糖尿病尿频痒(糖尿病人女小便痒怎么回事)
糖尿病引起的并发症:皮肤瘙痒,怎么办?医生:教你3招来改善
刘阿姨今年62岁,刚退休不久。本想着,能在退休后过几天清闲的日子。却不料,就在今年年初的一次小感冒中,被检查出患有高血糖症,最近又出现了皮肤瘙痒的问题。
“医生,我这皮肤痒的厉害,是怎么回事呀?”
“您这是糖尿病引发的皮肤瘙痒。
“那我是先治皮肤病呢,还是先治糖尿病呢?”
“阿姨,你别着急。按照您的情况,咱们还得以降糖为主。只要把血糖控制好,这皮肤瘙痒的症状也就不存在了。”
皮肤瘙痒问题,常常表现为阵发性,尤其会在夜间加重。患者因奇痒难耐,会抓、挠,导致皮肤表面出现抓痕,甚至是破皮结痂,使皮肤表面发红。严重时,可能引发感染,从而加重病情。
皮肤瘙痒问题也是糖尿病患者中常见的问题。根据有关资料显示,糖尿病患者当中,大约有30%的糖尿病患者会出现糖尿病性皮肤病。
引发糖尿病性皮肤病的原因主要有以下几点:
1.糖尿病患者因体内的血糖含量异常,导致皮肤的糖含量也明显偏高,这种情况就会刺激到我们的神经末梢以及植物神经,并使其功能出现异常。从而导致糖尿病患者出现皮肤瘙痒的症状。
2.同时糖尿病患者,长时间处于缓慢的脱水状态,这种脱水状态也会影响到皮肤,使其分泌的汗液量减少,从而使皮肤表面干燥甚至脱皮。所以也会使患者出现皮肤瘙痒的情况。
3.糖尿病患者还会引发肾功能衰退的并发症,而肾功能衰退在严重时,会出现尿毒症,尿毒症也会诱发患者出现皮肤瘙痒的问题。
4.糖尿病患者的血糖值如果得不到很好的控制,就会不断升高,不断升高则会使皮肤的微循环出现紊乱,这也可能促使患者出现皮肤瘙痒的问题。
5.糖尿病患者在血糖异常的情况下,特别容易被感染,尤其包括细菌和真菌类的感染,被感染后的患者,也会出现皮肤瘙痒的问题。
6. 糖尿病患者因机体免疫力下降,容易引发过敏,而皮肤过敏的情况也包括在内。若出现过敏性皮肤病,也同样会导致皮肤瘙痒的问题。
糖尿病性皮肤病患者的症状并不相同,跟病因有很大的关系,主要症状包括:
★感染性症状
糖尿病皮肤病感染风险非常大,如病毒性感染的带状疱疹,念珠菌感染的间擦疹等
★糖尿病胫前斑
这种皮肤表现可以说是糖尿病性皮肤病中最常见的,男性患者居多,发病前期呈圆形或者椭圆形深红色丘疹,发展缓慢。一般情况下,在一年到两年间可以自行消退。
★皮肤增厚
关节周围的皮肤组织明显增厚,导致身体活动时,动作僵硬,常见部位为指尖关节。
糖尿病性皮肤瘙痒如何缓解?
