空囊糖尿病(空囊的情况多吗)

• 1、明明怀孕了孕囊怎么是空的？​
• 2、一旦查出空孕囊，注定跟宝宝无缘？不要着急，还有1种原因
• 3、饭前吃药不等于空腹！血糖怎么测才准确？空腹的4个真相你知道吗

明明怀孕了孕囊怎么是空的？​

受精卵着床以后在发育的过程中形成孕囊、卵黄囊、胎芽以及胎心。空囊是指孕妇在怀孕一段时间后，B超检查孕囊中没有卵黄囊、胚芽、胚心。是胚胎停止发育的一种类型。

空孕囊临床上并没有明显的表现，主要表现为阴道流血，血hcg翻倍不好，孕酮比较低，经过保胎治疗后，胚胎不能继续发育下去。但临床症状也是因人而异，也有不出血没有什么症状的。主要通过超声检查来发现。大多怀孕后第七周时超声检查不见卵黄囊、不见胚芽、不见胎心，就基本可以确定。

空囊的原因有很多，包括胚胎因素、母体因素、父亲因素以及环境因素。

首先是胚胎因素，常常是由于胚胎基因发育缺失所导致的。另外，如果孕妇有严重的内科疾病，比如在孕早期出现严重的感染、高热或者患者有急慢性肝病、高血压、糖尿病等，都有可能出现空囊。

还有内分泌因素，比如甲减、免疫系统异常，以及生殖器官的异常也会导致胚胎停止发育，形成空囊的情况。

有些男方的原因也可能会出现这种情况，比如精子的染色体异常。还有环境的原因，如孕早期接触过多的放射性物质或者有毒物质，也有可能造成空囊。

空孕囊也可以有早孕反应，因为即使是空孕囊，也是怀孕了，血绒毛膜促性腺激素和孕酮检查也是升高的，可以出现早孕反应。如果出现了早孕反应，随着胚胎已经停止发育，血绒毛膜促性腺激素和孕酮会下降，早孕反应会有所降低或消失。

出现空孕囊以后，不一定会自然流产，可能会出现持续的阴道出血，但是孕囊不一定能排出体外。空的孕囊证明就是没有胚胎的，也不会继续发展成为胎儿了。

所以当确定胚胎停止发育，形成空囊的时候，尽早的终止妊娠，如果不及时清理空囊会出现持续性出血，有的甚至引起宫腔内感染，影响以后的生育。

可以选择药物流产或者人工流产的方法来终止妊娠。人工流产适合于停经9周以内的早期妊娠，而药物流产适用的范围就广，尤其是空孕囊，在口服药物流产以后自然流产率比较高。如果流产不全就需要清宫。但是药物流产适合于无肝、肾功能禁忌，无前列腺素过敏的患者，否则就不能药流。

导致空孕囊，也就是胚胎停育，多数是因为胚胎异常，或者是染色体异常所引起来的。通常都是偶发，但是极个别也有频繁发生的。

所以在下次准备怀孕之前做相关的检查。排除不利的因素，才有利于优生优育，生育一个健康的宝宝。

一旦查出空孕囊，注定跟宝宝无缘？不要着急，还有1种原因

小圈一个新婚的朋友怀孕了！这本是件开心的事，不料在却在医院中检查出“空孕囊”。很多准妈妈一听到“空孕囊”第一反应想到的是死胎，空孕囊是怎么回事，它真的只有死胎一种结果吗？

像一颗种子一样，受精卵一开始着床子宫会慢慢的落地生根，再经过系列的发育才会慢慢长成健康的胚胎。受精卵最开始的形状就是孕囊，那时候还没有形成胎儿，胎芽出现时已经有胎心跳动了。孕30—40天形成孕囊，孕40—50天胎芽形成，孕50—60天形成胎心。

1、胎心晚出现—最晚孕60天后

部分孕妈在检查孕囊的时候，发现只看到孕囊，未见到胎芽胎心，其实这可能是因为孕妈的情绪紧张导致月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚而引起的孕囊发育偏小的现象。

