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糖尿病针口(糖尿病针口开了一个洞)

内分泌糖大夫 0
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有了这个东西,糖尿病患者还怕打针吗?

部分糖尿病患者由于病情需要定期注射胰岛素。长期注射胰岛素确实会带来一些生活上的不便,还可能导致出血、断针、注射部位感染、皮下脂肪增生或萎缩等问题;还有少数患者有“打针恐惧症”,一看到注射针,立刻全身瘫软,注射时甚至出现“晕针”。

那么,除了心理沟通、加强患教、提高注射操作技术培训之外,还有其他的方法吗?答案是肯定的。随着医疗水平的发展,德国科学家率先研发了一种无需金属针头的注射方式——无针注射器,尤其适合糖尿病患者注射胰岛素使用。除此之外无针注射器还被广泛应用于疫苗注射、牙科和医疗美容领域。

无针注射器是没有针头,注射的时候通过注射器主机产生压力将胰岛素注射器药管(医用塑料材质的)前端极细的小孔压进体内,整个注射过程没有金属异物入侵肌体,从而实现微创微痛,舒适注射,没有针头彻底避免恐针现象。

无针注射器特点:

避免针头刺入皮肤,消除金属过敏和针头带来的恐惧,避免针头划伤和断针带来的伤害。无针注射消除了心理性胰岛素抵抗,提高了注射依从性,使血糖控制更加平稳。

药物是弥散式进入体内的。传统针头注射胰岛素进入体内后,在针尖的位置聚集成一个药池,而无针注射胰岛素进入体内是呈现一个5cm直径的雾状均匀分布区域,跟皮下组织的接触面积增加了,吸收更充分。糖尿病患者用普通针头注射胰岛素,在餐前通常要提前30分钟注射,因为吸收慢,药效会延迟。用无针注射器注射胰岛素,在饭前5分钟注射即可。

无针注射方式,胰岛素吸收的更充分,无胰岛素残留,可以预防皮下脂肪增生。糖尿病患者注射的胰岛素,本身是有促进生长作用的,如果胰岛素注射到皮下组织以后,没有被充分吸收有残留的话,会导致组织增生,产生硬结,时间久了,会影响胰岛素的吸收。无针注射方式可以延缓这种现象出现。

无针注射方式由于是弥散式注射,吸收充分,糖尿病患者长期使用会节省15-20%的胰岛素使用量,降低费用。

无针注射方式避免了针头重复使用所导致的感染几率,使用更安全。无针注射方式避免了针头对糖尿病患者肌体的伤害。

无针注射器避免了针头带来的诸多问题,提升了患者胰岛素注射的依从性,有利于更好的控制血糖,延缓并发症,让糖友们也可以拥有一个美好的人生。

无针注射给恐针的糖友们多了一份选择,多了一份舒适!所以建议害怕打针的糖友们看看这篇文章,应该恐针的情况就不会那么严重了吧~记得转发身边也有恐针情况的糖友看哦~

2019冠状病毒病疫情期间,糖尿病病人应该怎么办?

审核专家信息

宁志伟 首都医科大学附属北京朝阳医 院内分泌科 主任医师

糖尿病病人容易发生各类感染。2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)病人中,有糖尿病等慢性病基础的病人重症率、病死率较高。

