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糖尿病特精(糖尿病有什么特效药和办法解决吗)

药师华子 0
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治疗糖尿病的时候,胰岛素的品种有很多,它们的作用都一样吗?

有好几个糖尿病患者给华子留言,问华子很多关于胰岛素的问题。其中的大家最为关心的问题是,现在的胰岛素品种有很多,在治疗糖尿病的时候,这些胰岛素的作用是一样的吗,它们之前有没有什么区别呢?

华子回答说,目前常用的胰岛素从来源、作用时间、结构特征等方面分为不同的类型,都可以降低血糖。但在具体使用时,不同品种的胰岛素,发挥的作用并不相同。

一、胰岛素的来源最初为动物

人体内血糖的调节需要胰岛素的参与,糖尿病就是因为胰岛功能发生紊乱,导致以血糖升高为主要表现的一种代谢性疾病。在人们发现胰岛素之前,对糖尿病的治疗没有太好的方法。一直到上个世纪20年代,加拿大医生班廷和麦克劳德教授共同研制出了从动物胰腺中提取胰岛素的方法,挽救了无数糖尿病患者。

用于提取胰岛素的动物,主要是牛和猪。普通的“中性胰岛素”,就是来源于动物。但是应用动物胰岛素,容易产生过敏、胰岛素抵抗、注射部位疼痛、脂肪肥大或萎缩以及易于出现低血糖等不良反应。

二、现在人胰岛素更为常用

动物胰岛素有着诸多的不良反应,所以在上个世纪80年代,人们利用基因重组DNA技术,利用微生物发酵合成了人胰岛素。这种胰岛素与人体自然分泌的胰岛素结构完全相同,而且纯度高,杂质少,不良反应低于动物胰岛素。

只要在胰岛素名称中有“生物合成人胰岛素”或是“重组人胰岛素”字样,就说明是人胰岛素了。大家需要了解的是,人胰岛素是基因技术人工合成的,而不是用人类胰腺提取的,使用的时候不要有心理障碍。

三、人胰岛素的作用时间有区别

正常的人胰岛素作用时间太快,不能发挥长久降糖的作用,所以人们把人胰岛素与精蛋白锌结合,制成了中效人胰岛素。速效的人胰岛素以字母“R”表示,中效的人胰岛素以字母“N”表示。两者也可以按比例混合,可以制成作用时间不同的混合型人胰岛素。各种型号代表的意义如下:

R:代表100%为速效胰岛素,发挥作用时间快,持续时间最短。

50R:50%的速效胰岛素与50%的中效胰岛素混合,起到延长作用时间的效果。

30R:30%的速效胰岛素与70%的中效胰岛素混合,降糖的作用时间大于50R。

N:代表100%为中效胰岛素,作用时间最长。

四、新一代的人胰岛素类似物

虽然人胰岛素比动物胰岛素更为优越,但临床使用时仍然有一定的局限性。比如说,其不能模拟生理性人胰岛素分泌模式;需要配合就餐时间使用,患者依从性差;仍然存在一定的低血糖风险。

所以在上个世纪90年代,随着对胰岛素的结构研究深入,科学家对胰岛素的化学结构进行修饰,研究出了人胰岛素类似物。其中速效人胰岛素类似物有门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,长效人胰岛素类似物有地特胰岛素、甘精胰岛素等

人们把速效的门冬胰岛素与赖脯胰岛素,也与精蛋白锌结合制成了中效的人胰岛素类似物。之后把速效与中效的人胰岛素类似物相混合,制成作用时间不同的混合型人胰岛素类似物。

门冬胰岛素制剂包含

门冬胰岛素:为100%速效门冬胰岛素,作用最快。

门冬胰岛素50:为50%速效的门冬胰岛素与50%中效的精蛋白锌门冬胰岛素混合,作用时间居中。

门冬胰岛素30:为30%速效的门冬胰岛素与70%中效的精蛋白锌门冬胰岛素混合,作用时间最长。

赖脯胰岛素制剂包含

赖脯胰岛素:为100%速效的赖脯胰岛素,作用最快。

赖脯胰岛素50:为50%速效的赖脯胰岛素与50%中效的精蛋白锌赖脯胰岛素混合,作用时间居中。

赖脯胰岛素25:为25%速效的赖脯胰岛素与75%中效的精蛋白锌赖脯胰岛素混合,作用时间最长。

总结一下,现在动物源的中性胰岛素已经很少使用,主要应用以人胰岛素和人胰岛素类似物为主。人胰岛素比人胰岛素类似物的价钱要便宜一些,报销比例也大一些,长期治疗花费更少,所以常作为首选。如果用人胰岛素效果不好,可以考虑用人胰岛素类似物替代。

在使用胰岛素的时候,需要与饮食、运动、口服用药等多方面因素配合,如果使用不当,十分容易发生低血糖。所以糖尿病患者需要应用胰岛素的时候,需要根据身体条件及病情,由医生选择适宜的品种,并制定具体的治疗方案,而不能自行选择使用。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师。

中医:糖尿病,收住“脾精”就好了!一个健脾方,血糖降到5.4!

