严重病糖尿病(严重的糖尿病是什么级别)

• 1、近半患者不知自己有糖尿病，隐匿性强或引发截肢等严重后果
• 2、糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险
• 3、糖尿病恶化最终会导致什么后果？医生：多半会出现这几个严重情况

近半患者不知自己有糖尿病，隐匿性强或引发截肢等严重后果

近日，一项数据表明，上海市35岁以上常住居民糖尿病患病率高达21.6%，即每5个成年人中就有1个糖尿病患者。

根据北京大学新闻与传播学院健康传播研究团队近日发布的《中国大众糖尿病认知调查报告》，在已患有糖尿病的患者中，很可能有超过一半的人不知道自己已经患病。

中国医科大学滕卫平团队通过调查全国7.59万名成年受试者发现，糖尿病患者中，仅有43.3%的患者知道自己患有糖尿病。

糖尿病危害

糖尿病主要有以下危害：第一，严重的高血糖，可以导致体重骤然下降，引起消瘦，还可以引起乏力，口干口渴，视物模糊等一些临床表现，长期慢性高血糖，可以累及大血管微血管神经系统等引起各个系统的并发症，比如糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经的病变，糖尿病心血管病变和脑血管病变。第三，如果说严重了，糖尿病可以导致一些致死致残性的疾病，比如失明，比如糖尿病足坏疽，截肢等等。所以说糖尿病的危害比较大。

糖尿病典型症状

1、多饮、多尿、多食和体重减轻的典型症状表现。

2、部分糖尿病患者还可出现容易饥饿、口干、疲乏、视力模糊等症状，患者会出现视物模糊，是因为血糖升高较快时，房水、晶状体的渗透压改变，而引起屈光改变所导致，另外有的患者还会出现皮肤瘙痒等情况。。

3、糖尿病病程日久，可引起多系统损害，出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病大疱病、动脉粥样硬化等并发症。病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征等。

当出现这些典型症状时，需要注意监测血糖。且有较多的糖尿病患者，尤其是二型糖尿病患者，常没有典型的临床表现，仅仅是在体检或者是其他疾病就诊化验时才发现血糖升高，因此建议有糖尿病高危因素的人要定时体检。

预防糖尿病

糖尿病是一种不能治愈的疾病，故需重视糖尿病的预防。如果你的一级或者二级亲属当中有糖尿病患者，那么就应该进行糖尿病的预防。此外，糖尿病与遗传和不良的饮食习惯、缺少运动、肥胖等因素都有关，其主要预防措施包括调整饮食、积极锻炼、控制血脂和血压、定期体检等。

1、调整饮食：建议三餐要规律，保持健康体重，可少食多餐；避免暴饮暴食，不要在短时间内摄入过多的糖分，建议低脂高纤维饮食，多吃新鲜的蔬菜水果以及含优质蛋白质的食物。

2、积极锻炼：运动锻炼有助于提高免疫力，目前认为，低强度、持续时间长的运动项目比较好，如散步、慢跑、游泳等。要避免久坐不动，最好坐1个小时就起身活动5分钟。

3、控制血脂和血压：有高血脂、高血压的患者，要严格遵医嘱进行生活干预和用药，积极控制血脂、血压。

4、定期体检：要有意识的了解自己的血糖含量，一旦发现有增高的趋势，应及时采取措施，避免血糖含量进一步增加。对于有糖尿病家族史、肥胖和超重等高危因素者，更应该重视血糖监测。

糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险

王大叔是一个农民，平常以种地为生，由于种的地多，养活老两口绰绰有余。

前段时间王大叔的小腿上出现了一些疤痕，起初以为是种地时不小心划伤所致，也就没放在心上。

可后来，小腿上的疤痕越来越多，王大叔以为是皮肤病，就在儿子的陪伴下到了医院检查。

结果皮肤科医生让他们到内分泌科诊治，最终王大叔小腿上的疤痕被确诊糖尿病并发症。

本来以为是皮肤病，结果却是糖尿病的并发症迹象。如果小腿上出现这种斑，要警惕是糖尿病作祟！

中日友好医院中医糖尿病科徐远主任医师表示：一般出现糖尿病胫前色素斑多数预示着糖尿病已发展到并发症阶段。如果出现了这种色素斑，即便没有确诊糖尿病，也最好测下血糖，如果是糖尿病患者，则要警惕大血管或微血管病变。

糖尿病胫前色素斑一般没有痛痒感，大小可大可小，数量无法估算，而且患者下肢会有干燥脱屑、皮肤向下凹陷的特点，色素沉着的颜色有深有浅。

糖尿病胫前色素斑和老年斑不同，前者是糖尿病所致，后者是皮肤的脂溢性角化，老年斑一般是凸起或偏平、淡褐色的。

出现胫前色素斑的糖友更容易被糖尿病神经病变、下肢动脉异常、糖尿病肾病、高血压、糖尿病视网膜病变等并发症盯上，心血管危险因素也高，因此如果腿上有这个信号一定要引起重视！

