松技糖尿病(松树皮糖尿病)

• 1、糖尿病患者为何容易骨头“松”？
• 2、糖尿病患者当心“骨松”
• 3、1型糖友骑行西藏⑤—曲折抵书松

糖尿病患者为何容易骨头“松”？

为何糖尿病患者容易骨质疏松？

专家表示，主要原因在于1型糖尿病因胰岛素分泌不足等因素，可引起患者骨密度下降。

首先，糖尿病人持续处于高血糖状态时，机体钙磷代谢的平衡失调率几乎是百分之百。当大量葡萄糖从尿中排出，渗透性利尿的同时也将大量的钙磷镁排出体外而造成丢失过多。低钙低镁状态又刺激甲状旁腺素分泌增多，使溶骨作用增强。长期的糖尿病，还会使体内的维生素D不能充分活化，减少肠道内钙的吸收。此外，糖尿病如合并骨组织的营养血管和分布神经病变时，将会加重骨的营养障碍，让那些已患有骨质疏松的老年人病情加重。

糖尿病引起的“骨松” 如何治疗

控制糖尿病：要在医师的指导下使用降糖药或胰岛素，控制高血糖，最好将空腹血糖控制在130mg/dl（7.2mmol/L左右，尿糖控制在10g/24h以下，同时坚持控制饮食及适当的运动疗法，积极治疗并发症。糖尿病病情控制后，骨质疏松及骨痛等可减轻或缓解。

补充钙剂及维生素D制剂：糖尿病患者补钙，一般主张尽量从食物中摄取，而最好的方式就是喝牛奶。这是由于牛奶的营养成分很高，含有丰富的矿物质，除了钙以外，磷、铁、锌、铜、锰、钼等元素的含量都很多；而且牛奶中的钙，是人体所需钙的最佳来源，钙磷比例非常适当，有利于人体的吸收。但对于糖尿病患者来说，喝牛奶也是有讲究的，在牛奶的选择上，糖友们宜选用低脂牛奶或脱脂牛奶，同时进食一些含钙丰富的食物。如果食补不够的话，可服用钙片。此外，还可以在医生的指导下应用维生素D、双磷酸盐、降钙素等。

对较严重的骨质疏松者，可使用降钙素或双磷酸盐。药物可抑制骨吸收，减轻骨痛；氯化钠具有刺激成骨细胞活性作用，促进骨形成。

糖尿病患者当心“骨松”

糖尿病患者当心“骨松”

不难发现，很多糖尿病患者容易出现四肢无力、腰腿痛、背痛，甚至发生骨折等现象。千万不要不当一回事，这可能就是骨质疏松了。因为糖尿病患者比一般人更容易“骨松”，那这到底咋回事呢?

为何糖尿病患者容易“骨松”?

1.糖尿病患者从尿中会排出大量的葡萄糖的同时，钙也从尿中排出，而且排出量比非糖尿病人更多。

2.糖尿病患者如不注意钙的补充，就会导致血钙水平低，从而引起继发性甲状旁腺功能亢进，使得甲状旁腺激素分泌增多，进一步又加深了钙质的流失。

3.糖尿病患者胰岛素不足，导致蛋白质分解增加。蛋白质是构成骨架的基本物质，如果蛋白质减少，可导致骨基质减少，从而使钙、磷不能在骨筋中沉积，进一步造成骨质疏松。

糖尿病引起的“骨松”如何治疗？

1.控制血糖。要在医师的指导下使用降糖药或胰岛素，控制高血糖，同时坚持控制饮食及适当的运动疗法，积极治疗并发症。糖尿病病情控制后，骨质疏松及骨痛等可减轻或缓解。

2.补充钙剂及维生素D制剂。一般主张尽量从食物中摄取，如牛奶、虾皮、海带、豆腐、芹菜等。其中牛奶就是不错的选择，其中的改是人体所需钙的最佳来源，钙磷比例非常适当，有利于人体的吸收。如果食补不够的话，可服用钙片。此外，还可以在医生的指导下应用维生素D、双磷酸盐、降钙素等。

3.对较严重的骨质疏松者，可使用降钙素或双磷酸盐。药物可抑制骨吸收，减轻骨痛;氯化钠具有刺激成骨细胞活性作用，促进骨形成。

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1型糖友骑行西藏⑤—曲折抵书松

2015-09-17 余乐乐

独自骑行进藏的1型糖友小栋原本计划16日离开香格里拉，前往下一目的地书松。但9月15日12时许，藏东高原受强冷空气影响降雨持续不断，小栋骑行途中需经过的318国道川藏公路芒康县境内K3379 300处突发山体垮塌，大量堆石倾泻路面，塌方量200余立方米，30余米路基被完全覆盖，致使川藏公路交通中断，100余台车辆和200余人被困。

考虑到骑行安全，加之近几日血糖监测频现低血糖，小栋索性在香格里拉多休整一天。于今日（17日）出发，继续骑行。

小栋从香格里拉再次出发时减去了一些不必要的行李，尽量轻装上阵。

今天，小栋迎来比较辛苦的一段行程，需要经常的上下坡：出香格里拉后上小土坡下去是段平路，之后6km翻越小山口。接下来是12km沿溪的下坡，再缓上8km后一直往下27km到江边，16km沿金沙江起伏缓上至奔子栏，紧接着是24km的上坡。好在已是深秋，虽地处干热峡谷里，但气温不致炎热。

