糖尿病手疮(糖尿病手溃疡怎么治)
糖尿病并发疖肿的治疗
糖尿病是由于身体胰岛素分泌减少,引起糖、脂肪、蛋白质、水和无机盐代谢紊乱,而致血糖增高和排泄糖尿(尿中含有糖分)的一种慢性疾病。中年以上的人较为多见。主要临床表现有“三多一少”(多饮、多食、多尿以及体重减少)。在此专门讲讲糖尿病并发疖肿的治疗。
糖尿病是全身性疾患,由于机体抵抗力低,组织修补能力差,易于并发皮肤感染而患疖肿疮痛。疮疖又可使糖尿病病情加重,且不易控制,严重者会发生糖尿病酮症。糖尿病病情加重又能促使疖肿恶化。二者形成恶性循环。如不采取积极有效的治疗,很容易发展成为酮症酸中毒及败血症而死亡。因此,及时有效地治疗疖肿痈疮,可减少、阻止酸中毒及败血症的出现。
糖尿病并发疖肿,患者患糖尿病往往病程较长,反复发作,其疖肿可发于颈部、面颊、背部等处。局部红肿热痛,全身症状有恶寒发热(有的高烧可达40℃),烦躁不安,或口渴多饮,咽干口臭,尿频便干。
糖尿病并发疖肿,身若燔炭。乃久病气阴耗损,热毒蕴聚血分,化毒生疖。热毒蕴结为标,气阴两亏为本。其治疗,宜标本兼顾,“急则治其标”,“缓则治其本”。
(一)内治法:
方一:黄芩30克,黄连15克,蒲公英30克,连翘15克,银花30克,玄参30克,苍术30克,黄芪45克,山药30克,丹参30克,生地30克。水煎服。
加减:烦渴多饮加生石膏、知母、人参叶。不思饮食加乌梅、鸡内金。胸脘痞闷、苔厚腻加藿香、佩兰。恶心呕吐加陈皮、竹茹、半夏。大便干结加大黄、芒硝(冲服)。高热不退加羚羊角粉2克(冲服)。
方二:板蓝根30克,牛蒡子15克,玄参45克,苍术30克,马勃10克,大黄15克(后下),桃仁10克,红花10克,僵蚕10克,羚羊角粉5克(冲服),金银花30克,连翘15克。水煎服。
(二)外治法
方药:蒲公英30克,紫花地丁30克,野菊花30克,玄参15克,丹皮10克,黄芩30克,川黄连10克。水煎服。用纱布浸药水,敷于患处。
注:因糖尿病易感染,故不宜针刺。
糖尿病皮肤病的表现及应对
我们先来看看下列皮肤病:
指(趾)硬化症 皮肤呈蜡样,关节强直,难以活动。
糖尿病脂质渐进性坏死 腿部等处出现红色肿块,后形成溃疡或开放性疮 。
环状肉芽肿 红棕色环状斑块,常见与手和脚。
硬化病 肩背等部皮肤增厚,感觉下降。
黑棘皮病 皮肤颜色变深,常见于颈部、身体两侧、腋窝和腹股沟。
瘙痒 糖尿病人很常见,多种原因造成,控制血糖可减轻瘙痒程度。
真菌感染 足部常见,也可见于手和腹股沟。
细菌感染 如痈、疖、丹毒、蜂窝组织炎。
糖尿病药物反应 对胰岛素过敏可在注射部位出现风团;有些人服用磺脲类降糖药也偶尔出现皮疹等过敏反应。
糖尿病病人会和许多皮肤病联系在一起,遗憾的是,我们目前尚不知道其中的原因,甚至不清楚哪些与糖尿病有直接关系。但是,许多皮肤病确实在糖尿病患者中很常见。
挂:据统计发现在糖尿病人群中,瘙痒症的发生率可高达43%。
如何应对
糖尿病人要重视皮肤出现的异常变化,控制血糖和讲究卫生是基本原则。如果皮肤病变已发生,要进行局部处理,配合全身的调节。
小验方1:白鲜皮、地肤子、苦参、土茯苓、蛇床子各30克,水煎外洗,1日2次。本方具有祛风除湿止痒的功效。
小验方2:生黄芪30g 当归10g 丹参15g 赤芍10g 生地15g 丹皮10g 苦参10g 虎杖15g 黄连10g 乌梢蛇10克。
水煎,早晚各服1次。本方具有益气和血、祛风止痒的作用。
汉高祖刘邦竟然也得糖尿病!他是怎样患病的?看看古人如何治疗
提到刘邦,大家都是耳熟能详,从小小的亭长到汉朝的开国皇帝,48岁创业,斩白蛇,掀翻秦帝国,逼得一代霸王自刎乌江,乘势而变,大风起兮;摧枯拉朽,威加海内。短短几年,就实现人生翻盘,大写的服。
但你知道吗?