曾有老中医对我说过,其实我们这老一辈的中医,一直有一个说法:糖尿病,收住“脾精”就好了。

后来当我试着理解这句话,并在此基础上治疗了几十例糖尿病案例时,我才更加明白这句话在中医里有着怎样的重量!

【分享一则患者案例】

有这样一位患者,才50出头,在家务农,出现问题前刚好赶上秋收,天天从早忙到晚,结果累着了,开始觉得浑身没劲、口渴尿多,喝水量是原来的3倍,饭量也增了不少。

患者觉得很奇怪,也为了不耽误家里的活,便上医院做了检查,结果,检查报告显示,患者空腹血糖9.5mmol/L,尿糖3个 ,确诊为2型糖尿病。

患者当天就拿了些西药,但吃了一段时间,效果不是很好,血糖仍然忽高忽低,而且晚上还开始失眠了,这可急坏了一家人。

一家人在网上到处寻医问药,结果翻到了我的文章,看过我治疗过的相关案例,便找上我想尝试喝中药调理。

刻诊:脉缓无力,舌淡苔薄白,面色萎黄。

诊断:患者这是典型的脾虚症,需要健脾益气、滋阴降火、升阳举陷。

开方:黄芪,白术,升麻,柴胡,当归,党参,花粉,葛根。水煎服,每日一剂。

7日后复诊,患者自觉症状大大减轻,接着原方不变,再服用1个月,患者再做检查,空腹血糖降到了5.4mmol/L,尿糖恢复了正常,其他不适症状也都消失了。

为了巩固善后,继续投7剂。随后回访,血糖尿糖均正常。

还记不记得老中医说过的“糖尿病,收住脾精就好了”,患者的糖尿病就是脾虚引起,脾无法输布水谷精微,白白外流,这就是所谓“脾精”的流失。所以用一个健脾方,收住“脾精”,让其输布全身,糖尿病就好了,血糖也就降了!

没有放剂量是因为中医讲究辨证施治,一人一方,所以不建议擅自服用!

糖尿病可影响男性的产精功能

随着二孩政策的放开,很多中年级别的男性来作生育前检查,不查不知道,一查发现很多少精子症和弱精子症等,再进一步检查,发现这些大腹便便的中年男性,血糖普遍明显增高......

血糖增高,意味着继发性糖尿病的发生,因为步入中年,生活水平明显改善,平时又不注意锻炼身体,饮食也不科学,糖尿病也不知不觉地来了。

那为什么男科医生会有意要这些中年朋友去查血糖呢?因为,糖尿病会导致睾丸产精、分泌睾酮等功能障碍!

1,影响精子活动度。因精子活动需要胰岛素参与,患糖尿病时胰岛素减少或缺如, 因而直接影响精子的活动度。糖代谢紊乱使睾丸的间质细胞对糖的利用出现障碍,以至于合成睾酮的功能下降,精子活动需要的能量也因此不足。

2,影响阴茎勃起功能。糖尿病时血管硬化,特别是小血管的内皮功能要受到严重损害,当涉及阴茎海绵体小动脉时,便可影响阴茎的勃起功能。同样,睾丸小动脉及附属性腺血管也会发生病变,进而导致腺体的分泌功能和睾丸产精功能衰退。往往这些朋友的精液常规分析报告里也可以看到精液的成分、数量都不一样。

3,影响射精功能。盆腔交感神经系统是控制射精时膀胱颈部括约肌的关闭,若糖尿病累及这部分神经的功能,乃发生逆行射精。

4,使性激素水平下降。垂体前叶细胞糖的代谢是依赖于胰岛素的,糖尿病患者胰岛素缺乏,从而使垂体前叶细胞糖的利用发生障碍,致合成促性腺激素的功能受损,血中促性腺激素降低。

所以,男性健康与否?关乎全身!一个精液分析,往往可窥豹整体。有经验的男科医生,足可以通过常规的检查,发现根本问题的所在。建议有意愿生二孩的中年男性,认认真真地去做一个整体评估,打仗,一定要打一个有准备的仗。