糖尿病餐用量(糖尿病人每餐的量是多少)

• 1、糖尿病人主食怎么吃？
• 2、糖尿病患者每天吃多少粒二甲双胍，降糖效果会更好？什么时候吃？
• 3、秒懂｜糖尿病患者每天吃什么好，可以吃多少？

糖尿病人主食怎么吃？

糖尿病患之间聊天，常听到这样的心得交流：

其实，米饭和面条（我们常吃的挂面或水面）都属于高升糖指数的食物，它俩升高血糖的能力是差不多的。

在“吃面条比吃米饭血糖更容易高”的表象之下，很少有患者去深究“在日常生活中，为什么吃面条比吃米饭血糖更容易高”。

原因主要在于

比升糖指数更重要是

碳水化合物的量

面条（我们常吃的挂面或水面）和米饭都属于高升糖指数的食物，单纯食用，血糖都非常容易升高。但是，对餐后血糖影响更大的，其实是碳水化合物（也就是米饭和面条）的量。

吃米饭时，我们通常还会吃不少的肉和菜，米饭只吃二两就能饱；但吃面条时，蔬菜可能只有几片，肉也很少，要达到饱腹效果的话，二两面不太够，绝大多数人可能会吃到三两。

吃面条常存在主食（面条）超量的情况

血糖上升也是可以预料的了

另外，吃主食的时候，合理搭配膳食纤维和蛋白质，都能使主食里的糖份释放得更加缓慢，从而餐后血糖的波峰会更加平稳。

主食定量是糖尿病饮食管理的基础，也是控制血糖的关键点。

碳水化合物、脂肪、蛋白质是给人体提供能量的三大宏量营养，其中碳水化合物类（俗称糖类）食物是最经济、最主要的能量来源。全谷物、薯类、杂豆类食物可充饥、饱腹感强，人们常常把这类富含碳水化合物的食物叫做“主食”。

（图 | 小灰灰）

我们吃进去的食物经过消化、分解，约有90%~100%的碳水化合物转化成葡萄糖，餐后五到十分钟即可在血液中出现；蛋白质和脂肪，仅有一小部分会转化成葡萄糖，并且这种转化非常缓慢。摄入碳水化合物均会引起血糖升高，人体会分泌适宜剂量的胰岛素来降低血糖。健康者血糖调控功能完好，可将餐后血糖升高控制在正常范围内；糖尿病患者的血糖调控功能出现了问题，餐后血糖就会超出正常范围。

摄入碳水化合物均会引起血糖升高，人体会分泌适宜剂量的胰岛素来降低血糖。健康者血糖调控功能完好，可将餐后血糖升高控制在正常范围内；糖尿病患者的血糖调控功能出现了问题，餐后血糖就会超出正常范围。

碳水化合物对血糖的影响

最直接、最迅速

糖尿病患者应重点关注碳水化合物类食物，特别是碳水化合物含量最大的主食类食物。

需要特别强调的是，碳水化合物是人体必需的营养素，我们每天消耗的能量至少有50%是由碳水化合物提供的。

不能一味的减少或不吃

碳水化合物类的食物

正确的做法是“主食定量”

胰岛素能够帮助人体吸收的葡萄糖/碳水化合物是有相应比例的，每个人1单位胰岛素对应的碳水化合物量取决于他对胰岛素的敏感性。

健康人的没有主食需要定量的烦恼，是因为我们的身体能够通过血糖升高的幅度，来感知到我们吃了多少主食，从而为我们匹配相应剂量的胰岛素。

然而，糖尿病患者这套系统已经不能正常工作了，需要人为给药调节血糖。但是现代医学技术无法通过餐后瞬时血糖匹配适宜剂量的药物和/或胰岛素，并且药物和/或胰岛素需要一定的时间起效。

所以我们只能退而求其次，采用固定我们的降糖方案（药物和/或胰岛素剂量），并且匹配和降糖方案相适应的碳水化合物量来维持血糖的相对稳定。

简单粗暴版

固定餐具！固定餐具！固定餐具！

在家准备一个专用餐具，每次添加一样量的米饭或者面条。

还可以通过“手掌法则”进行估量练习，用自己的拳头去估量主食。

主食的种类非常多，可以变着花样吃！

糖尿病患者每天吃多少粒二甲双胍，降糖效果会更好？什么时候吃？

二甲双胍，在降糖方面作用还是很大的，多数糖尿病患者，都需要长期服用二甲双胍。因为二甲双胍太过常用，就引起了大家的关注，也出现了很多说法。讨论较多的就是二甲双胍的吃法讲究，每天吃多少降糖好，或者说每天什么时候吃最适宜，这都是糖尿病患者比较关心的问题。

为了能够让糖尿病患者，更好地控制血糖，还真有必要说明一下，以免患者们被谣言所误导，反而不利于降低血糖，下面我们就来详细说明。

二甲双胍每天吃几粒，降糖效果更好？

其实没有标准答案，想要发挥更好的降糖效果，还是应该根据个人情况，去制定属于自己的降糖方案，这样才是合理的，在实施以后，血糖会逐渐的下降。在此也要说明一下，不管你是属于低危的糖尿病患者，还是极危的糖尿病患者，在刚使用二甲双胍时，都要遵循小剂量服药，建议先从0.25克或0.5克开始，等到身体适应下来以后，可适当增加用药量，更有利于身体吸收，也会让降糖的效果更加突出。

提醒一下需要与其它药物联合使用的，不建议大剂量的用药，应该控制在0.5克左右，当然，想要发挥更好效果，也可以在未来相应增加药量，但不建议超出2克，每日的服药量应该控制在2克以内。

