糖尿病病人为(糖尿病病人为什么会出现糖尿和多尿)

• 1、糖尿病患者不仅要控糖，还要提高生活质量
• 2、糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险
• 3、糖尿病患者要关注营养均衡

糖尿病患者不仅要控糖，还要提高生活质量

来源：【人民日报健康客户端】

11月14日是联合国糖尿病日，当天上午，“中国健康知识传播激励计划2024年联合国糖尿病日科普传播活动”在北京举行。

中国健康促进与教育协会常务副会长兼秘书长孔灵芝介绍，今年联合国糖尿病日的活动主题是“糖尿病与幸福感”，倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心，促进患者享有健康生活。

“关注和助力糖尿病患者的幸福感提升是至关重要的事情。”中国健康知识传播激励计划健康知识宣传员白岩松表示，“应对糖尿病挑战，需要有生活方式的‘药方’，还得有药物的药方，希望科技进步推动药物不断迭代更新，使患者治疗越来越方便，依从性更好、配合度更高，幸福感也越来越强。”

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示，超重和肥胖是当前驱动新一轮糖尿病患病率上升的非常重要的因素。相关研究显示，无论通过生活方式干预还是药物干预，体重下降都能降低糖尿病发病风险，还可以帮助糖尿病前期患者避免发展为糖尿病，以及帮助糖尿病患者在不吃药、不打针的情况下，血糖保持在正常水平。

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授。主办方供图

北京医院内分泌科主任潘琦教授提醒，单纯关注血糖很难预防和控制好并发症，糖尿病需要综合管理，即关注血糖、血压、血脂、体重的管理等。“对于超重或肥胖的糖尿病患者，还需要保持健康体重。此外，还要关注情绪问题，情绪波动会影响血糖和血压。”

本次活动由国家卫生健康委医疗应急司、中国健康教育中心和中国记协办公室指导，中华预防医学会健康传播分会学术支持，中国健康促进与教育协会、诺和诺德中国、中国健康促进基金会、蓝角医疗、清城同恒等共同举办。

责编：王真

主编：邱越

校对：谷雨微

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糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险

王大叔是一个农民，平常以种地为生，由于种的地多，养活老两口绰绰有余。

前段时间王大叔的小腿上出现了一些疤痕，起初以为是种地时不小心划伤所致，也就没放在心上。

可后来，小腿上的疤痕越来越多，王大叔以为是皮肤病，就在儿子的陪伴下到了医院检查。

结果皮肤科医生让他们到内分泌科诊治，最终王大叔小腿上的疤痕被确诊糖尿病并发症。

本来以为是皮肤病，结果却是糖尿病的并发症迹象。如果小腿上出现这种斑，要警惕是糖尿病作祟！

中日友好医院中医糖尿病科徐远主任医师表示：一般出现糖尿病胫前色素斑多数预示着糖尿病已发展到并发症阶段。如果出现了这种色素斑，即便没有确诊糖尿病，也最好测下血糖，如果是糖尿病患者，则要警惕大血管或微血管病变。

糖尿病胫前色素斑一般没有痛痒感，大小可大可小，数量无法估算，而且患者下肢会有干燥脱屑、皮肤向下凹陷的特点，色素沉着的颜色有深有浅。

糖尿病胫前色素斑和老年斑不同，前者是糖尿病所致，后者是皮肤的脂溢性角化，老年斑一般是凸起或偏平、淡褐色的。

出现胫前色素斑的糖友更容易被糖尿病神经病变、下肢动脉异常、糖尿病肾病、高血压、糖尿病视网膜病变等并发症盯上，心血管危险因素也高，因此如果腿上有这个信号一定要引起重视！

糖尿病患者的腿脚除了可能会出现糖斑之外，还会有腿脚发麻、皮肤瘙痒皲裂及伤口不易愈合等症状，如果有这些症状要及时提高警惕，尽早排查。

糖尿病虽然是一种常见的慢性病，但有些必要的情况下是需要立马住院治疗的。山东济南医院主任医师王建华提醒：糖尿病患者出现这几种情况，要立马住院治疗！

1、血糖居高不下或不稳定的患者

已经确诊糖尿病的患者，如果血糖居高不下或者总是忽高忽低，要尽快住院治疗，通过全面检查、严密监测，找到病因根源对症治疗，已达到血糖的稳定控制。

2、有严重糖尿病慢性并发症的患者

已经出现了糖尿病眼底出血、糖尿病肾病、顽固性腹泻、心血管病变、严重周围神经病变、足部坏疽等严重糖尿病慢性并发症的患者，要及时住院治疗，以提高患者的生活质量和寿命。

3、出现危及生命的急性并发症

如果已经出现了糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒及严重的低血糖昏迷现象，那就需要立马住院治疗进行抢救，不然可能会有生命危险。