★大疱
常见发病部位为足部和小腿,发病突然,以大水泡为主,通常直径大约在几厘米左右不等。一般两周到五周之间,自行痊愈。
★足病
因糖尿病患者汗腺分泌失常,导致身体表面分泌含量较少,使足部出现色素沉淀,足底部产生溃疡,甚至足部的肌肉逐渐萎缩等。
第一招:个人卫生
1.医生建议,在平时做好皮肤清洁工作,但同时要注意不可过度清洁。洗澡太过频繁,会破坏皮肤表面的角质层,反而会使皮肤瘙痒的问题加重。
2.糖尿病性皮肤病患者应当在清洁皮肤后,再进一步使用护肤产品,可保证皮肤处于湿润状态,以达到减轻瘙痒的症状。
但是在选择润肤产品的时候也要注意,尽量选择成分简单的护肤产品,以免护肤品内含有容易引发过敏的成分,如较常见的酒精类成分。因糖尿病患者本身易过敏,以免因过敏导致病情恶化。
3.患者在选择贴身衣服时,建议尽量选择纯棉类,以柔软亲肤为益,从而以达到对病变皮肤的呵护。
第二招:辅助药物治疗
皮肤瘙痒极其严重者,可以使用一些外用类辅助药物,来缓解症状。
1. 如患者为感染性皮肤病症,可以针对致病菌给药,去除病菌,抵抗感染。
2. 如患者瘙痒难耐,无法控制抓挠,可给于缓解瘙痒类药物。
3. 如患者出现直径较大的水泡,为避免病情恶化,可将水泡内液体抽出,包扎。
第三招:控制好血糖
最重要的一点就是,我们在开头也提到过,糖尿病性皮肤病患者,要控制好血糖,既然皮肤瘙痒问题是因高血糖引起,那还是以控制好为主。
糖尿病患者降低血糖的主要方法⒈药物
糖尿病患者降低血糖最快的方法就是,使用皮下注射胰岛素的方法。根据个人血糖的情况,在每餐前,提前注射适量胰岛素。
糖尿病患者还可通过服用降糖类药物,来降低血糖。如常见的二甲双胍、格列美脲和阿卡波糖等。
⒉饮食调理
以普通患者为例,每日以粗粮为主,摄入400g左右即可。其次是蔬菜,300g左右为宜,牛奶,200g左右。肉类,100g左右。油、盐、糖,少于6g。
⒊运动
保持适量运动,尤其是肥胖型糖尿病患者。每周保证三次到五次的有氧运动,可选择慢跑、跳绳或者游泳等。
综上所述,糖尿病患者在出现糖尿病性皮肤瘙痒时,请记住这三招。首先应当在平时做好皮肤清洁,必要的时后,可使用辅助药物来缓解皮肤瘙痒的症状,以防病情进一步恶化。最重要的是,应将血糖值长期、平稳的控制在较低范围内,因为,这才是治疗糖尿性皮肤瘙痒问题的根本所在。
患了糖尿病,皮肤总是发痒是什么原因,怎么样可以解决呢?
有位糖尿病患者给华子留言,很长一段时间他总觉得腿上发痒,开始他以为是皮肤病或是被蚊虫叮咬了。但是皮肤没有任何皮疹,去了医院的皮肤科,也没查出皮肤病。不过皮肤科的医生告诉他,他的皮肤瘙痒有可能是糖尿病引起的,建议他去内分泌科调整一下降糖用药。
这位患者问华子,为什么糖尿病会引起皮肤发痒呢,除了调整降糖用药,有没有什么方法可以“立竿见影”地解决瘙痒的问题呢?
华子告诉他,对很多糖尿病患者而言,血糖如果升高的幅度不太大,并不会出现十分明显的症状,所以很多人对血糖的日常监测做得并不到位,血糖控制的也并不理想,这时就很容易出现皮肤瘙痒的症状。
引起糖尿病患者皮肤瘙痒的原因,主要有3个:
最主要的原因,就是血糖未控制达标。血液中的糖超标会连带着皮肤中的组织液含糖量升高,对皮肤中的神经末梢造成刺激,让人感觉皮肤发痒。
其次的原因,血糖水平升高,会使血液中的渗透压升高。人体为了维持血液渗透压的稳定,就会把周围组织中的水分“吸到”血液中,会使皮肤中的水分减少,引起汗液分泌减少、皮肤干燥,出现微小裂口,造成瘙痒。
最后的一个原因,就是糖尿病会导致肾功能损害,如果长期血糖控制不好,就会损伤肾脏,血中代谢废物无法经肾排泄时,就会从汗腺中代偿排出一部分,这些代谢废物会刺激皮肤引起瘙痒。
当糖尿病患者有了皮肤瘙痒的症状,首先要去医院检查,排除皮肤疾病的因素,同时也要关注自己的血糖情况。测量血糖时,不能只看空腹血糖,还要看餐后血糖。有些糖尿病患者就是空腹血糖正常,但餐后血糖很高。
