糖尿病怎么去世
糖尿病到最后,都是怎么去世的?医生叹气:这4个并发症一定注意
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到了糖尿病最严重的阶段,患者真的只是因为糖尿病本身而去世吗?答案并不简单。糖尿病虽然看似只是一个“血糖问题”,但长期高血糖不仅仅是让人觉得口渴或者体重下降那么简单。
随着时间的推移,糖尿病会引发一系列的并发症,很多时候,这些并发症才是糖尿病患者的致命因素。
我在医院工作这么多年,亲眼看着好多糖尿病患者,因为并发症越来越严重,最后没扛过去,真是太让人痛心了。
糖尿病并不单纯是因为高血糖导致的身体衰竭,它背后的“黑手”其实是四个常见的并发症,常常是患者最后离世的直接原因。
说到糖尿病,很多人都会觉得,控制一下血糖不就行了嘛,怎么会出问题呢?可实际上,糖尿病带来的伤害远远超过了你眼睛能看见的那些症状。
长期的高血糖,实际上是在一点一点地破坏着你身体的各个器官,尤其是血管,很多糖尿病患者,最后死于“糖尿病性心血管病”,而这背后的原因其实非常简单,就是因为长期的高血糖直接加速了血管的老化和损伤。
有位患者,说自己有糖尿病已经好多年了,但一直没怎么控制过,糖尿病药物也不按时吃,血糖水平时高时低,偶尔测一下就算了。
最初他也没怎么在意,直到有一天,他感觉到自己走几步路就累得不行,胸口还隐隐作痛,去医院检查才发现,他的冠状动脉已经出现了严重的粥样硬化,心脏的血液供应几乎已经完全阻塞,医生说随时都有可能发生心脏病发作。
其实,糖尿病对心血管的伤害挺大的,有个流行病学研究发现,糖尿病患者得心血管病的几率是普通人的2到4倍呢。
更可怕的是,糖尿病患者的动脉硬化往往是渐进性的,直到某一天,血管彻底“堵塞”,心脏开始不能得到充足的血液供应,就会发生心脏病,甚至猝死。
有位患者,她有糖尿病已经10多年了,平时控制得还不错,但就是偶尔不小心高血糖一次。
她从来没有注意到眼睛有什么不适,直到她一次开车时突然发现自己看不清路标了,赶紧来医院做检查。
结果一检查,发现眼底的血管已经伤得挺厉害了,视网膜也出现了明显的问题,医生说,要是再不赶紧治,可能会失明。
糖尿病视网膜病变,说白了就是高血糖把眼底的小血管给“整坏了”,血糖高了,眼底那些细小血管就开始变形、堵塞,甚至破裂,视力自然就出问题了。
糖尿病患者如果长期不控制血糖,就会增加这种病变的发生概率,特别是那些长期没有严格控制血糖的人。
一旦视网膜出了问题,视力下降可快了,轻一点的,看东西会变得模糊;严重的,可能一下子就会失明。
我看到过许多患者,最终因糖尿病视网膜病变而导致视力丧失,特别是那些总是觉得“眼睛不疼就没问题”的人,直到病情严重才开始后悔。
糖尿病的威胁不仅仅是血糖,它背后藏着的这类并发症,才是让你在不知不觉中失去健康的真正“杀手”。
有位患者,他患有糖尿病已经20多年,每年他都去医院检查,但始终没能控制好血糖,一次他在散步时不小心踩到了一块小石头,脚底突然痛了一下,他却没有注意到。
几天后,他开始觉得脚有点肿,结果一查,脚部竟然已经出现了感染,最后医生不得不为他截肢,虽然手术成功,但这次“糖尿病足”的教训让他悔不当初。
糖尿病足其实就是糖尿病引发的下肢神经病变、血流不畅所导致的,随着糖尿病的进展,糖尿病患者的下肢血管往往会逐渐变得狭窄,血液供应不足,加上神经损伤,导致他们无法感知到脚部的小伤口。
要是这些小伤口没及时处理好,很容易就引发严重感染,到头来,不仅生活质量受影响,甚至还会威胁到生命。
糖尿病对肾脏的伤害,其实很多人都没太注意,患者因为血糖长期偏高,肾脏里的微血管会被慢慢“搞坏”,最后就容易得糖尿病肾病。
肾脏一旦受损,患者的肾功能就会逐渐下降,甚至最终需要依赖透析才能维持生命,而这一过程,往往是没有什么显著症状的,很多人直到病情已经非常严重,才意识到自己已经进入了肾衰竭的边缘。
有位患者,他有20年的糖尿病史,一直控制得并不好,血糖波动很大,直到有一天,他开始感到尿量明显减少,出现恶心、呕吐等症状,才来医院检查。
结果检查发现,他的肾功能已经严重下降,出现了糖尿病性肾病的表现。
糖尿病肾病其实是因为血糖一直很高,长期“折磨”肾脏的血管,结果肾小球的过滤功能慢慢就变差了。
糖尿病性肾病已经成为全球范围内导致终末期肾病(尿毒症)的主要原因之一,数据统计显示,糖尿病患者发生肾衰竭的概率接近40%。
糖尿病的威胁远远超过了血糖本身,它背后潜藏着一系列的并发症,像心血管病、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病这些“隐形杀手”正在悄悄地蚕食着患者的生命。
控制好血糖固然重要,但更关键的是,提前认识这些并发症的风险,做好预防和及时治疗。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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[1]丛媛.应用食物升糖指数为糖尿患者做饮食指导, 山西医药杂志(下半月刊) ,2010-11-25
糖尿病患者主要去世原因揭晓!一文梳理:能降低死亡率的降糖药!
