糖尿病处红点(糖尿病人身上红点)

• 1、糖友起疹子，不都是过敏！真菌感染、脂质代谢异常、神经病变等都会导致
• 2、眼前出现小红点？别忽视！当心是糖尿病并发症的早期信号
• 3、糖尿病并发皮肤病原来有6种，看看你属于哪一种？

糖友起疹子，不都是过敏！真菌感染、脂质代谢异常、神经病变等都会导致

受访专家：北京大学第一医院皮肤科主任医师 杨淑霞

春季是皮肤病高发时段，糖友出现的各类皮肤异常，常会被简单地认为是过敏。对此，北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞说，糖尿病有很多并发症，有些就可能表现在皮肤上，如果仅当过敏就会贻误病情。

皮肤瘙痒。糖友皮肤发痒，可以是全身泛发或是局限于身体某些部位。其可能原因主要有三：神经病变、皮肤干燥或是糖尿病导致肾损害后引起的瘙痒。糖尿病合并的瘙痒一般较为顽固，可以没有任何皮疹，普通的止痒治疗对其效果不好。需提醒的是，北方春天风较大，再加上目前处于抗击新冠肺炎阶段，洗澡、洗手次数增多，可能会使干燥加剧，从而加重瘙痒症状，甚至引发乏脂性湿疹;糖友干燥问题严重导致手脚干裂，尤其是脚后跟，若护理不及时就易继发细菌感染，表现为局部红肿、疼痛、皮肤温度升高，严重者可能发生坏死性筋膜炎，甚至导致溃疡。

发疹性黄瘤。这种情况多是糖尿病合并脂质代谢异常引起的，是一种全身散发的黄红色小疙瘩(即结节或丘疹)，因此常被人误以为是过敏起的皮疹。实际上两者有比较明显的差别：过敏导致的皮疹通常为红色，质地一般不硬，有瘙痒;发疹性黄瘤摸起来略硬，且表面有光泽，一般无瘙痒。

皮肤潮红。这一般是由于皮肤毛细血管弹性比较差和异常扩张，导致皮肤出现持续性潮红斑，好发于面、颈和上肢。过敏性红斑会伴发瘙痒，远离过敏原后，红斑会消失;糖友的这类潮红不痒，在血糖控制后可缓解。

真菌感染。天气转暖，糖友某些部位出汗较多，再加上糖友机体抵抗力差，容易引发真菌感染：如念珠菌性间擦疹，好发于大腿根、乳房下、腋下，局部皮肤出现红斑、小丘疹或小脓包;手癣、甲癣、脚癣也容易在此时加重，还可传染到大腿根、臀部、脸部等处。糖友如果把以上情况当成过敏涂抹激素药膏，会使皮损扩大，并使原本的表现变得不典型。因此，当糖友出现这些情况，要及时请医生鉴别。

细菌感染。在天气潮热、皮肤清洁卫生不够时更易继发细菌感染，大大增高毛囊炎、疖肿等的发生几率。

病毒感染。春季也是一些病毒感染的高发季节，如带状疱疹等。它可发生在身体任何地方，表现为群集的红色丘疹、丘疱疹和水泡。大多数患者在皮疹出现前几天甚至几周就会出现不同程度的局部麻木、刺痛、灼痛、跳痛以及瘙痒等症状。

为了防止糖友出现皮肤问题，引发严重并发症，杨淑霞给出了以下建议：1.严格控制血糖;2.饮食搭配要合理;3.注意身体养护，糖友皮肤易干燥，在洗澡、洗手、洗脚后要及时涂抹润肤产品;皮肤某些容易潮湿浸渍的褶皱部位，应保持清洁和舒爽，可适当用些爽肤粉，穿纯棉衣物。4.及时处理。发现皮肤问题应及早就诊。▲

眼前出现小红点？别忽视！当心是糖尿病并发症的早期信号

来源：【夕阳红】

解放军总医院第二医学中心内分泌科主任医师田慧介绍糖尿病眼部并发症发生的早期信号。

本文来自【夕阳红】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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糖尿病并发皮肤病原来有6种，看看你属于哪一种？

指导专家

徐 勇 西南医科大学附属医院内分泌科主任医师

皮肤病变是糖友常见的并发症，春夏交接病菌生长旺盛，糖友很容易在这个时候发生皮肤病变。

小编为您讲解：6种常见糖尿病并发皮肤病，预防快来学3招~

皮肤感染在糖友中非常常见，甚至有不少患者是在看皮肤感染时被查出患有糖尿病的。

发生皮肤感染的因素很复杂，有人认为病人的血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增高，给细菌感染创造了良好的环境。

皮肤瘙痒常常是糖尿病的起病症状之一，可以是全身泛发性瘙痒，也可以是局限性瘙痒，后者尤其多发生在外阴部位、腋下。

皮肤瘙痒最常发生的部位是患者的腰背部和下肢。

糖尿病性皮肤病有五类症状：皮肤潮红，面部可出现特殊的玫瑰色潮红斑；异常色斑；橙皮症；糖尿病性大疱；糖尿病性类脂渐进性坏死。

糖尿病皮肤微血管病变，主要侵犯小动脉、毛细血管和小静脉，可以见于全身任何部位，这种溃疡是浅表的、疼痛性的，并呈渐进性加重。　

也可累及其他部位的血管，如视网膜病、心肌梗塞等，最后累及下肢大血管，动脉硬化闭塞症等。

约5％的糖尿病患者发生本病，多见于成年人及肥胖病人；主要发生于颈、上背及肩部，皮肤呈淡红或苍白，表面有光泽呈非凹陷性硬肿胀，组织增厚。

常急速成群发生，好发于患者的面部(特别是眼睑周围)，也可见于患者的躯干、四肢、臀部等处。

糖友对皮肤发生的变化一定要引起注意，早发现、早治疗、早预防。

1、每天清洁皮肤。糖友要特别注意个人卫生，保持皮肤清洁。洗脸尽量选择性质温和的洗面奶、洗面皂，水温不宜过高，避免长时间的泡澡或使用刺激性的清洗剂。另外，糖友皮肤容易干燥，所以每天要润肤1~2次。

2、尽量穿着纯棉衣物。纯棉衣物刺激小，勤换衣裤，凉嗮被褥，保证居住环境卫生，女性糖友不穿化纤内衣。

3、出现瘙痒等异常及时就诊。局部轻度的瘙痒可以在医生指导下使用外用止痒药物，瘙痒严重或范围比较广者可在医生指导下服用抗组织胺药物，千万别因为“怕药物副作用”、“扛扛就过去”等愚昧的想法硬撑，用药不及时可能会引起进一步的皮肤溃烂。

本文主要的参考资料：①健康时报1501期《糖尿病并发皮肤病有五种》（专家投稿），②健康时报网2015年8月18日《5个信号提示糖尿病皮肤病变》，③39健康网

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本期编辑：小超

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