糖尿病患者的腿脚除了可能会出现糖斑之外，还会有腿脚发麻、皮肤瘙痒皲裂及伤口不易愈合等症状，如果有这些症状要及时提高警惕，尽早排查。

糖尿病虽然是一种常见的慢性病，但有些必要的情况下是需要立马住院治疗的。山东济南医院主任医师王建华提醒：糖尿病患者出现这几种情况，要立马住院治疗！

1、血糖居高不下或不稳定的患者

已经确诊糖尿病的患者，如果血糖居高不下或者总是忽高忽低，要尽快住院治疗，通过全面检查、严密监测，找到病因根源对症治疗，已达到血糖的稳定控制。

2、有严重糖尿病慢性并发症的患者

已经出现了糖尿病眼底出血、糖尿病肾病、顽固性腹泻、心血管病变、严重周围神经病变、足部坏疽等严重糖尿病慢性并发症的患者，要及时住院治疗，以提高患者的生活质量和寿命。

3、出现危及生命的急性并发症

如果已经出现了糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒及严重的低血糖昏迷现象，那就需要立马住院治疗进行抢救，不然可能会有生命危险。

4、应激状态的糖尿病患者

对于处于高热、肺结核、尿路感染、严重呼吸道感染、急性胆囊炎、急性心肌梗死等应急状态或围手术期的患者，都应该住院治疗。

5、新确诊的糖尿病患者

无论是I型糖尿病还是二型糖尿病患者，建议新确诊的糖尿病患者要住院治疗，看除糖尿病外有无其他并发症。

6、初次接受胰岛素治疗的患者

对于需要接受胰岛素治疗的糖友来说，本身胰岛功能衰竭，口服药效果不佳，最好住院治疗，以更好的监测血糖，控制病情。

据统计，世界上每十个人中就有一人患有糖尿病，平均每五秒就有一人死于糖尿病。

2011年到2021年的十年时间，我国糖尿病患者从9000万增加到了1.4亿，但其中超半数的人都不知道自己得了糖尿病。

你以为糖尿病只是慢性病，如果控制不好的话糖尿病引发的并发症可以波及全身。

糖尿病一旦引发了眼部视网膜病变就可能影响视力，甚至导致失明；一旦引发了糖尿病肾病，就可能出现肾衰、尿毒症，而危及到心脏和大脑，就可能被冠心病、中风等疾病盯上。

第三军医大学内科硕士蒋永源提醒：糖尿病的预防大于治疗，预防糖尿病要做到下面几点！

1、合理饮食

饮食上要注意健康合理、营养均衡全面，多吃高膳食纤维的食物，以更好的控制血糖和体重，预防糖尿病。

2、适当运动

适当运动补单能提高机体免疫力，还有助于控制体重，提高身体对胰岛素的敏感性。

3、心态乐观

积极乐观的心态，有利于身体健康，也有助于身体血糖的稳定。

4、定期检查

上了年纪的人可通过定期的检查，来判断血糖水平有无异常，并做到早发现早治疗。

不要以为糖尿病不可怕，血糖长期控制不理想可能会危害到全身健康。

如果小腿上出现干燥脱屑、皮肤凹陷、大小不一的斑点，要警惕是糖尿病并发症的现象，一定要提高警惕尽快就诊排查，平常更要做好糖尿病的预防。

参考资料：

[1]《【注意】腿脚发出以下5个信号，说明血糖已经超标！》.广东卫生信息.2024-02-21

[2]《你以为看糖尿病就是门诊挂号开药回家？这些情况下还是要住院~》.家庭医生报.2020-08-30

[3]《超一半人不知道自己得了糖尿病！出现这些症状要警惕→》.科普中国.2023-12-28

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糖尿病恶化最终会导致什么后果？医生：多半会出现这几个严重情况

糖尿病已经成为了一种较为常见的慢性疾病。然而，尽管它的发病率不断攀升，许多人对糖尿病的认识却依然存在不足，尤其是对糖尿病恶化后可能产生的严重后果缺乏足够的重视。糖尿病的恶化，绝非一句简单的警告，它就像一颗隐藏在身体里的定时炸弹，一旦被忽视，随时可能引发一系列难以挽回的严重问题。作为一名长期奋战在临床一线的医生，我见证了太多糖尿病患者因疏忽大意而导致病情恶化，最终陷入痛苦深渊的案例。今天，我就想通过这篇文章，向大家全面而深入地揭示糖尿病恶化后的严重后果，希望能引起每一个人对糖尿病管理的高度重视。