还有就是服药量增加，不要一次增加很多，而是将一天的药量增加，分多次去吃，这样身体更容易接受，就不太容易出现不良的反应。为了更安全的用药，还是应该听取医生建议，不要盲目的增减药量，否则血糖不稳定就得不偿失了。

想要降糖效果好，选择什么时间吃比较合适？

要看二甲双胍属于什么类型的，因为它有3种类型，一种是二甲双胍片，一种是肠溶片，最后还有一种就是缓释片，对于这三种不同的类型，在服用时间上，稍微会有点区别。而区别不是针对药效，主要是降低产生副作用。

因此，对于第一种类型的二甲双胍，建议在餐中服用，不容易对胃黏膜产生伤害，能够保护肠胃健康，减少出现不良反应。

肠溶片的话，则是在餐前服用比较好，在吃饭半小时前服用，有利于药效在肠道中释放，且不容易对肠胃黏膜造成刺激，也是相当于在保护胃肠道。

最后一种缓释片，晚餐中或者晚饭后去服用，会更有利于药物释放，且这种肠溶片，对降低空腹血糖会有好的效果。提醒一下，不管是餐前吃，还是餐后吃，都不建议立即吃，而是要等一段时间，15-30分钟会比较好，这样不容易出现不良反应，肠胃能够接受。

那么，有人说二甲双胍可以减肥，是真的吗？

不知从啥时候开始，传出了吃二甲双胍能帮助减肥这样的说法，对于肥胖人士来说，这简直就是个好消息，不用运动就能减肥，那到底是真是假呢？

严肃来讲，这种方式是不靠谱的，且对二甲双胍帮助减肥产生了误解，二甲双胍能够帮助肥胖类糖尿病人减重，而不是说所有肥胖人群都可帮助减重，请正确看待二甲双胍，别给身体增添额外的问题。

要知道二甲双胍长期服用很容易引起一个不良反应，就是乳酸酸中毒，况且它是一种药，本身身体状况良好，只是体重超标而已，在此情况下，服用大量的二甲双胍，肠胃、肝肾如何能够受得了，再加上可能会引起乳酸酸中毒，身体就会出现很多不良的反应，体重还没降下来，身体就先垮掉了，这样的减肥代价是不是有点大。想要减肥，还是应该用科学的方式，不应该投机取巧，靠药物减肥就是错误的做法了，别盲目听信传言。

二甲双胍对于糖尿病患者来说，确实是一个很重要的药物，但对于肥胖人士，想要用来减肥就别当真了。希望通过本篇文章，能够对二甲双胍有一个正确的认识，也能减少出现不良的反应，在控制血糖方面也会做得很好。还有就是关于什么时间吃比较合适，就请对照自己所吃的药物类型，来进行参考，同时要考虑自身情况，多听取医生建议，更有利于控制好血糖，降低出现并发症。

参考资料：

1. 《靠二甲双胍减肥不靠谱》·健康时报·2015.6.8

2. 《二甲双胍的服用时间，普通片、肠溶片、缓释片，各有不同》·科普中国·2020.9.1

秒懂｜糖尿病患者每天吃什么好，可以吃多少？

得了糖尿病，不知道吃什么，吃多少，参考这个餐盘就清楚了。

1. 蔬菜占餐盘的1/2

这里主要指的是非淀粉类的蔬菜。因为其碳水化合物含量较低，不会导致血糖升高很多，且含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维等，对维持人体健康有着特殊的作用。

可采用的绿色蔬菜有：卷心菜、空心菜、菠菜、苋菜、木耳菜、芥菜、油菜、辣椒、冬瓜、番茄、海带；

菇类：香菇、蘑菇、木耳等；

豆类：扁豆、雪豆等；

需要注意的是：深色的（深绿色、红色、紫色、橘色等）蔬菜要占到一半以上，尝试各种颜色的蔬菜，可采用蒸、炒、烤或者生吃的烹饪方式。

2. 碳水化合物食物占满餐盘的1/4

将含碳水化合物食物的分量限制在餐盘的1/4有助于防止餐后血糖升高。

可采用的碳水化合物有：

全谷类，如：糙米、玉米、小麦、燕麦（燕麦片）、藜麦等；

淀粉类蔬菜，如：南瓜、土豆、山药等；

豆类，如：红小豆、绿豆、芸豆、黑豆、芸豆等；

可尝试着每天变换不同的全谷物，建议每天选择2-3个以上品种的谷类食品，有意识地多选择粗杂粮，从少到多，逐渐适应全谷物。需要注意的是，应限制精白面粉制作的甜点和零食。

3. 肉禽鱼蛋占满餐盘的1/4

鱼、鸡肉、瘦牛肉、豆制品和奶酪等蛋白质含量高的食物都被认为是“优质蛋白质食物”。

优质蛋白质可选择：鸡蛋、瘦牛肉、鸡肉，鳕鱼、鲳鱼、青鱼等鱼类，贝类如虾、扇贝、蛤蜊等。

4.每日吃奶制品250-300毫升，合理分到三餐

每天早餐一杯牛奶， 或午餐或晚餐加一杯酸奶。也可使用豆浆搭配坚果做成一杯好喝的饮料。

糖尿病患者还要多喝白开水，少喝含糖饮料。

每天您可以选择拳头大小的水果或手掌心大小的坚果作为加餐，同时限制每天油和盐的用量。

您学会了吗？

作者：胡蓉 江苏省人民医院 副主任护师、注册营养师、健康管理师