糖尿病水牛背(糖尿病水牛背能治好吗)

• 1、这种特殊的糖尿病可根治
• 2、自创“偏方”！温州老伯三年吃掉上百支“皮炎平”软膏，长成“满月脸” 医生都懵了
• 3、满月脸 水牛背 三个月长四十斤 女子患上罕见病

这种特殊的糖尿病可根治

众所周知，糖尿病是一种终身性疾病，患病之后需要长期的管理与治疗。其实，糖尿病分为很多类型，其中有一种特殊类型的糖尿病是可以根治的。

专家介绍，糖尿病之所以是终身性疾病，很大程度上与其复杂的发病机制有关，而这种特殊的糖尿病——类固醇糖尿病，发病原因非常明确，只要能根除病因，就能得到痊愈。

类固醇糖尿病危害更大

所谓类固醇糖尿病，是一种继发糖尿病，即因为疾病或是药物导致体内类固醇增多，从而导致血糖升高的糖尿病。这种糖尿病并不少见，容易被人们忽视。

暨南大学附属第一医院内分泌科主治医师李佳萦指出，很多人被确诊糖尿病后，就开始常规治疗。殊不知如果是类固醇糖尿病，其治疗方法是不同的。且因为类固醇糖尿病的危害更大，可能会导致高血压、心力衰竭及骨质疏松等，如果按照普通糖尿病治疗，很可能会加速这些“并发症”的进展，从而使得患者早早地出现糖尿病并发症，甚至影响寿命。

两类人警惕类固醇糖尿病

类固醇糖尿病与普通糖尿病应该如何区分呢？李佳萦表示，类固醇糖尿病的表现与普通糖尿病大致相同，即有血糖异常升高、“三多一少”症状以及肥胖等，所以，单从症状很难区分。通常需要通过检测才能知道，简单的抽血做皮质醇检测即可初步判断是否为类固醇糖尿病。

那么，是不是所有糖友都要测皮质醇呢？答案是否定的。李佳萦介绍，类固醇糖尿病的病因非常明确，通常有两种情况：一是各种问题导致内源性类固醇分泌过多，如肾上腺瘤、肾上腺增生、垂体瘤以及某些恶性肿瘤等，此类情况通过临床表现及影像学检查可以确诊；二是长期使用糖皮质激素类药物，如患痛风、类风湿性关节炎等疾病的患者就需要长期服用此类药物，根据研究显示，通常连续服用3个月以上的糖皮质激素类药物就可能会导致血糖升高，此类情况询问既往病史即可获知。

此外，类固醇糖尿病患者由于体内类固醇过多，外表也会表现出一定特征，如面部潮红、满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤有紫纹、合并高血压等，医生通过面诊也可初步判断患者是否需要检测皮质醇。

李佳萦表示，如果患者存在上述两种情况，在确诊糖尿病后一定要检测皮质醇。如确诊属类固醇糖尿病，即可针对病因进行调整，如切除相关肿瘤或是调整药物，血糖可能会恢复正常，糖尿病也可得到根治。不过，需要注意的是，如果此前类固醇糖尿病已经导致了并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等，这些损害都是不可逆的。因此，糖友们应该引起重视，及早筛查，不要让可以根治的类固醇糖尿病给身体带来不可逆的伤害。

专家提醒

糖皮质激素不能随意停

针对内源性类固醇产生过多引起的糖尿病，通常需要手术治疗。而药物导致的类固醇糖尿病，是否停药即可痊愈呢？李佳萦表示，理论上说，糖皮质激素药物导致的糖尿病在停药后即可痊愈。但是需要注意，药物需要逐渐减量，直至停药。糖皮质激素类药物如果突然停药，患者很可能出现激素撤退综合征，表现为乏力、纳差、消化不良、低血压等不适，还会影响原有疾病的病情。因此，在停药过程中，患者最好能够配合医生逐步减药，直至停药。

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自创“偏方”！温州老伯三年吃掉上百支“皮炎平”软膏，长成“满月脸” 医生都懵了

单老伯，67岁，温州永嘉人。

这段时间，老伯因病住院，医生在查房的时候发现老伯长着一张“满月脸”——脸盘像满月一样圆润。另外，他的皮肤又薄又脆，身上还有多处瘀斑。

医生纳闷了，一问，顿时懵了。老伯说自己口服“三九皮炎平外用软膏”已经快三年了。

老天！这药大家都知道吧？明摆着是外用药啊。

这药里含有地塞米松激素，口服三年，大伯的激素摄入量已经远远超过正常人的好几倍。

△腹部的过度肥胖和四肢极不协调

为治慢性咽炎，老伯自创偏方

三年吃百支外用皮炎平软膏

一年多前，单老伯查出糖尿病，近期血糖一直飙升不降。8月13日，单老伯在老伴的陪同下，来到温州市人民医院的内分泌科就诊。

接诊的内分泌科主任郑海飞发现老伯外貌有些异常——“脸很圆，肚子也蛮大，手脚比较细，四肢跟头腹的比例有些失调，身上还有很多处瘀斑，皮肤又脆又薄。”综合这些异常表现，郑海飞初步怀疑老伯出现了库欣综合征特有的肥胖性“满月脸”。

