糖尿病可以爬(糖尿病可以爬玉龙雪山吗?)

• 1、血糖高了，看脚就知道？出现3种脚部变化，提醒你及时降糖
• 2、糖尿病患者“过度”运动危害大，赶紧自查！
• 3、糖尿病患者应警惕“糖尿病足”早期症状

血糖高了，看脚就知道？出现3种脚部变化，提醒你及时降糖

糖尿病患者会因为血糖不稳定，而出现很多身体的异常表现。为了长期的稳定血糖，也有很多患者长期服用降糖药，能够让血糖始终保持在一个比较稳定的水平内。但随着病程越来越长，有些糖友发现身体有些不对劲。

老陈今年56岁了，在50岁左右被查出了2型糖尿病，当时医生建议他服用降糖药稳定血糖。一直以来也都是坚持用药，坚持复查。可日子长了，总担心吃药会伤身，他就慢慢地减少了用量。谁知道没过多长时间，双脚总是出现不适的症状，在医院一查才知道，诱发了糖尿病足。

糖尿病是一种慢性的代谢性疾病，当人体内的血糖不断升高，长期处于不稳定的状态下，就可能对血管和神经造成损伤，可能会诱发糖尿病神经病变和血管病变。而发生在脚部的神经病变和血管病变，就可能诱发糖尿病足。

因为糖尿病足的出现，让糖尿病并发症有多了一些可能性。双脚也被称为是糖尿病的靶器官，很容易受到伤害。

其实在血糖升高的早期，并不是所有人都会出现异常的表现。但是随着血糖升高后，持续地对身体产生伤害，双脚就可能出现异常表现。

当你察觉到自己的双脚开始出现3种异常的变化时，或许要警惕是否出现了糖尿病足的问题，尽早就医检查，接受治疗。

双脚经常出现莫名的麻木，有蚂蚁爬的感觉

在糖尿病足的早期，由于血糖升高对双脚的神经产生损伤，触觉和痛觉会受到影响，很可能表现出局部的刺痛、灼痛、麻木等感觉，并且还可能出现感觉减退、缺失等问题。这时就会经常性地出现疼痛麻木，双脚有蚂蚁在爬的感觉。

有些患者还表示，自己在走路的时候有一种踩着棉花的感觉。这也和双脚的触觉减弱有一定的联系，运动神经的病变，引发了双脚的不适症状。

脚部的皮肤干燥，皲裂，发黑等

糖尿病可能引发患者的自主神经受累，导致局部组织的柔韧性变差，很容易出现比较厚的脚皮，并且皮肤干燥无汗，经常性的出现干燥、皲裂的情况，脚部的皮肤和农容易脱落。而且受到血糖不稳定的影响，脚上的血液循环也会存在很大的问题，更容易发生色素沉着，双脚也会出现异常的色素沉着，颜色发黑等变化。

当你发现自己的脚趾开始变黑，并且还总是出现很臭的味道，也可能是血管循环不畅后，诱发了糖尿病足。

双脚出现溃疡、红肿、溃烂

正常情况下，人们的脚都包裹在鞋子里，很少会出现伤口。但是糖尿病足的出现会因为人体内比较高的血糖水平而刺激血管诱发异常。一旦出现一个伤口，就很难愈合，并且还可能出现发炎、红肿、溃烂等问题。

甚至有些糖尿病患者会因为合并了糖尿病足而直接诱发双脚出现溃疡、溃烂的情况。神经病变、血管病变出现后，也会影响脚跟和脚趾关节受压的地方更容易发生溃烂，还有少数患者会因此发展到需要截肢的地步。

对糖尿病患者来说，糖尿病足的出现，也暗示身体内已经出现了严重的血管、神经病变。当你发现3个双脚的异常变化，就应该及时就医。

在这里也要特别提醒大家，糖尿病足和糖尿病的关系密切，如果不能稳定自己的血糖水平，也会让健康面临更高的风险。

如果你属于4种糖尿病的高危人群，建议定期检查血糖，预防糖尿病，也就能变相地降低发生糖尿病足的风险了。

首先年龄超过45岁的人，往往因为体内的代谢减慢，会有更高的糖尿病风险。这也被称为是一种老年病。在45岁后定期监测血糖，预防糖尿病。

第二种是家族中存在糖尿病遗传基因的人，建议多关注身体的血糖、血脂、血压等指标，对保护健康也有帮助。

第三种有肝脏疾病的患者，可能因为肝糖原异常而增加对血糖的影响，并发糖尿病的风险也不低。甚至有一种糖尿病就被称为“肝源性糖尿病”。

最后一种高危人群就是肥胖的人。身材肥胖可能让人体摄入过多的热量，这些热量也可能对血糖产生影响。而且受到肥胖的影响，胰岛素分泌水平也可能出现波动，诱发血糖异常。

血糖高了，看脚有没有3个异常变化，其实就能了解一二。如果你出现了这些异常的表现，尽早前往医院筛查糖尿病足，采取科学的治疗，以免发展到截肢的地步。

参考资料：

1、警惕：脚上若有3个症状，十有八九是“糖尿病”前兆，别视而不见·光明网·2020-04-04

2、高闯 罗亚锋,《防治糖尿病并发症,刻不容缓》,中医健康养生,2019年06期.