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糖尿病,这个看似“普通”的慢性病,却成了中国乃至全球范围内健康的“拦路虎”。根据目前的研究,中国糖尿病患者的主要死因集中在心血管疾病、肾衰竭以及感染等方面,而这些并发症往往比糖尿病本身更致命。
好消息是,现代医学的进步为患者带来了更多“武器”,一些降糖药不仅可以控制血糖,还能显著降低死亡率。
这些药物究竟是如何发挥作用的?我们又该如何选择?接下来,让我们深入探讨糖尿病的真相,以及如何通过科学的手段“活得更长,活得更好”。
为什么糖尿病患者“死因”如此复杂?糖尿病的危害,往往不像我们想象得那么简单。很多人可能会觉得,“血糖高就多注意少吃糖,多运动不就好了?”但糖尿病的破坏力远不止于血糖的数字——它就像一个“连锁反应触发器”,牵一发动全身。
从心脏到肾脏,从眼睛到神经系统,甚至感染后的免疫能力,糖尿病都在悄悄蚕食着身体的每一个角落。
心血管疾病:糖尿病患者的“头号杀手”根据统计,高达80%的糖尿病患者最终是因为心血管疾病去世的。这是因为长期高血糖会损害血管内皮,导致动脉硬化,进而引发冠心病、心梗或中风等严重问题。
可以说,血管就像家里的水管,血糖过高就像水管里流的水质变“粘稠”了,久而久之,管道堵塞、爆裂就是迟早的事。
糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,很多人甚至因为肾脏功能衰竭最终走向人生尽头。数据显示,约有40%的糖尿病患者会发展成糖尿病肾病,而其中一部分最终会进入尿毒症阶段,只能依赖透析或肾移植来维持生命。
肾脏就像人体的“污水处理厂”,当血糖高时,肾脏被迫长期超负荷工作,最终的结果就是“厂子倒闭”。
感染:糖尿病患者的“意外威胁”糖尿病患者的免疫系统功能往往较弱,尤其在血糖控制不佳的情况下,感染的风险会大大增加。比如感冒引发的肺炎、伤口感染甚至败血症,都可能成为致命的“最后一击”。
一些看似普通的小伤口,对于糖尿病患者来说,可能最终会发展成难以愈合的糖尿病足,甚至需要截肢。
降糖药为什么能“救命”?提到降糖药,很多人可能只觉得它是用来“降血糖”的,但近年来的研究发现,一些新型降糖药的作用已经超出了单纯控制血糖的范畴,它们能够显著降低心血管疾病和肾脏病的风险,甚至减少全因死亡率。
SGLT-2抑制剂:不只是降血糖SGLT-2抑制剂是近年来备受关注的一类降糖药,它的作用机制是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,将多余的糖“尿”出去。
听起来很简单,但它的“附加值”却非常惊人。研究发现,这类药物不仅能显著降低心衰住院率,还能减缓肾功能的恶化。
换句话说,SGLT-2抑制剂不仅能帮糖尿病患者“排糖”,还能保护心脏和肾脏。
举个例子,达格列净和恩格列净是SGLT-2抑制剂中的代表药物。临床试验显示,使用这些药物的患者,心衰住院率降低了30%以上,而肾病进展的风险也减少了约40%。
GLP-1受体激动剂:减肥还能护心GLP-1受体激动剂是另一类备受关注的降糖药,它的作用机制是模拟人体内一种“肠促胰素”,帮助调节血糖,同时还能抑制食欲、促进减重。
研究表明,这类药物不仅对血糖有显著的控制作用,还能降低心血管事件的发生率,特别是在肥胖的糖尿病患者中表现尤为突出。利拉鲁肽和司美格鲁肽,它们的心血管保护作用已经在多项研究中得到证实。
这类药物还能改善脂肪肝,帮助减轻体重,对很多合并肥胖的糖尿病患者来说,简直是一箭三雕。