糖尿病病人在2019冠状病毒病疫情期间应该如何做才能保护自己?下边将为您进行详细解答。

一、坚持治疗

继续用药

遵医嘱继续使用降糖药、胰岛素等药物。

调整药物剂量

如食量减少、运动量增加,则遵医嘱减少相应药物。

如食量增加、运动量减少,则遵医嘱增加相应药物。

二、监测指标

自测血糖

自测空腹、三餐后2小时的血糖情况。

空腹血糖为晨起后未进食时的血糖值。

三餐后2小时血糖为进餐第一口后2个小时的血糖。

测量前用酒精消毒手指尖。

用专用道针扎破手指尖。

按照血糖仪使用说明用试纸吸取血液,进行测量。

吸取血液后用医用无菌棉签压迫手指尖,直到血止。

扎手指的针避免扎到他人。

如血糖小于等于3.9mmol/L(毫摩尔/升)或大于等于16.7mmol/L,或超过医生要求的血糖范围,需及时告知医生或就诊。

自测血压

每天测量血压。

每天测量血压的时间应固定在一个时间。

测量前避免运动、紧张、频繁说话等。

测量前可休息5~10分钟,排除活动对于血压结果的影响。

测量时保持一个姿势,如坐位或平卧位。

测量时只测一个部位,如同为右侧上臂。

测量时袖带绑在肘窝上2厘米处,袖带松紧度可容纳1个手指。

测量时避免活动、说话、攥拳等行为。

收缩压(高压)大于等于180mmHg(毫米汞柱)和(或)舒张压(低压)大于等于120mmHg,或超过医生要求的血压范围需及时告知医生或就诊。

三、注意饮食健康

合理膳食

饮食规律

三餐定时、定量。

避免减少或增加食量或进餐次数。

每日食物种类搭配固定。

控制主食,发生感染后不可节食减肥,要保证充足营养

可选择小米、大米等谷物,大豆等豆类,土豆等薯类。

谷物、豆类最好占主食的1/3。

保证蔬菜摄入量。

蔬菜每日摄入量为300~500克。

多选择深色的蔬菜,如菠菜、西红柿、胡萝卜、紫甘蓝等。

深色蔬菜最好占每日蔬菜量的一半以上。

最好多食用菠菜等绿叶蔬菜。

适当食用水果。

如血糖控制较好,可以在两餐之间食用适量的水果。

每次水果的食用量为100~200克。

适量食用蛋白类食物

尽量选择鱼肉、鸡肉、鸭肉、豆制品等。

适量食用蛋类、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉等脂肪含量较高的食物。

少吃肥肉。

不吃火腿肠、腌肉、腊肉等加工类肉制品。

如有肝脏疾病、肾脏疾病,须遵医嘱选择蛋白类食物的种类,控制蛋白质食物的总摄入量。

用餐顺序

先食用蔬菜,再食用肉类,最后食用主食。

保证饮水量

发热出汗时更要有意识多补充水分,保持尿液清亮,如果尿液发黄提示体内缺水。每日至少饮水1500~2000毫升,相当于3~4瓶矿泉水的量,进餐时饮用的汤、粥也可以计入每天饮水的量。

避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等。

如有严重心脏疾病、肾脏疾病,应遵医嘱控制饮水的量。

适量补充维生素

可适量补充维生素C、维生素D,这对于感染性疾病控制有力。

复合维生素补充产品应从正规渠道购买,按说明书使用,避免乱用。

注意饮食卫生

不购买来源不明的肉类。

处理生肉刀、案板等厨具应和处理熟食、生吃食物的厨具分开使用。

烹饪时各类食物要煮熟。

生吃水果、蔬菜要洗净,尽量去皮。

水要煮开,晾凉后饮用。

每人使用独立的餐具、水杯,避免共用。

四、适量运动

每周至少做150分钟的中等强度的有氧运动,至少做2次肌肉训练。

有氧运动可选择平地快走、打太极拳等;肌肉训练包括深蹲、举哑铃、俯卧撑等,或根据医生建议选择合适的运动。

尽量选择在室内进行运动。

如需外出运动,需佩戴口罩,选择人少的人行道的区域,尽量远离他人。

避免久坐。

避免餐后立刻运动,最好在餐后60~90分钟后进行运动。

如血糖控制不佳,有严重心、肺、骨骼、肌肉疾病,须根据医生建议进行运动,避免因运动过度使疾病加重。

五、做好自我防护

尽量在家中,不要外出。

勤洗手

回家后、饭前、便后、接触身体上的分泌物后、烹饪前后都要洗手。

用有灭菌消毒功能的洗手液、肥皂等洗手。

洗手时注意洗到手掌、手背、手指、手腕、指甲缝等手的所有部位。

开窗通风

选择白天气温较高时开窗通风。

通风时注意保暖,避免着凉。

外出时做好防护

外出时佩戴口罩。

尽量不去或少去人口密集的区域,如公交地铁、商场、饭店等。

如去超市购物,须距离他人1米以上。

手避免接触口、眼、鼻、口罩外边。

回家后摘口罩时避免接触口罩外边。

摘除口罩后将口罩密封后丢弃。

外套、帽子等应放到通风处。

处理好衣物后应立即洗手。

避免聚会

不要去别人家里、餐厅等地方进行聚会。

尽量避免亲友到家中做客。

六、心理调节

可通过读书、听音乐、电影、与家人聊天,或通过电话、网络与亲友聊天等方式缓解压力。

多运动,可以在室内,也可以在室外,尽量不去室内健身房、地下室等空气流通差地方健身。

七、合理就医

复诊开药:

尽量选择离家较近的、可以步行到达的社区卫生服务中心进行检查、开药。

如去较远的医院尽量避免乘坐公共交通工具。

尽量减少在医院逗留的时间,可提前了解就诊流程和医院各区域分布。

就诊时应佩戴口罩,避免接触医院的设施或物品。

如接触了医院设施或物品,可使用含75%酒精的消毒剂清洁双手,同时避免接触自己的口、眼、鼻等部位。

感觉不适:

如感觉症状比平时加重,或血糖、血压控制不满意,可先电话咨询社区卫生服务机构。

如需到医院就诊,按照复诊开药的要求前往医院。

如出现严重情况,如言语不清、剧烈头痛、意识不清、胸部压榨性疼痛等感觉,本人或家人需要立即拨打“120”呼叫救护车。

在等待救护车过程中,本人和家人都要佩戴口罩,提前做好防护。

有疑似表现:

如糖尿病病人出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状,或接触了可能感染新型冠状病毒的人,考虑可能感染了新型冠状病毒。

此时应立即前往医院。

前往医院的过程中须佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具。

打喷嚏、咳嗽时按紧口罩,之后立刻洗手,或用含75%酒精的消毒液消毒。

避免接触他人。

如出现呼吸困难,或病情严重不能自行前往医院,需要拨打“120”呼叫救护车。

拨打“120”时应明确告知调度员病人的情况,以便医务人员做好准备。

在等待救护车到来前,本人和家人都应佩戴好口罩。

如有发热需要到发热门诊就诊。

就诊时如实告知医生患病经过及表现,按照医生要求进行检查,如需隔离,应遵医嘱进行隔离。

参考资料

1.国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版 修正版).2020.2.

