包括豆制品)、蔬菜和水果、油盐类。
不同大类的食物,营养特点各不相同。
谷类食物主要提供碳水,还有部分植物蛋白、B族维生素、矿物质,膳食纤维。
肉类食物主要提供优质蛋白,部分矿物质和脂溶性维生素,但没有膳食纤维。
蔬菜、水果主要以维生素、矿物质、膳食纤维为主,碳水化合物和蛋白质的含量都很低。
奶类、豆类和豆制品,是膳食中优质蛋白和优质钙的来源,维生素、矿物质的含量也比较丰富。
人体所需要的营养物质一共有40多种必需营养素,这40多种营养素不能只靠一大类食物来提供,多样化的食物组合搭配,取长补短来保证全天均衡的膳食结构,是糖尿病营养治疗的重要原则。
糖尿病人选择食物不是根据口感甜不甜,也不是根据含糖量的高低,重要的是看食物的血糖生成指数(GI值)。科学吃主食对于糖尿病治疗非常重要,因为主食是人体血糖的主要来源。
糖尿病人怎么吃主食?
首选血糖指数相对低的主食,即膳食纤维、维生素、矿物质和蛋白质含量相对较高的全谷物食物。
什么是全谷物?为什么全谷物营养更均衡?
全谷物就是一颗种子,种子外面有一层厚厚的硬壳包裹,来保护里面的生命结构不被破坏,外面这层谷壳的主要成分是不可溶性的膳食纤维,人体很难利用,加工时一般去掉。
谷物核心的部分—胚乳,主要是淀粉。淀粉在肠道最终分解成葡萄糖,被人体吸收利用,这也是餐后血糖逐步升高的原因。胚乳中除了大量的淀粉还有部分蛋白质、维生素和矿物质。
在谷壳和胚乳之间有一层粉状物质叫糊粉层,抓一把米在手上,散落后留在手上的白粉就是糊粉层。除了糊粉层还有孕育生命的结构叫做谷胚,这是种子发芽的部分,所以营养丰富。
全谷物指的是谷类食物没有经过精细的加工,更好地保留了糊粉层和胚乳,吃起来可能口感略微粗糙,蒸出来的馒头也不好看,淡淡的黄褐色实际上是胚芽和残留的谷皮,更多的保留了对人体有益的营养成分。
推荐糖尿病人多吃全谷食物,比如糙米、全麦粉,就是因为它的营养物质更全面,有相对丰富的膳食纤维和脂肪,可以延缓胚乳中的淀粉被分解成葡萄糖的速度,以及葡萄糖进入血液循环的速度。
吃主食的重要原则是餐餐有粗,一定要多选择粗杂粮、杂豆、薯类。杂粮如小米、黑米、燕麦、荞麦等,谷类食物中,升糖指数最低的是荞麦。
豆类分成两大类,一类就是大豆,主要指黄豆,以蛋白质和脂肪为主,还有膳食纤维。
一类是淀粉豆,如红豆、绿豆、豌豆、蚕豆、鹰嘴豆等,可以做成豆沙馅,主要成分是淀粉、蛋白质和膳食纤维,淀粉豆的蛋白质含量没有黄豆高
主食的来源还包括薯类,如土豆、红薯、山药等,薯类升糖指数最低的是山药(51),其次是土豆(62),相对高的是红薯(76),而米面类的升糖指数都在80多。
食物多样,谷类为主的四个原则
1、每一餐都有粗杂粮、杂豆或者薯类作为主食的来源。
2、餐餐要蛋白质互补。
谷类食物缺乏一种必须氨基酸——赖氨酸,而肉类、奶豆类这些有丰富的赖氨酸,吃主食搭配肉类或蛋类或奶豆类,蛋白质互补能提高一餐当中蛋白质率的利用率。
3、多吃带馅的食物。
带馅食物,比如包子、饺子、馄饨、馅饼等,带馅食物第一升糖指数不高,第二能有效的蛋白互补。
4、少食多餐
把主食中的一部分放到加餐吃,总量还是那么多但不集中,少食多餐有利于控制血糖
第二、蔬菜多吃,水果、肉蛋适量。
蔬菜多多益善,水果不能多吃,适可而止。
蔬菜是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源。除了南瓜、胡萝卜这两种蔬菜以外,几乎所有的蔬菜都是低升糖指数的食物。