能降低死亡率的降糖药,普通患者该怎么用?虽然这些药物的效果听起来“神乎其神”,但并不意味着每位糖尿病患者都需要使用它们。药物的选择应该根据患者的具体情况,比如病程、并发症、经济能力等来决定。
如果你是新诊断的糖尿病患者,且没有明显的并发症,那么一线治疗方案仍然是以生活方式干预(比如饮食控制、适量运动)和传统的二甲双胍为主。
但如果你已经有心血管疾病、肾病或糖尿病足等并发症,那么使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂可能会对你更有帮助。
2. 医生指导下科学选择不是每个人都适合用这些新型降糖药,比如一些患者可能因为肾功能不全或经济原因而无法使用,因此用药一定要在医生指导下进行,切勿自行购买使用。
无论使用哪种降糖药,生活方式的干预始终是治疗糖尿病的基石。
控制饮食、坚持锻炼、定期监测血糖,这些“老生常谈”的方法,其实才是真正降低死亡率的关键。
糖尿病治疗的误区,你中招了吗?糖尿病的治疗中,很多人因为认识误区而耽误了病情。比如:
误区一:血糖正常了,就代表病好了。
糖尿病是一种终身性疾病,即使血糖控制得再好,也不能停药或放松警惕。
误区二:中药、偏方能根治糖尿病。
目前所有的科学研究都没有证实糖尿病可以通过某种偏方根治,盲目相信反而可能耽误治疗。
误区三:不吃主食就能降血糖。
主食虽然含有碳水化合物,但也是人体能量的主要来源。不吃主食可能导致营养不良,甚至诱发低血糖。
在过去的几十年里,糖尿病的治疗已经取得了长足的进步,从最早的胰岛素注射到如今的口服降糖药,患者的生存质量和寿命都有了显著提升。
未来,随着基因疗法、人工胰腺等技术的成熟,攻克糖尿病或许不再是梦想。但在那一天到来之前,科学的生活方式和合理的药物治疗仍然是我们对抗糖尿病的最佳武器。
参考文献
中国糖尿病防治指南(2022年版)
《柳叶刀》糖尿病与内分泌学杂志相关研究
美国糖尿病协会(ADA)2023年治疗推荐
《新英格兰医学杂志》关于SGLT-2抑制剂的临床试验数据
国家卫生健康委员会发布的糖尿病流行病学数据
糖尿病最后都是咋去世的?医生:多半是身体早有预兆,却没当回事
如果有一天,你的身体突然变成了一座“沙漠”,嘴干舌燥,喝几口水也拯救不了那种干涸的感觉;饭吃得不少,可体重却像跑步机上的数字一样往下掉;更离谱的是,明明没怎么动,但疲惫感却像一块黏人的牛皮糖,甩也甩不掉。
你会不会觉得,嗯,可能是身体“闹脾气”了?可偏偏这不是脾气,而是一种沉默却致命的疾病——糖尿病。你是不是也有同样的感受?感觉身体哪里不对劲,却又懒得管它?
很多人觉得糖尿病就是个“吃甜食吃多了”的毛病,最多控制一下饮食,不会有啥大问题。但真相是,它远没有你想象的“听话”。
糖尿病就像潜伏在身体里的一个“拆迁队”,从血管到神经,从眼睛到肾脏,它拆得有条不紊,甚至连心脏都不放过。等你意识到的时候,身体早已成了一座“危房”,根本扛不住一点点风吹草动。
糖尿病的“预兆”:身体发出的求救信号糖尿病不是一天两天形成的。它更像一场悄无声息的“入侵战”,身体在被攻陷之前,其实早就亮起了一个又一个红灯,只是你没当回事。你还记得那些“不起眼的小毛病”吗?它们其实都在告诉你,“嘿,出问题了!”
想象一下,你的身体是一片农田,血糖高的时候,这片田地就像被晒裂的土地,干得四分五裂,迫切需要“灌溉”。你看着水杯都离不开手,喝了半天水还是觉得嗓子冒烟。这不是普通的“渴”,而是身体在向你求救:血糖太高了,快管管吧!