2.中国营养学会.中国居民膳食指南.2016.北京:人民卫生出版社,2016.

3.https://mp.weixin.qq.com/s/k4XC9OKy4YfhI7MJRohpcQ

联合国糖尿病日,程氏针灸降糖穴位处方赶紧收藏

今天是联合国糖尿病日,你知道吗?

联合国糖尿病日前身是世界糖尿病日(World Diabetes Day' WDD),由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。今年的糖尿病日主题为:“人人享有糖尿病健康管理”。

糖尿病,中医称为消渴,是现代社会发病率很高的一种疾病,病变与肺、胃、肾甚至五脏都有关系,又以肾为关键。临床上根据症状的不同及病变轻重程度的不同,将糖尿病分为上、中、下三消。

上消,主要表现是口渴,这跟肺热有关;

中消,主要表现是多食,跟胃热有关;

下消,主要表现为多尿,跟肾虚有关。

得了糖尿病,不仅终身要吃药打针,还要忌嘴,感觉人生乐趣都少了很多。但是,控制饮食其实并不能起到很好的医治效果。

“药穴同源”,每个人的身体都是一个百药箱,里面装的药就是穴位。糖尿病也有其对应的“药之穴位”。穴位降糖有双向的调节作用,不用担心引起低血糖,且没有明显的副作用,有助于减轻症状,减少或预防并发症。所以,建议大家与西药配合使用,以减少药物的使用量。

注意,给大家的建议是与西药配合使用,而不是单独使用穴位,因为穴位降糖虽然有一定的作用,而且是有全身性的调节作用,对糖尿病患者的整体状态、根本病因的调整有益,但相比西药来说,降糖的速度较慢、降糖能力较弱。穴位降糖是一种配合西医治疗手段,需要长期坚持,养成一种自我治疗的生活习惯。

一位男性糖尿病患者,初诊的时候很吓人,空腹血糖竟然高达 15.8,脸色晦暗,口唇也青紫色,口气很重,并且有了典型的“三多一少”症状。这个血糖值是什么概念呢?一般空腹血糖高于7 就可以诊断为糖尿病了,而长期持续高血糖状态在 16.7 以上,就会出现糖尿病酮症酸中毒的危险情况。

什么又是“三多一少”症状呢?

这也是诊断糖尿病的标准之一,即多饮、多食、多尿,消瘦,但需要提醒大家的是,临床中很多患者并不出现“三多一少”的典型症状,所以经常得了糖尿病很 多年却不知道,因此延误了最佳治疗时机,所以定期监测血糖很重要。

这个患者已经开始口服药物控制血糖了,但效果并不理想。一方面让他加强饮食控制、调整饮食结构,适度增加散步、慢走等锻炼,一方面 给他制定了针药结合的治疗方案,主穴是然骨。

然骨是足少阴肾经的穴位,在足的内侧,先找到足内踝尖,在其前下可以摸到一块隆起的骨头,解剖上叫做舟骨粗隆,这个粗隆的下方就是然骨穴了。

针刺的时候选用的是 1.5 寸的长针,深刺、强刺激是用这个穴位降糖时的方法,所以如果我们平时要按摩这个穴位降糖的话,就一定要用力一点,使穴位局部的酸胀感持续得久一些,才会有效。

在针灸的基础上,还开了几副中药配合治疗。针灸是一周两次,中药是一周 6 付,这样的针药结合治疗,持续了一个月后,他自己监测的血糖变化曲线,空腹血糖由原来的 15.8 毫摩尔/升,一周后降到 11.2 毫摩尔/升,第二周降到了8.5毫摩尔/升,第三周以后稳定在 7.8 毫摩尔/升,身体其他症状也明显改善,取得了非常好的平稳降糖作用。

程氏针灸之降糖基本穴位方

降糖穴位除了然骨外,经过临床和实验验证有效的穴位还有足三里、肾俞和三阴交,采用的治疗方法以点揉法为主,即先用力点下, 使穴位局部出现酸胀感,在维持向下用力的基础上,改点为揉,增强 这种酸胀感,使之向四周放散为佳。还有一些穴位可以明显改善“三多一少”症状,可以配合使用。

口渴——鱼际(手太阴肺经穴)

多食——内庭(足阳明胃经穴)

多尿——关元(任脉穴)

随症加减穴位有:

高血压——太冲(足厥阴肝经穴)

便秘——天枢(足阳明胃经穴)

盗汗——阴郄(手少阴心经穴)

眼病——睛明(足太阳膀胱经穴)

下肢麻木、感觉过敏——昆仑(足太阳膀胱经穴)与太溪(足少 阴肾经穴)对按

皮肤瘙痒——曲池(手阳明大肠经穴)和血海(足太阴脾经穴)