糖尿病同种毒(糖尿病同病)

• 1、警惕“合并感染”！已有人新冠阳性同时又感染它
• 2、与酒精会产生“混毒”的，不仅是头孢类抗生素，还有这些药物
• 3、与糖尿病关系密切！这类吃出来的“毒”要当心

警惕“合并感染”！已有人新冠阳性同时又感染它

来源：湖北经视

当前正处于呼吸道感染性疾病的高发季节，感冒和新冠都是由病毒感染引起的呼吸道疾病。怎么区分自己是感冒还是感染了新冠？它们会同时得吗？如果老年人等脆弱人群合并感染了需注意什么？

感染新冠会增加患感冒的几率

武汉市第三医院首义院区发热门诊负责人、急诊科主任万少兵表示，感冒和新冠肺炎分别是由流感病毒和新型冠状病毒所引起，如果两种病原体同时感染，可能会出现两种疾病一起得的情况。感冒的患者可能会合并感染新冠肺炎，但是不会导致新冠肺炎。同样如不慎感染新冠，也会增加患感冒的几率。

感冒期间，人体的抵抗力下降，上呼吸道的防御能力也比较低下，此时新冠病毒可能会趁虚而入感染人体，导致新冠肺炎的发生。如果和新冠病毒感染者有过接触史，可以及时用抗原试剂自测，或者去医院进行核酸检测，明确是否感染。

感冒症状与新冠肺炎前期症状相似，都可能会存在鼻塞、流涕，咳嗽、咽痛等症状，区别是感染新冠后发热、全身酸痛的症状更明显，有黏性痰，痰量比较多，部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失和腹泻等症状。

老年人合并感染怎么办？

目前已经发现有流感和新冠同时存在病例。由于老年人本身免疫力较弱，可能合并的基础疾病比较多，包括心脑血管疾病、糖尿病等，是需重点关注的脆弱人群。如果老年人同时合并感染，万少兵提醒：

一、根据国家卫健委对老年人的年龄分级，60岁以下、60岁-79岁，没有基础病，无特殊不适的建议居家治疗；60岁以下、60岁-79岁，有基础病，病情稳定建议尝试居家，密切观察，80岁以上人群最好感染后直接选择到医院进行诊治。

二、如果老人感染后无高热，食欲、身体活动各方面都没有影响，在进行居家监测时，家人要密切观察老人的状态；

三、由于年龄较高、运动量少，老人发热后更容易引起食欲下降，家人要特别关注老人的吃和喝，在饮食上保证营养充足，多吃富含维生素的饮料及水果，避免因抵抗力下降引起病情加重；

四、为避免高热给病情带来的一些不利影响，家人可以联系家庭医生或互联网问诊，在医生的指导下选择适合的退烧药，让老人尽快退烧，同时可以选择一些中成药，来缓解咳嗽、咽干等症状；

五、如果居家病情不稳定，有憋气、胸痛、连吃2天退烧药仍发热38.5℃、精神状态不佳或其他基础疾病症状波动，本来在家里能走步、遛遛弯，感染后下不了床，一旦出现这些症状加重的情况，要及时将老人送到社区医院或定点医院进行救治。

万少兵强调，不论是流感还是新冠肺炎，都没有治疗的特效药物，在预防上打破其传播链是至关重要的。接种疫苗、戴好口罩，注意手部卫生，尽量不要去人口密集的地方，室内要多通风，室内可以定期消毒。

来源：长江日报、钱江晚报

与酒精会产生“混毒”的，不仅是头孢类抗生素，还有这些药物

华子与同事一起聚餐，众人第一杯酒刚下肚，突然一人站起来往外就跑，自己还嘟囔着，“坏了、坏了。”过了一会儿，她又回到酒席上，但是面色惨白。大家问她怎么一回事，她说，自己扁桃体发炎，已经连续扎了几天的头孢哌酮，但是刚刚喝酒的时候忘了，酒进肚里才想起来，所以急忙跑去卫生间催吐了。

酒桌上瞬间欢腾起来，身为一名药学人员，竟然犯了如此的“低级错误”。这要是真的因为用了头孢后喝酒，产生“混毒”被送到医院急救，肯定会被急诊室的同事们笑掉大牙。

吃了头孢类的抗生素后不能喝酒。是因为头孢可以抑制人体中酒精分解酶，使喝下去的酒精不能被完全分解，产生中毒现象。就算你以前可以“千杯不醉”，但在头孢的作用下，就会出现头痛、眩晕、腹痛、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，严重者会有生命危险。