多吃蔬菜的两个原则
1、多吃自然生长的应季菜,尤其是深色蔬菜和绿叶菜,每天至少有一份绿叶菜。绿叶菜在所有蔬菜中,营养密度是最高的。
2、少油烹调,多选焯菜、拌菜
水果除了西瓜以外,其他基本都属于中低升糖,糖尿病人每天水果250克,分两到三次吃。西瓜也可以吃,主要控制摄入量。
从均衡营养的角度推荐荤素搭配的饮食,肉蛋适量。动物性食物是优质蛋白、脂溶性维生素、B族维生素的主要来源,可以弥补植物性食物的不足,荤素搭配的膳食结构更有利于血糖平稳。
前提是肉蛋的摄入一定要适量,肉蛋类食物脂肪和胆固醇含量多,50%的糖尿病人会合并心脑血管疾病。肉类中白肉比红肉好,尽量多选鱼、虾,适当搭配禽肉,每周少吃红肉(即猪牛羊肉),每天食用量不超过2两(女性手掌大小约2两)。
如果胆固醇水平不高,建议每周吃一到两次的动物内脏,一天一到两个鸡蛋。
第三、每天奶豆,促进骨骼健康。
中老年糖友防控骨质疏松也非常关键,奶豆类除了提供优质蛋白,还是膳食钙的来源,每天奶豆能有效增加骨密度,减少骨流失。
奶类建议每天400克。血脂高可以选低脂或者脱脂奶,血脂正常建议选择全脂奶,因为牛奶里的短链脂肪酸有非常好的保健作用,每天有奶不光补充优质钙,还有防控癌症、提高免疫力和控制体重的作用。
豆腐及豆制品在制作过程中会加入硫酸钙、氯化镁,提高豆制品当中的钙镁含量,同时还把豆类中一些抗营养吸收的成分,如植酸、抗性淀粉等去除,而且豆制品都是低血糖指数的食物。
有肾病综合征或者合并糖尿病性肾病或痛风的朋友,医生一般告诫不吃豆制品,其实是一种错误的认知。医生说不能吃的原因,认为豆制品的蛋白质不是优质蛋白,利用率不高,实际上只要合理搭配,比如吃主食的同时搭配豆制品可以蛋白互补,提高豆制品蛋白质的利用率。
对肾功能不好的糖友还有痛风患者,首先通过奶、肉、蛋这些这些动物性食物来提供充足的优质蛋白,同时吃一点豆制品,能进一步优化膳食结构。不提倡的事缺乏优质蛋白的来源,比如说肉蛋奶不吃,只靠豆制品来获取蛋白质。
很多临床的研究表明,豆制品中的植物蛋白,有控制血尿酸的作用。肾功能不好,少量搭配豆制品的前提是一定要有充足优质蛋白来源的食物。
中老年糖友一方面要控糖,另一方面增加优质钙的摄入来防控骨质疏松。防控骨质疏松除了增加优质钙,还要增加优质蛋白的摄入,同时多晒太阳或适当补充维生素D。
维生素D很难从食物中获取,但可以通过紫外线照射把皮下胆固醇转化成维生素D。
还有一个重要的防控原则就是多一些力量型训练,如提提重物、适当爬山等促进肌肉收缩的运动,这些力量型训练可以血钙在骨骼中的沉积。
也要控制脂肪,脂肪摄入量超标容易导致钙流失,同时体重超标会加重对骨关节的损伤。
第四、少食多餐,合理搭配。
少食多餐对糖尿病人非常重要,建议糖友每天吃五到六餐,三个正餐,两到三次的加餐。
正餐遵循1 1 1的膳食搭配原则,即一份主食 一份蔬菜 一份优质蛋白,优质蛋白分别是肉类、蛋类、奶类、豆制品,每餐中至少要有一种跟主食搭配,一方面蛋白互补、提高蛋白质的利用率;另一方面控制一餐的升糖速度,主食最好粗细搭配。
加餐,在碳水基础上搭配蛋白类食物,比如半个玉米 一小杯酸奶,或半个苹果 一杯豆浆,这样营养更全面,也更能有效延缓血糖的上升速度,不要单纯加水果或牛奶。
第五、油盐适量,戒烟限酒。
烹调时控制食用油,每天总量不超过25克。
有效控油的小方法供大家参考
用口小一点的油壶,尽量用平底锅、不粘锅炒菜等。
盐怎么来控制?
