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糖尿病秒睡(糖尿病好睡觉)

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嗜睡、秒睡不一定是“福”,小心是这几种疾病,请自查

古人云,能睡是福。用来形容人的身体健康。但所有的能睡都是福吗?有些人,困意随时袭来,可能上一秒还在吃饭、上厕所,下一秒就能睡着;有些人,每天都睡不醒,昏昏沉沉,一天睡眠时间甚至超过了20个小时,为此甚至丢了工作......如果是这样的状态,这时候就要警醒了,有可能是这几种疾病!

警惕

NO.1发作性睡眠

发作性睡病(Narcolepsy)以白天不可抗拒的嗜睡、猝倒、 睡眠幻觉、睡眠瘫痪、夜间睡眠紊乱为主要临床特点,是一种慢性神经系统疾病。该概念由法国医生Gélineau 在 1880 年首次提出,其病因不明。起病年龄一般在儿童期至成年人早期,以10~20岁为最多。

例如当吃饭、工作、与人交谈,或者驾车、操作危险机械时,病人会不由自主地睡着,经过约10到15分钟的睡眠之后,恢复精力,不久又想睡,病人往往一天发作几次,此种睡眠在环境单调的时候更易发生。

发作性睡病分为两种类型:一种是发作性睡病1型 (曾称之为猝倒型发作性睡病);另外一种是发作性睡病2型(曾称之为非猝倒型发作性睡病)。

NO.2脑动脉硬化

中老年人如果存在脑动脉硬化,大脑中血脑屏障的通透性就会降低,从而引起脑组织缺血、缺氧,出现嗜睡症状。

NO.3脑肿瘤

脑肿瘤虽然不会危及生命,但随着肿瘤的生长,可能会累及鞍区附近区域,如垂体、下丘脑、视神经等,从而产生相应的症状,比如嗜睡、记忆力下降等。

NO.4中风

进入中年后,由于血管壁受到损伤(主要是动脉粥样硬化),非常容易出现脑梗死的情况。虽然平时可以没有什么特别明显的症状,但在发生中风前,通常会出现睡眠时间明显增加或出现嗜睡的现象,因此,当中老年人出现这种情况时一定要警惕中风的发生。

NO.5老年痴呆

老年痴呆症发病前期,多半会出现嗜睡的情况。家人在平时要多关注中老年人的睡眠状况,一旦出现这一情况,及时评估、采取积极的治疗措施。

NO.6甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、药物、手术等各种原因造成的甲状腺产生激素过少或者甲状腺激素利用障碍而导致的低代谢性疾病。好发于女性人群、年龄超过60岁的老年人,以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群。甲状腺功能的衰减同样也会引起嗜睡的情况,与此同时,还会伴有怕冷、血脂升高、活动能力减弱等现象。

此外,还有一些其他内科疾病也会引起患者嗜睡的症状,像糖尿病、肝功能障碍、急性唿吸衰竭、急性肾衰竭、肢体肥大症等都会让病患嗜睡。

最后提醒

如果在排除环境因素、体力衰弱、药物因素后,出现嗜睡状态,首先应该考虑是否有脑部病变。像前文所言,脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等,都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡,应及时到医院做详细检查,以便及早诊断。

图片来源:©摄图网

文稿整理:白宣娇

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白天也能秒睡好几次?可能是患了“发作性睡病”

有网友称呼那些躺下后很快入睡的人是“秒睡”,很多人认为这是睡眠好的表现,但事实上,有些“秒睡”可能是因为患了“发作性睡病”。那么,发作性睡病到底是怎么回事呢?该病有哪些表现?

2018年4月9日,北京动物园,大熊猫在午睡中。在北京动物园大熊猫馆,几只大熊猫除了吃就是睡觉,而睡觉的姿态更是萌态十足,逗乐了众多围观的民众。

(樊甲山/人民图片)

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什么是发作性睡病?天津市安定医院睡眠医学科专家孙芸介绍,发作性睡病是一种睡眠障碍,是一种慢性疾病,与平时爱睡觉并不是一回事,多于儿童和青年时期发病,目前该病尚未引起人们的足够关注和重视。中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经内科主任医师王国平教授表示,发作性睡病是一种不可抗拒的睡眠发作,除正常睡眠外,可在任何时间或场所(如行走、谈话、进食和劳动中)入睡,不可自制,大多病因未明。

