不吃糖尿病(不吃糖尿病的药心脏不舒服)

• 1、医生忠告：不吃“糖”不仅不能逆转糖尿病，还会存在生命危险
• 2、糖尿病人不能一味拒绝主食，但要食之有方！不仅能吃饱，还能控糖
• 3、得了糖尿病应该不吃或少吃肉吗？听听营养师怎么说

医生忠告：不吃“糖”不仅不能逆转糖尿病，还会存在生命危险

“医生，不吃碳水化合物就能逆转糖尿病吗？”

今天去查房的时候，有个病人跟我说，他在浏览网页的时候，看到有一些医生认为不吃碳水化合物就能逆转90％的2型糖尿病。这个病人对这个观点半信半疑，所以就问了我文章开头的那个问题。

按道理说，我们平时吃的米饭、面条等碳水化合物进入人体以后就会转变成葡萄糖，正常人由于胰岛细胞功能正常，所以能把血糖控制在正常范围内。但是对于糖尿病患者来说，由于他们的胰岛细胞功能存在一定的问题，所以吃了碳水化合物以后就有可能会引起血糖的升高。既然这样，那不吃“糖”不就可以逆转糖尿病了吗？真相到底如何，且听医者良言一一道来。

碳水化合物

不少糖尿病患者认为吃了碳水化合物以后，会使得血糖升高，因此他们认为如果不吃主食或者少吃主食就可以有效地控制血糖的，甚至可以达到逆转糖尿病的目的。我只能说这种想法很美好，但是要想逆转糖尿病无异于痴人说梦。

网上虽然有一些关于低碳水化合物逆转糖尿病的文章，但是那些并没有得到权威部门的认证，其说服力比较有限。

目前来说，人来对于糖尿病的研究还不是很透彻，而且很多病因我们也很难改变，比如年龄、遗传因素等。

其实在某种程度上来说，糖尿病也属于一种衰老性疾病。大量的调查发现糖尿病和年龄有很大的关系，年龄越大，患糖尿病的风险就越高。衰老很难逆转，那逆转糖尿病本身也是很难的。

另外，当被确诊糖尿病以后，糖尿病患者的胰岛细胞的功能就出现了问题。就目前来说，并没有什么太好的办法能修复胰岛细胞，使其恢复到最初的功能水平。既然胰岛细胞的功能很难恢复到最初的正常水平，那要依靠不吃“糖”逆转糖尿病真的很难。

运动

不过需要注意，虽然糖尿病难以被逆转，但是这并不是说它不能逆转。如果糖尿病发现的比较早，而且又严格控制饮食 运动 控制体重，那还是有可能逆转的。只不过很多人在糖尿病早期的时候，没有什么明显的症状，而且也没有体检的意识。当糖尿病出现明显的症状的时候，胰岛细胞的功能已经出现了一定程度的下降，这个时候胰岛细胞的功能已经很难回到当初的水平了。

在人体内存在着三大营养物质，即糖类、脂肪和蛋白质。糖类就相当于我们的零花钱，是可以随时动用的钱；脂肪就相当于我们存在银行里的钱，一般没有啥情况的时候，是不会动用这笔钱的；蛋白质就相当于我们的房子，不到万不得已不会去变卖的。

哈佛大学

之前哈佛大学对15000名年龄在45～64岁之间的美国成年人进行了调查，发现那些将碳水化合物的摄入量保持在50％～55％者，全因死亡率比低碳饮食和高碳饮食更低。虽然具体的机制还没有弄清楚，但是这和我们的中庸之道有点吻合。

对于糖尿病患者来说，虽然少吃或者不吃碳水化合物有利于控制好血糖，但是这种行为本身也存在着问题。如果糖尿病患者不吃碳水化合物，那只能多吃脂肪和蛋白质。然而，脂肪的能量是比较高的，这会增加肥胖、动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病的风险。与此同时，增加脂肪和蛋白质的摄入，也是会增加身体的负担的。

当代的营养学认为，正常人的饮食应该是全面而均衡的，否则就会给健康带来一定的影响，长期如此还会造成营养失衡的问题。

根据最新版的医学教材，糖尿病患者不仅不能不吃碳水化合物，而且它还必须是主要的能量来源，糖尿病患者每天的能量要有50％～60％来源于碳水化合物。

低血糖

其实医学教材这样写，是有科学依据的。你以为糖尿病患者仅仅是容易出现血糖升高的情况吗？如果您要这样认为，那就大错特错了。糖尿病患者之所以出现血糖升高的情况，和自身的血糖调控能力下降有关。糖尿病患者不仅仅容易出现血糖升高的情况，而且也容易出现低血糖的情况。一般来说，血糖高一些是不会要命的，而低血糖如果抢救不及时是会要人命的。