糖尿病血糖空腹应尽量控制在7.0以下,餐后血糖峰值小于11.1,餐后2小时血糖应小于7.8。指尖血糖存在一定的误差,所以当糖尿病患者感觉皮肤瘙痒的时候,推荐去医院测量血糖,最好再查一下糖化血红蛋白,可以推测最近3个月的血糖控制情况。然后在医生的指导下,进行药物和饮食的调整,控制好血糖。
在控制血糖达标的同时,可以用润肤霜、润肤露等护肤品涂抹瘙痒部位来止痒。保湿护肤品不分品牌,只要选择没有刺激的,比如说给婴儿用的润肤霜就可以。保持皮肤湿润是缓解瘙痒的关键,所以润肤霜要勤抹、多抹。
糖尿病患者微循环功能差,皮肤含糖量高,破损后不易愈合,所以要记住不要去搔抓、拍打身体瘙痒的部位,避免皮肤破损而发生感染。有人感觉用热水烫洗、搓澡可以止痒,这并不可取。这种借助外力的止痒只是暂时的,反而会破坏皮肤的皮脂层与角质层,过后会使瘙痒更加严重。
对于肾功能出现问题的人,一定要及时进行治疗,必要时采取透析的手段协助身体清除毒素。焦虑的情绪会使外周动脉收缩,影响皮肤血液循环,加重瘙痒,所以要保持乐观开朗的心情。
其实只要在医生的指导下保持规律用药,再加上合理饮食、加强运动,把血糖控制在正常范围,平时再避免食用刺激性的食物、戒烟忌酒,糖尿病引起的皮肤瘙痒就会逐渐减轻和消失了。
总结一下,有接近半数的糖尿病患者都会出现皮肤瘙痒,而绝大多数人的根源就在于血糖控制的不好。所以把血糖严格控制在标准范围内,是所有糖尿病患者避免并发症发生的关键。降糖药物需要在医生指导下使用,发现问题要及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。
糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症,应当如何应对?
秋天季节来临,温度逐渐转凉,天气也变得越发干燥,皮肤瘙痒,则成为了这个季节的高发病,尤其是糖尿病患者,应当格外注意皮肤瘙痒的预防。拒不完全统计,糖尿病人合并皮肤瘙痒症状的患者占糖尿病人的1/5,皮肤瘙痒分为全身性和局限性两种,发病率约为非糖尿病患者的2.7倍。
皮肤瘙痒对糖尿病患者的危害
糖尿病患者皮肤瘙痒如若不能及时的得到治疗,可能会加重糖尿病的病情,影响血糖的控制,严重时可能诱发糖尿病并发症!
不少的糖尿病患者,出现皮肤瘙痒后,由于病情难忍,就会全身上下挠,严重的患者会把身体挠成片片红,但仍然奇痒无比。
患者若是抓破皮肤,就会由于高血糖的影响,皮肤再生能力与抗感染的屏障作用下降,此时无疑不是给了细菌和真菌的滋生提供温床,容易出现各种皮肤感染;对糖尿病患者而言,皮肤感染是严重的问题,特别是足部的皮肤感染,处理不当,可能会引起糖尿病严重的并发症——糖尿病坏疽,甚者致残、致死。
那么糖尿病皮肤瘙痒症的治疗?
皮肤瘙痒症诊断容易,治疗不易。
首先糖尿病人的血糖是关键,糖尿病人要控制血糖,平稳血糖,避免血糖忽高忽低,空腹血糖尽量控制在8mmol/l以下,餐后10mmol/l以下,这是治疗本病的基础。
西医在治疗上除用激素类药物外,还会内服一些抗组胺药、镇静药、抗抑郁药等,然而这些药物不仅易产生依赖性,而且有不同程度的毒副作用。
中医在本病的治疗上有独到优势,如养血祛风,活血滋阴,重镇安神等,但是用治疗普通皮肤病的思路来治疗糖尿病皮肤瘙痒,往往收效甚微。根据糖尿病皮肤瘙痒的临床特点,以滋阴润肺,凉血祛风为治则,自拟荆防止痒方加味治疗糖尿病皮肤瘙痒,糖尿病皮肤瘙痒的治疗用药时间较长,一般1—2个月,甚至更长。治疗期间,不主张外用药,以免影响中医治疗的疗效观察,形成误导。
皮肤瘙痒症预防与调护
另外,对于此类疾病,防是要大于治的,糖尿病患者在生活中要忌食辛辣、忌饮酒,少食鱼虾蟹等动风之品,多食水果蔬菜;避免搔抓及热水烫洗,忌用碱性强的肥皂洗浴。老年人及皮肤干燥者,秋冬季洗澡后要涂润肤之品;内衣及床上用品宜选用柔软光滑的纯棉织品,不宜用毛织品及化纤品;调畅情志,避免劳累。