所谓“满月脸”，主要特征就是面部肥胖，脸部因为脂肪过度堆积看起来像满月一样圆润，典型表现是水牛背以及向心性肥胖，加上四肢较瘦身体多处有瘀斑，单老伯的身体症状和“满月脸”的所有典型特征都吻合。

血糖高可以治疗，可单老伯的“满月脸”是怎么来的呢？反复追问下，老伯才道出了原委——口服皮炎平软膏。单老伯说“这是自己悟出来的偏方”，而且已经吃了近三年。

明明是外用的止痒消炎软膏，为什么会吃进嘴里？

“我咽喉炎喉咙干痒，因为想到皮炎平软膏对皮肤痒特别有效果，就试着抹在嘴上然后一点点舔着吃下去，结果发现喉咙清凉无比，嘴唇也不干了。”单老伯说，感觉吃了皮炎平软膏挺有用，自己几乎一不舒服就开吃“皮炎平”。近三年时间，他已经吃了近百支皮炎平软膏，快的时候三四天吃一支，慢的时候十几天一支。

口服皮炎平这么长时间，只有老伴知道他的偏方，直到这次住院，女儿才知道父亲的冒险行为。

部分“满月脸”是激素过量引起

医生建议不要盲目听信偏方

在医学上，大部分库欣综合征是由垂体瘤和肾上腺肿瘤引起的，此外激素药物摄入过量导致的“满月脸”也不少见，这些被称为外源性、药源性或类库欣综合征。

常见的糖皮质激素包括如可的松、地塞米松、氢化可的松，泼尼松等。

皮炎平作为一种激素类药物，一支20g的皮炎平药膏含地塞米松15mg，相当于20片地塞米松片的药量。

温州市人民医院内分泌科主治医师陈雪介绍，正常人每天都会分泌糖皮质激素，等量换算为1.5片地塞米松片，而单老伯擅自口服皮炎平，三四天一支，相当于一天吃4片以上的地塞米松片，激素摄入量远超正常人水平，才导致了单老伯的“满月脸”。

由于单老伯长期大量服用皮炎平，体内激素水平的含量需要逐周减退，不可以一下子就停止；否则的话，他还会出现肾上腺皮质功能减退或者危象，一个感冒甚至一个手术就可能让他的身体到达崩溃的边缘。

目前，单老伯还在医院治疗，在逐周减少激素摄入量的同时，急需进行降糖以及抗骨质疏松的辅助治疗。

医生提醒，许多“一吃就见效”的民间偏方药物往往含有激素，因此不要盲目听信“偏方”，一旦生病，还是去正规的医院就诊，同时注意药物的正确使用方法，莫把好药错用，在不知情的状况下造成不可逆的后果。

（钱江晚报记者 汪子芳 通讯员 黄河 ）

不要盲目听信“偏方”

药不能乱吃，点赞谨记！

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满月脸 水牛背 三个月长四十斤 女子患上罕见病

生活报讯（徐丽娟记者霍营）42岁的冯女士家住哈市道外区，原本她身高1.66米，体重130斤。然而自打40岁后，冯女士发觉自己的体重一直不断上涨，3年内竟然上涨近40斤，还总是觉得口干舌燥。两个月前，冯女士在亲戚家用血糖仪器测了一下血糖，发现餐后血糖达到20多。自认为患上糖尿病的冯女士服用了两个多月降血糖药，但口干、肥胖的症状一直在加重，于是便来到医院就诊。

糖尿病医院副院长接诊后，发现冯女士除血糖高外，面部肥胖，背宽宽的，具有典型的“满月脸、水牛背”特征，腹部皮肤还有紫纹。因此，医生初步判断冯女士并不是简单的糖尿病。经过进一步检查，冯女士患上了库兴氏综合征，并且查出左侧肾上腺有个2厘米左右的腺瘤，也正是这个腺瘤引起了高血糖的症状。查明病因后，医生短期内采用胰岛素帮助患者把血糖降下来，同时，泌尿外科为患者安排手术治疗。

据医生介绍，库兴氏综合征的特点就是中心型肥胖，以躯干部位变胖较为明显，经过手术治疗后，患者的继发性糖尿病会得到治愈。如果医生的相关知识储备不足，就可能将血糖高的患者简单地归结为普通糖尿病进行诊治，时间久了，患者的病情极易被耽误。