肾病糖尿病饮食(肾病糖尿病的饮食)

• 1、糖尿病肾病患者的饮食注意事项
• 2、给糖尿病肾病患者的5点饮食建议
• 3、“糖友”合并肾脏病，居家饮食巧安排（附一周食谱！）

糖尿病肾病患者的饮食注意事项

【来源：石家庄新闻网】

家人团聚、享受美食的欢乐时光，但对于糖尿病肾病患者而言，合理的饮食管理尤为重要。以下是一些专业性的饮食注意事项，旨在帮助患者，避免病情波动。

一、控制碳水化合物摄入

糖尿病肾病患者需严格控制碳水化合物摄入量，避免过多摄入糖分和淀粉类食物。选择低糖、低淀粉的食物作为主食，如燕麦、糙米等富含膳食纤维的粗粮，这些食物有助于控制血糖水平，减少血糖波动。

二、优质蛋白质摄入

肾脏受损时，其排泄废物的能力减弱，因此患者需要限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。在蛋白质的选择上，应以优质蛋白质为主，如鸡蛋、瘦肉、鱼类等。这些食物既能满足身体对蛋白质的需求，又不会对肾脏造成过大的压力。

三、限制钠盐摄入

高盐饮食会增加水肿和高血压的风险，对糖尿病肾病患者不利。因此，患者应避免食用腌制食品、咸菜及重口味酱料等高盐食物，选择低盐或无盐的调味品来增添食物的风味。同时，注意控制每日盐的摄入量，以减轻肾脏负担。

四、增加膳食纤维摄入

膳食纤维有助于降低胆固醇和血糖水平，对控制糖尿病和肾脏病的进展有益。患者应多食用富含膳食纤维的蔬菜和水果，如胡萝卜、苹果等。这些食物不仅能为身体提供必需的维生素和矿物质，还能促进肠道蠕动、预防便秘。

五、避免高脂食物

高脂食物如油炸食品、肥肉、奶油及快餐等，长期过量摄入会导致血脂异常，增加心血管疾病的风险。患者应尽量选择清蒸、煮、炖等健康的烹饪方式，减少油脂的摄入量，并适量增加富含不饱和脂肪酸的食物如鱼类、坚果等。

六、保持规律作息

在日常生活中，患者应尽量保持平日的生活作息规律，避免熬夜和过度劳累。充足的睡眠和休息有助于身体恢复和病情稳定。同时，患者还需坚持规范治疗，按时服药，避免中断或改变原有的治疗方案。

综上所述，糖尿病肾病患者在日常生活中应特别注意饮食管理，合理控制碳水化合物和蛋白质的摄入量，限制钠盐和高脂食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量，并保持规律作息和坚持规范治疗。只有这样，才能确保病情稳定，享受一个健康、愉快的生活。(石家庄市中医院 闫建华)

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给糖尿病肾病患者的5点饮食建议

文章来源：《糖尿病之友》杂志2022年第6刊

作者简介：林珊珊，悉尼大学营养学第一荣誉学位，糖尿病教育协会（ ADEA）亚洲总代表，澳洲糖尿病教育杂志编辑和多家SCI期刊审稿人，澳洲著名糖尿病培训及营养咨询中心创始人和总监。

编辑：文奇

肾脏的作用是过滤血液，并将废物和多余的液体排入尿液。当肾脏过滤功能受损时，体内可能会积聚废物和液体。

糖尿病是引发肾脏疾病的重要原因之一，当肾脏中的小血管因血糖过高而受损时，就会发生糖尿病肾病。如果你患有慢性肾病或糖尿病肾病，那一定要改变不良的饮食习惯，以减少肾脏的工作量和减缓肾脏功能的衰退。

不同阶段的肾病有不同的营养需求，建议患者向自己的医生和营养师咨询，得到最适合自己的肾病营养饮食指导。

以下关于主要营养素的建议适合大多数糖尿病肾病患者。

谈到治疗肾病，首先要提到盐。当我们吃太多盐时，身体会出现水肿的现象，从而导致脚、脚踝、腿和手肿胀，呼吸急促和高血压。少吃盐不仅有助于降低血压，还能减少肾脏的工作量。

建议糖尿病肾病患者每日盐的摄入量少于5克。

通常，人们认为盐主要来自我们放在菜中的盐，事实并非如此。我们每天吃进去的盐大部分来自加工食品。例如，加工肉类（如火腿、腊肉和香肠）、零食、奶酪、外卖食品以及现成的酱汁和调味品。