3、学会这5招远离糖尿病足，广州日报，2018-05-02

糖尿病患者“过度”运动危害大，赶紧自查！

都说运动是健康的源泉，而糖尿病患者很多也是由于缺乏运动导致肥胖而患病的。得了糖尿病之后，如果能适当进行运动的话，可以帮助稳定血糖，对身体也很有好处。但是，糖尿病患者也不是做什么运动都可以的，如果运动不当或是太过激烈，可能会导致失明等一些很严重的问题。

运动不当糖尿病者会失明吗？

糖尿病患者，尤其是中晚期的患者，由于身体长时期处于高血糖状态，眼部和身体其他部位都已经受了一定损伤，比如视网膜等，可能已经比较脆弱。如果这时候，糖尿病患者进行比较剧烈的运动，像是跑步速度过快，或者是比较用力的运动，都有可能致使视网膜脱落，从而导致失明。

如何判断是否过度运动

主要看两个指标。

1.自我感觉：运动量的大小因人而异，所以自我感觉是判断运动是否过量的最直接指标。

如果运动能使你出现轻度呼吸急促，感到有些心跳加快、周身微热，身上出毛毛汗，运动过后全身有轻松愉快的感觉，这表明运动适量；如果运动使你呼吸困难、头晕目眩、大汗淋漓、心跳得像要蹦出来一样，运动过后全身沉重得不想再挪步，那一定是运动过度了。

2.心率：运动使心率增快才能达到锻炼效果，但运动过程中要保持心率在每分钟150次以内。

这个心率范围，可以保证心脏的每一次收缩都是有效的，能为运动的机体提供充足的氧气供应。超过这个心率，机体各脏器就会缺氧，锻炼反而变得有害无益，就属运动过度了。

糖尿病的运动原则有哪些？

1.选择适宜的运动项目

糖尿病患者比较适合的运动是全身心的运动和有氧运动，比如慢走、散步和体操、游泳及爬楼梯等，这些运动可以使患者的全身都得到锻炼，增强患者身体的血液循环，同时也可以适当地消耗血糖，对患者身体有益。但在运动时要注意控制强度，运动之前最好先做做热身，以免心脏的负担突然增大导致不适。

2.运动之前吃点东西

一般糖尿病患者都会服用药物控制血糖，如果药物的效果比较好，或者说量稍微大了点，患者再去运动的话，可能出现低血糖的症状，甚至导致患者晕厥等。因此，为了防止在运动时发生低血糖的意外，最好是先吃一点碳水化合物，喝一杯牛奶之后再运动也可以。

3.下午五点之后再运动

很多人觉得晨练对于身体好，其实由于植物晚上会呼吸释放二氧化碳，早上的空气是不新鲜且污染较大的。而对于糖尿病患者来说，早上血液的粘稠度比较高，而傍晚的血糖更加稳定，波动较小，比较适合运动锻炼。

4.每星期锻炼三到五次

糖尿病患者锻炼也是需要坚持的，有规律的锻炼对身体的积极影响更加明显。比较好的是每星期锻炼三到五次，中间暂停锻炼不要超过四天，不然会影响锻炼的效果。

糖尿病患者应警惕“糖尿病足”早期症状

11月14日是世界糖尿病日，昆明医科大第一附属医院神经外科主任龚会军呼吁，广大糖尿病患者除了要提高对糖尿病的认识，更需要了解“糖尿病足”早期症状，警惕“糖尿病足”病变。

龚会军介绍，“糖尿病足”，指的是患者关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，出现溃烂、感染的症状。患者罹患糖尿病足时，足部会发生不同程度的溃烂，脚上会感觉像蚂蚁爬一样痒痒的，行走时有脚踩棉花感，严重者甚至会有刺痛或电击痛的感觉。

造成糖尿病足的病因有多种，其中其中长期血糖控制不良容易引发糖尿病周围神经病变，导致肢体末端保护性感觉的丧失或丧失，这使得脚缺乏对有害刺激的保护，从而容易造成机械或热损伤；糖分会为入侵的病原体提供丰富的营养，使伤口不易愈合，细菌在感染发生时会迅速繁殖，如果感染扩散不能得到及时治疗，或将面临截肢的风险。

据了解，“糖尿病足疼痛”在疼痛领域又被称为“糖尿病周围神经痛”，患者通常表现为无法描述的静息痛，且夜间疼痛尤为剧烈，严重形象睡眠及生活质量。患者前期治疗主要包括控制血糖、对症的药物治疗；随着溃疡、疼痛的加剧，一种疼痛治疗微创外科治疗手段——脊髓电刺激疗法（Spinal Cord Stimulation, SCS），能够在帮助糖尿病足患者缓解疼痛的同时，一定程度上缓解足部症状的恶化，为保住肢体带来积极的作用。

脊髓电刺激疗法俗称“镇痛起搏器”，是微创可逆的神经调控治疗手段。通过在脊髓硬膜外腔植入电极，采用电刺激方式，将产生的电流传至脊髓，从而中断疼痛信号发送至大脑，缓解疼痛的同时，还可以改善肢端血供、溃疡或坏疽，从而达到保肢的目的。

昆明医科大学第一附属医院创伤中心在疼痛治疗领域一直努力不断创新和发现，力争为患者提供最优诊断和科学方案。龚会军提醒，出现以下症状请及时就医，早干预早治疗，提高生活质量，拥抱美好人生。（记者 黄榆）

来源： 工人日报