刘邦除了是一位枭雄
还是一位糖尿病病人
……
刘邦是怎么患上糖尿病的?刘邦夺得天下后,已经是一位55岁的老人了,这个年龄当皇帝的,屈指可数。再加上常年的南征北战,此时的刘邦,身体已经很脆弱。本来称帝后,可以享受当时良好的医护资源,慢慢调理,过一过神仙日子。
可是,皇帝这个差事还真不好干,尤其是开国皇帝。
刘邦登基后,天下并不太平。时不时就有人出来谋反。燕王臧荼、韩王信、梁王彭越、淮南王英布、燕王卢绾等等,刘邦也像一位救火队长一样御驾亲征,四处救火。
为什么刘邦一定要亲征呢?手底下那么多将领,周勃、樊哙、曹参等等,更别说还有韩信这等战神。因为刘邦没有别的选择。
随着刘邦的称帝,其他有功之人也纷纷裂土封王。名义上受中央王朝节制,实际上却各过各的,说的不好听点,我有本钱了,随时可以脱离你大汉集团出来单干。
刘邦也渐渐明白了这个道理,如果不把这些异姓王收拾掉,刘家人的江山就坐不稳。
淮南王英布是刘邦御驾亲征的最后一位异姓王。即便是年老多病(年过60岁),刘邦还是拼了命出征。
也就是这一役,差点要了刘邦的命。厮杀中,刘邦被一支箭射中。
其实,刘邦出征前是考虑过让太子刘盈代替自己亲征的,可是吕后却是死活不同意,这背后就牵扯了刘邦的另外一个心病。
受伤后的刘邦并没有太在意,班师回朝的路上,还特意回到家乡献唱《大风歌》,来了场个人歌舞秀,后面又马不停蹄的前往曲阜祭祀孔子,行程排的满满的。以至于出现伤口不愈、溃烂感染、伤势越发的严重。
后世经过考证,根据刘邦的生活起居、身体状态等线索推导出,刘邦可能患有消渴症。古代的消渴症,在现代被称为糖尿病。史书记载,晚年刘邦心火上升,整日口干舌燥,且饮多尿多,这些都是典型的糖尿病的症状。
正如孙思邈和王焘所说:“凡消渴病,经百日以上者,不得灸刺,灸刺则于疮上漏脓水不歇,遂成痈疽。”
现代医生亦强调提防不要破伤皮肉,以防化脓之祸。刘邦很有可能就是因为糖尿病引发的皮肤并发症,导致他的皮肤自愈能力极差,伤口发炎,引发了败血症而死亡的。
刘邦的糖尿病真的不能治吗?我们来看这么一段话:
《史记》记载:病甚,吕后迎良医,医入见,高祖问医,医曰:“病可治。”於是高祖嫚骂之曰:“吾以布衣提三尺剑取天下,此非天命乎?命乃在天,虽扁鹊何益!”遂不使治病,赐金五十斤罢之。
这里面的信息量挺大。吕后找来了医生,说刘邦的病没有什么大碍的,完全可以治愈。可是刘邦为什么破口大骂,拒绝医治呢?
这也是一个疑团。有人说是刘邦对吕后已经心怀猜忌,担心吕后找来的医生会做手脚。
这还是要回到上面提到的刘邦的心病。
刘邦是钟意戚夫人的,也一直想立戚夫人之子刘如意为太子。可是吕后的能量却大的惊人,就连刘邦屡次请不动的商山四皓,也站在了吕后的身边(这已经代表了朝廷的风向了)。这时刘邦已经知道,吕后的势力已经不是自己能左右的了。
因此,刘邦虽然知道病情严重,但还是对吕后十分忌惮,如果自己此时人事不省,那么就来不及安排后事了。
比如说,刘邦临终前,密令陈平处死樊哙,因为后者正是吕后的妹夫。有人推测,刘邦急于处死樊哙,也是为了防范樊哙会成为吕后的帮凶,对戚夫人不利……
可以看到,刘邦称帝后面临的朝局,暗流涌动,勾心斗角,无暇来休养生息。这一点上,他跟另外一个布衣皇帝朱元璋比起来,就没有那么好的福气了。称帝后,朱元璋是不用再御驾亲征的,而且后宫内有贤惠的马皇后,不用自己操劳。
如果说刘邦能够好好调理,即便是征讨英布后负伤,如果能及时治疗,安心养病,或许刘邦的病情也不会发展的那么快,刘邦也可以多活几年,更好地处理身后事,或许汉王朝的命运也由此改变呢?
古人对于糖尿病也是有所认识的甚至提出了一些治疗的方法:1. 我国最早的古典医书《皇帝内经·素问》记载了“消渴症”这一病名:“此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”
2. 名医张仲景在《金匮要略》,将古方载入医案,提出以“肾气丸”进行治疗, “男子消渴,小便反多。以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”
3. 唐代孙思邈在《千金方》提出,“消渴病者慎者三:一饮酒,二房事,三咸食及面。能慎此者,虽不服药而自可无它”。
可以看到,古人对于糖尿病的治疗,已经有初步的思路,其中就提到了饮食和生活方式的重要性,这个理念还是具有超前性的。
而随着现在医学的发展,我们有了更为科学的治疗方法,饮食上,我们建议患者选择升糖指数GI值低的食物,特别要少吃含精制碳水和添加人工糖较多的食物,如甜品、糖果和饮料等。
同时,患者要加强运动和注意休息。运动不仅可减重,还可消耗血糖并增加胰岛素的敏感性。
希望所有糖友们都能正确地认知防控糖尿病,祝福糖尿病患者们早日康复。
参考文献:[1]贾海骅, 赵红霞, 赵凯维, 等. 探讨糖尿病 (消渴) 中医病因病机[D]. , 2012.
[2]王月娟. 2 型糖尿病患者患病情况及慢性并发症的相关因素分析 [D][D]. 长春: 吉林大学, 2015.
[3]杨文英. 中国糖尿病的流行特点及变化趋势[J]. 中国科学: 生命科学, 2018, 48(8): 812-819.
[4]《史记·高祖本纪》
[5]《史记·留候张良者》
[6]《史记·邓通传》
[7]徐千. 刘邦起义成功及死因[J]. 决策与信息, 2014, 2.
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