武汉儿童医院神经电生理室主任江军表示,这种病的特点是患者会在很短的时间进入睡眠状态,但是并不是一种深睡眠状态。这种片段式的睡眠导致睡眠质量非常低下,患者的夜间睡眠也大多间断而且容易醒来,睡着的速度跟醒来的速度都可以快得惊人,而醒来几秒钟之内可能会意识模糊不清,分不清梦境与现实,犹如随时上演“盗梦空间”。

对于发作性睡病的表现,王国平介绍,一是过度嗜睡,特别是白天有不可抗拒的睡眠欲望,常在起床后3~4小时发生,发作时虽力求保持清醒,但难以自制,很快就会进入睡眠状态。一般持续数分钟,每日可发作多次,有时醒后数分钟后又突然入睡。醒后感到精力充沛、头脑清楚,如果被阻止入睡则烦躁易怒。二是表现为突然不自主低头或倒地,但意识始终清楚,只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是发作性睡病的特征性表现之一,通常因情绪上的刺激诱发,如大笑、愤怒、兴奋等。

如果发现自己在白天无法控制多次入睡,最好及时到专业医院诊断。确诊为发作性睡病后,应配合医生服用一些帮助白天清醒或是抗猝倒的药物。尽量避免单调的活动,尽量减少一个人呆在封闭、狭窄或过于干净的空间内。不要独自远行,不要从事危险的活动和工作,以免发生意外事故。对此,江军建议,每天安排固定的小睡时间,可以大大降低无法预料又无法控制的瞌睡发作的可能,可提高患者的学习和生活质量。

本文由北京大学第三医院海淀院区神经内科副主任医师尹铁伦进行科学性把关,专家擅长治疗疾病包括脑梗死、脑出血,头晕头痛,高血压,冠心病,糖尿病,高脂血症,动脉粥样硬化,失眠、睡眠障碍,癫痫,面瘫,帕金森,周围神经损害,颅内感染,神经系统常见疾病等。

(责编:张萌、姚欣雨)

有时,“秒睡”也是病-发作性睡病

辗转反侧入睡困难可能是病,但如果是那种站着、坐着、聊天、工作时也能秒睡的状况,也可能是严重的睡眠疾病-发作性睡病。

321日是“世界睡眠日”。暨南大学附属第一医院睡眠医学中心主任潘集阳教授分享了接诊的真实案例,提醒大家一定要重视这种特殊情况下可危及生命的疾病。“此外,睡眠与免疫密切相关,长期睡眠障碍或睡眠剥夺,会引起炎性反应和免疫功能紊乱,引起心血管疾病、内分泌疾病、肿瘤、卒中、抑郁等心身疾病,大家一定要重视改善自己的睡眠状况,提高睡眠质量。”

南都资料图片(文图无关)

小伙子吃饭时都能“秒睡” 六成这类患者会猝然倒地

正在上高二的小李同学是名品学兼优的好学生,朝气蓬勃,平常很喜欢体育运动。可是最近半年他好像变了个人,上课总是打瞌睡、无精打采,也不爱和同学玩耍,原本优异的学习成绩也一落千丈,随时随地都能睡着,有时候大笑或生气的时候还会跌倒。

10余天前,小李在吃饭的过程中突然睡着,后被家人叫醒,送到当地医院急诊,检查无异常,医院进行补液处理后效果欠佳,小李还是时不时突然睡着。

4天前,小李在步行过程中和家人交谈甚欢,开怀大笑时突然双下肢发软跌倒在地,后在当地医院神经内科门诊完善头颅MR和颈椎MR均未见异常。在亲戚的推荐下,小李家人带着他来到暨南大学附属第一医院睡眠门诊就诊。接诊的该院睡眠医学中心主任潘集阳教授帮他完善了相关量表和夜间多导睡眠监测、日间多次睡眠潜伏试验检查,根据检查结果及对小李病史的详细了解,他最终被诊断为发作性睡病。给予相关药物对症治疗后,小李白天的嗜睡明显改善,学习能力也逐渐恢复。

发作性睡病是一种慢性、致残性神经疾病,目前约影响全世界20-67人/100000。多达60%的患者会发生猝倒症,这是清醒时肌肉紧张非自主地消失的现象,通常由强烈的情绪引发的。其他症状还包括夜间睡眠紊乱、睡眠幻觉和睡眠麻痹等。

