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股癣和糖尿病(股癣和糖尿病有关系吗)

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中老年糖友容易并发股藓,抗真菌治疗,给皮肤退红止痒

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

【基本信息】女,62岁

【疾病类型】股癣

【治疗医院】海南医学院第一附属医院(三甲)

【治疗方案】外用曲咪新乳膏、盐酸特比萘芬乳膏抗真菌治疗

【治疗周期】门诊治疗,2周复查

【治疗效果】2周后患者左侧大腿处皮肤环形红斑明显消退,瘙痒明显缓解

一、初识患者

患者为老年女性,今年62岁,由女儿陪同来到医院。患者看起来个子不高,体态肥胖。她在陈诉病史时有些不好意思,得知患者的病变部位在腹股沟部,由于诊室人多,我将患者带到了检查室进行问诊及检查。患者一边指着左侧的腹股沟部位,说到大概5个月之前她突然发现自己右侧大腿根部有些红色的小水疱,开始并没有在意,但过了两三天小水疱较前明显增多,形成了环形红斑,继而形成鳞屑,同时伴有明显瘙痒。

患者诉平时有糖尿病,口服降糖药物(具体药物不详)控制血糖,未规律测血糖。针对患者水疱及瘙痒情况,于外院治疗效果差,最近患者感瘙痒较前明显加重,遂就诊于我科门诊,希望明确病因及进行进一步治疗。

二、治疗过程

结合患者的症状,我详细地观察了患者皮损的特点:部分皮损为小水疱,部分皮损为有鳞屑的红色环形斑片,边缘境界清楚,逐渐向外扩散,中间逐渐消退。因瘙痒难忍,长期搔抓,皮损呈现湿疹样改变。在门诊给患者查了皮损处鳞屑直接真菌检查,检查结果可见菌丝、孢子。结合患者的症状、体征及辅助检查,目前可以明确诊断患者为“股癣”。

针对该疾病,抗真菌治疗是目前最重要且最有效的治疗。故我决定给患者使用曲咪新乳膏涂于患处、盐酸特比萘芬乳膏涂于患处抗真菌治疗。患者有糖尿病病史,这可能是患者本次得股藓的诱因,所以我还为患者完善了血糖检查,血糖结果提示患者血糖明显高于正常。我嘱咐患者于内分泌科门诊就诊,调整用药,严格控制血糖,平时适当运动,控制饮食。保持患处干燥,避免潮湿与摩擦,穿着透气性衣物,平素应注意个人卫生。2周后患者入院复查,患者病变部位的皮损基本消退,瘙痒明显缓解。我嘱咐患者继续原来用药方案1周,避免疾病复发。1周后入院复查。患者此次就医医从性好,医患合作顺利,疾病治疗取得了良好的效果。

三、患者在治疗中注意事项

1、用药期间密切观察疾病的变化,如有不适及时返院就诊。

2、遵医嘱用药,坚持用药疗程,勿自行停药导致疾病反复。

3、清淡饮食,忌辛辣、刺激性食物。

4、适当运动,保持皮损部位清洁、干燥,控制好血糖。

四、患者的治疗效果

经过2周的对症治疗,患者左侧大腿处皮肤环形红斑明显消退,瘙痒明显缓解提示治疗有效,病情好转。建议患者继续用药1周,之后再次入院复查。嘱患者控制体重、控制血糖、清淡饮食,注意个人卫生, 不与患畜接触,避免疾病复发。

五、患者在日常生活中的注意事项

1、平时应注意个人卫生,不与其他人共用毛巾、鞋袜等,以免传染给他人,应选择透气、宽松的衣物。

2、应控制体重及血糖,可避免此类疾病的发生。

3、积极学习与自身疾病相关的医学知识,遵医嘱用药,避免自行停药或改变用药剂量。

4、遵医嘱回院复查,如有不适,应及时就诊。

六、医生感悟

股癣为腹股沟、会阴等部位的真菌感染性疾病,属于体癣的一类,可通过直接或间接传播,手、足癣蔓延也可导致该病。该病在夏秋季节发病率高,此外糖尿病、肥胖、使用糖皮质激素的患者易患此病。

本例中的患者患有糖尿病,易患真菌类疾病,且患者自身对糖尿病控制不当,平时未引起重视,血糖控制情况不详,且依从性差,所以此次发病应该与其糖尿病关系很大。建议大家要正确认识自身疾病,遵医嘱用药,避免合并症的发生。此外患者体态肥胖,肥胖、多汗者腹股沟容易摩擦、潮湿,易患此病,故建议大家平时适当运动,保持健康体重,少进食油腻辛辣食物、多进食蔬菜水果类食物。

腹股沟、会阴等部位隐蔽,若平时不注意卫生,也会增加患该病的概率,故平时应穿透气性强的衣物,保证内衣宽松、舒适,注意个人卫生,避免接触患畜及宠物,不与患有皮肤病的患者共用浴盆、毛巾、拖鞋等生活用品,减少自身传染的机会。

本病例中的患者在就诊时遵医行为好,医患配合好,疾病治疗效果明显,值得大家学习。呼吁大家多学习相关的科普知识,做到防患于未然,都能拥有健康的身体。

姓名:庞艳阳

单位:海南医学院第一附属医院

科室:皮肤科

职称:主治医师

手脚5个症状,提醒你糖尿病上身了,这1种运动,控制血糖最有效!