酮症酸中毒

人体要想利用葡萄糖，就需要胰岛素的参与，而糖尿病患者胰岛细胞本身就存在一定的问题，所以糖尿病患者利用血糖的能力也是存在一定的问题的。如果糖尿病患者少吃或者不吃碳水化合物，那人体的能量只能从脂肪、蛋白质中获取。然后脂肪在分解的过程中会产生很多的酮体，这样的就会增加酮症酸中毒的风险，而酮症酸中毒属于糖尿病的危重并发症，抢救不及时是会要人命的。#健康科普大赛#

虽然现在力挺低碳饮食的临床研究有增多的趋势，但是到现在为止，并没有权威的机构或者组织认可低碳饮食对于控糖的作用。一方面这是缺乏足够多的证据，另一方面，低碳饮食对于糖尿病患者来说确实存在着安全隐患。

糖尿病人不能一味拒绝主食，但要食之有方！不仅能吃饱，还能控糖

本来享受美食是一件让人感觉很幸福的事，可邻居张阿姨去年体检发现自己患有糖尿病之后，享受美食对她来说，不仅没有多少愉悦感，还增加了不少心理负担。看着白糯糯的米饭，以前总能吃上一大碗，现在只能望梅止渴。

后来和张阿姨的聊天中发现张阿姨还是一个很有毅力的人，也坚持按时服药，血糖波动也不大，但就是人要受很多条条框框约束，饮食上很少吃主食，稍微糖分多一点的食物张阿姨也不会碰，血糖的确控制住了，但却总感觉身体乏力，经常提不起精气神。

像张阿姨这样的情况，多是因为饮食不均衡，导致身体营养不良，很多营养需求没有达标，身体也会慢慢变虚弱。像张阿姨这样的控糖方式，从长久来看，多是弊大于利的，还可能会因为身体能量不足反过来加重糖尿病的病情。

糖尿病人主食该怎么吃？

我们平时吃的主食多是以大米白面为主，而大米白面这些细粮的碳水化合物含量很高，它们进入体内被身体消化吸收后，就会产生大量的糖分，影响血糖波动。但同时这些主食又是身体能量的来源，是人们进行日常生活的有效保证，一味地拒绝主食，很容易出现身体消瘦、营养不良的症状。因此，即使是糖尿病患者也不能离开主食的供养。

1.主食加入谷物、豆类、薯类等

为了防止血糖值飙升，糖尿病患者的饮食还需要格外控制才行，特别是在主食选择上，要学会合理搭配。比如细粮的碳水含量很高，可以适当减少它们的饮食占比，增加一些粗粮类谷物、豆类、薯类食物，像这些粗粮还含有很多其他的营养，像膳食纤维等等，对食物的消化吸收也有很大的帮助。就拿燕麦来说，营养也很多，还富含膳食纤维，给身体带来饱腹感的同时还能促进肠胃消化，糖尿病患者可以选择做燕麦粥来辅助降糖。

2.主食摄入量需把关

都知道主食吃多，摄入过多碳水会变胖，血糖也会升高。但如果主食吃太少或者不吃，则也会不利于健康。柳叶刀的研究发现不吃主食会缩短寿命。主食毕竟是人体能量来源之一，更是大脑的能量来源。因此主食的量一定要控制好，如果是女性糖友，每天主食的摄入量控制在150—200克，男性糖友控制在150—250克是比较适中的。当然，如果是经常要进行体力活的糖友，可在这个基础上适量增加。但

这里可以给大家提供一个吃主食的方法，就是用自己的拳头做一个简单的衡量，大概每餐的主食量控制在一个拳头大小，一天的主食量控制在2—3个拳头大小即可。同时，粗粮的食用量每天最好不超过100克，不能贪多。

3. 食用速度不贪快，最好先吃菜，后吃主食

健康的饮食习惯最好是细嚼慢咽，吃的慢要比吃的快更有利控糖。对于糖尿病患者来说，吃的太快容易身体加速消化，从而破使血糖快速上升。如果你选择慢慢吃，给肠胃多一点消化吸收的时间，也会减缓血糖升高的速度。在吃主食的同时，还要搭配蔬菜一起使用，像一些膳食纤维丰富的食物还有助于调节血糖。另外，不要先吃主食，因为主食的升糖速度较快，可以选择先吃蔬菜，或者先吃肉也可以，把主食放在最后吃。