药物治疗为主,辅以生活习惯调整

潘集阳表示,发作性睡病的危害非常大,第一,患者会突然发生不可控制的睡眠,并且不分时间,不分地点,不分场合,睡眠发作的时候无法控制,所以会给工作生活带来很大的不便。比如开车的时候突然睡着,从事危险的体育活动,如登山、游泳会发生跌倒、骨折或者溺水,都会严重危害安全甚至危及生命。第二,患者在清醒状态下,身体的随意肌经常突然失去张力而跌倒在地,通常持续几秒钟,偶尔可以达到几分钟,但是没有意识丧失,因为跌倒发作没有先兆,所以也非常容易造成人身伤害甚至生命危险。第三,会导致患者出现注意力不集中,学习成绩下降,学习困难,影响青少年的认知功能。另外,由于睡眠中会出现强烈的幻觉,所以患者的心理压力特别大,易出现情绪不稳定,如抑郁易怒、喜笑无常攻击等行为。

“发作性睡病临床上以难以控制的日间过度睡眠(EDS)为特征,往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。2014年,国际睡眠障碍分类修订版(ICSD-3)对发作性睡病提出了诊断标准,将发作性睡病分为I型(NT1)和II型(NT2)。”

患者具有白天过度嗜睡症状至少3个月;同时至少具备以下两条中的1条:1.猝倒发作,多次睡眠潜伏期试验显示睡眠潜伏期≤8min,出现两次及以上的睡眠始发快速动眼期睡眠;2.脑脊液hcrt浓度≤110μg/L或<1/3平均正常对照值,即可诊断为I型发作性睡病。而要诊断为II型发作性睡病,相对来说则要复杂些,需具备5个条件,具体由医生来判断。

发作性睡病患者,首先需要调整生活习惯,比如增加白天的睡眠时间,尽量不从事长时间持续性工作的行业,但这种辅助性的治疗措施作用不大,主要还是要靠药物治疗,大部分的患者都需要进行药物治疗,主要为控制猝倒发作及治疗日间过度睡眠。

新华社照片

睡眠不好会降低疫苗免疫效果

睡眠不好,和高血压、糖尿病、冠心病等慢性病有着密切关系,大量的研究业已表明,日均睡眠低于6个小时,罹患上述慢性病的风险会大大增加。“除此之外,睡眠不好还会导致免疫力下降。相关的研究甚至表明,同样是接种疫苗时,接种人群的睡眠好坏还会直接形成疫苗应答差。”

潘集阳表示,目前国际、国内的大量研究都已经涉及了睡眠和疫苗免疫效果领域,结论非常明确。“正常睡眠可以让机体在晚间分泌抗炎性因子,对于抗感染等都有重要意义。长期睡眠障碍或睡眠剥夺,会引起炎性反应和免疫功能的紊乱,引起心血管疾病、内分泌疾病、肿瘤、卒中、抑郁等心身疾病,甚至认知功能下降,加快老年痴呆等。”同时睡眠障碍能诱发神经免疫性疾病症状的恶化和疾病进展。良好的睡眠有利于提高免疫力,减少炎性反应,降低机体炎症性疾病的发生率,同时也有利于躯体疾病的恢复。

根据中国睡眠研究会发布的最新睡眠调查报告,在过去一年时间里,人们的整体入睡时间延迟了2到3个小时,对睡眠问题的搜索量也增长了43%。但同时人们对睡眠存在知行不合一的问题。人们重视睡眠,但又由于没有第二天早起工作的压力使晚睡晚起成为新的生活规律;白天睡眠时间过长,导致晚上入睡困难;焦虑情绪导致睡眠质量下降甚至失眠……如何改善自己的睡眠状况,提高睡眠质量呢?

潘集阳建议:

①睡前4~6小时内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质;

②睡前不要饮酒,特别是不能利用酒精帮助人入睡;

③每日规律安排适度的体育锻炼,但睡前3-4小时内应避免剧烈运动;

④睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物等;

⑤养成规律的起床和睡觉时间;

⑥调节情绪,化解生活压力等。

如果睡眠问题影响到了日间学习、生活功能,应及时到医院睡眠门诊或睡眠医学中心就诊。

采写:南都记者 王道斌 通讯员 张灿城