4、应激状态的糖尿病患者

对于处于高热、肺结核、尿路感染、严重呼吸道感染、急性胆囊炎、急性心肌梗死等应急状态或围手术期的患者，都应该住院治疗。

5、新确诊的糖尿病患者

无论是I型糖尿病还是二型糖尿病患者，建议新确诊的糖尿病患者要住院治疗，看除糖尿病外有无其他并发症。

6、初次接受胰岛素治疗的患者

对于需要接受胰岛素治疗的糖友来说，本身胰岛功能衰竭，口服药效果不佳，最好住院治疗，以更好的监测血糖，控制病情。

据统计，世界上每十个人中就有一人患有糖尿病，平均每五秒就有一人死于糖尿病。

2011年到2021年的十年时间，我国糖尿病患者从9000万增加到了1.4亿，但其中超半数的人都不知道自己得了糖尿病。

你以为糖尿病只是慢性病，如果控制不好的话糖尿病引发的并发症可以波及全身。

糖尿病一旦引发了眼部视网膜病变就可能影响视力，甚至导致失明；一旦引发了糖尿病肾病，就可能出现肾衰、尿毒症，而危及到心脏和大脑，就可能被冠心病、中风等疾病盯上。

第三军医大学内科硕士蒋永源提醒：糖尿病的预防大于治疗，预防糖尿病要做到下面几点！

1、合理饮食

饮食上要注意健康合理、营养均衡全面，多吃高膳食纤维的食物，以更好的控制血糖和体重，预防糖尿病。

2、适当运动

适当运动补单能提高机体免疫力，还有助于控制体重，提高身体对胰岛素的敏感性。

3、心态乐观

积极乐观的心态，有利于身体健康，也有助于身体血糖的稳定。

4、定期检查

上了年纪的人可通过定期的检查，来判断血糖水平有无异常，并做到早发现早治疗。

不要以为糖尿病不可怕，血糖长期控制不理想可能会危害到全身健康。

如果小腿上出现干燥脱屑、皮肤凹陷、大小不一的斑点，要警惕是糖尿病并发症的现象，一定要提高警惕尽快就诊排查，平常更要做好糖尿病的预防。

参考资料：

[1]《【注意】腿脚发出以下5个信号，说明血糖已经超标！》.广东卫生信息.2024-02-21

[2]《你以为看糖尿病就是门诊挂号开药回家？这些情况下还是要住院~》.家庭医生报.2020-08-30

[3]《超一半人不知道自己得了糖尿病！出现这些症状要警惕→》.科普中国.2023-12-28

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糖尿病患者要关注营养均衡

糖尿病被称为“富贵病”，有人说，吃得太多、太好，“营养过剩”才会得糖尿病。受此说法影响，不少糖尿病患者为了控制血糖，不敢吃肉、不敢吃主食、不敢吃水果。但是他们往往忽略了一个危险的因素——营养不均衡，也就是大家常说的营养不良。

国内外研究显示，糖尿病患者普遍存在营养不良的问题。糖尿病住院患者中，存在营养不良或相关风险的超过60%，非住院患者中营养不良发生率也高达30%。因此，糖尿病患者要谨防营养不良找上门。

糖尿病患者为什么会营养不良？

过度限制饮食。由于担心饮食对血糖和体重的影响，不少糖尿病患者会刻意节食，甚至不吃主食。过度限制饮食，身体缺乏能量时，只能通过分解蛋白质和脂肪来供能，脂肪分解就会产生酮体，引起酮症。过度控制饮食（蛋白质、钙和维生素D摄入不足）还会加速骨骼肌的流失，导致肌肉力量不足，合并骨质疏松、平衡力下降和身体虚弱。

胃肠道病变影响吸收。糖尿病性胃轻瘫是糖尿病比较常见的并发症之一，患者会出现吞咽不适、腹胀等症状。严重者会出现胃潴留、顽固性呕吐、进食困难，导致消化障碍。肠功能紊乱还可引起慢性腹泻，导致吸收障碍。另外，一些降糖药物的不良反应，可导致消化道症状或影响营养素的吸收利用。

运动方法不正确。过度依赖慢跑、暴走等有氧运动，而忽略了抗阻力运动，也就是我们说的“增肌运动”，容易使体重下降过快、肌肉减少。

如何降低营养不良的风险呢？首先，糖友要学会“管住嘴”，而不是“一刀切”控制饮食。糖尿病患者应制定个体化能量平衡计划，既达到理想体重，又能满足不同情况下营养需求。

患者可先计算自己每日需要的能量，然后通过合理分配来安排三大主要营养物质的摄入量：碳水化合物占总热量的45%至65%，脂肪占总热量的20%至35%，蛋白质占15%至20%。再根据血糖情况进行细微调整：全谷物碳水化合物替换部分精制谷物（粗细粮搭配）有利于血糖控制；低升糖指数/血糖负荷饮食在控制血糖方面更有效，同时不增加低血糖事件发生率。

此外，定时定量进餐，遵循汤—蔬菜—肉—主食的顺序进食，有助于更平稳地控制血糖。烹调方法可以多选蒸、煮、炖、汆、拌，避免煎、炸和红烧，这样能减少油脂摄入，更好地控制体重和血糖。还要多吃蔬菜，水果要适量，种类、颜色要多样。常吃鱼、禽、蛋类和适量畜肉类，限制加工肉类摄入，还要限油、限盐，每日烹饪油控制在30克以内（约3小汤勺），食盐少于5克/天（约一啤酒瓶盖）。

其次，要掌握正确的运动方法。适当的运动，有利于控制血糖、控制体重、促进食欲、增加肌肉量。血糖值通常餐后1小时左右达到高峰，此时运动既有利于降糖，也能降低低血糖发生的风险。

有氧运动和抗阻训练相结合，对2型糖尿病患者的血糖控制效果更好。有氧运动对于改善代谢、减轻体重、改善心肺功能有很大帮助；抗阻训练能很好地锻炼肌肉，有利于储存糖原，更好利用血糖，对长期血糖控制很有帮助。

2型糖尿病患者每周应进行150至300分钟中等强度有氧运动，或者75至150分钟高强度有氧运动，或者中等强度结合高强度有氧运动。开始进行有氧运动时，每次运动时间控制在10至15分钟，建议待身体适应后将运动时间提高到每次至少30分钟，每次运动前后进行5至10分钟的热身、整理运动。在运动频次上，每周应保持3至7次有氧运动；抗阻训练每周至少进行2次，逐渐增加至每周3次。（中国医科大学附属盛京医院内分泌内科副主任医师裴丽娜）

来源： 人民网－人民日报