不过，告别“心中的日月”香格里拉后，迷糊的小栋再次遭遇了乌龙：骑错了方向。好在他及时发现，调转回到正确的骑行路线。

对自己哭笑不得的小栋在朋友圈里吐槽：大早上出来差点骑回丽江去了，被自己蠢哭，折腾两个小时才得好好骑。风景不错，上次骑也是走错路，爬了好久坡，这次全是下坡，哈哈哈，下坡也累啊~

随着骑行的继续，小栋经历着骑行所经地海拔的不断上升。群友们不断在微信群里叮嘱小栋注意防范低血糖。

虽是阴天，但无损沿途景色的“美貌”，早上骑错方向的小乌龙也被小栋远远的甩在身后，金沙江大桥渐渐露出了它的身影。长江江源水系汇成通天河后，到青海玉树县境进入横断山区，开始称为金沙江。它发源于青海境内唐古拉山脉北麓，是西藏和四川的界河。小栋在此稍作休整后继续上路。

接下来沿着上图里的“之”字路上去后，小栋即将抵达今日的目的地——书松。不过图中这段“路”小编也是看醉了……而这个约5公里左右的坡，小栋表示毫无压力：“休息一下一口气上去了。”不愧是“爬坡怪兽”！

今晚小栋计划在书松小憩，明早爬白马雪山到德清的飞来寺。白马雪山得名于其巍峨的云岭属横断山脉，群峰连绵，白雪皑皑，远眺终年积雪的主峰，犹如一匹奔驰的白马。这也是小栋此行要翻的第一座雪山，想想都有点小激动呢。

有木有和小编一样期待明日翻越雪山途中的美景呢？别着急，明天的《1型糖友骑行西藏⑥》中会为大家献上！

小编提示：

本次骑行将通过本微信公众号及微信服务号“甜蜜亲友团（sntmjy）”微社区全程直播。“甜蜜亲友团”的搜狐健康、新浪微博、甜蜜家园论坛等平台也会定期发布《1型糖友小栋与红胖的西藏大骑行》系列文章，敬请关注！

附：本次骑行行程计划（括号内数字为海拔，K为公路里程碑，实际骑行路线或视路况与天气变更）：

D01、丽江(2390)—拉市乡—雄古—214国道308省道交汇口(K2187)—虎跳峡镇（K2147 ，1860）—冲江河电站(K2123 ，2595)，柏油路，103km，总里程：272km；

D02、冲江河电站（K2123 ，2595）－俄迪村—冲江河山口（K2110 ，3370）—小中甸（K2085，3240）—香格里拉（K2052 ，3280），柏油路，71km，总里程：343km；

D03（今日路线）、香格里拉（K2052 ，3280）—尼西（K2010 ，3150）—奔子栏（2050）—白马雪山牌坊（即：东竹林垭口）—东竹林寺－书松村（K1944 ，2850），超级大修路，110km，总里程：453km；

D04、书松（K1944 ，2850）—白马雪山垭口（K1912 ，4300）—药王山垭口（K1905 ）—148垭口（K1898 ）—德钦（K1864 ，3250），80km，总里程533km；

D05、德钦（K1864 ，3250）-飞来寺（K1853 ，3390）－阿东河村－佛山（K1798 ，2250）－分界界碑（K1760）－分界界碑（K1889）－盐井（K1881 ，2650），柏油路，113km，总里程：646km；

D06、盐井（K1881 ，2650）—K1854垭口－红拉山垭口（K1835 ，4448）—芒康（K1776 ，3875），柏油路，105km，总里程：751km；

D07、芒康(3875)－拉乌山(4338)－竹卡大桥(2640)－如美，49km，总里程：800km；

D08、如美－觉巴山(3930)－登巴(3440)，42km，总里程：842km；

D09、登巴(3440)－荣许(4046)－东达山(5008)－左贡(3877)，上次骑行骑到这搭车前往拉萨，76km，总里程：918km；

D10、左贡(3877)－邦达(4120)，103km，总里程：1021km；

D11、邦达(4120)－业拉山(4658)－72道弯－怒江(2740)－八宿(3280)，95km，总里程：1116km；

D12、八宿(3280)－安久拉山(4325)－然乌(3960)，90km，总里程：1206km；

D13、然乌(3960)－波密(2725)，132km，总里程：1338km；

D14、波密(2725)－通麦(2070)，92km，总里程：1430km；

D15、通麦(2070)－老虎嘴(1923)－鲁朗(3285)，71km，总里程：1501km；

D16、鲁朗(3285)－色季拉山(4559)－八一(2930)，71km，总里程：1572km；

D17、八一(2930)－工布江达(3330)，130km，总里程：1702km；

D18、工布江达(3330)－松多(4170)，98km，总里程：1800km；

D19、松多(4170)－米拉山(5013)－拉萨(3650)，176km，总里程：1976km。