所以大家把头孢与酒精在一起会产生“混毒”的事，编成了一句顺口溜，“头孢配酒，说走就走”。

不过除了头孢之外，还有其他的药物也会产生同样的反应。比如常来用治牙疼的甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，还有治疗拉肚子的呋喃唑酮，治疗真菌感染的酮康唑、灰黄霉素，磺胺类药物中的磺胺甲恶唑都与头孢的作用一样，配上酒之后，这条命说没有就没有了。

1、精神药品：酒精本身是一种镇静剂，会增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药的中枢抑制作用。华子最喜欢的一位喜剧大师——卓别林，就是因为酒后服了安眠药，就长眠不醒了。所以在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮之类的药物时，禁止喝酒。

2、有胃肠刺激的药：酒精会刺激胃黏膜，会加重对胃有刺激性药物的副作用，比如说在吃阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬期间喝酒，就容易造成胃溃疡和胃出血。我们东北有句话，叫“要想感情铁，喝到胃出血”，但这是一个夸张句，可别当真。因为我们的身体不是铁，治病的时候钱包是真的要大放血。

3、降糖药：有糖尿病的人不能喝酒，因为酒精会使格列本脲、格列美脲、格列喹酮、胰岛素等降糖药物的作用增加，造成低血糖，同时又抑制中枢神经，容易出现昏迷。正常人喝酒喝醉，趴下就睡，但睡醒了无所谓。可是低血糖昏迷就有生命危险，糖尿病人喝醉，也是趴下就睡，但有可能长睡不醒，直接火化成灰了。

4、化疗药：做化疗的癌症病人也不能喝酒，因为酒精会损伤肝功能，造成肝脏代谢能力减弱。在使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药物时喝酒，会造成肝毒性和神经毒性。很多患者的化疗本来应该很有效，结果喝了酒后，没等药物“干掉”癌细胞呢，自己的身体先扛不住了，最终就会在对抗癌症时败下阵来。

5、降压药：酒精会使心率增加，血液循环加快，会减弱降压药的效果，如果高血压患者喝酒，会使血压升高，容易诱发高血压脑病、心肌梗死。为了帮助高血压患者记忆喝酒的危害，华子编了一句顺口溜，“高血压不可怕，吃药就能控制它，一顿小酒进了肚，吃的药物全白瞎。”

以上说的这些药物，只是与酒有相互作用的一小部分，还有更多的药物与会酒精发生反应。总体上，药物与酒的相互作用有两个，一是降低药物疗效，二是增加药物不良反应。最后华子总结一下，要想活得久，尽量少喝酒，喝酒不吃药，吃药不喝酒。

与糖尿病关系密切！这类吃出来的“毒”要当心

说起糖尿病，相信大家并不陌生。根据国际糖尿病联盟(IDF)发布的"IDF全球糖尿病概览"（第九版）显示，2019年中国糖尿病患者数约为1.164亿人，65岁以上糖尿病患者达3550万，均为全球第一。但是，与糖尿病息息相关的脂毒性，你又了解多少呢？

脂毒性中的“脂”为“脂质”，当它存留于脂肪细胞、脂肪组织时，是正常的。可当它存留于其他器官组织里时，便会威胁我们的身体健康。

脂质过多沉积对人体器官产生的毒性，在医学上就称为“脂毒”，如果存在于心脏，会引起心肌损害，同理还可能引起脂肪肝、脂肪胰、脂肪肾等一系列脂代谢疾病。

脂毒性与糖尿病、高血脂关系密切，但在血糖、血压、血脂正常的人群中，也存在脂毒性问题，如肥胖、超重、大量饮酒者。

脂毒性和糖尿病的发生机制有关，是糖尿病发生的始动因素，控制脂毒性对糖尿病至关重要。同时，糖尿病中晚期常伴随出现动脉硬化、冠心病、心肌梗塞、脑中风等一系列并发症，因此糖尿病患者需要严格控制身体各项指标综合达标，这对于糖尿病本身及其并发症，意义重大。

那么，直接干预脂毒性对于糖尿病治疗有帮助吗？

有帮助，早期糖尿病甚至可以通过干预脂毒性实现血糖的完全逆转。脂毒性主要与肥胖有关，所以除了用药以外，“减重”是不可或缺的关键步骤。现实中也不乏糖尿病患者通过合理控制体重及饮食，改善身体状况甚至康复的例子。

因此，糖尿病患者应重视“减重”对自身健康的影响，做到“先省饭钱，后省药钱，健康生活好多年。”

受访专家：山东省立医院院长赵家军

来源：人民网-科普中国