糖尿病，从本质上来说，绝不仅仅是血糖数值的升高那么简单。它是一种全身性的代谢性疾病，会对人体的各个系统和器官产生长期且深远的影响。在病情发展的初期，很多患者可能并没有明显的不适感觉，身体似乎还能勉强维持正常的运转。然而，这种表面的平静往往极具欺骗性，随着时间的推移，若血糖水平持续居高不下，人体的生理功能就会逐渐被侵蚀，各种严重的并发症也会接踵而至。

血糖控制不良，就如同打开了潘多拉的魔盒，会对心、肾、眼、神经等多个重要系统造成严重的破坏，甚至危及生命。而许多糖尿病患者并不清楚，糖尿病恶化所带来的危害，远不止是单纯的高血糖症状，其背后还隐藏着一系列复杂而危险的生理变化。接下来，我将从几个关键方面，详细为大家阐述糖尿病恶化后的可怕后果。

视网膜病变：悄然降临的视力杀手

糖尿病对眼睛的损害，堪称是最为 “隐秘” 的一种并发症。长期处于高血糖状态下，眼底的血管就像是被腐蚀的管道，会逐渐出现损伤，进而引发糖尿病视网膜病变。视网膜，这个眼睛中负责将光线转化为神经信号的关键部位，一旦受到损伤，患者的视觉世界就会逐渐变得模糊不清。

起初，患者可能只是感觉视力有些轻微的下降，看东西时偶尔会有模糊感，或者视野中出现一些不太明显的黑影。但这些症状往往很容易被忽视，患者可能会以为是自己用眼过度，或者是普通的视力问题。然而，随着病情的不断发展，视网膜的病变会日益加重，视力模糊的程度会明显加剧，视野缺损的范围也会逐渐扩大。

我曾接诊过一位 40 多岁的中年男性患者。他患糖尿病已经有几年时间了，但一直对血糖控制不太上心。在日常生活中，他只是偶尔测一下血糖，也没有严格遵循医生的饮食和运动建议。起初，他只是觉得看东西有点模糊，以为是自己工作太累，眼睛疲劳所致，并没有太在意。直到有一天，他在开车时突然发现自己的视野出现了明显的缺失，差点发生交通事故，这才意识到问题的严重性，赶紧到医院就诊。

经过详细的眼部检查，医生告诉他，他已经患上了较为严重的糖尿病视网膜病变，眼底的血管已经出现了大量的微血管瘤和出血点，黄斑区也受到了累及，出现了水肿。医生建议他立即进行激光治疗，以阻止病情的进一步恶化。然而，由于他发现得太晚，病情已经发展到了比较严重的阶段，尽管进行了积极的治疗，他的视力还是不可避免地出现了严重下降，最终失去了大部分的视力，生活质量受到了极大的影响。每当回想起自己当初对眼睛症状的忽视，他都后悔不已。

据相关研究表明，如果糖尿病患者长期血糖控制不佳，视网膜病变的发生率会高达 30% 以上。在全球范围内，糖尿病视网膜病变更是导致成年人失明的主要原因之一。因此，对于糖尿病患者来说，控制血糖水平，并定期进行眼科检查，是预防视网膜病变、保护视力的最基本且至关重要的措施。

慢性肾病：被忽视的健康 “隐形杀手”

糖尿病引发的肾病，就像一个潜伏在身体里的 “沉默杀手”，常常在不知不觉中对肾脏造成严重的损害。高血糖就如同腐蚀剂，会逐渐侵蚀肾脏的微小血管，使肾脏的过滤功能逐渐受损。

在疾病的早期，肾脏具有一定的代偿能力，身体可能并不会出现明显的症状。患者可能只是在体检时发现尿蛋白有轻微的升高，但往往不会引起足够的重视。然而，随着病情的进展，肾脏的功能会逐渐下降，各种症状也会逐渐显现出来。

我曾经遇到过一位 60 岁的女性患者。她患糖尿病已经有十多年了，一直以来，她都只是按照自己的想法服用降糖药物，对血糖的监测并不规律，饮食和运动也没有严格控制。最近一段时间，她开始感觉自己的身体有些不对劲，双腿出现了明显的浮肿，就像灌了铅一样沉重，而且食欲也变得很差，吃什么都没有胃口，体重也在短时间内急剧下降。但她总觉得这些症状可能是自己年纪大了，身体自然出现的一些变化，并没有及时去医院检查。

直到有一天，她在起床时突然感到头晕目眩，眼前一黑差点摔倒。家人赶紧将她送到医院，经过一系列详细的检查，医生发现她的血压非常高，肌酐值也远远超出了正常范围，最终被诊断为糖尿病肾病，已经发展到了末期肾衰竭。为了维持生命，她不得不开始接受透析治疗，每周需要到医院进行三次透析。原本她还能自由地活动，享受生活，但现在却因为疾病的折磨，生活质量急剧下降，行动也受到了极大的限制。这一结果让她和家人都感到无比的痛苦和懊悔。