每人每天食盐摄入量不超过5克,放盐的勺子越小越好,炒菜时适当放醋提鲜、少放糖,另外注意减少味精、酱菜、腌制食品和其他过咸食品。
20ml酱油——3克食盐,10g黄豆酱——1.5克食盐
关于戒烟限酒,烟跟酒相比对身体的危害更大,因为烟中的各种成分会导致人体蛋白质的糖化,糖化血红蛋白越来越高时,加速并发症的出现。
适当喝一点红酒有抗氧化的作用。如果已经合并心脑血管疾、冠心病、高血压、高血脂、甚至痛风,这一类朋友需要禁酒。
第六、学习营养,科学控糖
最后一个原则,也是这节内容的总结,建议糖友一定学习营养科学控糖,通过学习减少糖尿病的饮食误区和盲区,找到最适合自己控糖的饮食方式,把健康掌握在自己手里。
@小组组长2022@中国临床营养网@今日头条
糖尿病友不会配餐,给你推荐3天的食谱!
如何配制每天所需1800千卡热量的食谱?
(1)A组:
早餐:
牛奶(鲜牛奶250g),发糕(标准粉50g,无糖),泡菜(泡菜50g),煮鸡蛋(鸡蛋50g)。
午餐:
花卷(标准粉125g),蒸白菜肉卷(园白菜100g,瘦猪肉50g),素炒油菜鲜蘑(油菜100g,鲜蘑50g),菠菜汤(菠菜50g,鸡蛋25g)。
加餐:
水果(桃100g)。
晚餐:
米饭(大米100g),烧牛肉白萝卜(牛肉100g,白萝卜150g),白菜炖豆腐(白菜100g,豆腐50g)。
加餐:
水果(梨100g)。
全天用烹调油25g。
上述食谱提供能量1844千卡。含蛋白质88g,约占总能量的19%;脂肪50g,约占总能量的25%;碳水化合物258g,约占总能量的56%。
(2)B组:
早餐:
豆浆(鲜豆浆250g),烧饼(标准粉50g),拌油菜白干(油菜50g,白豆腐干25g)。
午餐:
发面饼(标准粉125g),排骨炖冬瓜(排骨100g,冬瓜150g),拌黄瓜豆腐丝(黄瓜100g,豆腐丝25g)。
加餐:
水果(苹果100g)。
晚餐:
米饭(大米100g),木须肉(瘦猪肉50g,黄瓜150g,鸡蛋50g,木耳2g,黄花菜10g),拌豇豆(豇豆100g)。
加餐:
水果(苹果100g)。
全天用烹调油25g。
上述食谱提供能量1854千卡。含蛋白质72g,约占总能量的16%;脂肪65g,约占总能量的31%;碳水化合物244g,约占总能量的53%。
(3)C组:
早餐:
牛奶(鲜牛奶250g),馒头(标准粉50g),拌芹菜(芹菜50g)。
午餐:
馒头(标准粉125g),肉片白菜青蒜(瘦猪肉50g,白豆腐干25g,青蒜100g),素炒黄豆芽(黄豆芽100g),肉丝榨菜汤(瘦猪肉25g,榨菜15g)。
加餐:
水果(苹果100g)。
晚餐:
米饭(大米100g),汆丸子菠菜(瘦猪肉75g,菠菜150g),溜黄瓜肉片(黄瓜150g,瘦猪肉25g)。
加餐:
水果(梨100g)。
全天用烹调油25g。
上述食谱提供能量1830千卡。含蛋白质87g,约占总能量的19%;脂肪51g,约占总能量的25%;碳水化合物254g,约占总能量的56%。
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