糖尿病患者的健康饮食方案要遵循以上3个原则。马上过年了，糖友饮食也要格外注意，这几种主食尽量不要吃。

1、糯米制品

过年了，很多地方会用糯米做糯米饼，或者做一些糕点。糯米本身升糖指数就高，还不好消化，并且糯米制品普遍会放比较多的糖，比如糖糕。这东西吃了血糖会飙升。

2、糕点

过年期间的一些糕点，比如开酥、沙琪玛。虽然很多人会把它们当成零食吃，其实这些东西应该算是主食。这些属于典型的高糖、高热量、没营养的食物，糖友最好不吃。如果血糖控制的还不错，可以吃一口两口解馋。如果血糖不稳定，就一口别吃。

3、豆沙包

糖友过年可以选择吃一些素菜馅的包子，肉包也可少量摄入，但尽量不要吃豆沙包，糖分含量比较高。

提醒：过年期间别忘了按时吃药 测量血糖

过年很多糖友由于要忙家里的事情，可能会忘记吃药，也会忽视血糖的测量。但要知道，无论多忙，这两件事都不能懈怠。尤其是年假期间很多人的饮食管控不是很严格，这很容易让血糖钻空子。可以设置手机提醒，以免自己忘记。

总之，糖尿病患者最重要的不少盲目控制饮食，而是要学会合理搭配，主食也是每天能量重要来源，不能丢。过年期间也要注意合理饮食，把血糖稳定住。

参考资料

[1] 《糖尿病人学会正确吃饭》.人民网-生命时报.2017-02-10 09:31

[2] 《10招搞定餐后血糖 每天1斤瓜果、小口吃主食》.环球网-生命时报.2015-02-08 06:50

得了糖尿病应该不吃或少吃肉吗？听听营养师怎么说

对于糖友来说，吃是大事，但是很多人在吃的选择上却存在偏差，比如说保持清淡的饮食，糖友会坚持多吃菜，少吃肉，有的甚至一点肉都不吃。

那么，这样长期吃素不吃肉的方式对糖尿病患者来说，真的好吗？得了糖尿病，就不能吃肉了吗？

我们知道糖尿病属于代谢性疾病，很大一部分原因也是不良的生活方式，因此生活干预也是糖尿病治疗的方法。

吃素的结构大多是多吃蔬果粗粮，这样的饮食确实可以帮助预防糖尿病的风险，帮助已经罹患疾病的糖友延缓血糖的升高。但是，纯素食并不是糖友的营养饮食方式。

因为经常不吃肉的糖友，由于缺乏优质蛋白质的摄取，长期如此身体的蛋白质缺乏，导致体重下降，身体免疫力也减弱，糖友更容易好发感染性疾病。

同时，还可能影响钙等元素的吸收，一些糖友可能有罹患骨质疏松的风险。

那么，糖尿病患者究竟可以吃肉吗？怎么吃合适呢？

糖尿病朋友是可以吃肉的，量和健康人一样，有脂肪肝或者体重超标的糖友，尽量选择精瘦肉，对于糖友，无论是白肉还是红肉，都可以适量摄取。除肉之外，每天还应摄入鱼虾及蛋，也能为我们提供丰富的优质蛋白。

与蔬菜搭配吃

将肉类与蔬菜搭配吃，蔬菜丰富的维生素可以促进肉类营养的吸收，比如黄瓜与牛肉，苦瓜和瘦肉，糖友可以将瓜果类蔬菜与瘦肉类一起炒着食用，既补充了肉类营养，又补充了蔬菜的营养。

注意食用量

糖友可以吃的肉类有很多，鱼肉，鸡肉，鸭肉，羊肉，牛肉，海鲜等，但是注意合并有痛风的糖友，应限制海鲜及畜类摄入，可以首选蛋类。

中国居民膳食指南推荐的量是：畜禽肉类40~75g，鱼虾类75~100g，蛋类25~50g。糖友们一般保证每天吃一个拳头大小的瘦肉类就可以了。

把握好进食顺序

我们发现糖友吃饭的习惯有很多相似之处，比如说长期的饮食结构：习惯少吃菜，平常一点菜可以吃下几碗饭，尤其是老一辈，舍不得吃肉，往往是用咸菜下饭。

其实进食顺序对糖友也非常重要，确保每餐有肉，肉类一般安排在蔬菜后吃。推荐糖友进餐的时候，先吃一份蔬菜，再吃肉类，然后再吃主食，逐渐养成2口菜一小口饭的习惯。

很多糖友打了胰岛素或者吃了降糖药物之后，就觉得可以随便吃了，但暴饮暴食会增加体重，加重胰岛素抵抗及肝肾负担。

其实，糖友不要担心，很多食物是可以吃的，一些肉类、一些低升糖指数的水果类都可以适量摄取，糖尿病属于消耗性疾病，因此糖友一定要保证好每日的营养，只有吃好了，我们的身体才会越来越健康。

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