现在生活条件好了,各种慢性疾病越来越多,比如糖尿病。一旦得了糖尿病,基本上就会伴随终身。但是早期控制得好,还是可以逆转的。所以,对于糖尿病,早发现早干预很重要。糖尿病的症状,除了容易疲劳、无端消瘦、视力下降、容易饥饿等,早期有一些症状很容易被忽视,一定要引起重视。

1. 经常手脚发麻

如果经常出现手脚发麻,特别是双手或双脚对称性的麻木或刺痛,排除颈椎病等原因,要特别注意血糖,很可能是糖尿病周围神经病变,导致出现这种情况,建议做一个糖尿病筛查,以免贻误病情。

2. 手脚长肉芽肿

糖尿病早期,常常会在手背、脚背长环状肉芽肿,颜色鲜红或者红褐色,逐渐融合成斑块,也可能扩散到身体其他部位,没有明显的瘙痒,按上去硬硬的,不要当成是普通的皮肤病,这也是糖尿病的症状。

3. 手脚长疱疹

皮肤病变是糖尿病的并发症之一,而且种类很多,血糖偏高者出现皮肤潮红、发痒,手脚部突然出现水疱,大小不等,数周后自愈,留下黑斑,而且反复发生,要引起重视。

4. 皮肤瘙痒

在干燥的季节,很多老年人由于皮肤缺水,会有皮肤瘙痒现象,如果出现四肢,乃至全身性的顽固的皮肤瘙痒,要警惕是糖尿病引起的身体脱水而导致的发痒。

5. 手足癣

血糖升高,皮肤中糖原含量增高,让霉菌、细菌有了生存的沃土,引起手足部的真菌感染、瘙痒,就形成了手足藓、体癣、股癣。

得了糖尿病也不用慌,除了正常的遵医嘱,平时的饮食、锻炼,是控制血糖的有效方法。

1.健步走:世卫组织认为,走路是“世界上最好的运动”!这项运动适合所有人群,当然包括糖尿病患者。通过每天1小时的走路,就可以有效控制血糖。能够每天累计走1万步,包括上楼梯,对早期糖尿病的逆转大有好处。

2.太极拳:太极拳的动作很全面,周身“一动无有不动”,身体各关节和各大肌群都参与运动,能够养气凝神、控制体重、活血强筋,长期锻炼有助缓解压力,增强身体免疫力,可以改善心肺功能,因此对于控制和降低血糖有明显的效果。

国内外都有研究证实,太极拳是糖尿病患者非常理想的锻炼方式。坚持练太极拳的糖尿病患者,空腹和餐后血糖水平都明显降低,而且并发症也减少。同时降低胰岛素抵抗、改善胰岛功能,对于糖尿病合并血脂异常、糖尿病合并高血压也有很好的治疗作用。而且太极拳作为一项非常温和的有氧运动,极少产生身体伤害,非常适合中老年人练习。

不管是什么运动,都有坚持“1.3.5.7.9“”的原则:

“1”:饭后1小时再进行锻炼

“3”:每次至少锻炼运动30分钟

“5”:每周锻炼次数不少于5次;

“7”:选择不过分剧烈的运动,运动时最大心率≦170-年龄(比如50岁,运动后10分内测量,心率应该在120左右)

“9”:锻炼要长久,坚持才有效果。

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什么人容易得股癣 #医学科普

什么人容易得股癣?

苏振兴,皮肤科副主任医师,山西医科大学第一医院。

股癣其实就是烂裆,大腿根两边起红搔痒,这就叫股癣。它的确诊就是化验真菌,如果查出菌丝来就可以诊断为股癣。这种情况一般怎么来的?有这么几种情况。

·一种就是脚气,有些人得了脚气了,然后脚气了,抠脚了在大腿根挠了就传染上了。

·还有就是性接触,性接触也是可以传染股癣的,比如说出汗多,肥胖的糖尿病的,性接触也可以传染。

·什么人容易得?就是爱出汗的。

·第二个就是出租车的司机,久坐的这种人容易得,因为长期坐着,还有糖尿病的病人容易得股癣。

所以这种股癣要早点治,要不会影响到阴囊,而且它会引起发炎,瘙痒的非常厉害。所以出汗多的,肥胖的糖尿病的病人还要注意股癣,瘦人一般得股癣的几率比较小。股癣是真菌性的皮肤病,它和脚气都是一类型的病,都是真菌,所以要早点治,不要传染给家人。