因此，为减少吃盐，推荐以下几种方法：

•多吃新鲜食物，如蔬菜、水果、未加工和调味的肉类、鱼类和家禽。

•尽量少吃或是不吃包装好的加工食品。

•购买标有无盐、极低盐、低盐、不加盐、无盐和微盐的食物。

•在阅读食品标签时，选择每100克钠含量低于400毫克的食品。

人体需要蛋白质来增加肌肉、修复组织、增强抵抗力。然而，当摄入的蛋白质超过身体所需时，它会转化为尿素氮从肾脏排出。当摄入过多的蛋白质时（特别是当下流行的高蛋白饮食），肾脏的工作负担会成倍增加。

因此，要想减轻肾脏的负担，就应减少摄入蛋白质。在肾病的不同阶段，人体对蛋白质的需求量也不同。

那么，怎样摄入适量的蛋白质呢？

•蛋白质的大小如同你的手掌大小。

•在每一餐里，所有高蛋白食物只能占你食量的1/4或是仅仅填满你餐盘的1/4。

•每周至少有一顿素食（没有肉）。

•尽量将动物蛋白换成植物蛋白，如五谷杂粮或各种豆制品。

•阅读食品标签（营养成分表），熟悉鸡肉、牛肉、羊肉、鱼、豆腐和鸡蛋等高蛋白食物的蛋白质含量。并且根据自己的食用分量，计算出蛋白质的摄入量。

肾病患者在碳水化合物的摄入上，跟糖尿病患者的要求一样。

•选择富含膳食纤维的谷物食品。

•每餐加入血糖生成指数低的碳水化合物。

•注意碳水化合物的分量。

•限制摄入高糖食物。

•把一天里摄入的碳水化合物平均分配。

•保证每餐都有碳水化合物、优质蛋白质和大量蔬菜。

钾和磷酸盐是微量营养素，也经由肾脏过滤。如果肾病恶化，肾脏可能无法再从血液中去除钾和磷酸盐。

这时候医生会告诉肾病患者需要限制摄入高钾和高磷酸盐的食物。记住：仅当你的医生建议你时，才需要这样做。

高钾的食物　包括香蕉、橙子、杏子、柚子；干果，如梅干、葡萄干和大枣；煮菠菜和煮熟的西兰花；土豆、红薯。

高磷酸盐的食物　包括啤酒、啤酒酵母、巧克力饮料、可乐、罐装冰茶、含磷酸盐添加剂的瓶装饮料；奶酪、冰淇淋、布丁；牡蛎、动物内脏、鱼子；巧克力、巧克力糖、焦糖；大多数加工食品/熟食肉/香肠、披萨。

植物性饮食是当下欧美最流行的饮食，据称对糖尿病和肾病有非常积极的健康益处。植物性饮食主要由蔬菜、全麦、豆类、水果和坚果组成。通常含有少量的动物产品和少量的加工食品。我们所熟知的地中海饮食就是植物性饮食的一个范例。

植物性饮食带来的好处主要有低盐摄入可减轻肾脏负担；蔬菜的摄入量高，让你更有饱腹感；更少的蛋白质和产生的更少的尿素氮，可以有效减轻肾脏的工作量；减少体内的酸负荷，减慢肾病恶化的速度；摄入大量的健康营养素，如抗氧化剂和膳食纤维。

早餐　煎蛋 甜玉米（小） 清炒蘑菇或烙薄饼（小）配鸡蛋、番茄、青瓜、蘑菇，或水煮蛋 全谷粥（小碗） 凉拌青瓜豆干、豆腐丝。自制蔬果汁：胡萝卜 西芹 百香果、草莓。

午餐　汤：素食罗宋汤（番茄 胡萝卜 豌豆 小扁豆 白菜）；凉拌青椒腐竹或菜椒杏鲍菇、香菇素鸡、清炒西葫芦或秋葵、西芹百合；如有需要，可加适量南瓜米饭（以上菜式含有一定的碳水化合物）。

晚餐　汤：豆腐汤（菌 豆腐 西红柿 蛋花 细葱花）；凉拌藕片或蚝油生菜；素烧魔芋、香菇菜心、清炒苦瓜或豆芽、花菜木耳。如有需要，可加适量红薯米饭（以上菜式含有一定的碳水化合物）。

糖尿病肾病是肾脏疾病的一种。高血压和高血糖会使肾脏疾病恶化。你可以通过减少饮食对肾脏的损害来更好地照顾肾脏。

如果肾病进一步发展，你可能还需要在其他方面改变不良的饮食习惯，且最好在医疗团队的指导监督下进行。

“糖友”合并肾脏病，居家饮食巧安排（附一周食谱！）

来源：老年健康报