2. 多尿和夜尿增多白天厕所跑得勤,晚上也睡不好觉,总是被膀胱叫醒。你以为是喝水多了?其实是血糖高得让肾脏“超负荷”工作,为了排掉多余的糖分,它只能不断“加班加点”。肾脏的怨气你可能听不到,但它的“抗议”方式你一定懂——尿量多了,尿频也跟着来了。
吃得多,饿得快,体重掉得比股票还快,这不是你“新陈代谢好”,而是身体在发出“断粮”信号。糖尿病患者的胰岛素功能受损,糖分进不了细胞,身体就只能拆解脂肪和蛋白质来“凑合过日子”。结果,人瘦了,但问题更严重了。
4. 视力模糊眼睛看东西像蒙了一层雾,你以为是老花眼提前来了?其实是高血糖让眼底的微血管变脆、渗漏,甚至导致糖尿病视网膜病变。你眼前的模糊,不过是身体的“前奏曲”,后面还有更大的麻烦在等着你。
糖尿病的可怕之处不在于“血糖高”,而在于它对全身的“连锁破坏”。它不像地震一下子就让你倒下,而是像白蚁一样,一点一点吞噬你的健康,直到让你彻底崩塌。
血管:被腐蚀的“生命管道”血管是身体的“高速公路”,可糖尿病偏偏喜欢在这条路上“挖坑”。高血糖让血管内壁变得又厚又硬,像老旧的水管一样,堵得一塌糊涂。结果是什么呢?心梗、脑梗、下肢坏疽……这些“急刹车”随时可能让你命悬一线。
心脏每天兢兢业业地跳动,可糖尿病患者的心脏却总是处在“高压”状态。血糖高让血脂也跟着飙升,动脉粥样硬化随之而来,心脏的“工作量”翻倍,累到最后直接“罢工”。数据显示,糖尿病患者死于心血管疾病的几率是普通人的2-4倍,听着是不是有点后背发凉?
肾脏:被掏空的“过滤器”肾脏本来是身体的“污水处理厂”,可糖尿病让它“负债累累”。高血糖损伤肾小球,让它的过滤功能越来越差,最后发展成尿毒症。等到需要靠透析维持生命时,才恍然大悟,可惜已经晚了。
脚底麻木、刺痛,甚至失去知觉,你以为是鞋子问题?其实是糖尿病让神经“短路”了。更可怕的是,有些伤口你甚至感觉不到疼痛,等发现时已经感染严重,最后不得不截肢。糖尿病足,就是这样一步步拖垮了无数患者的生活质量。
糖尿病为何让人猝不及防?很多人觉得,糖尿病没什么大不了的,控制一下血糖就行了。可问题是,你真能管住嘴吗?你真能坚持每天监测血糖吗?你真能做到按时吃药、定期复查吗?别骗自己了,很多人都是“嘴上控制,身体放纵”,结果让糖尿病一步步变成了“夺命病”。
更扎心的是,糖尿病的杀伤力是“隐形”的。你可能觉得自己没啥症状,可它早就在身体里默默破坏了好几年,等你发现问题时,往往已经是并发症“扎堆”的时候了。你以为糖尿病是“温水煮青蛙”,其实它是“闷声搞大事”。
如何与糖尿病和平共处?糖尿病不可怕,可怕的是你不当回事。想要避免成为它的“牺牲品”,就必须对它有足够的重视。
1. 管住嘴糖尿病患者最怕的就是“嘴馋”。少吃高糖高脂的食物,控制总热量摄入,多吃粗粮、蔬菜和高纤维食物。记住,你吃下去的每一口甜食,都是对身体的一次“透支”。
运动是控制血糖的良药,每天坚持30分钟中等强度的运动,比如快走、游泳、骑车。别总想着“等有空了再动”,因为身体不会等你。
3. 定期监测血糖监测是糖尿病管理的核心。别怕麻烦,定期测血糖、做体检,了解自己的血糖波动情况,及时调整生活和治疗方案。
4. 遵医嘱按时服药、坚持治疗,这不是医生的“碎碎念”,而是你的生命线。别想着“吃几天就停”,也别随便换药,听医生的,才是你最好的选择。
糖尿病不是“绝症”,但它绝对是“慢性杀手”。它不会一下子要了你的命,却会在你漫不经心中,让你一步步走向深渊。
身体的每一次不适,每一个小毛病,都可能是它的“预告片”,而你愿意为健康付出的每一分努力,都会成为你未来的“救命稻草”。所以,从今天开始,别再忽视身体的警告,别让糖尿病成为你人生的“终点站”。