根据相关数据显示，糖尿病患者发展成慢性肾病的风险是普通人的 4 - 5 倍。糖尿病肾病不仅会严重影响患者的身体健康，还会对他们的生活独立性造成极大的限制。因此，糖尿病患者一定要定期检查肾功能，保持良好的血糖和血压控制，尽可能地预防肾脏病变的发生。

神经损伤：导致截肢的潜在危机

糖尿病神经病变，是糖尿病最为常见的并发症之一。当患者长期血糖控制不佳时，神经就会像被浸泡在高糖溶液中的电缆，逐渐失去正常的功能。糖尿病引发的神经病变，通常会从四肢末端开始，患者会首先感觉到四肢麻木、刺痛，就像无数只蚂蚁在皮肤上爬行，尤其是在晚上睡觉时，这种感觉会更加明显，严重影响睡眠质量。

随着病情的进一步加重，患者可能会出现四肢的灼热感，仿佛四肢被放在火上烤一样难受。而且，神经损伤还会导致运动功能障碍，患者会发现自己的手脚变得不听使唤，走路时容易失去平衡，甚至会出现摔倒的情况。

我曾遇到过一位 70 多岁的老年患者。他患糖尿病已经有二十多年了，一直以来，他都觉得自己的身体还算硬朗，对糖尿病的管理也比较随意。刚开始，他只是感觉自己的双脚有些轻微的麻木，但他并没有在意，以为是年纪大了，血液循环不好导致的。然而，随着时间的推移，麻木感逐渐加重，他开始感觉到双脚有刺痛和灼热的感觉，尤其是在晚上，这种感觉让他难以入睡。

后来，他的情况越来越糟糕，双脚的皮肤变得非常脆弱，很容易出现溃疡。有一次，他不小心被鞋子磨破了脚，原本以为只是一个小伤口，简单处理一下就会好。但没想到，这个小伤口却一直无法愈合，还逐渐感染、化脓，情况越来越严重。最终，医生为了防止感染扩散，危及生命，不得不为他进行了部分截肢手术。这次经历让他深刻地认识到了糖尿病神经损伤的可怕，也让他后悔自己当初没有重视糖尿病的管理。

据统计，糖尿病神经病变是导致糖尿病患者截肢的主要原因之一，每年大约有百万糖尿病患者因为糖尿病足而不得不接受截肢治疗。预防神经损伤的关键在于早期干预，患者要合理控制血糖，一旦发现下肢有任何创伤或溃疡，都要及时进行处理。

心血管疾病：高悬头顶的健康 “达摩克利斯之剑”

糖尿病患者面临着比普通人群高得多的心血管疾病风险，尤其是在血糖控制不佳的情况下，这种风险会更加突出。长期的高血糖状态，就像是对血管的一场慢性侵蚀，会使血管壁变得脆弱、僵硬，弹性降低，进而导致动脉硬化的发生。而动脉硬化又是冠心病、中风等心血管疾病的重要危险因素。

我曾有一位患者，他患糖尿病已经有八年时间了。虽然他一直在服用降糖药物，但由于他平时喜欢吃油腻、高糖的食物，又缺乏运动，血糖控制得一直不太理想。有一天，他在散步时突然感到胸口一阵剧烈的疼痛，仿佛有一块大石头压在胸口，同时还伴有呼吸困难、大汗淋漓的症状。家人赶紧将他送到医院，经过检查，他被诊断为急性心肌梗死。

经过医生的全力抢救，他虽然保住了性命，但由于心脏受到了严重的损伤，心功能明显下降。他再也不能像以前那样自由地活动，稍微活动一下就会感到气喘吁吁，生活质量也大打折扣。这次经历让他深刻认识到了控制血糖对于预防心血管疾病的重要性。

研究表明，糖尿病患者死于心血管疾病的比例是正常人的 2 - 3 倍，患心脏病的风险更是非糖尿病患者的两倍有余。因此，糖尿病患者在积极控制血糖的同时，一定要格外关注心血管健康，定期进行心电图等相关检查，以便及时发现心脏问题，采取有效的治疗措施。

糖尿病的恶化会给患者带来极其严重的后果，从眼睛的失明到肾脏的衰竭，从神经的损伤导致截肢，再到心血管疾病风险的大幅增加，这些并发症会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。每一位糖尿病患者都必须高度重视疾病的管理，严格控制血糖，遵循医生的嘱咐，按时服药，保持良好的生活习惯，定期进行相关检查。只有这样，才能有效预防并发症的发生，尽可能地保护自己的身体健康，让生活少一些痛苦，多一些美好。