这种现象属于正常情况，一般只需经过一周左右的调养休息或保胎，孕妈再次检测时就会发现绒毛膜促性腺激素及孕酮值正在逐渐增多，也就是hcg和孕酮都有翻倍增长的趋势，说明宝宝真的只是发育晚而已，孕妈可放心的安胎，等孕60天左右再去检查，你会发现孕囊在继续生长，并且逐渐出现了胎芽和胎心。这种情况说明宝宝在妈妈的肚子里很健康，无需忧虑。

提醒：如果宝妈们没有肚子不舒服，也没有出血症状的，还是晚一点（60天左右）再去做胎心检查。避免过早的检查不出胎心胎芽而影响情绪。毕竟孕妇要保持良好的心态才有助于胎宝宝的健康成长。

2、胎停育

胎停育即我们常说的死胎。死胎是指胎儿在正常出生之前，即在母亲子宫内死亡，且一般发生在怀孕20周以后的宫内死亡现象称死胎，不足20周一般称为流产。主要表现为孕妇子宫停止增大；孕妇只检查到空孕囊，无胎动、无胎心；孕妇会有异常的不适感如不思饮食、疲惫乏力、腹部坠疼等。

造成胎停育的因素有很多

（1）男方因素：如精液中有大量细菌生长、精子畸形率高、精子存活率低等。

（2）吸烟或酗酒：男性吸烟和酗酒会对精子的质量产生影响，而女性吸烟和酗酒不仅会影响生殖能力，还会造成胎儿畸形，严重的可能会出现死胎情况。

（3）服用了影响胚胎发育的药物：很多准妈妈在不知自己怀孕的情况下，误服了感冒药等药物，这些药物成分可能会影响胚胎发育和健康。小圈提示：孕妇吃药时请务必要仔细查看药品说明书或遵医嘱。

（4）孕妈自身有慢性疾病：孕妈有严重的慢性病，如糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎等等，无论是长期服用药物治疗或者疾病，都对胎儿的生命健康有影响。

（5）受到放射线或电磁辐射照射：孕妈在不知情的情况下照射了X光片等，接受了大量的放射线照射。

一般来说，准妈妈要在怀孕后3个半月进行第一次产前检查，并建档。但受精卵在着床后40天左右就会出现胚芽，所以，专家建议，准妈妈最好能在发现自己怀孕后50天左右就到医院进行检查，确认怀孕的天数以及胚胎是否发育正常。

准妈妈在检查出空孕囊并不需要过分担心，部分的胎心和胎芽都是比较晚出现（孕60天）如果这的是流产或者死胎，也无需太过担心，最重要的是振作起来，找对原因，再接再厉。

饭前吃药不等于空腹！血糖怎么测才准确？空腹的4个真相你知道吗

“哎，这药不能随便吃呀，空腹吃会伤胃的！”

“早上千万别空腹喝牛奶，会拉肚子的……”

“明天要体检了，早上记得不要吃早餐。”

关于空腹，总有各种各样的说法。究竟，怎么才算空腹？空腹的时候有哪些禁忌？

生病了时候需要依赖药物缓解，有些药要求饭前吃，有些药规定饭后吃，在很多人看来，饭前吃药等同于空腹吃药，但这种理解是错误的。

胃相当于一个空囊，主要存储人摄入的食物。食物的吸收需要胃液的进一步消化，而空腹状态下的胃液酸碱度与饭前的酸碱度则有很大区别。

“空腹服用”的药物，一般要求饭前1小时，或是饭后2小时服药，这个时候胃液酸碱值为0.9-1.5，食物已完全被消化道吸收，更有利于药物和胃肠的接触。因此空腹服药一般要求药效可以快速发挥，直达胃肠道，通常适用于泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。

“饭前服用”，一般是指在饭前30-60分钟服药，它更希望与食物一起被吸收掉。这个时候胃中食物较少，胃蠕动可使药物与食物充分混合，有利于药物在胃内吸收且作用于胃壁。因此饭前服用的药一般对弱碱性环境要求较高，通常适用于促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、利胆片、黏痰溶解剂等。

空腹按照字面的理解就是腹部空空，没有任何食物。从医学上讲，空腹指的是隔夜空腹，相当于10~12小时不摄入任何食物的状态。而胃排空的状态，并非都需要这么久，一般像日常膳食那样的混合食物，大约4-5小时后的胃部就可以处于完全排空状态。

• 1、空腹抽血不等于滴水不沾

很多人去抽血体检时，都会要求空腹抽血。在不少人看来，空腹就包括“水米不进”，连水都不能喝。解放军95医院健康管理中心陈玉辉副主任表示，大部分生化体检项目确实需要空腹，但这些要求是因为指标易受饮食因素影响，但不必完全禁水。体检前喝小几口白开水（不超过100ml），一般不会影响检测结果。

其实，在医学检测时，空腹也分为“小空腹”和“严格空腹”。小空腹一般可在检查前4小时，喝一些稀饭之类低脂的食物。而检查前8至12小时不进食则是指严格空腹，一般是在进行血糖、血脂、肾功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是胆红素、转氨酶)、血黏度等检查时要求。

• 2、早餐前血糖不是空腹血糖

部分糖友认为，空腹血糖测试，就是在起床后，先洗脸刷牙，再进行晨练，做早餐……一系列事情完成后，才饿着肚子进行血糖测试。但实际上，人在起床后，体内各种激素在身体的唤醒下开始活跃，血糖水平随之变化，这种时候血糖水平并不稳定，测量的血糖也会比真正的空腹血糖有差异。

正确的空腹血糖侧脸，应是醒来后第一件事就应该温水洗手，然后立即检测血糖，记录下血糖后再做其它事情。

• 3、空腹到底不能吃什么？

香蕉：香蕉是含镁、钾元素元素较多的食物，有说法是镁、钾是影响心脏功能的敏感元素，空腹吃香蕉会使人体中的这些元素骤然升高，破坏血液中微量元素的平衡。

事实上，香蕉确实镁、钾含量较高，但食物的吸收是一个缓慢过程，并不会迅速被血液吸收流入心脏，因此空腹吃1—2根香蕉，并不会造成太大的影响。

牛奶：有说法称，空腹喝牛奶，牛奶中的营养物质在肠胃还来不及吸收，就会随着排泄物排走，影响营养摄入。

事实上，空腹并不存在蛋白质浪费的问题，牛奶中的营养元素比较稳定，饮用后可以被充分消化吸收，不过对于“乳糖不耐受”人群，空腹喝牛奶可能会造成胀气、放屁、腹泻、腹痛等症状，所以这类人群不太建议空腹饮用。

咖啡：这种说法认为空腹饮用咖啡，咖啡因会严重损害胃粘膜，造成胃部不适。多数情况下，不仅是咖啡，浓茶也不宜空腹饮用。在空腹时，咖啡和浓茶的部分活性物质会与危重蛋白结合，形成胃部刺激，也容易导致心跳加速，产生胸闷、心悸等不适。

空腹能吃什么不能吃什么，实际上是因人而异的，不可一概而论。但若出现空腹食用后，出现身体不适，还是尽量不要在空腹时食用这些有争议的食物。

• 4、空腹运动意外多

在某些人看来，胃部空空，身体没有多余的热量，这个时候进行运动，更有利于燃烧热量和脂肪，减肥事半功倍。然而，这只是种美好的想象。通过实验对比发现，空腹运动并不会刺激脂肪的消耗，通过餐后训练和空腹运动两种运动方式的脂肪氧化效果对比，水平非常相近。

对比餐后训练，空腹运动由于没有足够的能量饱腹，高消耗热量很容易导致低血糖发生，增加人的疲劳感，更容易影响运动体验。

所以，早晨锻炼并不建议空腹进行，如果实在想进行晨练，可以在锻炼之前的30—60分钟吃一些水果或者是面包牛奶，或米糊之类的易消化食物进行“垫底”，做好热身运动后，再进行锻炼。

综上所述，并不是晚上不吃就是空腹，也不是所有的体检都要求空腹。在进行空腹检查前，最好先咨询一下医生，是否有饮食禁忌，或者能否饮水，在消除不确定因素后，才能确保检查的准确度，也不会由于低血糖而造成不适等反应。#健康科普大赛##健康明星计划#

参考资料：

[1]《饭前服药和空腹服药不是一回事儿》.人民政协报.2020-12-10

[2]《空腹到底是有多"空"？牛奶、香蕉不能空腹吃？看完一目了然》.科普中国.2020-08-11

[3]《早餐前血糖不是空腹血糖》.健康时报.2019-03-26

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